INTRODUÇÃO A PROTESE TOTAL PROTESE I AQUILAAFONSO

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Introdução à prótese total 
Prótese I 
Áquila Afonso @aquilaafonso 
Objetivo: 
1. Conceito 
2. Anatomia protética do paciente totalmente edêntulo 
3. Protocolo clínico de atendimento do paciente edentado total 
Obs.: prospecção 
Prótese: é a parte da terapêutica cirúrgica que tem como objetivo recolocar, mediante a uma preparação artificial, um 
órgão perdido total ou parcialmente ou ocultar uma deformidade. 
Classificação das próteses: 
 Próteses fixas 
o Prótese fixa dental é retida pelos dentes. 
o Para pacientes que possuem pouca estrutura óssea renascente. 
 
 Próteses parciais removíveis 
 
 Próteses totais: são próteses maxilares que substituem além de todos os dentes perdidos, parte da fibromucosa e 
do osso alveolar devidamente reabsorvido pelo processo de degeneração e envelhecimento. 
 
 Próteses implantossuportadas/protocolo 
 
 Próteses ortodônticas 
 
 Próteses bucomaxilofaciais 
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Prótese I 
Áquila Afonso @aquilaafonso 
 
TERAPÊUTICA ODONTOLÓGICA 
O que o paciente quer? 
O que o paciente precisa? 
Como isso pode ser viabilizado? 
 
 
 
O paciente busca: 
 Harmonia 
 Conforto 
 Equilíbrio 
 Função mastigatória 
 Estética 
 Integração social 
Necessidades x prioridades 
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Qual a função dos dentes? 
 Estética 
 Suporte de lábios 
 Fonética 
 Mastigação (corte) 
 Guia anterior 
 Guia canino 
o Obs.: a dimensão vertical de oclusão é garantida pelo primeiro pré molar 
 
PERDA DENTAL 
 Diminuição da propriocepção do ligamento periodontal 
 Propriocepção somente pela fibromucosa 
 Diminuição dos estímulos 
 Reabsorção óssea 
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Rebordo residual  remanescente do processo alveolar mais fibromucosa 
Fatores que interferem na reabsorção óssea: 
 Fatores intrínsecos 
 Fatores extrínsecos 
 Forças 
 Saúde periodontal 
 Hábitos 
 Genética 
 Idade 
 Sexo 
 Raça 
 Fatores hormonais 
 Forças controladas  remodelação óssea controlada 
 Forças exageradas  reabsorção óssea 
 
 
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Qualidade do rebordo alveolar: 
1. A forma da crista residual influencia na distribuição de forças geradas na PPR. 
2. Cristas largas e bem definidas são capazes de suportar maior carga. 
3. A saúde e espessura da fibromucosa influenciam na transmissão de forças geradas pelos maiores pilares. 
4. Tecidos moles flácidos e móveis contribuem pouco, permitem movimentações excessivas da base das próteses. 
 
 
 
Tipos de rebordos: 
 Quanto a forma 
 Quanto a reabsorção no sentido anteroposterior 
 Quanto as reabsorções no sentido vestíbulo lingual 
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a. Quadrado 
b. Triangular 
c. Ovoide 
 
 
Prótese Dentaria 
Leitura do Livro 
 
I. Introdução ao Estudo da Prótese Dentária. 
 
A. Definição de Prótese: 
 Prótese significa colocar uma coisa sobre outra e, também, em lugar de outra. 
 Na ciência médica, refere-se à parte da terapêutica cirúrgica que tem por objetivo recolocar mediante uma 
preparação artificial, um órgão perdido totalmente ou em parte ou ocultar uma deformidade. 
 
B. Preceito de Prótese Dentária: 
 De segundo molar superior a segundo molar inferior, quando há uma perda dentaria ou perda de uma cora, devem 
sempre ser substituída. Porquanto, a simples perda poderá abrir espações interdentários, dando impactação aos 
alimentos e propiciando a formação de bolsas periodontais, bem como o completo desarranjo de ambos os arcos 
dentários. 
 
C. Conceitos e Classificação 
 Prótese é a Ciência e a Arte de prover substitutos convenientes para a porção coronária dos dentes ou para um ou 
mais dentes perdidos com o objetivo de restaurar as funções perdidas, a aparência estética, o conforto e a saúde 
do paciente. 
 
 A prótese dentaria pode ser classificada em: 
 Unitária; 
 Parcial fixa; 
 Parcial removível; 
 Total (dentadura completas); 
 Ortodônticas; 
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 Bucomaxilofacial; 
 Sobre implante. 
 
I. Prótese Unitária: 
 Tem por finalidade restaurar um ou mais dentes destruídos por carie ou traumatismos, que resultam na perda 
parcial ou total da porção coronária. Essa restauração deve à exigência de devolver ao órgão dentário sua forma e 
função, recolocando-o no contexto geral do sistema estomatognático. 
 
 De acordo com a destruição do órgão dentário, é possível classificar as próteses unitárias em: 
 
 Próteses extracoronária: 
 Compreende as restaurações das faces de um dente por meio de coroas 3/4, 4/5 e totais metálicas, de resina 
acrílica ou de porcelana e pela combinação desses materiais (coroas megaloblásticas e metalocerâmicas). 
OBS: São próteses que irão englobar algumas faces ou todas as faces de um dente, ponde ser de cerâmicas, metal 
e resina acrílica. 
 
 Prótese intracoronárias: 
 Incluem os preparos cavitarios em forma de caixa com ou sem slice, ou seja, aqueles que atingem as faces 
proximais, oclusais e mesmo vestibulares e linguais, que deverão ser restauradas pelos blocos metálicos 
(incrustrações) ou cerâmicos. 
OBS: São preparos semelhantes a uma caixa para ser encaixado a prótese feita pelo protético e elas podem ser 
feitas com metal e cerâmicas. 
 Quando houver destruir total da porção total da porção coronária, mas ainda restar a raiz em condições de 
aproveitamento, é possível utilizar o núcleo de preenchimento, que funcionará como reforço à estrutura dentaria 
remanescente e possibilitará uma maior resistência à adaptação e à retenção da coroa que será colocada sobre ele. 
 
II. Prótese parcial fixa: 
 Tem sua base na prótese unitária, de modo a necessitar de retentores que lhe apoiem a fixação, com restauração 
metálicas, coroas e núcleos de preenchimento. 
 
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 Como é feito o processo? 
 
PRÓTESE TOTAL 
 
I. Objetivo da Prótese Total: 
 
 O objetivo da prótese total é devolver ao paciente: 
 
 Estética; 
 Fonética; 
 Mastigação; 
 Conforto. 
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 A prótese total é uma prótese que não possui retenção, ou seja, essa prótese estará retentiva somente sobre o 
rebordo residual. Dessa forma, é necessária uma moldagem perfeita da área chapeavel (onde a prótese irá se 
encaixar). 
 
 
 
 
 
 
 
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Sequência clínica e laboratorial da prótese total