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Pular para o conteúdo Terminar Sessão UNIP EAD CONTEÚDOS ACADÊMICOS BIBLIOTECAS MURAL DO ALUNO TUTORIAIS Menu global PATRICIA SOUZA 1. 2. 3. Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE II · · SEMIOLOGIA APLICADA A FISIOTERAP (7559-90_44401_R_F1_20221) · CONTEÚDO Usuário PATRICIA ALMEIDA DE SOUZA Curso SEMIOLOGIA APLICADA A FISIOTERAP Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE II Iniciado 30/03/22 21:38 Enviado 30/03/22 21:56 Status Completada Resultado da tentativa 2,5 em 2,5 pontos Tempo decorrido 17 minutos Resultados exibidos Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas respondidas incorretamente · Pergunta 1 0,25 em 0,25 pontos O complexo do cotovelo é uma articulação do tipo gínglimo ou dobradiça e apresenta quatro articulações que se articulam entre si. O movimento principal do cotovelo é a flexão e a extensão que acabam facilitando o ajuste dos movimentos de vida diária do membro superior. Responda a alternativa correta sobre as peculiaridades desta articulação: I- O cotovelo é composto pelas articulações umeroulnar, umerorradial, radioulnar proximal, radioulnar distal; II- A flexão e a extensão são os principais movimentos angulares; III- As articulações umeroulnar e umerorradial são as responsáveis pelos movimentos do cotovelo, e a radioulnar proximal e distal são as responsáveis pelos movimentos do antebraço. Resposta Selecionada: e. Todas estão corretas. Respostas: a. I e II estão corretas. b. I e III estão corretas. c. II e III estão corretas. d. II e III estão incorretas. e. Todas estão corretas. Comentário da resposta: Resposta Correta: E Comentário: apesar de ser uma considerada uma região simples, a composição articular é fundamental para a execução dos movimentos funcionais. · Pergunta 2 0,25 em 0,25 pontos Em relação à inspeção do cotovelo, assinale a alternativa incorreta: Resposta Selecionada: e. Na vista lateral, podemos visualizar o epicôndilo lateral, o nervo ulnar (formato cilíndrico), a musculatura flexora/pronadora (de lateral para medial), o ligamento colateral medial (epicôndilo medial) e a sensibilidade pelos dermátomos (dedo mínimo e anular). Respostas: a. Na vista lateral, devemos verificar o volume articular, a atrofia muscular (artrites/epicondilites), bem como observar os côndilos, o epicôndilo lateral, a cabeça do rádio (testar com a prono-supinação, 80º de cotovelo). b. Na vista medial, podemos visualizar o epicôndilo medial, o nervo ulnar (formato cilíndrico), a musculatura flexora/pronadora (de lateral para medial), o ligamento colateral medial (epicôndilo medial) e a sensibilidade pelos dermátomos (dedo mínimo e anular). c. Na vista anterior, podemos verificar o ângulo de carregamento entre o úmero e o antebraço em extensão, sempre comparativo (alterações da placa de crescimento, deformidades, valgo, varo). Homem - 10º, Mulheres -13º, a fossa cubital com os músculos braquiais, o pronador redondo e o nervo cutâneo lateral, o tendão do bíceps, a artéria braquial e o nervo medial (de lateral para medial). d. Na vista posterior, podemos verificar a articulação do úmero ulna/úmero radial com as suas alterações ósseas: o epicôndilo lateral, o epicôndilo medial, o olécrano, formando o triângulo equilátero a 90º com o cotovelo fletido e uma linha reta com o cotovelo em extensão, a fossa olecraniana e a aponeurose do músculo tríceps, tecido adiposo. e. Na vista lateral, podemos visualizar o epicôndilo lateral, o nervo ulnar (formato cilíndrico), a musculatura flexora/pronadora (de lateral para medial), o ligamento colateral medial (epicôndilo medial) e a sensibilidade pelos dermátomos (dedo mínimo e anular). Comentário da resposta: Resposta Correta: E Comentário: