Hematologia Clinica 02

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Hematologia Clínica - 20221 
Avaliação On-Line 2 (AOL 2) - 
Questionário 
0,8/1 
Conteúdo do exercício 
Conteúdo do exercício 
1. Pergunta 1 
/0,1 
Leia o trecho a seguir: 
“O estudo quantitativo adicional dos leucócitos inclui as concentrações relativas e 
absolutas das várias formas de leucócitos (contagem diferencial). Um aumento da 
concentração absoluta de células em casa série recebe as denominações de neutrofilia 
(leucocitose neutrofílica), linfocitose, monocitose, eosinofilia (leucocitose eosinofílica) 
e basofilia (leucocitose basofílica). Uma diminuição da concentração absoluta é 
denominada de neutropenia, linfopenia ou linfocitopenia, monocitopenia, eosinopenia 
e basopenia.” 
Fonte: McPHERSON, R. A.; PINCUS, M. R. Diagnósticos clínicos e tratamento por 
métodos laboratoriais. Barueri: Manole, 2012. p. 639. 
O estudo quantitativo dos leucócitos tem o objetivo de auxiliar no estabelecimento de 
um diagnóstico. Considerando essas informações e o conteúdo estudado, analise as 
afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). 
I. ( ) Nos hemogramas, a monocitose é uma alteração hematológica que pode surgir a 
partir de uma infecção por helmintos. 
II. ( ) O uso sistémico de glicocorticoides pode causar uma diminuição na contagem 
absoluta dos linfócitos. 
III. ( ) Nos casos de leucemia mieloide crônica há, frequentemente, aumento do 
número de basófilos. 
IV. ( ) A fisiopatologia da neutrofilia envolve aumento da produção ou da mobilização a 
partir da medula óssea. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
0. Incorreta: 
V, V, F, V. 
1. 
F, F, V, V. 
2. 
F, V, V, V. 
Resposta correta 
3. 
V, F, V, F. 
4. 
F, V, F, V. 
2. Pergunta 2 
/0,1 
Leia o trecho a seguir: 
“Um estudante universitário de 22 anos relatou uma história recente de dor de 
garganta, febre, e linfadenopatia cervical palpável, além de esplenomegalia. [...] A 
revisão do esfregaço de sangue periférico revela aumento de linfócitos atípicos.” 
 
3(4)(1).png 
Fonte: REISNER, H. M. Patologia: uma abordagem por estudos de casos. Porto Alegre: 
AMGH, 2016. p. 365. 
Os linfócitos atípicos, também chamados de células de Downey, apresentam variações 
morfológicas que os difere dos linfócitos normais. Considerando essas informações e 
os conteúdos estudados sobre as atipias linfocitárias, analise as afirmativas a seguir e 
assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). 
I. ( ) Os linfócitos atípicos se diferem dos linfócitos normais por apresentarem 
polimorfismo nuclear e hiperbasofilia citoplasmática. 
II. ( ) O padrão de cromatina dos linfócitos atípicos é difuso e com nucléolos evidentes. 
III. ( ) Os linfócitos atípicos podem ser encontrados em grande número em infecção 
por citomegalovírus. 
IV. ( ) Linfócitos atípicos são vistos em reações alérgicas, como na asma e bronquite. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
0. 
F, F, V, V. 
1. 
V, F, V, F. 
2. 
F, V, F, V. 
3. 
V, V, V, F. 
Resposta correta 
4. 
V, V, F, V. 
3. Pergunta 3 
/0,1 
Leia o trecho a seguir: 
“A leucocitose é o aumento na contagem global de leucócitos. Na maioria das vezes 
resulta de aumento de neutrófilos, algumas vezes de linfócitos, menos comumente de 
eosinófilos, ocasionalmente da presença no sangue de células mieloides ou linfoides 
anormais.” 
Fonte: BAIN, B. J. Células sanguíneas: um guia prático. 5. ed. Porto Alegre: Artmed, 
2016. p. 234. 
