Enterobius Vermicularis

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Enterobius Vermicularis:
Popularmente chamado de Oxiúros 
Pertencem aos vermes cilíndricos, tendo assim o corpo afinado em ambas as extremidades, com uma ponta contendo o anus e a outra a cavidade bucal; todos possuem dimorfismo sexual—fêmeas maiores do que o macho, macho menor com a pressão posterior do corpo curva, a qual serve para prender a fêmea durante a copula. A fêmea precisa ser maior que o macho para comportar os óvulos. A espicula peniana que mantem o colo genital da fêmea aberto. A asa cefálica é uma projeção lateral na porção anterior do corpo 
Habitat especifico é na região do ceco 
CICLO EVOLUTIVO- monóxeno 
Ocorre a copulamacho é eliminado e morreas fêmeas se desprendem do seco e migram para a região perianal após fazerem a postura dos ovos (oviposiçao) a fêmea é eliminada e morre também esses ovos já estão embrionados fica infectante depois de 4 a 6 horas fora do corpoapós serem eliminados podem ficar de forma viável por até 3 semanas no ambienteingerido podendo ser de 5 formas diferentes 
chegado do intestino delgado ao ceco ocorre eclosão e duas mudasadultos (1 a 2 meses dentro do ceco para atingir a maturidade sexual)voltam a fase de ocupa reiniciando o ciclo ou encerra a doença caso a criança não se infecte novamente 
A postura dos ovos ocorre no momento em que a pessoa infectada está mais calma 
--ovos possui enzima inquinasse que protege o ovo 
Não são liberados ovos nas fezes 
INFECÇÃO POR VIA ORAL:
· Heteroinfecção – ovos-poeira-alimento-novo hospedeiro
· Indireta – ovos-poeira-alimento-mesmo hospedeiro
· Autoinfecção externa (direta) – ovos-mãos-boca
· Autoinfecção interna (indireta) – ovo-reto-larvas-ceco
· Retroinfecção – ovos-larva-região perianal-ânus-ceco
PATOGENIASE: enterobiose ou oxiuriase 
Nome da doença baseado no nome cientifico do parasita 
SINTOMAS:
Assintomático (pode ser no início)
Prurido anal (noturno)
Ação mecânica e irritativa- enterite catarral—causando uma inflamação devido a coceiratambém é porta de entrada para lesão secundaria 
Anus quente, avermelhado, dolorido, com secreção 
Vaginite, metrite/ cervicite (inflamação do colo uterino), salpingite (inflamação nas tubas uterina) e ovarite, anexite (nas tubas uterinas e ovários) quando presença nos órgãos genitais 
 DIAGNOSTICO:
Clinico: relato de prurido anal 
Laboratorial: exame de fezes (não eficaz) , método Grahm (fita gomada)colocar uma fita celofane adesiva na região anal, então o adesivo faz com que a femea fique grudada na cola do adesivo. Pode também colocar o dedo na região perianal para visualizar a presença 
PROFILAXIA:
Higiene pessoal, trocar roupa de cama, e lavar em agua fervente, usar aspirador de pó, não chacoalhar a roupa de cama, limpeza de frente para traz, 
TRATAMENTO:
· Albendazol – dose de 400mg sendo dose única em adultos e divididos em duas vezes para crianças.
· Mebendazol – 5 mL do copo-medida 2 vezes ao dia durante 3 dias consecutivos, independente do peso corpóreo.
· Annita (Nitazoxanida) um comprimido (500mg) 12 em 12 hs por 3 dias consecutivos.
· **Repetir a medicação: porque se a criança não mudar os hábitos que a levaram ser infectada, pode se reinfectar; por isso a prescrição de manter a medicação