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ESTUDO DIRIGIDO 2020.1 CURSO DE ODONTOLOGIA Disciplina: ORTODONTIA PREVENTIVA I Professor(a): Luiz Carlos Coura, Monarko Nunes de Azevedo, Paulo Eduardo Coura e Sílvio Santana de Oliveira Conteúdo: 1) Visão Panorâmica da Ortodontia 2) Crescimento Pré-natal 3) Crescimento Pós-natal 4) Desenvolvimento da Oclusão 5) Classificação das Más Oclusões Instruções: - O processo avaliativo no curso de odontologia é contínuo. Ou seja, apesar deste Estudo Dirigido estar dividido de acordo com os conteúdos ministrados antes de cada Verificação de Aprendizagem (V.A.), isso não implica que os conteúdos abordados nas V.A.’s anteriores não serão abordados nas avaliações subsequentes; - Procure compartilhar com os colegas o conhecimento adquirido a partir deste estudo, mas não compartilhe e/ou copie as respostas. A pesquisa para responder as questões faz parte do processo de aprendizagem. Não perca essa oportunidade de aprender. - Procure seguir a rotina de estudos proposta no Plano de Estudo Coletivo disponível no Sistema Acadêmico Lyceum da presente disciplina. Caso necessite de um Plano de Estudo individualizado, solicite um atendimento junto ao NAPEDD. Bons Estudos! Núcleo de Apoio Psicopedagógico e Experiência Docente e Discente (NAPEDD) Curso de Odontologia 1ª Verificação de Aprendizagem (1ª V.A.) Centro Universitário de Anápolis - UniEVANGÉLICA Avenida Universitária, km. 3,5 – Cidade Universitária – Anápolis - GO – CEP: 75.083-515 – Fone: (62) 3310 6600 – www.unievangelica.edu.br “...grandes coisas fez o Senhor por nós, por isso estamos alegres.” Sl 126,3 Questões Questão 1 Descreva o conceito de embriologia. _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Questão 2 Descreva os 3 períodos da embriologia humana. _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Questão 3 Conceitue: A) Fatores filogenéticos: ________________________________________________________________ B) Fatores ontogenéticos: ________________________________________________________________ Questão 4 Por que ocorre um grande número de más formações congênitas, genéticas e ambientais da face humana? _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Questão 5 No início o embrião apresenta-se em forma laminar, formado por duas camadas de células: uma mais externa e a outra interna, que são denominadas respectivamente: ______________________________ e ______________________________ Centro Universitário de Anápolis - UniEVANGÉLICA Avenida Universitária, km. 3,5 – Cidade Universitária – Anápolis - GO – CEP: 75.083-515 – Fone: (62) 3310 6600 – www.unievangelica.edu.br “...grandes coisas fez o Senhor por nós, por isso estamos alegres.” Sl 126,3 Questão 6 Complete: No embrião tridérmico o mesoderma provém das células do ___________________ Questão 7 Complete: Em meados da terceira semana, uma importante alteração morfológica converte o embrião da forma laminar para a forma de um _________________________ Questão 8 Complete: As células das cristas neurais migram em direção à parte anterior ou central e vão formar os ________________________. Questão 9 Descreva a Teoria Clássica de Dursy e HIS. _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Questão 10 As más formações faciais hipoplásicas, como a Microssomia Hemifacial e a Síndrome de Treacher Collins encontram explicação na deficiência de migração das células da crista neural. Qual a diferença entre essas duas síndromes? _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Centro Universitário de Anápolis - UniEVANGÉLICA Avenida Universitária, km. 3,5 – Cidade Universitária – Anápolis - GO – CEP: 75.083-515 – Fone: (62) 3310 6600 – www.unievangelica.edu.br “...grandes coisas fez o Senhor por nós, por isso estamos alegres.” Sl 126,3 Questão 11 Faça um desenho esquemático ilustrando a face humana no início do período embrionário, com seus cinco processos faciais. Questão 12 Em relação aos processos mandibulares, responda: A) Por que são raros os casos de fissura na mandíbula? _______________________________________________________________________________ _________________________________________________ B) Por que eles são menos susceptíveis a atuação dos fatores teratogênicos? _______________________________________________________________________________ _________________________________________________ Questão 13 Em relação ao processo nasal lateral, responda: A) Qual a sua origem? ________________________________________________________________ B) Qual a sua contribuição na formação da face? ________________________________________________________________ C) Qual a época em que é formado? ________________________________________________________________ Centro Universitário de Anápolis - UniEVANGÉLICA Avenida Universitária, km. 3,5 – Cidade Universitária – Anápolis - GO – CEP: 75.083-515 – Fone: (62) 3310 6600 – www.unievangelica.edu.br “...grandes coisas fez o Senhor por nós, por isso estamos alegres.” Sl 126,3 Questão 14 Em relação ao processo nasal medial, responda: A) Qual a sua origem? ________________________________________________________________ B) Qual a sua contribuição na formação da face? _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ C) Qual a época em que é formado? ________________________________________________________________ D) Como é formado o segmento intermaxilar? _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Questão 15 Faça um desenho esquemático ilustrando os processos frontal, nasal lateral, nasal medial, maxilar e mandibular. Questão 16 Quais os processos envolvidos na formação do lábio superior? ________________________________________________________________ Centro Universitário de Anápolis - UniEVANGÉLICA Avenida Universitária, km. 3,5 – Cidade Universitária – Anápolis - GO – CEP: 75.083-515 – Fone: (62) 3310 6600 – www.unievangelica.edu.br “...grandes coisas fez o Senhor por nós, por isso estamos alegres.” Sl 126,3 Questão 17 Qual a fissura formada quando há ausência de fusão entre os processos maxilar e nasal medial? _____________________________________________________________________________ Questão 18 Complete: A fissura formada entre os processos nasal medial e maxilar pode ser unilateral ou bilateral. Quando essa fissura é bilateral o palato primário mantém contato com o __________________________. Questão 19 Complete: A fissura buco-ocular é considerada uma fissura rara na face e envolve os seguintes processos faciais: _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________Questão 20 Complete: A deficiência na fusão dos processos maxilar e mandibular gera uma alteração denominada _____________________________________________________________________________ Questão 21 Em relação à formação da maxila (Figura 24 da apostila), descreva: A) Quais os 3 processos que formam a maxila? _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ B) Descreva o mecanismo da formação da maxila. _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Centro Universitário de Anápolis - UniEVANGÉLICA Avenida Universitária, km. 3,5 – Cidade Universitária – Anápolis - GO – CEP: 75.083-515 – Fone: (62) 3310 6600 – www.unievangelica.edu.br “...grandes coisas fez o Senhor por nós, por isso estamos alegres.” Sl 126,3 Questão 22 Entre a sétima e oitava semana intrauterina ocorre um momento de importância crucial no desenvolvimento do palato secundário. O processo palatino muda da posição oblíqua para horizontal e é necessária a inervação da língua para que ocorra a sua remoção dentre os processos palatinos. O que ocorre se não houver uma movimentação da língua para baixo? __________________________________________________________________________ Questão 23 Em relação à Síndrome de Pierre Robin, descreva: A) Qual a sua causa? __________________________________________________________________________ B) Quais as estruturas faciais que sofrem alterações? __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ C) Por que ocorrem alterações cardíacas? __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ Questão 24 Um paciente de 4 meses foi levado ao hospital de reabilitação facial em Bauru para tratamento de uma fissura bilateral completa. Responda: Qual a época em que devem ser realizadas as seguintes cirurgias: A) Cirurgia no lábio: ______________________________________________ B) Cirurgia no tecido ósseo da maxila: ________________________________ C) Cirurgia reparadora com avanço da maxila: __________________________ Questão 25 Em relação ao caso clínico da questão anterior, responda: A) Qual a causa da atresia da maxila? ______________________________________________________________________________ Centro Universitário de Anápolis - UniEVANGÉLICA Avenida Universitária, km. 3,5 – Cidade Universitária – Anápolis - GO – CEP: 75.083-515 – Fone: (62) 3310 6600 – www.unievangelica.edu.br “...grandes coisas fez o Senhor por nós, por isso estamos alegres.” Sl 126,3 B) Qual a atuação do ortodontista neste caso? _____________________________________________________________________________ C) Qual o tempo necessário para a completa reabilitação deste paciente? _____________________________________________________________________________ Questão 26 Cite três razões para o estudo do crescimento do complexo craniofacial. _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Questão 27 Dê a definição de: A) Crescimento - _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ B) Desenvolvimento - _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ C) Maturação - __________________________________________________________________ CRESCIMENTO DESENVOLVIMENTO MATURAÇÃO DEGENERAÇÃO Questão 28 De acordo com a figura ao lado, que representa o desenvolvimento craniofacial de um indivíduo, explique até onde vai o crescimento e o desenvolvimento, a maturação e a degeneração. ____________________________________________ ____________________________________________ ____________________________________________ ____________________________________________ ____________________________________________ Centro Universitário de Anápolis - UniEVANGÉLICA Avenida Universitária, km. 3,5 – Cidade Universitária – Anápolis - GO – CEP: 75.083-515 – Fone: (62) 3310 6600 – www.unievangelica.edu.br “...grandes coisas fez o Senhor por nós, por isso estamos alegres.” Sl 126,3 Questão 29 Alterações gerais das proporções corporais durante o crescimento e desenvolvimento normais: A) Na vida fetal, por volta do segundo ou terceiro mês de desenvolvimento intra-uterino, a cabeça representa quase ___ do comprimento total do corpo. Nesse estágio o crânio é relativamente maior que a face e representa mais da metade total da cabeça. B) Na época do nascimento, o tronco e os membros cresceram mais rápido que a cabeça e a face de tal maneira que a proporção desta em relação ao corpo inteiro é de aproximadamente _____. C) Gradiente cefalocaudal de crescimento significa que há um eixo de aumento de crescimento estendendo-se da cabeça aos pés. Ilustrando: a maxila cresce antes da mandíbula. Questão 30 A) Quais os 4 principais sistemas de tecidos do corpo humano? ________________________________________________________________ B) O crescimento dos tecidos nervosos completa-se aos _____ anos de idade. Centro Universitário de Anápolis - UniEVANGÉLICA Avenida Universitária, km. 3,5 – Cidade Universitária – Anápolis - GO – CEP: 75.083-515 – Fone: (62) 3310 6600 – www.unievangelica.edu.br “...grandes coisas fez o Senhor por nós, por isso estamos alegres.” Sl 126,3 C) O tecido linfóide prolifera muito mais na infância tardia, aproximadamente aos ___ anos de idade. D) O tecido geral é formado pelos seguintes sistemas: ___________________, _____________ e _______________. E) Por que a maxila cresce antes da mandíbula? _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Questão 31 O estudo do desenvolvimento craniofacial é realizado por vários métodos. tais como antropológico, histológico, uso de implantes, radioisótopos e corantes e radiografias cefalométricas. Explique como cada um desses é utilizado para descrever o crescimento: A) Antropológico - ________________________________________________________________ B) Histológico - __________________________________________________________________ C) Uso de implantes - ______________________________________________________________________________ D) Radioisótopos e corantes - ______________________________________________________________________________ E) Radiografia cefalométrica - _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Questão 32 Os ossos que compõem o complexo craniofacial têm origens e funções diferentes. Descreva ossificação intramenbranosa e endocondral. _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Questão 33 Descreva sucintamente cada uma das seguintes hipóteses e teorias docrescimento craniofacial: A) HUNTER - _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Centro Universitário de Anápolis - UniEVANGÉLICA Avenida Universitária, km. 3,5 – Cidade Universitária – Anápolis - GO – CEP: 75.083-515 – Fone: (62) 3310 6600 – www.unievangelica.edu.br “...grandes coisas fez o Senhor por nós, por isso estamos alegres.” Sl 126,3 B) BRODIE – _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ C) SICHER - _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ D) SCOTT - _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ E) MOSS - _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ F) Como o osso alveolar e o dente, o olfato, a respiração, a visão, a digestão, a fala, a audição e o tecido nervoso cerebral encontram-se interligados com o crescimento craniofacial? _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Questão 34 A figura abaixo ilustra o crescimento craniofacial. Responda: A) Qual a direção de crescimento da face humana? _______________________________________________________________________________ Centro Universitário de Anápolis - UniEVANGÉLICA Avenida Universitária, km. 3,5 – Cidade Universitária – Anápolis - GO – CEP: 75.083-515 – Fone: (62) 3310 6600 – www.unievangelica.edu.br “...grandes coisas fez o Senhor por nós, por isso estamos