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Estudo de Fisiologia I – Responsável : Anderson Iuras, Prof. Dr. Alunos: Bruna C. De Oliveira Vieira – 1922010004 – T1 Kevellim Santos Sakamoto – 1922030015 – T1 Iorrana Caroline Rodrigues Moura- 1922030009- T1 Brena Martins Hassan da Silva – 1922010039 -T1 Victor Hugo Souza Costa -1922010055 - T1 Iuri Leal Fernandes – 1922030010- T1 1.O que você entende por difusão e osmose? R: Osmose e difusão são processos distintos. O fluxo osmótico é caracterizado pela passagem de solvente do meio menos concentrado para o mais concentrado. Na osmose, as concentrações de ambos os lados tendem ao equilíbrio, a água difunde-se em maior quantidade da solução hipotônica para a hipertônica. Já na difusão, quem se movimenta são as partículas (soluto) do meio mais concentrado para o menos concentrado, tendendo a homogeneizar sua distribuição. A difusão ocorre na membrana plasmática através de pequenas moléculas, como as de oxigênio e as de gás carbônico. A difusão pode ocorrer também através de canais proteicos, no caso de partículas hidrofílicas, que não possuem afinidade com a bicamada de fosfolipídios. Em alguns casos há participação de proteínas carreadoras facilitadoras, em um outro tipo de processo passivo: a difusão facilitada. 2.Explique e dê exemplos dos principais tipos de transporte que ocorrem nas membranas plasmáticas. Dê exemplos de fármacos que interferem com alguns desses transportes. Por que na solução de soro caseiro, colocamos sal ? Explique correlacionando com os tipos de transporte que ocorrem através do epitélio intestinal para que ocorra absorção de glicose. R: Transporte passivo: ocorre quando substâncias se movimentam para dentro ou fora da célula, orientadas somente por um gradiente de concentração/elétrico. https://www.estudopratico.com.br/membrana-plasmatica-funcoes-e-estrutura/ https://www.estudopratico.com.br/membrana-plasmatica-funcoes-e-estrutura/ Não há gasto de energia. Difusão simples: É um transporte (fora pra dentro, ou dentro pra fora) onde a molécula pode passar facilmente; não depende de proteína; não há gasto de energia. Sempre passando do meio mais concentrado para o menos concentrado. É assim que acontece geralmente a difusão de gases, como o oxigênio e o gás carbônico. Na difusão facilitada, ocorre a ação de algumas proteínas que atuam transportando a substância através da membrana. Nesse mecanismo, ocorre a difusão de substâncias como aminoácidos e monossacarídios.Transporte ativo: ocorre contra um gradiente de concentração/elétrico e é mediado por carreadores, chamados de bombas. A atividade da bomba requer energia (ATP). Primário: acoplado à energia metabólica. Ex: bomba de sódio e potássio. Secundário: Consome ATP de maneira indireta para produzir um gradiente eletroquímico que será utilizado para induzir o transporte. Comumente é acoplado ao transporte de Na+ ou H+. Cotransportadores: – Na+ -glicose (sodium glucose transporter, SGLT) – Na+ - aminoácido (transportadores de aminoácidos). Cotransportadores: – Na+ - glicose (sodium glucose transporter, SGLT) – Na+ -aminoácido (transportadores de aminoácidos).Osmose: é o fluxo de água através de uma membrana semipermeável, dependente da diferença na concentração de solutos. 3.O que aconteceria se colocássemos hemácias numa solução de cloreto de sódio 0,9%, 0,5% e 5%, respectivamente ? Faça uma correlação em relação comparando o deslocamento de líquido que ocorre nas hemácias ao excesso de ingestão de sal (dieta ´´hipersódica´´ na nossa sociedade atual) com osmose e hipertensão arterial. R: Em comparação com a solução de cloreto de sódio a 0,9%, os glóbulos vermelhos humanos (uma célula com a forma de um disco duplo côncavo) são isotônicos. Essa solução é chamada de solução salina e é usada para hidratação intravenosa, limpeza de feridas e lentes de contato. Se os glóbulos vermelhos forem colocados em um meio de concentração superior a essa concentração (é necessário selecionar uma solução hipertônica), por exemplo, 5,0% da água será perdida e seca. Se em uma solução mais diluída (solução hipotônica), por exemplo, 0,5% absorverá água por osmose. Se a quantidade de água for grande, as células se esticarão até se romperem. A ruptura dos glóbulos vermelhos é chamada de hemólise. Se os glóbulos vermelhos forem colocados em água pura, https://www.biologianet.com/biologia-celular/proteinas.htm a água começará a permear através da membrana e os glóbulos vermelhos se expandirão até explodirem. Ao contrário, se colocarmos os glóbulos vermelhos em uma solução aquosa com muito sal, eles irão murchar devido à perda de água. Portanto, a solução salina injetada na veia do paciente deve ser isotônica com o sangue, ou seja, uma determinada quantidade de sal (equivalente a NaCl 0,9%) deve ser dissolvida para que a pressão osmótica do soro também alcance 7, 8 atm, igual a sangue. No nosso organismo, o sódio que compõe o sal pode ser encontrado, principalmente, fora de nossas células. Se há pouco sódio, mais líquido entra nas células. Se há muita concentração de sódio, mais líquido sai das células. Esse líquido vai para os vasos sanguíneos, onde circula a maior parte da água de nosso corpo. É esse volume fora das células que gera o inchaço e o aumento da tensão arterial. 4.Baseado nos nossos estudos de potenciais de membrana e potenciais de ação, explique a frase: “Os seres humanos são fenômenos elétricos”. R: A eletricidade é um processo natural em nosso organismo e está envolvida na função específica de certas células especiais no cérebro e nos músculos estriados e lisos. Cada padrão de luz, som, calor, dor, cada piscar de olhos, estalar de dedos, cada pensamento traduz-se em uma sequência de pulsos elétricos. 