a variação da forma de vistoriar a articulação é necessária; assim nos proporciona diferentes formas de avaliação. · Pergunta 3 0,25 em 0,25 pontos O cotovelo pode ser palpado muito facilmente com o paciente sentado ou deitado em supino. Flexione o cotovelo do paciente em, aproximadamente, 70º a 90º e suporte o antebraço com uma mão, enquanto faz a palpação com a outra. Desta forma, responda a alternativa correta: Resposta Selecionada: b. Posteriormente, podemos palpar o olécrano, o sulco do nervo ulnar, o tendão do tríceps braquial, bem como uma porção dos epicôndilos. Respostas: a. Posteriormente, podemos palpar o epicôndilo lateral, olécrano, cabeça do rádio e sulco do nervo ulnar. b. Posteriormente, podemos palpar o olécrano, o sulco do nervo ulnar, o tendão do tríceps braquial, bem como uma porção dos epicôndilos. c. Durante a palpação, é necessário alternar os posicionamentos angulares do cotovelo, variando de 70° a 90°. d. Na região lateral do cotovelo, podemos palpar o epicôndilo lateral, a cabeça do rádio e o sulco do nervo ulnar. e. Na região medial do cotovelo, é mais proeminente a cabeça da ulna, o sulco no nervo radial e o epicôndilo medial. Comentário da resposta: Resposta Correta: B Comentário: devido a pouca cobertura muscular, a palpação dos acidentes anatômicos do cotovelo é facilitada; assim nos proporciona a possibilidade de verificar as possíveis alterações em questão. · Pergunta 4 0,25 em 0,25 pontos Quando um paciente se encontra com queixa de dor no cotovelo, é necessário pedi-lo para realizar, de forma ativa, todos os movimentos do cotovelo. Observando o ângulo que o paciente começa a sentir a dor, também analise se há alguma alteração importante de desvio do trajeto ou da qualidade do movimento. Quanto à avaliação da movimentação da articulação em questão, responda: I- Inicialmente, instrua o paciente a flexionar o cotovelo de maneira que o punho seja direcionado para o ombro. E, em seguida, peça para realizar a extensão de cotovelo, voltando o braço para a posição de repouso; II- Com o paciente com os braços relaxados ao lado do corpo, mantendo os cotovelos flexionados, instrua o paciente a pronar e supinar ao longo de todo o curso do movimento; III- Durante os movimentos de flexão e de extensão do cotovelo, podemos pedir para o paciente manter os punhos serrados e, para a realização da pronação e da supinação, o mesmo deve manter os cotovelos a 20° de flexão para uma melhor congruência articular. Resposta Selecionada: a. I e II estão corretas. Respostas: a. I e II estão corretas. b. I e III estão corretas. c. II e III estão corretas. d. II e III estão incorretas. e. Todas estão corretas. Comentário da resposta: Resposta Correta: A Comentário: a movimentação ativa do cotovelo deve ser realizada para detectarmos possíveis restrições, principalmente nos movimentos de pronação e supinação. · Pergunta 5 0,25 em 0,25 pontos A goniometria dos movimentos do cotovelo é realizada para avaliar, de forma quantitativa, os movimentos do complexo articular do cotovelo, sendo eles a flexão/extensão do cotovelo, envolvendo a articulação umeroulnar e a prono-supinação, sendo específica da articulação radioulnar. Conforme as maneiras adequadas de realizar a goniometria, responda a alternativa incorreta: Resposta Selecionada: b. Para verificar a pronação, o paciente deve estar sentado com o braço ao lado do corpo, com o cotovelo flexionado a 70° e o antebraço em posição neutra. Respostas: a. A flexão de cotovelo varia de 0 a 150°; já a extensão pode alcançar até -10°. b. Para verificar a pronação, o paciente deve estar sentado com o braço ao lado do corpo, com o cotovelo flexionado a 70° e o antebraço em posição neutra. c. Os movimentos de pronação e supinação