alegres.” Sl 126,3 Questão 35 Escreva a idade em que ocorre o surto de crescimento e as principais alterações de peso e altura: A) na primeira infância - idade: _______________ peso:_________ altura:__________ B) na segunda infância - idade: _______________ C) na adolescência - (descreva o dimorfismo sexual) c.1) no gênero masculino - _____________________________________________________ c.2) no gênero feminino - ______________________________________________________ c.3) O que ocorre no estágio I? _________________________________________________ c.4) O que ocorre no estágio II? _________________________________________________ c.5) O que ocorre no estágio III? _________________________________________________ c.6) O que ocorre no estágio IV? _________________________________________________ Centro Universitário de Anápolis - UniEVANGÉLICA Avenida Universitária, km. 3,5 – Cidade Universitária – Anápolis - GO – CEP: 75.083-515 – Fone: (62) 3310 6600 – www.unievangelica.edu.br “...grandes coisas fez o Senhor por nós, por isso estamos alegres.” Sl 126,3 Questão 36 Qual a importância da aplicação do conhecimento do surto de crescimento pubescente no tratamento ortodôntico nas más oclusões de Classe II e Classe III? _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Questão 37 No surto de crescimento do período da pubescência ocorre um dimorfismo sexual. Descreva a diferença da magnitude do surto nos gêneros masculino e feminino. _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Questão 38 A maxila é um osso membranoso. Descreva três características da maxila: ______________________________________________ ______________________________________________ ______________________________________________ Questão 39 A mandíbula é um osso misto. Descreva três características da mandíbula: ______________________________________________ ______________________________________________ ______________________________________________ Centro Universitário de Anápolis - UniEVANGÉLICA Avenida Universitária, km. 3,5 – Cidade Universitária – Anápolis - GO – CEP: 75.083-515 – Fone: (62) 3310 6600 – www.unievangelica.edu.br “...grandes coisas fez o Senhor por nós, por isso estamos alegres.” Sl 126,3 Questão 40 Descreva o tipo de crescimento ósseo ilustrado na figura ao lado. __________________________________________________________ __________________________________________________________ Questão 41 Descreva o tipo de crescimento ósseo ilustrado na figura ao lado. _________________________________________ _________________________________________ Questão 42 Qual a diferença entre o deslocamento primário e secundário? _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Questão 43 Em relação a maxila, descreva: A) Locais de crescimento - _________________________________________________ B) Direção de deslocamento - ___________________________________________________ Centro Universitário de Anápolis - UniEVANGÉLICA Avenida Universitária, km. 3,5 – Cidade Universitária – Anápolis - GO – CEP: 75.083-515 – Fone: (62) 3310 6600 – www.unievangelica.edu.br “...grandes coisas fez o Senhor por nós, por isso estamos alegres.” Sl 126,3 Questão 44 Em relação a mandíbula, descreva: A) Locais de crescimento - _________________________ _______________________________________________ B) Direção de deslocamento - _______________________ Questão 45 Dadas as radiografias de polegar: 1- Aparecimento do osso sesamóide, denunciando o início do surto de crescimento da adolescência. 2- Capeamento epifisário - pico de velocidade de crescimento estatural. 3- Indícios de fusão epífise-diáfise, representando o estágio de pós-pico, 4- até a fusão completa epífise-diáfise, apontando a maturidade óssea. Descreva em que fase do crescimento se encontram os pacientes: http://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0CAcQjRxqFQoTCILAn5T0isgCFUIYkAodAuoGrg&url=http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1415-54192008000600009&script=sci_arttext&psig=AFQjCNE5lUByA6lXghTCxtuXaBNEYyZwaw&ust=1443020002691885 http://www.google.com.br/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0CAcQjRxqFQoTCPyH0avzisgCFYkgkAodLx8PUg&url=http://www.ebah.com.br/content/ABAAAfHDYAK/emprego-das-radiografias-mao-punho?part=3&psig=AFQjCNE5lUByA6lXghTCxtuXaBNEYyZwaw&ust=1443020002691885 Centro Universitário de Anápolis - UniEVANGÉLICA Avenida Universitária, km. 3,5 – Cidade Universitária – Anápolis - GO – CEP: 75.083-515 – Fone: (62) 3310 6600 – www.unievangelica.edu.br “...grandes coisas fez o Senhor por nós, por isso estamos alegres.” Sl 126,3 A - ____________________________________________________________ B - ____________________________________________________________ C - ____________________________________________________________ D - ____________________________________________________________ E - ____________________________________________________________F - ____________________________________________________________ Questão 46 Descreva a relação de molares e a relação da maxila com a mandíbula na má oclusão de Classe I ilustrada na figura abaixo. _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Questão 47 Descreva a relação de molares e a relação da maxila com a mandíbula na má oclusão de Classe II ilustrada na figura abaixo. _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Questão 48 Centro Universitário de Anápolis - UniEVANGÉLICA Avenida Universitária, km. 3,5 – Cidade Universitária – Anápolis - GO – CEP: 75.083-515 – Fone: (62) 3310 6600 – www.unievangelica.edu.br “...grandes coisas fez o Senhor por nós, por isso estamos alegres.” Sl 126,3 Descreva a relação de molares e a relação da maxila com a mandíbula na má oclusão de Classe III ilustrada na figura abaixo. _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Questão 49 Descreva, de acordo com ANGLE, as Classes I, II e III. Diferencie Classe II, divisão 1 e 2 _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Questão 50 Explique Classe II, subdivisão esquerda. _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ ___________________ Questão 51 Centro Universitário de Anápolis - UniEVANGÉLICA Avenida Universitária, km. 3,5 – Cidade Universitária – Anápolis - GO – CEP: 75.083-515 – Fone: (62) 3310 6600 – www.unievangelica.edu.br “...grandes coisas fez o Senhor por nós, por isso estamos alegres.” Sl 126,3 Em relação a má oclusão esquematizada na figura acima: A) Descreva a discrepância das bases apicais no sentido anteroposterior. ________________________________________________________________ B) Qual a sua prevalência? _____________________ C) Descreva o perfil facial. __________________________________________ D) Classifique a relação de molares (segundo Angle). _______________________________________ Questão 52 Em relação a má oclusão esquematizada na figura acima: A) Descreva a discrepância das bases apicais no sentido anteroposterior. _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ B) Qual a sua prevalência? _____________________ C) Descreva o perfil facial. _________________________________________________________ D) Classifique a relação de molares (segundo Angle). _______________________________________ Questão 53 Centro Universitário de Anápolis - UniEVANGÉLICA Avenida Universitária, km. 3,5 – Cidade Universitária – Anápolis - GO – CEP: 75.083-515 – Fone: (62) 3310 6600 – www.unievangelica.edu.br “...grandes coisas fez o Senhor por nós, por isso estamos alegres.” Sl 126,3 Em relação a má oclusão esquematizada na figura acima: A) Descreva a discrepância das bases apicais no sentido anteroposterior. ________________________________________________________________ B) Qual a sua prevalência? _____________________ C) Descreva o perfil facial. ___________________________________ D) Classifique a relação de molares (segundo Angle). _______________________________________ Questão 54 Em relação a dentadura decídua ilustrada na figura acima, de acordo com padrões de normalidade, descreva: A) a sequência de irrupção dos dentes. __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ B) a sobressaliência: _____mm C) a sobremordida: _____mm D) início de formação - aos ______ anos de idade e término da formação da dentadura decídua – aos ____ anos de idade. E) dente que indica a posição das bases ósseas - ___________________ Centro Universitário de Anápolis - UniEVANGÉLICA Avenida Universitária, km. 3,5 – Cidade Universitária – Anápolis - GO – CEP: 75.083-515 – Fone: (62) 3310 6600 – www.unievangelica.edu.br “...grandes coisas fez o Senhor por nós, por isso estamos alegres.” Sl 126,3 Questão 55 De acordo com a classificação de Van der Linden, descreva: A) o período do desenvolvimento da oclusão. __________________________________________________________ __________________________________________________________ B) os dentes que irrupcionam neste período. ___________________________________________ ___________________________________________ C) o dente que indica a posição das bases ósseas. _______________________________________ Questão 56 De acordo com a classificação de Van der Linden, descreva: A) o período do desenvolvimento da oclusão. ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ B) os dentes que irrupcionam neste período. ________________________________________________________ ________________________________________________________ ________________________________________________________ C) o dente que indica a posição das bases ósseas. ________________________________________ Centro Universitário de Anápolis - UniEVANGÉLICA Avenida Universitária, km. 3,5 – Cidade Universitária – Anápolis - GO – CEP: 75.083-515 – Fone: (62) 3310 6600 – www.unievangelica.edu.br “...grandes coisas fez o Senhor por nós, por isso estamos alegres.” Sl 126,3 Questão 57 Na substituição dos incisivos decíduos pelos permanentes é necessário obter espaço de 7,6mm no arco superior e 6mm no arco inferior. Cite 3 mecanismos utilizados para a obtenção desses espaços. __________________________________________________ __________________________________________________ __________________________________________________ Questão 58 A figura ao lado representa o espaço livre de Nance. A) Qual a relação distal dos segundos molares decíduos? ______________________________________ B) Qual a relação dos primeiros molares permanentes? ______________________________________C) Como é formada a relação de Classe I, ou seja, a chave de molares? ___________________________________________________________ Questão 59 Qual a sequência de irrupção dos dentes permanentes: na maxila - ______________________________________ na mandíbula – _________________________ Centro Universitário de Anápolis - UniEVANGÉLICA Avenida Universitária, km. 3,5 – Cidade Universitária – Anápolis - GO – CEP: 75.083-515 – Fone: (62) 3310 6600 – www.unievangelica.edu.br “...grandes coisas fez o Senhor por nós, por isso estamos alegres.” Sl 126,3 Conteúdo: 1) Etiologia da Má Oclusão 2) Mantenedores e Recuperadores de Espaço 3) Aparelhos Utilizados na Clínica 4) Cefalometria (Bases Ósseas) Questões Questão 60 Descreva fatores etiológicos ambientais, locais, proximais e genéticos das más oclusões e exemplifique. _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ Questão 61 A figura ao lado ilustra os fatores etiológicos que contribuem para a formação de uma má oclusão, apresentando uma mordida aberta anterior, vestibularização dos incisivos superiores, obstrução das vias aéreas superiores e inferiores. Neste contexto, responda: a. Cite dois fatores etiológicos que contribuem para a formação da mordida aberta anterior. 1- ______________________________________ 2- ______________________________________ b. Faça uma avaliação sucinta das vias aéreas superiores, citando adenóides, palato mole e tonsilas palatinas. _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ __________________________________ c. Qual a relação entre as amígdalas palatinas e a posição da língua? ________________________________________________________________ 2ª Verificação de Aprendizagem (2ª V.A.) Centro Universitário de Anápolis - UniEVANGÉLICA Avenida Universitária, km. 3,5 – Cidade Universitária – Anápolis - GO – CEP: 75.083-515 – Fone: (62) 3310 6600 – www.unievangelica.edu.br “...grandes coisas fez o Senhor por nós, por isso estamos alegres.” Sl 126,3 Questão 62 A figura ao lado é uma fotografia intrabucal de um paciente do gênero masculino, aos 8 anos de idade, que apresenta mordida aberta anterior e cruzada posterior devido ao hábito de sucção do polegar e interposição lingual. Por meio da anamnese, notou-se que o paciente apresentava as amígdalas palatinas hipertrofiadas e a maxila atrésica, com formato ogival. Analise este caso clínico e cite 3 causas prováveis desta má oclusão. _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ Questão 63 Paciente com 8 anos de idade, no 1º período transitório necessita remover o 2º molar decíduo superior por insucesso no tratamento endodôntico. Qual o aparelho que deve ser usado para impedir a mesialização do 1º molar permanente superior? _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ Questão 64 Paciente com 8 anos de idade, na dentadura mista apresenta ausência dos 2º molares decíduos inferiores que foram removidos a 8 meses. Com auxílio de radiografia periapical, observa-se que ocorreu uma inclinação dos 1º molares permanentes inferiores. Qual o aparelho mais indicado para recuperar o espaço no arco inferior? ________________________________________________________________ Questão 65 Paciente com 12 anos de idade, na dentadura mista no final do 2º período transitório apresentando uma má oclusão de Classe II, com uma acentuada mordida cruzada posterior e um desvio da linha média inferior. Qual o aparelho indicado para corrigir essa má oclusão? _________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ Questão 66 Paciente com 9 anos de idade, no início da dentadura mista apresenta mordida aberta anterior devido o hábito de sucção do polegar e interposição da língua entre os dentes. De acordo com os dados do paciente qual o aparelho que deve ser usado para