Uma leucocitose não pode ser interpretada sem conhecimento da contagem diferencial 
dos leucócitos. Assim, considerando as informações apresentadas e os conteúdos 
estudados, analise as leucocitoses a seguir e as associe a suas respectivas causas. 
1) Eosinofilia. 
2) Basofilia. 
3) Monocitose. 
4) Linfocitose. 
( ) Doenças alérgicas, como asma e febre do feno. 
( ) Infecções virais, como citomegalovirose e hepatite. 
( ) Doenças mieloproliferativas, como leucemia mieloide crônica. 
( ) Infecções crônicas, como tuberculose e febre tifoide. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
0. 
1, 2, 4, 3. 
1. 
2, 4, 3, 1. 
2. 
4, 1, 2, 3. 
3. 
1, 4, 2, 3. 
Resposta correta 
4. 
3, 1, 2, 4. 
4. Pergunta 4 
/0,1 
Leia o trecho a seguir: 
“Os leucócitos são as principais células sanguíneas envolvidas na resposta 
inflamatória, embora plaquetas e eritrócitos também participem. Os leucócitos são 
classificados em neutrófilos (40%-75%), linfócitos (20%-50%), monócitos (2%-10%), 
eosinófilos (1%-6%) e basófilos (<1%).” 
Fonte: FRANCISCHETTI, I. et al. Os leucócitos e a resposta inflamatória na lesão de 
isquemia-reperfusão. Rev. Bras. Cir. Cardiovasc., v. 25, n. 4, p. 575-584, 2010. 
Disponível em: <https://www.scielo.br/pdf/rbccv/v25n4/v25n4a23.pdf>. Acesso em: 
25 jun. 2020. 
Os leucócitos são células que possuem núcleo e um complemento completo de outras 
organelas. Assim, considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre a 
morfologia e função dos leucócitos, analise as afirmativas a seguir. 
I. A principal função dos eosinófilos é fagocitar o complexo antígeno-anticorpo. 
II. Os monócitos são células pequenas com e apresentam um núcleo circular. 
III. Os basófilos possuem um único núcleo em formato de rim. 
IV. Os neutrófilos possuem dois tipos de grânulos: grânulos azurófilos e específicos. 
Está correto apenas o que se afirma em: 
Ocultar opções de resposta 
0. 
I e IV. 
Resposta correta 
1. 
I e II. 
2. 
I, II e IV. 
3. 
II e III. 
https://www.scielo.br/pdf/rbccv/v25n4/v25n4a23.pdf
4. 
III e IV. 
5. Pergunta 5 
/0,1 
Leia o trecho a seguir: 
“A produção e a ativação aumentada de neutrófilos circulantes, neutrofilia, pode 
resultar em lesões teciduais sérias, que em última análise podem levar à falência 
múltipla de órgãos. Esta ativação de neutrófilos pode ser observada através de 
alterações morfológicas destas células, no sangue periférico, pela presença de 
granulações tóxicas, vacuolização e/ou presença de corpos de Döhle.” 
Fonte: SALGADO, D. N. S. et al. Importância da presença de granulações tóxicas para o 
diagnóstico hematológico de septicemia. Rev. Bras. Hematol. Hemoter., v. 29, n. 4, p. 
373-377, 2007. Disponível em: 
<https://www.scielo.br/pdf/rbhh/v29n4/a10v29n4.pdf>. Acesso em: 26 jun. 2020. 
(adaptado). 
Existem diversas alterações qualitativas nos leucócitos que podem ser observados na 
microscopia. Considerando essas informações e o conteúdo estudado, analise as 
afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). 
I. ( ) A granulação tóxica reflete uma perturbação da maturação dos neutrófilos. 
II. ( ) A presença de neutrófilos vacuolizados é comum em quadros de infecção, 
indicando fagocitose. 
III. ( ) Os corpos de Döhler são remanescentes citoplasmáticos de lisossomos de 
coloração azul-claro. 
