APLICAÇÃO DE INSULINA

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PRÁTICAS 
SEGURAS NA 
APLICAÇÃO DE 
INSULINA
Anelize Roveri Arcanjo
Farmacêutica-Bioquímica
PRINCIPAIS ERROS NA APLICAÇÃO DE 
INSULINA:
 Técnica inadequada de rodízio de aplicação de
insulina;
 Retirada da agulha imediatamente após a
injeção, o que permite o refluxo da insulina
injetada
 Presença de lipodistrofias;
 Não realização do rodízio de aplicação de
insulina;
81%
9%
AVALIAÇÃO GERAL DA TÉCNICA DE 
APLICAÇÃO DE INSULINA
Técnica apenas parcialmente correta
Técnica totalmente correta
Técnica totalmente incorreta
10%
INSULINOTERAPIA:
 Diabetes Mellitus I 
 Diabetes Mellitus II
“A insulina é considerada um
medicamento potencialmente
perigoso” (Institute for Safe
Medications Practices – ISMP).
INSULINOTERAPIA:
 PRINCIPAL VIA: subcutânea
 LOCAIS DE APLICAÇÃO: abdômen, braços, coxas e nádegas
DISPOSITIVOS MAIS UTILIZADOS: seringas e canetas 
 AGULHAS: 4 a 13 mm
 ÂNGULO DE APLICAÇÃO: 90 ou 45 graus
INSULINOTERAPIA:
O RODÍZIO nos pontos de aplicação é fator decisivo 
para o tratamento seguro e eficaz com insulina!!!
PREVINE LIPODISTROFIAS E DESCONTROLE GLICÊMICO
LIPO-HIPERTROFIAS:
A lipo-hipertrofia (LH) é uma deformação do tecido subcutâneo, identificada através
do enrijecimento do local e formação de nódulos.
 PRINCIPAIS FATORES DE RISCO:
• Duração do tempo de uso da insulina
• Frequência do rodízio nos pontos de aplicação
• Reutilização de agulhas
 Pode ser desagradável e dolorosa
 Pode alterar o tempo ou a integridade da
ação da insulina
O RODÍZIO:
 Para 1 ou 2 aplicações: utilizar
uma única região, alternando-se
os quadrantes de aplicação.
 Para múltiplas aplicações: fixar
em uma região para cada horário,
alternar entre os quadrantes da
mesma região e utilizar os lados
direito e esquerdo dos locais de
aplicação.
EVITAR O MESMO PONTO DE APLICAÇÃO DURANTE 14 DIAS!!!
APLICAÇÃO DE INSULINA- PASSO A PASSO
APLICAÇÃO DE INSULINA- PASSO A PASSO:
1. Lavar e secar as mãos.
2. Reunir a insulina prescrita, a seringa, algodão e
álcool 70%.
3. Movimentar 20 vezes (interpalmar ou em forma
de pêndulo)
lentamente, o frasco de insulina, se suspensão.
4. Proceder à desinfecção da borracha do frasco de
insulina com álcool 70%.
5. Puxar o êmbolo até a graduação correspondente
à dose de insulina prescrita.
6. Retirar o protetor da agulha e injetar o ar dentro
do frasco de insulina.
7. Posicionar o frasco de cabeça para baixo, sem
retirar a agulha, e aspirar a insulina até a dose
prescrita;
8. Eliminar bolhas de ar, se existentes,
realizando movimentos com as pontas dos
dedos até que as bolhas atinjam o bico da
seringa para serem eliminadas.
9. Virar o frasco para a posição inicial e
remover a agulha, protegendo-a até o
momento da aplicação.
10. Aplicar a injeção de insulina, mantendo a
agulha no subcutâneo por, no mínimo, cinco
segundos.
INDICAÇÕES E RECOMENDAÇÕES PARA O USO 
DE AGULHAS NA APLICAÇÃO DE INSULINA
PREGA SUBCUTÂNEA::
A prega subcutânea deve ser feita, preferencialmente, com os dedos polegar e
indicador, para evidenciar o subcutâneo, favorecendo assim, a aplicação de
insulina.
Algumas recomendações...
 Utilização de agulhas curtas;
 Administração das injeções em tecido subcutâneo saudável, sem cicatrizes, feridas e lipo-
hipertrofias;
 Seringas de uso único (preferência) para seringas sem agulhas acopladas;
 Anotar a data de abertura do frasco de insulina;
ARMAZENAMENTO:
 As insulinas lacradas devem ser 
mantidas refrigeradas entre 2 a 8°C;
 Após aberto, os frascos podem ser 
mantidos em temperatura ambiente 
(15 a 30°C), ou também em 
refrigeração (2 a 8°C);
 A insulina não deve ser congelada;
DESCARTE:
Os coletores apropriados para perfurocortantes são os recipientes rígidos,
resistentes a ruptura e vazamento, com tampa e devidamente identificados
como perfurocortante e com risco de contaminação biológica;
Não é recomendado o descarte do material em garrafa PET devido a sua
fragilidade.
REFERÊNCIAS:
Frid AH, Hirsch LJ, Menchior AR, Morel DR, Strauss KW. Worldwide injection technique questionnaire
study: population parameters and injection practices. Mayo Clin Proc. 2016 Sep;91 (9):1212-23.
Frid AH, Kreugel G, Grassi G, Halimi S, Hicks D, Hirsch LJ, et al. New insulin delivery recommendations.
Mayo Clin Proc. 2016 Sep;91(9):1231-55.
Milech A, Angelucci AP, Golbert A, Matheus A, Faria Carrilho AJ, Ramalho AC, et al. Sociedade Brasileira de
Diabetes. Práticas seguras para o preparo e aplicação de insulinas. In: de Oliveira JEP, Vencio S,
organizadores. Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (2015-2016). São Paulo, SP: AC Farmacêutica;
2016. p. 256-66.
BRASIL. Ministério da Saúde. Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica: diabetes mellitus.
Brasília: Ministério da Saúde, 2013. (Cadernos de Atenção Básica, n. 36).