APG - Cerebelo

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Cerebelo 
O cerebelo consiste em uma estrutura globosa com dois hemisférios que apresentam dobras paralelas 
transversais (folhas) separas por fissuras. Se liga ao tronco encefálico através dos pedúnculos 
cerebelares inferiores, médios e superiores. Sua importância funcional consiste na manutenção da 
postura, equilíbrio, coordenação de movimentos e aprendizagem de habilidades motoras. Todas funções 
motoras, porém estudos mostram o envolvimento em funções cognitivas. 
 
O cerebelo é dividido em: vérmis e nos hemisférios cerebelares direito e esquerdo. A superfície do 
cerebelo apresenta sulcos na direção transversal, que delimitam lâminas finas, denominadas folhas do 
cerebelo. Os lobos são delimitados pelas fissuras do cerebelo. 
 
 
 
O cerebelo possui uma organização somatotópica, onde o corpo está representado três vezes, separado 
pelas fissuras, e assim recebendo nomes: lobo anterior, posterior e flóculo-nodular. Esta divisão também 
pode ser longitudinal: hemisférios laterais, paraverme, verme e lóbulo flóculo-nodular. 
 
Internamente, o cerebelo é constituído pelo corpo medular (no centro, formado por substância branca) e 
revestidas externamente pelo córtex cerebelar (substância cinza). No interior do corpo medular existem 
quatro pares de núcleos de substância cinzenta, que são os núcleos centrais do cerebelo: 
 Núcleo Denteado 
 Interpósito (subdividido em Nódulo Emboliforme e Núcleo Globoso) 
 Núcleo Fastigial. 
Deles saem todas as fibras eferentes do cerebelo. 
 
 
No córtex cerebelar distinguem-se as seguintes camadas: 
 Molecular: formada por fibras de direção paralela e contém dois tipos de neurônios, as células 
estreladas e as células em cesto. 
 Média (células de Purkinje): formada por uma fileira de células de Purkinje. 
 Granular: constituído, principalmente, por numerosas células granulares (células pequenas com 
pouco citoplasma) que possuem muitos dendritos e um axônio que atravessa a camada média e 
se bifurca na camada molecular, constituindo as fibras paralelas, que se dispõe no eixo da folha 
cerebelar. Essas fibras paralelas irão estabelecer sinapse com as células de Purkinje, assim cada 
célula granular tem comunicação com um grande número de células de Purkinje. 
O cerebelo irá se comunicar com o resto do sistema nervoso pelos pedúnculos, no total, ele possui três: 
pedúnculo cerebelar superior, médio e inferior. 
 
 
Divisão Funcional 
 Funções cerebelares: manutenção do equilíbrio e da postura (regulado pelo vestíbulo-cerebelo) e 
a ação de contração dos músculos proximais e distais (através do trato vestíbulo espinhal). 
 Tônus muscular: os núcleos denteados e interpósito, mesmo quando não há movimento mantêm 
um certo grau de atividade através do trato corticoespinhal e rubroespinhal. 
 O cerebelo faz o controle do movimento através de duas etapas fundamentais, o planejamento e 
correção. 
 Atua no aprendizado motor, através do núcleo olivar inferior que penetram no cerebelo através 
das fibras olivocerebelares e vão se ligar diretamente às células de purkinge através das fibras 
trepadeiras que modulam a atividade das células de purkinge. 
 Funções não motoras: alterações cognitivas. Ligação cerebelar com o córtex frontal. 
 
 
 
As principais funções do cerebelo são: manutenção do equilíbrio e postura, controle do tônus muscular, 
controle dos movimentos voluntários, aprendizagem motora e funções cognitivas específicas. 
Manutenção do equilíbrio e postura: O vestibulocerebelo promove contração adequada dos músculos 
axiais e proximais dos membros, de modo a manter o equilíbrio e postura. 
Controle do tônus muscular: Mantido, principalmente, pelos núcleos denteado e interposto. A perda do 
tônus é um dos sintomas de descerebelização. 
Controle dos movimentos voluntários: O cerebelo controla o planejamento (pelo cerebrocerebelo) de 
movimentos e faz correção do movimento já em execução (pelo espinocerebelo). 
Aprendizagem motora: Há evidencias de que fibras olivocerebelares, que chegam ao córtex como fibras 
trepadeiras e fazem sinapse diretamente com os células de Purkinje, possam modular sua excitabilidade 
nesta conexão, e assim, modificar as respostas por tempo prolongado aos estímulos, criando um padrão 
de atividade apropriado. 
 
Correlações clinicas 
Lesão cerebelar: perda de coordenação (ataxia), do equilíbrio e diminuição do tônus da musculatura 
esquelética. 
Síndrome do vestíbulo cerebelo vai levar a uma marcha irregular com bases alargadas, porem se tiver 
deitado ele consegue fazer o movimento. Já a síndrome do espinocerebelo compromete as informações 
proprioceptivas relacionadas à correção do movimento (tremor no final do movimento). Síndromes do 
cerebrocerebelo levam à perda de precisão dos movimentos, dissimetria, temor terminal, dificuldade no 
início do movimento, dificuldade em fazer movimentos rápidos e alternados. 
 
Circuito Básico do Cerebelo 
O cerebelo é responsável pelo Equilíbrio, Orientação e Tônus muscular. 
A informação chega ao cerebelo através das fibras musgosas, que irão fazer sinapses com os núcleos 
centrais do cerebelo. Os núcleos por sua vez mandarão respostas eferentes do cerebelo através de 
axônios, porém, ao mesmo tempo as fibras musgosas irão ativar as células granulares, que através das 
fibras paralelas, vão ativar as células de purkinge. A célula de purkinge ativada vai agir sobre o neurônio 
do núcleo central, inibindo a sua ação (modulação inibitória).