5.Explique resumidamente como se estabelece o potencial de repouso das membranas e como são gerados e conduzidos os potenciais de ação pelas células excitáveis. Quais são as principais células excitáveis do nosso organismo, o que as diferenciam de uma célula que possui potencial de membrana, mas não são excitáveis ? R: No potencial de repouso, ocorre a alternância entre o transporte passivo e ativo de íons. Há a entrada passiva de íons sódio (Na+), que posteriormente são expulsos ativamente, ao mesmo tempo em que íons potássio (K+) entram ativamente. Em seguida, o K+ sai passivamente da célula, tornando o meio externo positivo em relação ao meio interno. Com isso, a célula fica polarizada. O potencial de ação consiste em uma variação brusca do potencial de membrana, provocada por um estímulo. Quando uma célula nervosa é excitada por um estímulo que atinja o seu limiar de despolarização (-65mV), um potencial de ação é gerado dentro da lei do tudo ou nada. É caracterizado por três etapas diferentes: despolarização, repolarização e hiperpolarização. O potencial de ação é um fenômeno das células excitáveis, como as neuronais e as musculares, consistindo em despolarização rápida, seguida por repolarização da membrana celular. As principais células excitáveis, são os neurônios, miócitos e células endócrinas. Se diferem apenas no potencial de membrana pelas células excitáveis são capazes de surgir um potencial de ação e apresentam, além dos canais de repouso, canais voltagem dependentes, enquanto as células não excitáveis são incapazes de variar o potencial de membrana, pois apresentam apenas canais de repouso. 6.O que você entende por PIPS, PEPS, somação espacial e temporal ? Faça uma relação entre a somação espacial, temporal e a dor. Sabe-se que fármacos como barbitúricos, benzodiazepínicos e anestésicos gerais causam inibição neuronal (uma espécie de PIPS) e substancias estimulantes como cocaína, cafeína, teofilina, metilfenidato causam facilitação neuroal. Explique também como o diazepam ao ser injetado endovonosamente durante crise epilética podecausar a cessação das convulsões. R: Quando um neurotransmissor se liga ao seu receptor em uma célula receptora, ele faz com que canais iônicos se abram ou se fechem. Isto pode produzir uma mudança localizada no potencial da membrana, a tensão através da membrana da célula receptora.Em alguns casos, a alteração torna a célula alvo mais propensa a disparar seu próprio potencial de ação. Neste caso, a mudança no potencial de membrana é chamada de potencial excitatório pós- sináptico, ou PEPS.Em outros casos, a mudança torna a célula alvo menos propensa a disparar um potencial de ação e é chamada de potencial inibitório pós-sináptico, ou PIPS. A integração de potenciais pós-sinápticos que ocorrem em locais diferentes, mas ao mesmo tempo é conhecida como somatório espacial. A integração de potenciais pós-sinápticos que ocorrem no mesmo lugar, mas em momentos ligeiramente diferentes é chamada de somatório temporal. Os sinais que recebemos em nosso organismo, através dos estímulos, sempre têm características que devem ser transmitidas, no caso da dor é a intensidade. Isso se faz através da somação espacial onde ocorre um aumento na intensidade do sinal, através de maior número de fibras nervosas estimuladas. E através da somação temporal aumentando-se a frequência dos potenciais de ação em cada uma das fibras. Os benzodiazepínicos são utilizados amplamente para abortar uma crise convulsiva. Os benzodiazepínicos aplicados pela via intravenosa mostraram-se mais rápidos para cessar uma crise do que quando administrados por outras vias, levando-se em consideração o tempo entre a administração da droga e o término da crise. Ou seja, esta análise excluiu o tempo levado para se obter um acesso venoso. Quando este tempo é levado em consideração, a via não intravenosa torna-se mais rápida para atingir o objetivo de controle das crises. O mecanismo de ação se dá pelo aumento da transmissão de GABA (ácido gama-aminobutírico) que é o principal neurotransmissor inibitório do Sistema Nervoso Central (SNC), interagindo com receptores BZDs exclusivos no cérebro, através da facilitação da abertura de canais de cloreto, o que provoca a hiperpolarização da membrana neuronal, reduzindo sua excitabilidade. Esta atuação no SNC é capaz de alterar as habilidades cognitivas no indivíduo. 7.Faça uma representação gráfica de um potencial de ação de neurônios e fibras musculares esqueléticas e fibras musculares cardíacas. Existe diferença entre estes potenciais de ação? Explique. R: Um potencial de ação pode percorrer toda a extensão de um neurônio, do cone axonal (a base do axônio, onde ele se junta ao corpo celular) até a ponta do axônio, onde ele realiza a sinapse com o neurônio receptor entrando. Normalmente, a membrana do neurônio é polarizada em repouso, sendo que o potencial é negativo (-70 mV). O potencial de ação consiste de uma redução rápida da negatividade da membrana até 0 mV e inversão desse potencial até valores de cerca de +30 mV, seguido de um retorno também rápido até valores um pouco mais negativos que o potencial de repouso de -70mV. A contração do tecido esquelético do músculo estriado é voluntária e mediada por potenciais químicos característicos por meio da ação das moléculas de acetilcolina. Neste caso, o potencial de ação ocorre apenas devido à abertura dos canais de sódio voltagem-dependentes, enquanto a contração no músculo estriado é Involuntária e rítmica, com características potenciais, e requer dois tipos de canais (canais de sódio dependentes de voltagem e canais de cálcio lentos)O potencial de ação do miocárdio tem uma característica única, ou seja, o potencial de platô, que pode manter a despolarização por mais tempo que o potencial de ação do músculo estriado esquelético, que está diretamente relacionado à diminuição dos íons potássio no miocárdio. 8.Esquematize um neurônio e uma sinapse. O que você entende por hiperpolarização e facilitação de um neurônio ? O que você entende por inibiação pré-sináptica ? Hiperpolarizaçao é quando o meio interno está carregado negativamente em comparação ao meio interno. Facilitação de um neurônio é o processo que leva o aumento da atividade na sinapse. Inibição pré- sináptica é a diminuição da liberação de neurotransmissores excitatórios. 9. Descreva resumidamente as vias pelas quais, as diversas modalidades sensoriais podem aferir desde o receptor localizado na periferia até a medula espinal e de lá até tálamo e córtex sensorial. O que você entende por cruzamento (decussação) das informações sensoriais ? Explique. Os receptores são excitados, aí é desencadeado um potencial de ação que vai ser levado da região do receptor até a coluna dorsal da medula espinal por uma fibra aferente. Do ponto de entrada na medula até o encéfalo, os sinais sensoriais são conduzidos por uma de duas vias sensoriais alternativas. 