podem variar de 0 a 90°. d. Segurar uma caneta pode ser um facilitador para posicionar o goniômetro durante os movimentos de pronação e supinação. e. Tanto para a extensão como para a flexão de cotovelo, manter o eixo sobre o epicôndilo lateral é fundamental para a qualidade da mensuração.Comentário da resposta: Resposta Correta: B Comentário: para verificar os movimentos do cotovelo, podemos utilizar alguns facilitadores como uma caneta, no caso da pronação e supinação. Entretanto, para verificar esse movimento, é necessário manter o cotovelo a 90°. · Pergunta 6 0,25 em 0,25 pontos Os movimentos do punho ocorrem através das articulações radioulnar distal, radiocárpicas e mediocárpicas; sendo uma articulação sinovial condilar, permitindo os movimentos de flexo-extensão, de pronação, de supinação. Conforme as suas características, responda: I- A tabaqueira anatômica é uma concavidade triangular na região localizada na lateral do punho, sendo formada entre os tendões dos músculos extensor curto polegar e abdutor longo do polegar, localizados mais lateralmente; II- Na região anterior do terço distal do antebraço podemos palpar os tendões dos músculos flexores do radial e do ulnar. Cobrindo essa região, temos a bainha que recobre diversas estruturas, chamada de túnel do carpo. Dor e edema nessa região podem sinalizar uma inflamação local; III- Na região ventroradial do punho, próximo ao processo estiloide, podemos palpar com maior precisão a artéria radial. Sendo essa, importante na avaliação do pulso radial para aferirmos a frequência cardíaca de forma manual. Resposta Selecionada: e. Todas estão corretas. Respostas: a. I e II estão corretas. b. II e III estão corretas. c. I e III estão corretas. d. II e III estão incorretas. e. Todas estão corretas. Comentário da resposta: Resposta Correta: E Comentário: as características anatômicas do punho e da mão são consideradas fundamentais para o seu funcionamento adequado, portanto, é necessário entendermos as suas peculiaridades. · Pergunta 7 0,25 em 0,25 pontos Na região da mão, em sua superfície palmar, identificamos os ossos carpais, os ossos metacarpais, a articulação carpometacarpal, as articulações interfalângicas proximais e distais do segundo ao quinto dedo, e a interfalângica do polegar. Segundo as características anatômicas, responda a alternativa correta: Resposta Selecionada: a. Os ossos do carpo são divididos em uma fileira aproximal (escafoide, semilunar, piramidal e pisiforme) e uma fileira distal (trapézio, trapezoide, capitato, hamato). Respostas: a. Os ossos do carpo são divididos em uma fileira aproximal (escafoide, semilunar, piramidal e pisiforme) e uma fileira distal (trapézio, trapezoide, capitato, hamato). b. Os ossos do carpo são divididos em uma fileira proximal (escafoide, semilunar e pisiforme) e uma fileira distal (trapézio, trapezoide, capitato, hamato). c. Os ossos do carpo são divididos em uma fileira proximal (escafoide, semilunar, piramidal e pisiforme) e uma fileira distal (trapézio, trapezoide e capitato). d. Os ossos do carpo são divididos em uma fileira distal (escafoide, semilunar, piramidal e pisiforme) e uma fileira proximal (trapézio, trapezoide, capitato, hamato). e. Os ossos do carpo são divididos em uma fileira proximal (escafoide, semilunar, cuneiforme e pisiforme) e uma fileira distal (trapézio, trapezoide, capitato, hamato). Comentário da resposta: Resposta Correta: A Comentário: as duas primeiras fileiras carpais são formadas por oito pequenos ossos, onde a interação entre eles é fundamental para a harmonia da articulação em questão. · Pergunta 8 0,25 em 0,25 pontos Ao avaliar o paciente com alterações na articulação do punho e da mão é importante analisar a movimentação ativa