Antissepsia e escovação das mãos

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Introdução práticas cirúrgicas – 5° período júlia colognezi 
Ignaz Semmelweis 
Obstreta 
Percebeu que a mortalidade das gestantes em 
seu consultório era maior do que nas clinicas 
onde só atuavam enfermeiras 
Percebeu que durante a necropsia de uma de 
suas gestantes, seu auxiliar se cortou e 
desenvolveu um quadro idêntico ao das 
mulheres que tinham filho em sua clínica 
Tornou obrigatório a lavagem de mãos antes de 
realizar a cirurgia 
 
Louis Pasteur 
Descobriu os microrganismos 
 
Assepsia: manobras realizadas com o intuito de 
manter o doente e o ambiente cirúrgico livre de 
germes (Goffi) 
Antissepsia: é o processo que vida inibir o 
crescimento ou remover germes (podendo 
destruí-los ou inativa-los) de um determinado 
ambiente 
Degermação: refere-se à erradicação total ou 
parcial da microbiota da pele e/ou mucosas 
por processos físicos e/ou químicos – o 
processo está dentro da antissepsia, mas se 
refere a tecidos vivos 
Esterilização: processo que garante a completa 
ausência de vida sob qualquer forma 
 
–
Transitória: variedades sem limites, patogênicas, 
mais presente em áreas mais expostas, depende 
do ambiente que o indivíduo é exposto, 
removida com facilidade 
Ex: flora virulenta 
Permanente: número e qualidade mais 
constantes, menos patogênica, de difícil 
remoção, redução é transitória (se restabelece 
em horas) 
Virulenta = capacidade de penetração e 
causar dano 
 
Eliminar a microbiota transitória da pele 
Reduzir microbiota permanente 
Efeito residual na pele 
 
 
Propriedades a serem consideradas 
- mecanismo de ação 
- início de ação 
- ação residual 
- espectro 
- toxicidade 
- ação contra esporos 
- ação contra micobactérias 
 
Clorexidina 0,5 – 1% 
Desestabiliza a membrana celular e inativação 
de enzimas 
Ação rápida em aproximadamente 15seg 
Grande adesão à pele e efeito residual – 6h 
Apresenta baixo potencial de toxicidade 
Gram-positivos e gram-negativos 
Não apresenta efeito contra esporos 
Micobactérias são apenas inibidas 
 
Álcool etílico e Isopropílico – PBA 70% 
Coagulação proteínas de bactérias (membrana 
plasmática) 
Ação germicida rápida quase imediaa 
Sem efeito residual 
Viricida, fungicida 
Grem-positivos e gram-negativos 
Não apresenta efeito contra esporos 
Micobactérias são apenas inibidas 
 
Compostos de Iodo PVPI – 1% Iodo ativo 
Danifica protínas – núcleo, nucleotídeo, ác. 
Graxos 
Ação germicida rápida quase imediata 
Efeito residual 3h 
Viricida, fungicida, bactericida e 
bacteriostático 
Não irritantes, raramente alérgico – bom para 
mucosas, vagina, pênis... 
Gram-positivos e gram-negativos 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Introdução práticas cirúrgicas – 5° período júlia colognezi 
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