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Sistema Excretor e Urinário 1) Explique, com as suas palavras, como ocorre o reflexo da micção. Quando a bexiga está cheia, receptores de estiramento são ativados enviam sinal para o centro de controle da micção, situado no segundo, terceiro e quarto nível sacral da medula. Após isso, neurônios parassimpáticos são ativados provocando contração do músculo detrusor da bexiga e relaxamento do esfíncter interno da uretra. A partir deste momento a micção torna-se consciente, devido a percepção do encéfalo, e autônoma,pois o indivíduo controla o esfíncter externo. Se a micção for permitida, fibras somáticas motoras que inervam o esfíncter são inativadas produzindo o relaxamento do esfíncter externo e liberação da urina. 2) Explique como ocorre a regulação da taxa de filtração glomerular (efeitos nervosos simpáticos e autorregulação renal). A taxa de filtração glomerular (TFG) é regulada por alterações no diâmetro da arteríola aferente,podendo se dá de maneira extrínseca ou intrínseca. Denominamos regulação extrínseca quando ocorre vasoconstrição da arteríola, em decorrência da ação do sistema simpático, frequentemente acionado em situação de ”luta ou fuga” e em choque cardiogênico. Devido a redução do fluxo sanguíneo da arteríola aferente a taxa de filtração glomerular será menor e o organismo eliminará menos líquido. Já a regulação intrínseca objetiva manter a TFG glomerular constante apesar das variações pressóricas, para isso substâncias químicas são produzidas na arteríola aferente provocando a vasodilatação. Além disso, ocorre a retroalimentação negativa, pois quando há aumento da TAG a mácula densa estimula a vasoconstrição da arteríola aferente consequente diminuição da filtração glomerular. 3) Como ocorre a reabsorção tubular proximal e qual a sua importância? O que é isosmótico? Isosmótico refere-se a mesma concentração osmótica em compartimentos diferentes, à exemplo cita-se que o plasma e o filtrado são isosmóticos, pois apresentam osmolaridade igual a 300(mOsm). A reabsorção de água no túbulo proximal ocorre por osmose, sendo assim é necessário que ocorra diferença de concentração de NA+. Para isso, existem bombas de NA+/K+ nas células do túbulo contornado proximal que transportam o sódio para o líquido intersticial que como consequência torna-se carregado positivamente. Devido à esta polaridade positiva o Cl- migra para o interstício para se ligar ao NA+ e neutralizá-lo, formando assim o NaCl. A formação deste sal o interstício aumenta a pressão osmótica no interstício favorecendo a reabsorção de água, por osmose. 65% da reabsorção de água e sair ocorre no túbulo contornado proximal,evidenciando assim sua importância. 4) Explique, com as suas palavras, como ocorre a reabsorção nos ramos ascendente e descendente da Alça de Henle. No ramo ascendente ocorre processo semelhante ao do túbulo proximal, o sal é transportado para o interstício, contudo isso ocorre na proporção de 1 Na+, 1 K+ e 2 Cl-. Contudo, diferentemente do que ocorre no túbulo proximal, no ramo ascendente da alça de henle as paredes são impermeáveis a água, tornando assim o interstício hipertônico e o filtrado hipotônico (mais diluído), este processo será importante para a reabsorção na porção seguinte. Já no ramo descendente não há transporte de sal mas este é permeável à água, e visto que foi criada uma diferença osmótica entre interstício e filtrado, a água é reabsorvida por osmose. 5) Explique como ocorre a reabsorção da glicose. A reabsorção tanto de glicose quanto de aminoácidos ocorre no túbulo contornado proximal devido ao transporte ativo secundário mediado por carregadores da membrana que transporta simultaneamente a glicose com o sódio ou aminoácido com o sódio. No entanto esse processo possui mecanismo de saturação,ou seja atinge um limiar máximo, em situações anormais a quantidade de glicose presente no filtrado é maior que a quantidade de moléculas carregadoras. Nesses casos, uma porcentagem da glicose permanece no líquido tubular e é eliminada na urina, à este processo denominamos glicosúria. 