da articulação; caso não haja alterações no movimento ativo, a mobilidade passiva, consequentemente, estará normal. Quanto a sequência avaliativa responda: I- Inicialmente, veja o paciente fechando e abrindo o punho e os dedos, e realizando o desvio radial e ulnar, observando a sua amplitude de movimento e a sinergia com a qual eles se movem; II- Sempre é importante verificar se o paciente possui dor durante o movimento realizado e se é notável a alteração do trajeto biomecânico; III- A qualidade do movimento não deve ser notada, pois a variação mecânica pode resultar em alterações pouco significantes. Resposta Selecionada: c. I e II estão corretas. Respostas: a. I e II estão incorretas. b. II e III estão corretas. c. I e II estão corretas. d. II e III estão incorretas. e. Todas estão incorretas. Comentário da resposta: Resposta Correta: C Comentário: manter uma sequência no processo avaliativo é fundamental para gerar um raciocínio clínico, para, na sequência, formular um plano de tratamento mais adequado. · Pergunta 9 0,25 em 0,25 pontos A goniometria dos movimentos do punho é realizada para avaliar, de forma quantitativa, os movimentos da articulação do punho, sendo eles a flexão/extensão do punho e o desvio radial/ulnar do punho, sendo eles exclusivos da articulação radiocarpal. Responda a alternativa incorreta: Resposta Selecionada: e. Para verificar a flexão e a extensão de punho, o paciente deve estar sentado com o braço em pronação e o cotovelo fletido, onde os movimentos variam de 0-90° e 0-50°, respectivamente. Respostas: a. Para verificar a flexão e a extensão de punho o paciente deve estar sentado com o braço em pronação e o cotovelo fletido, onde os movimentos variam de 0-90° e 0-70°, respectivamente. b. Para avaliar o desvio radial e ulnar, o eixo do goniômetro deve estar no centro da articulação radiocarpal, com o braço fixo sobre a superfície do antebraço apontando para o epicôndilo lateral. c. A amplitude de movimento para o desvio radial corresponde de 0 a 20°. d. A amplitude de movimento para o desvio ulnar corresponde de 0 a 45°. e. Para verificar a flexão e a extensão de punho, o paciente deve estar sentado com o braço em pronação e o cotovelo fletido, onde os movimentos variam de 0-90° e 0-50°, respectivamente. Comentário da resposta: Resposta Correta: E Comentário: a amplitude de movimento do punho é fundamental para a funcionalidade, onde o seu acometimento pode resultar em perdas funcionais e em rigidez articular quando não abordados precocemente. · Pergunta 10 0,25 em 0,25 pontos Quanto às características funcionais e à avaliação da força muscular da articulação do punho e da mão, responda: I- A avaliação do grupo muscular dos flexores e extensores de punho deve ser realizado com o paciente em pé, sendo que o terapeuta executa uma força a favor do movimento desejado. II- Os músculos responsáveis pela flexão de punho são os flexores ulnar e radial do carpo, o palmar longo, o flexor superficial dos dedos, o flexor longo dos dedos. III- Os músculos responsáveis pela extensão do punho são: o extensor radial longo do carpo, o extensor radial curto do carpo, o extensor ulnar do carpo, o extensor dos dedos, o extensor do mínimo, o extensor do indicador. Resposta Selecionada: b. II e III estão corretas. Respostas: a. I e II estão corretas. b. II e III estão corretas. c. I e III estão corretas. d. II e III estão incorretas. e. Todas estão corretas. Comentário da resposta: Resposta Correta: B Comentário: a força muscular pode ser verificada pela resistência manual, entretanto a forma subjetiva de avaliação pode nos trazer resultados “duvidosos”. Quarta-feira, 30 de Março de 2022 21h56min18s GMT-03:00 OK
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