IV. ( ) A hipersegmentação dos neutrófilos pode ocorrer devido à deficiência de 
vitamina B12 ou ácido fólico. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
0. 
V, F, F, V. 
1. 
F, F, V, V. 
2. 
V, F, V, F. 
3. 
V, V, V, F. 
Resposta correta 
https://www.scielo.br/pdf/rbhh/v29n4/a10v29n4.pdf
4. 
F, V, F, V. 
6. Pergunta 6 
/0,1 
Leia o trecho a seguir: 
“No Brasil, devido às altas taxas de prevalência da Anemia Falciforme, o 
diagnóstico passou a ser obrigatório em todos os estados da Federação. A partir de, 
2001, foi criado o Programa Nacional de Triagem Neonatal (PNTN) junto com a 
triagem do hipotireoidismo congênito, da fenilcetonúria e da fibrose cística. Portanto, 
observa-se a importância do diagnóstico precoce e da relevância para a saúde pública.” 
Fonte: SILVA, N. C. H. et al. Principais técnicas para o diagnóstico da anemia falciforme: 
uma revisão da literatura. Ciênc. Biol. Saúde UNIT, v. 3, n.2, o. 33-46, 2017. Disponível 
em: 
<https://periodicos.set.edu.br/index.php/facipesaude/article/download/5154/2546>. Acesso em: 26 jun. 2020. 
O diagnóstico da anemia falciforme é bastante complexo, por isso, um diagnóstico 
precoce é importante para um tratamento mais completo. Assim, considerando essas 
informações e os conteúdos estudados, analise as afirmativas a seguir sobre o teste de 
falcização. 
I. O azul de cresil brilhante é o reagente usado para reduz a tensão de oxigênio no teste 
de falcização. 
II. O teste de falcização é útil para a detecção da hemoglobina S dentro da célula. 
III. O resultado positivo no teste de falcização indica a presença de acantócitos e que o 
paciente é portador de anemia falciforme. 
IV. A partir do resultado positivo do teste de falcização, é indicada a realização de um 
ensaio confirmatório de eletroforese de hemoglobina 
Está correto apenas o que se afirma em: 
Ocultar opções de resposta 
0. 
I e II. 
1. 
III e IV. 
2. 
I, II e IV. 
3. 
II e IV. 
Resposta correta 
https://periodicos.set.edu.br/index.php/facipesaude/article/download/5154/2546
https://periodicos.set.edu.br/index.php/facipesaude/article/download/5154/2546
4. 
II e III. 
7. Pergunta 7 
/0,1 
Analise a figura a seguir: 
 
2(6)(1).png 
Fonte: McPHERSON, R. A.; PINCUS, M. R. Diagnósticos clínicos e tratamento por 
métodos laboratoriais. Barueri: Manole, 2012. p. 643. 
O leucograma é a parte do hemograma que analisa as alterações morfológicas das 
células sanguíneas brancas por meio da observação microscópica do esfregaço de 
sangue periférico submetido à coloração hematológica. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as alterações 
qualitativas dos leucócitos, pode-se afirmar que o esfregaço apresentado na figura 
apresenta: 
Ocultar opções de resposta 
0. Incorreta: 
vacuolização citoplasmática e hipersegmentação. 
1. 
corpúsculo de Döhle e vacuolização citoplasmática. 
2. 
corpúsculo de Döhle e granulação tóxica. 
3. 
granulação tóxica e hipersegmentação. 
4. 
vacuolização citoplasmática e hiposegmentação. 
Resposta correta 
8. Pergunta 8 
/0,1 
Observe a figura a seguir: 
 
1(7)(1).png 
O esfregaço sanguíneo é um procedimento para obter uma fina pelicula de sangue 
sobre uma lâmina. Após a coloração, os leucócitos têm o citoplasma corado de cor-de 
rosa e o núcleo corado de roxo. 
Fonte: VANPUTTE, C. L. et al. Anatomia e fisiologia de Seeley. 10. ed. Porto Alegre: 
AMGH, 2016. p. 648. 