corrigir essa má oclusão? _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _ Centro Universitário de Anápolis - UniEVANGÉLICA Avenida Universitária, km. 3,5 – Cidade Universitária – Anápolis - GO – CEP: 75.083-515 – Fone: (62) 3310 6600 – www.unievangelica.edu.br “...grandes coisas fez o Senhor por nós, por isso estamos alegres.” Sl 126,3 Questão 67 Paciente com 12 anos de idade apresenta maxila atrésica devido ao hábito de sucção do polegar desde o nascimento e mordida cruzada posterior. Qual o aparelho que deve ser utilizado para corrigir esta má oclusão? ______________________________________________________________________________ Questão 68 Paciente com 8 anos de idade apresenta uma mordida cruzada anterior com os incisivos centrais superiores inclinados para palatino e os incisivos inferiores já com uma recessão acentuada. Qual o aparelho que deve ser utilizado para a correção dessa má oclusão? Questão 69 Paciente com 6 anos de idade apresenta uma má oclusão de Classe III. No exame clínico observou-se uma relação de caninos de Classe III. No exame radiológico observou-se a maxila levemente retruída e a mandíbula bem posicionada. Quais os aparelhos que deverão ser utilizados para a correção desta má oclusão? _______________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ Centro Universitário de Anápolis - UniEVANGÉLICA Avenida Universitária, km. 3,5 – Cidade Universitária – Anápolis - GO – CEP: 75.083-515 – Fone: (62) 3310 6600 – www.unievangelica.edu.br “...grandes coisas fez o Senhor por nós, por isso estamos alegres.” Sl 126,3 As questões de números 70 a 79 referem-se ao desenho anatômico a seguir: Questão 70 Escreva o nome do osso, do ponto cefalométrico e dos ossos aos quais se referem os seguintes números da figura acima: 1 - osso: _______________________________________________ 2 - ponto cefalométrico: ___________________________________ 3 - ossos: ___________________________________________________ Questão 71 Escreva o nome da estrutura anatômica e do osso aos quais se refere o número 4 da figura acima: 4 - estrutura anatômica: ___________________________________________ 4 – osso: ________________________________________________________ Centro Universitário de Anápolis - UniEVANGÉLICA Avenida Universitária, km. 3,5 – Cidade Universitária – Anápolis - GO – CEP:75.083-515 – Fone: (62) 3310 6600 – www.unievangelica.edu.br “...grandes coisas fez o Senhor por nós, por isso estamos alegres.” Sl 126,3 Questão 72 Escreva os nomes dos pontos cefalométricos aos quais se referem os números 5 e 6 da figura acima: 5 - ______________________________________________________________ 6 - ______________________________________________________________ Questão 73 Escreva o nome da estrutura anatômica e dos ossos que a compõem, indicados pelo número 7 da figura acima. estrutura anatômica: _______________________________________________ ossos: __________________________________________________________ Questão 74 Identifique os pontos cefalométricos indicados na figura acima pelos números 8, 9 e 11. 8 - _____________________________________________________________ 9 - _____________________________________________________________ 11 - ____________________________________________________________ Questão 75 Identifique os pontos cefalométricos indicados na figura acima pelos números 12, 13, 14 e 16. 12 - __________________________________________________________ 13 - __________________________________________________________ 14 - __________________________________________________________ 16 - __________________________________________________________ Centro Universitário de Anápolis - UniEVANGÉLICA Avenida Universitária, km. 3,5 – Cidade Universitária – Anápolis - GO – CEP: 75.083-515 – Fone: (62) 3310 6600 – www.unievangelica.edu.br “...grandes coisas fez o Senhor por nós, por isso estamos alegres.” Sl 126,3 Questão 76 Faça uma avaliação das vias aéreas superiores representadas na figura acima pelo número 10. (É provável que o paciente respira bem ou com dificuldade?) _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Questão 77 Qual o nome da estrutura identificada na figura pelo número 15? ________________________________________________________________ Questão 78 Qual a contribuição da estrutura anatômica identificada na figura pelo número 15 na respiração do paciente? _______________________________________________________________________________ Questão 79 Qual a relação de molares segundo Angle ilustrada no desenho anatômico acima? _______________________________________________________________________________ Centro Universitário de Anápolis - UniEVANGÉLICA Avenida Universitária, km. 3,5 – Cidade Universitária – Anápolis - GO – CEP: 75.083-515 – Fone: (62) 3310 6600 – www.unievangelica.edu.br “...grandes coisas fez o Senhor por nós, por isso estamos alegres.” Sl 126,3 Conteúdo: 1) Banda-alça 2) Cefalometria (Padrão do Esqueleto Cefálico) 3) Cefalometria (Incisivos X Bases Ósseas) 4) Cefalometria (Perfil Ósseo X Perfil Mole) Questões Exercícios de Cefalometria Questão 80 Trace e meça os ângulos nos desenhos anatômicos, depois preencha a ficha abaixo. 