1- o sistema da coluna dorsal- lemnisco ou 2- sistema anterolateral. O sistema da coluna dorsal, transfere os sinais ascendente até o bulbo, aí fazem sinapse com os núcleos da coluna dorsal. em seguida, cruzam para o lado oposto do bulbo, seguem pelo tronco cerebral até o tálamo, pelo lemnisco medial. As vias componentes do sistema anterolateral depois que entram na medula pelas raízes nervosas dorsais fazem sinapse nos corpos dorsais da substância cinzenta medular, cruzando em seguida para o lado oposto da medula e acendendo pelas colunas anterior e lateral da medula espinal. Elas terminam em todos os níveis do tronco cerebral e no tálamo. 10.Explique qual a função da área de associação sensorial ? Processa informação dos sentidos 11.O que você entende por adaptação de receptores sensoriais ? Dê um exemplo. Como o nome já diz, os receptores se adaptam aos estímulos, por exemplo, quando sentimos o cheiro de formol na lab, no inicio aquele cheiro forte incomoda, mas depois de um certo período de tempo, o cheiro forte passa a incomodar menos. 12.Explique o que você entende por “Modalidades Sensoriais” . Explique também a função do tálamo e do córtex sensorial na interpretação da modalidades sensoriais e localização precisa destas sobre o corpo. visão, audição, equilíbrio, gustação e olfação. É no talamo que passa e são selecionados grande parte das informações que o corpo recebe do meio externo . por ele também passa os comandos motores mais complexos que são gerados pelo sistema nervoso central. o tálamo possui um papel importante para o funcionamento correto do córtex. para cada situação proposta comportamental o tálamo liga ou desliga certas áreas corticais, para em conjunto gerarem respostas corretas funcionando como retransmissor direcionando Tais sinais para os lugares corretos do encéfalo. O tálamo é uma estrutura localizada no diencéfalo, entre córtex cerebral e o mesencéfalo e o cortex cerebral é a fina camada de substância cinzenta que recobre o cérebro 13.Vimos que vários tipos de estímulos nocivos causam dor (mecânicos, térmicos, químicos) , estes causam despolarização de nocirreceptores. Descreve alguns tipos de estímulos causam dor e onde principalmente no SNC são interpretados os sinais de dor. Explique por que uma pessoa com morte cerebral ainda é capaz de demonstrar sofrimento e reações à dor. Na substância cinzenta há alguns neurônios conhecidos como interneurônios, eles são responsáveis por fazer a comunicação dos neurônios da raiz ventral com os neurônios da raiz dorsal. Sendo assim, um estímulo doloroso que ative intensamente o neurônio dorsal, é capaz de ativar o interneurônio, e este, por sua vez, ativa um neurônio ventral. Esses estímulos são transmitidos da periferia do sistema nervoso central ao córtex. Existem células em diferentes tecidos do nosso corpo chamado de nociceptores que respondem a terminações livres, toda informação nociceptiva é conduzida por fibras de condução, os nociceptores captam o sinal de dor e traduzem em um estímuloelétrico (potencial de ação) que percorre por um neurônio até chegar no corno posterior da medula, pela via aferente passa do sistema nervoso periférico para o central, ascendendo para o córtex sensitivo onde será interpretado como dor. Ao serem estimuladas, percorrem um trajeto com início nas terminações nervosas livres, passam pelos gânglios espinhais, adentram a medula espinhal, ascendem ao tronco encefálico, a formação reticular, ao tálamo, às áreas límbicas e finalmente ao córtex sensitivo do cérebro. A dor é interpretada como uma sensação em regiões como formação reticular do tronco encefálico, o tálamo e regiões “baixas” em relação ao telencéfalo. Portanto, a depender da integridade do córtex cerebral, u m indivíduo com morte cerebral pode demonstrar sofrimento e reações a dor. 14.Explique por que geralmente referimos à dor que sentimos nas vísceras sobre a pele (dor referida). Ramos de fibras para dor visceral fazem sinapse na medula espinal, nos mesmos neurônios de segunda ordem que recebe sinais doloroso da pele. quando as fibras viscerais para dor são estimuladas os sinais Dolorosos das Viseiras são conduzidos pelo menos por alguns dos mesmos neurônios que conduzem os sinais Dolorosos da pele. a pessoa tem a impressão de que as Sensações cirurgia na pele. 15.Explique como ocorre o controle da dor em nível medular e como medicamentos opióides podem contribuir para aliviar a dor de pacientes que sofrem de dores crônicas. Em que receptores atuaram os medicamentos pertencentes a esta classe e como podem inibir a aferência nociceptiva ? Explique o que você entende por ‘’teria da comporta’’ para o controle da dor. R: O controle da dor medular é feito através de um mecanismo duplo, quando a sensação de dor é estimulada existe uma dor rápida, que é enviada para o cérebro através de fibras AS, e cerca de 1s depois, pode ser mais, uma dor lenta que é transmitida através de fibras C. Assim, a dor aguda repassa para o organismo um sinal de alerta, fazendo com que a pessoa procure se distanciar dessa dor, através da reação imediata. A analgesia tem um papel muito importante através dos opioides, principalmente os naturais, agindo na medula espinhal, especificamente nos cornos dorsais, nosso corpo apresenta receptores para morfina, então os opioides se ligam a esses receptores gerando uma resposta analgésica. Basicamente a teoria da comporta se trata da ação inibitória de SG sobre A-δ & C, fazendo com que somente as informações sensórias transmitidas de fibras A-β cheguem aos centros cerebrais mais altos. 16.Explique qual a função da área de Wernick no processo de interpretação geral de sinais sensórias que chegam até o sistema nervoso central. Qual o papel da área contralateral a área de Wernick no SNC. O que aconteceria se uma pessoa tivesse, por exemplo, um AVE que atingisse a área de Wernick ou o Lado contralateral a essa área ? R: Do córtex visual e auditivo saem sinais para área de linguagem, e assim para área de wernick e seguindo para área de broca, chegando no córtex motor inicia tanto ação falada como escrita. Quando ocorre lesão a essa área de wernick as consequências são gravíssimas, como: incapacidade de elaborar palavras com coerência, dificuldades na compreensão de informações visuais e faladas. Essa condição, de incapacidade de receber informações sensoriais, é conhecida como afasia receptiva. Pessoas com afasia expressiva tem dificuldade em entender linguagem e escrita mais complexa, apresentando também dificuldade em ler e escrever, essa condição ocorre devido a lesão a área de broca. 