6) Leia, na página 552, o Uso de Diuréticos. Faça um resumo com as suas palavras. Diuréticos são medicamentos que atuam no aumento da eliminação de líquido pela diurese, frequentemente utilizado por pacientes hipertensos, portadores de insuficiência cardíaca ou edema generalizado. São subdivididos em classes, com base na região em que atuam. Os diuréticos de alça são os mais pois uma vez que inibem a reabsorção de sal e água em até 25%, pois bloqueia do transporte ativo de sal no ramo ascendente da alça de henle. Já os tiazídicos impedem a reabsorção de até 8% de sal e água devido a inibição do transporte de NACL no túbulo distal. Por sua vez, os inibidores da anidrase carbônica agem impedindo a absorção de água juntamente com bicarbonato no túbulo proximal. Os diuréticos osmóticos agem aumentando a osmolaridade do filtrado e assim impedindo a reabsorção de água, Por fim, os diuréticos poupadores de potássio inibem a reabsorção de NA+ e excreção de K+, impedindo a formação de sal. 7) Leia na página 554 sobre a insuficiência renal aguda, glomerulonefrite e insuficiência renal. Faça um resumo com as suas palavras. Insuficiência renal aguda é a deterioração rápida da função renal, nesses casos a capacidade do rim de excretar substâncias e de regular o volume sanguíneo é perdida por um curto período de tempo.Como consequência ocorre aumento de creatinina plasmática e redução do clearance renal, Pode ocorrer em decorrência da redução do fluxo sanguíneo na região. Já a glomerulonefrite é uma doença auto-imune onde células brancas atacam os glomérulos e os remanescentes tornam-se mais permeável a substâncias do sangue. Por fim, a insuficiência renal é um problema grave e crônico de saúde que pode causar hipertensão devido a retenção de líquido e uremia pela incapacidade de excretar a uréia. Pode ocorrer por evolução e ou cronificação dos processos de glomerulonefrite e insuficiência renal aguda, em casos graves é necessário fazer a hemodiálise. Sistema Endócrino: 1) Qual a classificação química dos hormônios? Explique cada uma! Os hormônios são subdivididos com base em suas características químicas em 4 classes, sendo elas: ❖ Aminas: Derivados da tirosina e triptofano, englobam os hormônios produzidos pela medula da supra renal, tireóide e glândula pineal. ❖ Polipeptídeos e proteínas: podem ser diferenciados pela quantidade de aminoácidos que os compõem. Os polipeptídeos possuem menos de 100 aminoácidos enquanto os proteicos possuem mais de cem. ❖ Glicoproteínas: Composto por um carboidrato ligado a um polipeptídico longo. ❖ Esteróides: Formados a partir do colesterol. 2) Leia a tabela II.I, na página 287, e escreva os nomes das glândulas endócrinas, seus principais hormônios, quais os principais órgãos-alvo e seus principais efeitos. ❏ Tecido adiposo: secreta leptina que age hipotálamo inibindo o apetite. ❏ Córtex da supra renal: secreta glicocorticoide que agem no fígado e nos músculos e aldosterona que age sobre os rins. O primeiro influência no metabolismo da glicose e o segundo promove a retenção de NA+ e secreção de K+. ❏ Medula supra renal: produz adrenalina que age sobre coração,vasos sanguíneos e bronquíolos causando estimulação adrenérgica. ❏ Coração: produz hormônio natriurético atrial que age nos rins promovendo a excreção de sódio na urina. ❏ Hipotálamo:produz hormônios liberadores e inibidores que agem na hipófise controlando a secreção de hormônios da mesma. ❏ Intestino delgado: produz secretina colecistocinina que agem sobre estômago, fígado e pâncreas inibindo a motilidade gástrica e estimulando a secreção de bile e suco pancreático. ❏ Ilhotas pancreáticas: produzem insulina que age em diversos órgãos e glucagon que age no fígado e tecido adiposo. O primeiro promove a absorção de glicose pelas células, formação de glicogênio e gordura.Já o segundo estimula a hidrólise do glicogênio e gordura. ❏ Rins: produz a eritropoetinaque age na medula óssea estimulando a produção de eritrócitos. ❏ Fígado: produz somatomedinas que atuam sobre a cartilagem estimulando crescimento e divisão celular. ❏ Ovários: produzem