Em geral, a coloração de rotina das lâminas de sangue se baseia no procedimento 
original de Romanowisky. Considerando essas informações e o conteúdo estudado, 
analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) 
falsa(s). 
I. ( ) Os métodos de Leishman, Wright e Giemsa se diferem entre si pela proporção de 
corantes ácidos e básicos. 
II. ( ) A estocagem prolongada de sangue com EDTA pode causar deformações 
celulares, como cariopicnose e cariorréxis. 
III. ( ) Os núcleos são estruturas acidófilas, que se coram em roxo pela eosina após a 
coloração por Wright. 
IV. ( ) O citoplasma é corado por corantes básicos e é chamado de estrutura basófila. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
0. 
V, V, F, F. 
Resposta correta 
1. 
F, F, V, V. 
2. 
F, V, F, V. 
3. 
V, V, F, V 
4. 
V, F, V, F. 
9. Pergunta 9 
/0,1 
Leia o trecho a seguir: 
“A mononucleose infecciosa (MI) é uma doença febril aguda, transmissível, causada 
pelo Epstein-Barr vírus1, a qual acomete, principalmente, indivíduos entre 15 e 25 
anos de idade, com baixa letalidade, manifestações geralmente benignas e extenso 
polimorfismo clínico. A MI é uma das causas da síndrome de mononucleose, a qual 
também pode ter uma plêiade de agentes etiológicos, tais como o citomegalovírus (5% 
a 7%), o Toxoplasma gondii, o vírus da imunodeficiência humana (HIV) (primo-
infeção) e o herpes vírus humano 6.” 
Fonte: OLIVEIRA, J. L. et al. O vírus Epstein-Barr e a mononucleose infecciosa. Rev. 
Bras. Clin. Med., v. 10, n. 6, p. 535-43, 2012. Disponível em: 
<http://files.bvs.br/upload/S/1679-1010/2012/v10n6/a3190.pdf>. Acesso em: 25 
jun. 2020. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as alterações dos 
leucócitos, pode-se afirmar que a revisão do esfregaço de sangue periférico de um 
paciente com mononucleose infecciosa apresenta: 
Ocultar opções de resposta 
0. 
monocitose persistente no sangue periférico. 
1. 
eosinofilia periférica moderada ou intensa. 
2. 
linfocitose e aumento acentuado de linfócitos atípicos. 
Resposta correta 
3. 
leucocitose marcante com neutrofilia. 
4. 
neutrofilia e granulação aumentada junto ao citoplasma. 
10. Pergunta 10 
/0,1 
Leia o trecho a seguir: 
“Os neutrófilos estruturalmente maduros permanecem na medula óssea por cerca de 5 
dias e depois são liberados no sangue. Depois de circularem por cerca de 6 h, eles 
migram para os tecidos periféricos, onde sobrevivem durante 1-5 dias, a menos que 
tenham sido destruídos anteriormente como resultado da sua atividade fagocítica.” 
Fonte: LOWE, J. S.; ANDERSON, P. G. Stevens & Lowe histologia humana. 4. ed. Rio de 
Janeiro: Elsevier, 2016. 
http://files.bvs.br/upload/S/1679-1010/2012/v10n6/a3190.pdf
Os neutrófilos são produzidos na medula óssea em quantidades suficientes para 
cumprir suas funções fisiológicas. Além disso, a medula óssea possui uma reserva que 
pode ser mobilizada em resposta a inflamação ou infecção. 
Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre a maturação dos 
neutrófilos, ordene os tipos celulares a seguir, de acordo com os estágios de 
desenvolvimento dos neutrófilos. 
( ) Promielócito. 
( ) Mieloblasto. 
( ) Bastonete. 
( ) Mielócito. 
( ) Metamielócito. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
0. 
1, 3, 5, 2, 4. 
1. 
2, 4, 3, 1, 5. 
2. 
2, 1, 5, 3, 4. 
Resposta correta 
3. 
3, 1, 2, 4, 5. 
4. 
5, 2, 4, 3, 1.