17.Explique por que, quando percutimos o tendão patelar, por exemplo, ocorre reflexamente a extensão do membro. O que pode influenciar estes reflexos ? Os neurônios que levam essa informação até a medula se chamam de Ia/II, eles levam a informação que o musculo está estirado. La medula ocorre a sinapse estimulatória, vai estimular o neurônio motor, que se chama de moto neurônio alfa, ele promove a contração muscular pra evitar o estiramento. No reflexo do martelo, estamos batendo o martelo no tendão, ocorre o estiramento no musculo, o receptor que é ativado são os receptores do fuso. O estimulo chega com a via aferente, nesse caso é polissináptico, ocorre uma sinapse estimulatória do moto neurônio que vai contrair a musculatura extensora, e uma sinapse inibitória da musculatura flexora. 18.Sabe-se que quando estiramos o músculo ocorre um reflexo em nível medular resultando em contração do músculo que foi estendido. Agora, quando o músculo é muito contraído ocorre outro reflexo em nível medular que resulta em relaxamento do músculo. Pergunta-se quais órgãos sensoriais, estão envolvidos nesse processo, qual a função desses reflexos e como estes ocorrem? Órgãos tendinosos de golgi. Nós vamos ter uma sinapse estimulatória, uma via aferente, esse neurônio é chamado de Ib, esse neurônio Ib vai fazer uma sinapse inibitória e estimulatória. Se a pressão está muito grande, esse muito precisa relaxar, porque ele estava tentando carregar muito peso, por exemplo. Então aqui, ele relaxa a extensora e contrai a flexora.Aumento de pressão- potencial de ação- via aferente- sinapse tanto estimulatória quando inibitória na medula- a estimulatória contrai a flexora – a inibitória relaxa a extensora. 19.Quando estamos distraídos e tocamos com a mão, por exemplo, em uma panela quente, forma-se um reflexo de retirada do membro que esta sendo lesado, e de extensão cruzada do membro contralateral. Explique como ocorre este reflexo. Na região da medula ocorre a ativação dos neurônios sensitivos e neurônios motores, consequente excitação dos músculos flexores e recíproco relaxamento ou inibição dos músculos extensores. A flexão de um membro acompanhada da reação contralateral do membro oposto é denominada reflexo extensor cruzado. No entanto, para que este reflexo seja observado o estímulo tem que ser suficientemente forte para atingir os interneurônios, com limiar de ativação mais alto, que fazem parte do circuito neuronal do reflexo extensor cruzado. A necessidade do envolvimento dos músculos contralaterais neste tipo de reflexo tem a função de dar suporte postural durante a retirada do membro afetado frente ao estímulo da dor. 20.Sabe-se que mesmo pessoas com lesão medular tem vários reflexos (que dependem somente da medula espinhal, e não de processamentos superiores) como o reflexo de marcha, reflexos de retirada, reflexos das plantas dos pés, reflexos vesicais e retais. Explique cada um desses reflexos, e como eles podem ocorrer mesmo em pessoas ou animais com lesões medulares em nível cervical ? Em geral, a marcha ocorre, diagonalmente, entre os membros anteriores e posteriores. Essa resposta diagonal é outra manifestação da inervação recíproca, neste caso, envolvendo os membros anteriores e os posteriores. Reflexo de retirada é devido a um estimulo de dor e a consequente resposta de retirada. Reflexo plantar é aquele após apoio plantar. Os reflexos vesicais e retais são aqueles que agem na contração da bexiga quando ela está cheia e da retal quando ocorre alta produção de fezes. Muitos pacientes que sofrem lesão nesse nível cervical ainda apresentam esses reflexos, pois não necessitam ligação com o encéfalo 21.Um paciente ao chegar ao hospital depois de sofrer um acidente de moto disse que não estava sentindo sua perna. Foi atendido, medicado etc. No dia seguinte o neurologista realizou testes com uma agulha onde estimulava várias regiões do das pernas do paciente que dizia não sentir nada. Como o passar do tempo o paciente começou a dizer que as agulhadas estavam causando dor. Você avaliaria esta resposta como boa ou ruim para o prognóstico do paciente ?. Explique. Uma resposta boa, pois significa que os receptores de dor, que antes não estavam dando respostas, voltaram a enviar sinais para medula espinhal e tronco encefálico. 22.Explique a funçãoda formação reticular bulbar no processo de sustentação do corpo contra a ação da gravidade e discuta sobre o controle global da locomoção. A sensação de equilíbrio é iniciada no aparelho vestibular. O aparelho detecta a posição da cabeça no espaço e as mudanças bruscas de movimento. Os receptores não neuronais presentes nesse processo respondem a mudanças na aceleração rotacional, sendo na vertical e horizontal, e no posicionamento. As células nervosas da base da macula projetam cílios sobre uma base gelatinosa nós se localizam os otocônios. Quando inclinados a cabeça para o lado o peso do otocônio desloca os cílios para esse lado estimulando as fibras nervosas. Desse modo as maculas suprem as regiões do equilíbrio do SNC com as informações necessárias para manter o equilíbrio. O aparelho vestibular é composto de dois órgãos otólitos semelhantes a sacos que informam a aceleração linear e a posição da cabeça a três canais semicirculares, conectadas ao utrículo que detectam a aceleração rotacional em várias direções e corrigem o desequilíbrio antes mesmo que ele ocorra. O cerebelo tem como função predizer as futuras posições do corpo no espaço, prevendo quando vai correr um estado de desequilíbrio. Os aparelhos vestibulares detectam apenas a posição da cabeça em relação a gravidade. A pessoa sustenta seu corpo contra a força da gravidade, em parte através do mecanismo extensor da medula que permite a contração dos membros quando se aplicam pressões nas plantas dos pés, junto a isso ocorre os estímulos da formação de bulbo reticular aos extensores da manutenção dos movimentos do corpo. 