3ª Verificação de Aprendizagem (3ª V.A.) Centro Universitário de Anápolis - UniEVANGÉLICA Avenida Universitária, km. 3,5 – Cidade Universitária – Anápolis - GO – CEP: 75.083-515 – Fone: (62) 3310 6600 – www.unievangelica.edu.br “...grandes coisas fez o Senhor por nós, por isso estamos alegres.” Sl 126,3 Questão 1 Questão 2 Questão 3 Questão 4 Questão 5 Ângulo SNA Normal: 81,5º Protrusão Max.: > 81,5º Retrusão Max.: < 81,5º + 1º: Bem Posicionada + 2º: Suavemente Protruída ou Retruída + 2 a 3,5º: Protruída/ Retruída + 3,5º: Acentuadamente Protruída ou Retruída Ângulo SNB Normal: 79,5º Protrusão Mand.: > 79,5º Retrusão Mand.: < 79,5º + 1º: Bem Posicionada + 2º: Suavemente Protruída ou Retruída + 2 a 3,5º: Protruída/ Retruída + 3,5º: Acentuadamente Protruída ou Retruída Ângulo ANB Normal: 2º Relação das Bases Ósseas + 0,5º: Boa + 0,5 a 3º: Regular + 3º: Deficiente ANB = SNA - SNB Centro Universitário de Anápolis - UniEVANGÉLICA Avenida Universitária, km. 3,5 – Cidade Universitária – Anápolis - GO – CEP: 75.083-515 – Fone: (62) 3310 6600 – www.unievangelica.edu.br “...grandes coisas fez o Senhor por nós, por isso estamos alegres.” Sl 126,3 PADRÃO DO ESQUELETO CEFÁLICO Questão 6 Questão 7 Questão 8 Ângulo FMA Normal: 26º 21º a 29º: Equilíbrio do Crescimento Ângulo SN.GoGn Normal: 31,5º + 2º 31,5º: Equilíbrio dos Vetores de Crescimento Ângulo SN.Gn Normal: 66,5º + 2º 66,5º: Equilíbrio dos Vetores de Crescimento Centro Universitário de Anápolis - UniEVANGÉLICA Avenida Universitária, km. 3,5 – Cidade Universitária – Anápolis - GO – CEP: 75.083-515 – Fone: (62) 3310 6600 – www.unievangelica.edu.br “...grandes coisas fez o Senhor por nós, por isso estamos alegres.” Sl 126,3 INCISIVOS x BASES ÓSSEAS Ângulo 1.NA Normal: 23º Inc. Sup. inclinados para vest.: > 23º Inc. Sup. Inclinados para palat.: < 23º + 1º: Bem Posicionados + 2º: Suavemente inclinados p/ vestibular ou palatino + 2 a 3,5º: inclinados p/ vestibular Medida 1-NA Normal: 5,5mm Inc. Sup. Protruídos: > 5,5mm Inc. Sup. Retruídos: < 5,5mm + 1mm: Bem Posicionados + 2mm: Suavemente protruídos ou retruídos Ângulo 1.NB Normal: 26,5º Inc. Inf. inclinados para vest.: > 26,5º Inc. Inf. Inclinados para ling.: < 26,5º + 1º: Bem Posicionados + 2º: Suavemente inclinados p/ vestibular ou lingual Medida 1-NB Normal: 5mm Inc. Inf. Protruídos: > 5mm Inc. Inf. Retruídos: < 5mm + 1mm: Bem Posicionados + 2mm: Suavemente protruídos ou retruídos + 2 a 3,5mm: protruídos Centro Universitário de Anápolis - UniEVANGÉLICA Avenida Universitária, km. 3,5 – Cidade Universitária – Anápolis - GO – CEP: 75.083-515 – Fone: (62) 3310 6600 – www.unievangelica.edu.br “...grandes coisas fez o Senhor por nós, por isso estamos alegres.” Sl 126,3 PERFIL ÓSSEO X PERFIL MOLE Média de Witts Normal: 0,0mm Relação Ântero-posterior entre maxila e mandíbula: 0,0mm: Ponto A coincide com B >0,0mm:Ponto A à frente de B <0,0mm:Ponto A atrás de B Ângulo NAP Normal: 0 a 2,5º Perfil Reto: 0 a 2,5º Perfil Convexo: >2,5º Perfil Côncavo: <0º Linha S Normal: 0mm (sup) 0mm (inf) Centro Universitário de Anápolis - UniEVANGÉLICA Avenida Universitária, km. 3,5 – Cidade Universitária – Anápolis - GO – CEP: 75.083-515 – Fone: (62) 3310 6600 – www.unievangelica.edu.br “...grandes coisas fez o Senhor por nós, por isso estamos alegres.” Sl 126,3 BIBLIOGRAFIA Básica: SILVA FILHO, O.G. Ortodontia interceptiva: protocolo de tratamento em duas fases. São Paulo: Artes Médicas, 2013. ALMEIDA, R.R. Ortodontia preventiva e interceptora: mito ou realidade? Dental Press, 2013. FERREIRA, FV. Ortodontia: Diagnóstico e Planejamento Clínico. 7. ed. São Paulo: Artes Médicas, 2008. Complementar: INTERLANDI, S. Ortodontia: Bases para a iniciação. 4. ed.São Paulo: Artes Médicas, 1999. ABRAÃO,J. et al.Ortodontia preventiva:diagnóstico e tratamento.São Paulo:Artes Médicas,2014. Biblioteca Virtual VIAZIS, A. D. Atlas de ortodontia avançada: um guia para a eficiência clínica. São Paulo:Santos, 1999. PROFFIT, WR;FIELDS JUNIOR, HW.Ortodontia contemporânea. 4. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2007. BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Caderno de Atenção Básica no 33. Saúde da Criança: Crescimento e desenvolvimento. Brasília: Ministério da Saúde, 2012.
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