23. Explique resumidamente como ocorre o controle do equilíbrio através do sistema vestibular. A manutenção do equilíbrio geral é realizada pelo sistema vestibular, esse sistema detecta as sensações de equilíbrio, sendo composto de um sistema de tubos ósseos e câmaras na porção petrosa do osso temporal chamado de labirinto ósseo e dentro dele um sistema de tubos membranosos e câmaras chamado de labirinto membranoso (ou membranáceo), que é a parte funcional do sistema vestibular. 24. Descreva resumidamente as principais vias sensoriais e motoras. Trato espinotalâmico lateral: as sensações primárias relacionadas a esse trato são a dor e a temperatura. Os receptores são as terminações nervosas livres, a primeira sinapse é na raiz ganglionar posterior, a segunda é na substância gelatinosa e a terceira no núcleo posterolateral ventral do tálamo. E o destino final da informação é o giro central posterior. Trato espinotalâmico anterior: a sensação pode ser um toque leve ou pressão. Os receptores são as terminações nervosas livres. A partir desse ponto o trato espinotalâmico lateral e anterior terminam no mesma destinação do cérebro o giro central posterior. Fascículo grácil e cuneiforme: essa via é ativada através do toque sensitivo discriminativo, vibração e propriocepção músculo-articular. Seus receptores incluem os corpúsculos de meisnerr, fusos musculares e tendões. Sua segunda sinapse deriva do trato do núcleo do grácil e cuneiforme. Trato espinocerebelar posterior: esse trato é diferente pois sua sensação emerge de uma origem anatômica diferente dos demais. Os outros tratos recebem estímulos externos de receptores presente na pele, enquanto este recebe sensação de músculos e articulações o que significa que eles ocorrem em estruturas no interior do corpo. Os receptores incluem tendões, feixes musculares e articulações do tronco e membros inferiores. A primeira sinapse ocorre na raiz posterior do gânglio, a segunda sinapse ocorre no núcleo dorsal e a terceira ocorre nos pedúnculos cerebelares superior ou inferior e a sinapse final ocorre no córtex cerebelar. Trato cortiloespinal: O trato corticoespinhal é responsável por transmitir impulsos relacionados à velocidade e à agilidade dos movimentos voluntários. Os impulsos se originam principalmente do córtex motor primário no giro pré-central (área de Brodmann 4) e o trato é composto por apenas dois neurônios em vez de três. Os neurônios motores de primeira ordem, ou neurônios motores superiores (NMS), emitem axônios que descem até o bulbo, onde cerca de 90% decussa e forma os tratos corticoespinhais laterais. As fibras descendentes dos tratos anteriores percorrem o funículo anterior da medula espinhal, enquanto as fibras dos tratos laterais viajam pelo funículo lateral. As fibras continuam até o corno cinzento anterior da medula, onde fazem sinapse com os neurônios motores de segunda ordem ou neurônios motores inferiores (NMI). Estes neurônios se projetam nos músculos efetores periféricos, resultando em movimento. Trato reticuloespinal: o trato reticuloespinhal ajuda neste aspecto, facilitando ou inibindo ações voluntárias e reflexas.Essas fibras não cruzadas se originam da formação reticular que atravessa o tronco encefálico e descem como os tratos reticuloespinhais medial (pontino) e lateral (medular) através dos funículos anterior e lateral da substância branca, respectivamente. Eles fazem sinapse com os neurônios localizados no corno anterior cinzento da medula, que por sua vez regulam os neurônios eferentes. Trato tectoespinal: Originam-se do colículo superior do mesencéfalo, atravessam a linha média e descem pelo tronco encefálico seguindo o trajeto do fascículo longitudinal medial (FLM). Na medula espinhal eles continuam através do funículo anterior e fazem sinapse no corno anterior dos segmentos cervicais da medula espinhal. Trato rubro espinal: as fibras originadas do núcleo rubro, localizado no tegmento mesencefálico, cruzam a linha média e descem pelo funículo lateral contralateral até a região cervical da medula, onde se projetam em interneurônios localizados no corno anterior. Portanto, o trato rubroespinhal é responsável por inervar apenas os membros superiores. Trato vestíbulo espinal: é uma via envolvida no equilíbrio, Ao receber informações dos canais semicirculares do ouvido interno, esse trato ativa os músculos extensores e inibe os flexores. Origina-se nos núcleos vestibulares do tronco encefálico e desce sem cruzar através do funículo anterior da medula espinhal, terminando no corno anterior. Trato oliva espinal: trato espino-olivar também transmite informações cutâneas e proprioceptivas. Este trato cruza para o lado oposto, ascende pela coluna branca anterolateral, terminando nos núcleos olivares inferiores do bulbo. A partir deste local, ele cruza novamente e segue para o cerebelo através do pedúnculo cerebelar inferior Fibras anatômicas descendentes: essas fibras possuem várias origens, inclusive no córtex cerebral, hipotálamo, o complexo amigdaloide, e a formação reticular. Elas permanecem sem cruzar o lado oposto e formam sinapse com outros ramos mas vias que controlam estímulos simpáticos e parassimpáticos. 25. Descreva as funções do córtex motor e dos núcleos da base no controle do movimento. Descreva as vias corticoespinhais (piramidais) e https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/ouvido extracorticocespinhais (extrapiramidais) para o controle dos movimentos musculares. O que você entende por “sintomas extrapiramidais” ? A função do córtex motor é o controle de diferentes áreas musculares do corpo. Os núcleos da base exercem sua ação no movimento através de duas vias: a via direta e a via indireta. O sistema extrapiramidal tem um importante papel no ato motor. Suas projeções Levam impulsos motores automáticos para a musculatura voluntária de todo o corpo, incluindo Músculos da fala e deglutição. Durante a fala, os músculos recebem informações de ambos os Sistemas motores, o piramidal e o extrapiramidal. Este último está envolvido principalmente Com movimentos mais amplos e menos refinados. É responsável por expressões faciais como As de tristeza, ironia e felicidade. Já o piramidal É a via motora direta do córtexcerebral para a medula espinhal e para o tronco encefálico, e sua função é principalmente excitatória. O sistema piramidal, que é responsável por todos os movimentos voluntários, inerva basicamente os músculos voluntários da cabeça, do pescoço e dos membros. Inerva ainda os núcleos dos nervos cranianos que inervam a musculatura do mecanismo da fala. A coordenação e sincronia dos movimentos finos e delicados são devidas, em grande parte, ao cerebelo, ao passo que as funções inibitórias relacionadas com os movimentos voluntários são mediadas pelos gânglios da. Movimentos involuntários como tremores, contraturas musculares, dificuldade para andar, lentificação dos movimentos ou inquietude são alguns dos principais sintomas extrapiramidais. 26. Explique resumidamente a função do cerebelo e núcleos de base no controle motor. Cite e explique algumas patologias associadas. O cerebelo recebe informações sobre a posição de articulações, comprimento dos músculos, estímulos auditivos e visuais. Além disso, ele ajusta os impulsos provenientes do cérebro e com essas informações ele pode controlar a postura, equilíbrio, aprendizagem motora e o tônus muscular. Os núcleos da base recebem a grande maioria dos sinais aferentes do córtex e retornam os eferentes. Ajudam no controle de padrões considerados complexos da atividade motora – que envolvem destreza, sendo em grande maioria, realizados inconscientemente; controle cognitivo da atividade motora; mudar a temporização (fazer rápido ou lentamente o movimento) e a graduação dos movimentos. Patologia relacionada ao cerebelo: Ataxia Sua principal característica é a perda de coordenação dos movimentos voluntários, sintoma que faz parte do quadro clínico de diversas desordens neurológicas e ela ocorre por causa de lesão no cerebelo, que pode ser provocada por hemorragia cerebral, tumor, infecção ou acidentes; Hipotonia perda facilitação cerebelar do córtex motor e dos núcleos motores do tronco, gera diminuição do tônus mm. Nistagmo cerebelar tremor involuntário do globo ocular, sobretudo, ao se tentar fixar os olhos em uma cena em um dos lados do campo visual Patologia relacionada ao núcleo de base no controle motor: Doença de Huntington (Coreia), movimentação rápida de músculos individuais, que progridem para movimentos graves progressivos de distorção corporal (perda dos neurônios gabaérgicos presentes no núcleo caudado, com isso, não há a inibição, gerando a ocorrência de períodos espontâneos de atividades destes núcleos da base). 27. Sabe-se que se o córtex motor primário for removido perde-se sobretudo a capacidade de movimentação precisa das mãos e dos dedos. Explique. O córtex motor primário é responsável em sua grande maioria por corresponder à área do controle dos movimentos dos músculos presentes nas mãos e nos dedos. Por isso quando removido perdesse a capacidade de realizar esses movimentos já que não haverá mais o estimulo vindo do Córtex motor primária via trato cortiloespinal. 28. Faça um esquema da medula espinhal e onde terminam nesta as aferencias sensoriais e de onde partem os motoneurônios motores. 29- Qual a função da área pré-motora e cerebelo. Por que ocorre ataxia após lesão cerebelar grave? Área Pré-motora tem função de colocar o corpo e os membros em uma postura básica preparatória para a realização de movimentos delicados. A ataxia ocorre quando o equilíbrio e a coordenação motora são afetadas. E o cerebelo tem como principais funções atuar na coordenação dos movimentos e no equilíbrio do corpo. E também atua no controle muscular. Logo, uma lesão cerebelar pode ocasionar na ataxia. 30. O que você entende por: memória de curto prazo, médio prazo e longo prazo ? A memória de curto prazo é quando armazenamos uma informação, memória, por alguns segundos. A recuperação da informação ocorreu apenas em alguns segundos. A memória de curto prazo se retém durante bastante tempo. Mas este tempo depende da medida em que a informação seja mais relacional e contenha menos de dados concretos. Sendo assim, a informação pode ser obtida diretamente e também pela sua relação com outra informação também gravada na memória. A memória de longo prazo é quando armazenamos uma informação por intervalos longos, por muitas horas, anos. E pode ser resgatada a qualquer momento. Está presente quando a informação precisa ser armazenada por alguns minutos ou durante uma vida inteira. 31. Faça uma correlação do sistema límbico como o hipotálamo. Quais os principais núcleos hipotalâmicos e suas funções ? O hipotálamo é uma das áreas mais importantes do sistema límbico. Possui a função de regular a produção hormonal e outros processos metabólicos, além de realizar a conexão do sistema nervoso ao sistema endócrino. Ele controla todo o ciclo biológico, sono, fome, sede, temperatura corporal e é o centro da atividade sexual. O hipotálamo é responsável também pela regulação de diversas atividades autônomas do corpo. Principais núcleos: Núcleo preoptic central, que atua na contração da bexiga urinária, Frequência cardíaca diminuída, Pressão sanguínea diminuída Núcleo de Supraoptic : atua liberação do oxytocin, liberação do vasopressin. Núcleo hypothalamic anterior : atua na termorregulação, ânsia, transpiração, inibição do thyrotropin Núcleo de Suprachiasmatic : atua na liberação do vasopressin, Ritmos circadianos Núcleo lateral : atua na sede e fome Núcleo arqueado: atua na iberação do R.H. da hormona de Lutenizing, fator de liberação de estimulação da hormona do folículo, alimentação, Dopamina, GHRH Núcleo traseiro : atua no aumento da pressão sanguínea, dilatação da pupila, tiritar. 32. O que você entende por ondas alfa, beta, gama e delta. Ondas relacionadas com estado de vigília e sono. As ondas cerebrais são conjuntos de flutuações de potenciais elétricos gerados pela despolarização de neurônios. São oriundos de descargas elétricas em baixa voltagem (milivolts) que podem estimular ou inibir outros neurônios. Apresentam dois componentes principais: a frequência e a amplitude. Cada onda cerebral é moldada pela frequência que é disparada e pela amplitude de sua onda, são os responsável pela linguagem e decodificação das informações no cérebro. Gamma: frequência 30 - 200 Hz e amplitude 3 - 55 μV, está relacionada a concentração. Alfa: frequência 8 - 12 Hz e amplitude 3-50 μV, ocorre quando estamos com os olhos fechados relaxando ou meditando. Pode ser registrada no córtex visual. Delta: frequência 1 - 3 Hz e amplitude 100 - 200 μV, está relacionada ao sono profundo. Encontrada no córtex temporal. Beta: frequência 12-28(~30) Hz e amplitude 20 μV. As ondas betas são registradas no córtex sensoriomotor e está associada principalmente ao movimento de membros inferiores. Responsável pelo estado de vigília, pois estão associadas com um alto nível de excitação. 33. Explique o que você entende por epilepsia de grande mal, pequeno mal e psicomotor (focal) ? As crises de grande mal, são caracterizadas pela perda de consciência acompanhada de convulsões. As crises de pequeno mal são alterações do estado de consciência, mas sem originar problemas motores evidentes. Nas crises epilépticas focais, a descarga eléctrica anómala afeta uma zona do cérebro, onde o funcionamento é alterado temporariamente. De acordo com a área afectada, pode se ter uma alteração motora, sensitiva, dos órgãos dos sentidos ou das funções cerebrais superiores. 34. Faça um esquema do sistema nervoso simpático e parassimpático, demonstrando da onde partem as fibras pré e pós-ganglionares e os principais órgão que são inervados por esta parte do sistema nervoso que não está sobre o controle de nossa vontade. No sistema nervoso Simpático, os neurônios pré ganglionares localizam-se na medula torácica e lombar (entre 1º torácicae 2º lombar). Inervam os órgãos: Os neurônios pós ganglionares estão longe das vísceras e próximo da coluna vertebral. O sistema nervoso simpático é responsável por dilatar a pupila(olhos), inibir o fluxo salivar(boca), dilatar os brônquios(pulmão), acelerar os batimentos cardíacos(coração), estimular a conversão de glicogênio e glicose (fígado), inibe o peristaltimo (intestino), inibe a contração da bexiga, etc. Os neurônios pré ganglionares do parassimpático estão situados no tronco encefálico e medula sacral. O sistema é dividido em duas partes, uma craniana e outra sacral. A parte craniana é constituída por alguns núcleos do tronco encefálico, gânglios e fibras nervosas dos nervos cranianos. Nós núcleos temos os corpos de neurônios pré ganglionares cujas fibras pré ganglionares atingem os gânglios parassimpáticos através do pares cranianos (III, VII, IX e X). Dos gânglios saem as fibras pós ganglionares para as glândulas, músculos lisos ou cardíacos. Na parte sacral os neurônios pré ganglionares estão nos segmentos sacrais (S2 a S4). As fibras pré ganglionares saem pelas raízes ventrais dos nervos sacrais correspondentes e ganham o tronco deste nervo, atingindo as vísceras da cavidade pélvica, onde os neurônios pós ganglionar estão localizados. O sistema nervoso parassimpático é responsável por contrair a pupila (olhos), estimular o fluxo salivar(boca), contrai os brônquios(pulmão), retarda os batimentos(coração), estimula o peristátismo(instestino). É basicamente responsável por agir de forma contrária ao SNS. 35. Em que parte destes sistemas são encontradas as fibras colinergicas e adrenergicas? A ação da fibra nervosa faz por liberação de um mediador químico, onde os mais importantes são a acetilcolina e a noradrenalina. As fibras que liberam a acetilcolina são colinérgicas. As Fibras que liberam noradrenalina são adrenérgicas. As fibras pré ganglionares simpáticas , parassimpáticas e a pós-ganglionares parassimpáticas são colinérgicas. As fibras pós ganglionares simpáticas são adrenérgicas. As fibras colinergicas e adrenergicas do sistema nervoso simpático estão presentes nos vasos sanguíneos, glândulas sudoríparas, músculo liso, vísceras torácicas e abdominais. E as fibras colinergicas do sistema nervoso parassimpático estão presentes nos meus locais que as do simpático. Exerce função contrária e complementar. 36. Enumere os efeitos da estimulação simpática e parassimpática sobre os principais órgãos do corpo. R: O sistema simpático e sistema parassimpático apresentam ação antagónica sobre os órgãos que enervam. Uma das principais diferenças entre os nervos simpáticos e parassimpáticos é que as fibras pós-ganglionares dos dois sistemas normalmente secretam diferentes hormónios: no parassimpático, o hormônio secretado é acetilcolina e no simpático é a noradrenalina. A acetilcolina e a noradrenalina têm a capacidade de excitar alguns órgãos e inibir outros, de maneira antagónica, na tabela está o efeito desses hormônios em alguns dos principais órgãos do corpo: Órgão Efeito da estimulação simpática Efeito da estimulação parassimpática Olho: pupila Músculo ciliar Dilatada nenhum Contraída Excitado Glândulas gastrointestinais vaso construção Estimulação de secreção Coração:músculo (miocárdio) Coronárias Atividade aumentada Vasodilatação Diminuição da atividade Constrição Pulmões: brônquios Vasos sanguíneos Dilatação Constrição moderada Constrição Nenhum Tubo digestivo: luz Esfíncteres Diminuição do tônus e da peristalse Aumento do tônus Aumento do tônus e do peristaltismo Diminuição do tônus 37. Descreva a função e esquematize uma junção neuromuscular (placa motora) e, enumere cada passo a partir do potencial de ação chegando na junção neuromuscular, para que possa ocorrer a despolarização da membrana da fibra muscular. Dica: Acetilcolina (Ach) ao ser liberada na fenda sináptica da junção neuromuscular estimula a abertura de canais de Na+ dependente de ligante. R: Junção neuromuscular é a sinapse entre um neurônio motor somático e uma fibra muscular esquelética. A junção neuromuscular possui três componentes: terminal axonal pré-sináptico do neurônio motor, com vesículas sinápticas e mitocôndrias; fenda sináptica; e membrana pós-sináptica da fibra muscular esquelética. Além disso, a junção neuromuscular inclui extensões das células de Schwann, que recobrem as fibras dos terminais axonais. Os passos a partir do potencial de ação chegar na junção são: (1) potencial de ação atinge o terminal axonal, causando a abertura de canais (Ca2+) dependentes de voltagem. (2) Influxo de cálcio provoca a fusão das vesículas sinápticas com a membrana pré- sináptica. (3) as vesículas liberam acetilcolina na fenda sináptica. (4) os receptores colinergicos nicotinicos ligam-se a duas moléculas de (Ach) cada. (5) abrem-se canais de Na+ dependentes de ligantes. (6) A abertura do canal permite a passagem de Na+ e K+. (7) O influxo de Na+ resultante leva a despolarização da fibra muscular. 38. Qual a diferença entre canais de Na+ e K+ dependentes de ligante dos canais de Na+ e K+ voltagem dependentes? R: Na chegada do estimulo na membrana do neurônio, os canais dependentes de voltagem, no caso, os de sódio e potássio se abrem, sendo que o canal de (Na+) abre mais rapidamente do que o de (K+). Com a despolarização da membrana e a entrada de (Na+) a tendência é o potencial interno da célula buscar o equilíbrio com o potencial externo. Na repolarização, há o fechamento dos canais de (Na+) e completada a abertura dos canais de (K+). Dessa maneira, a tendência da membrana é buscar novamente o equilíbrio do potencial interno através do potencial de (K+). Já nos canais icônicos regulados por ligantes, um neurotransmissor atua sobre a membrana pós-sináptica de uma célula nervosa muscular, aumentando transitoriamente sua permeabilidade a determinados íons. Os neurotransmissores excitatórios como a acetilcolina na junção neuromuscular ou o glutamato no SNC, causam, em sua maioria, aumento da permeabilidade ao Na+ e K+. Esse efeito resulta em uma corrente de entrada em função principalmente do Na+, que despolariza a célula e aumenta a probabilidade de gerar um potencial de ação. 39. Esquematize a anatomia funcional do músculo esquelético do macroscópico até o microscópico. R: Os músculos esqueléticos são compostos por inúmeras fibras, e a organização desses músculos a nível macroscópico ao microscópio é, respectivamente: o músculo esquelético, com a produção dos movimentos corporais, o fascículo muscular, coberto por perimísio, muito importante para a transmissão de impulsos nervosos no coração, as fibras musculares que compõe o fascículo muscular e são responsáveis pelas contrações musculares. Além disso, são envolvidas por uma fina camada de tecido conjuntivo, chamado sarcolema, dentro das fibras musculares encontra-se a miofibrila que é composta por filamentos de actina e miosina e tem a função realizar movimentos na célula, principalmente a contratação celular, levando a contração muscular local, esses filamentos de actina e miosina ficam parcialmente interdigitados, as extremidades dos filamentos de actina estão ligados ao disco Z e o espaço entre esses discos é chamado de sarcomero. 40. Qual a função dos túbulos T no processo de contração muscular? R: Os túbulos T facilitam a igual propagação da informação/ordem de despolarização, e conseqüente abertura dos canais de cálcio da membrana e do retículo sarcoplasmático, ao longo do sarcolema e de suas invaginações, visando à contração ordenada e concomitante das células. 41. Esquematize e explique a função dos filamentos contrateis das fibras musculares durante o processo de contração. Dica: Lembrem que para que ocorra contração é necessário abertura de canais de Ca++ do retículosarcoplasmático, este se liga na troponina. https://pt.m.wikipedia.org/wiki/Sarcolema R: Os filamentos de actina e miosina tem a função realizar movimentos na célula, principalmente a contratação celular, levando a contração muscular local. A miosina possui 2 cadeias pesadas e 4 leves, as duas cadeias pesadas se entrelaçam formando uma cauda com duas cabeças. As 4 cadeias leves são divididas entre as duas cabeças e possui a função de regular o funcionamento dessa estrutura. Uma das funções da cabeça de miosina é de ligar-se ao filamento de actina. Junto da miofibrila de actina, existe mais duas proteínas: a tropomiosina, entrelaçada nos sulcos da miofibrila e possui uma função muito importante de cobrir o sítio de ligação onde a cabeça de miosina vai se ligar a actina; a troponina, a qual possui uma afinidade com o íon (Ca2+). Dessa maneira, o íon de cálcio vai se ligar a troponina, surgindo então a troponina C, que promoverá o deslocamento da tropomiosina, descobrindo essa proteína do sítio de ligação e assim, permitindo a ligação da cabeça de miosina com a actina. 42. O que é uma unidade motora? Explique a relação unidade motora com movimentos precisos. R: A unidade motora (UM) é constituída por um conjunto de fibras musculares inervadas por um motoneurônio, sendo essa a menor unidade funcional do aparelho locomotor. Quando o impulso nervoso de um neurónio motor supera um determinado limite, todas as fibras musculares da unidade motora correspondente contraem-se, num mecanismo semelhante ao mencionado anteriormente, em que os finos filamentos de actina deslocam-se de forma mais profunda através do interior dos filamentos espessos de miosina, proporcionando o estreitamento dos sarcómeros, a diminuição das miofibrilhas e a contratação de todas as fibras musculares pertencentes à unidade motora. Dado que as unidades motoras dos músculos responsáveis por movimentos muito precisos, como os da língua, globos oculares ou dedos da mão, necessitam de um número reduzido de fibras musculares, assim, a avaliação do estímulo consoante as necessidades específicas de cada movimento é mais fácil. 43. Descreva a relação entre o comprimento da fibra muscular e a força de contração. R: As alterações no comprimento do músculo, tanto com movimentos excêntricos quanto movimentos concêntricos vão alterar o comportamento do sarcomero e assim, a capacidade de gerar força. No caso do movimento excêntrico, a região do sarcomero é aumentada,ou seja, a linha Z está sendo afastada, aumentando a banda I, zona H e diminuindo a conexão do filamento de miosina com os filamentos de actina, gerando então uma menor capacidade de gerar tensão devido à menor quantidade de pontes cruzadas, assim, quanto menos pontes cruzadas conectadas menor a capacidade de gerar tensão. No movimento concêntrico, haverá uma aproximação das linhas Z, diminuição da banda I e sobreposição dos filamentos de actina, essa sobreposição dos filamentos de actina reduzem a quantidade de pontes cruzadas e reduzem a capacidade de gerar tensão.
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