estradiol e progesterona que agem no sistema genital feminino e glândulas mamárias promovendo características sexuaissecundáarias. ❏ Paratireóide: produz paratormônios que agem sobre ossos, intestino delgado e rins aumentando a concentração de cálcio no sangue. ❏ Pineal: produz melatonina que agem no hipotálamo e hipófise anterior afetando a secreção de hormônios gonadotrópicos. ❏ Hipófise anterior: produz hormônios tróficos que atuam nas glândulas endócrinas e outros órgãos estimulando crescimento e desenvolvimento de órgão além de estimular a liberação de hormônios. ❏ Hipófise posterior: produz hormônio antidiurético que age sobre rins e vasos sanguíneos e ocitocina que age no útero e glândulas mamárias. O primeiro promove retenção hídrica e o segundo causa contrações uterinas e estimula unidades secretoras mamárias. ❏ Pele: produz vitamina D que age no intestino delgado favorecendo a absorção de cálcio. ❏ Estômago:produz a gastrina que age no estômago estimulando a secreção gástrica. ❏ Testículos: produzem testosterona que age sobre próstata, glândulas seminais e outros órgãos estimulando o desenvolvimento sexualsecundário. ❏ Timo: produz timopoietina que age nos linfonodos estimulando a produção de leucócitos. ❏ Tireoide: produz T3 e T4 que age na maioria dos órgãos estimulando crescimento e desenvolvimento celular além de atuar na regulação do cálcio. 3) Explique quais são os mecanismos de ação dos hormônios esteróides e hormônios tireoidianos. Os hormônios esteroides se ligam aos seus receptores e dessa maneira são transportados para o núcleo celular. Por seguinte, este complexo se liga ao elemento de resposta do hormônio,composto de dois meios sítios. O processo de dimerização acontece quando duas unidades receptoras se ligam a dois meio sítios, acarretando na transição do gene que irá agir na célula. Já os hormônios tireoidianos são transportados para o interior celular apenas em sua forma livre, dentro da célula o T4 é convertido em T3 que se liga ao seu receptor nuclear para realizar transcrição da molécula que atuará a célula. 4) Quais os hormônios da hipófise? Quais as funções de cada um? ❏ Hormônio do crescimento (GH ou somatotropina):Promove crescimento de tecidos e órgãos por promover migração de aminoácidos para essas estruturas. ❏ Hormônio estimulador da tireóide (TSH ou tireotrofina): age estimulando a tireóide a produzir T3e T4. ❏ Hormônio adrenocorticotrópico (ACTH ou corticotropina): age estimulando a glândula supra renal a produzir glicocorticóides. ❏ Hormônio folículo estimulante (FSH ou foliculotropina ): promove crescimento folicular nas mulheres e produção de células espermáticas em homens. ❏ Hormônio luteinizante (LH ou luteotropina): estimula ovulação e transformação do oócito em corpo lúteo nas mulheres e estimula secreção de hormônios sexuais em homens. ❏ Prolactina: Estimula produção de leite nas mulheres após o parto e oferece suporte na regulação do sistema genital masculino além de atuar nos rins controlando o equilíbrio hidroeletrolíticos ❏ Hormônio antidiurético: promove retenção hídrica ❏ Ocitocina: estimula a contração uterina e dos alvéolos e ductos das glândulas mamárias. 5) Quais os hormônios secretados pela medula supra-renal e córtex supra-renal? Explique a função de cada um! A medula supra renal secreta as catecolaminas denominadas adrenalina e noradrenalina. Esses hormônios atuam no débito cardíaco, frequência cardíaca,dilatação e constrição de vasos e bronquíolos . Já o córtex da supra renal produz os corticóide que auxiliam no metabolismo da glicose, complementa a ação dos hormônios sexuais e regula o equilíbrio sódio-potássio. 6) Quais os hormônios produzidos pela tireóide e paratireóide? Quais as funções de cada um? ❏ Tireoide: produz T3, T4 e calcitonina que age na maioria dos órgãos estimulando crescimento e desenvolvimento celular além de atuar na regulação do cálcio. ❏ Paratireóide: produz paratormônios que agem sobre ossos, intestino delgado e rins aumentando a concentração de cálcio no sangue. 7) Quais os hormônios produzidos pelo pâncreas? Quais as funções de cada um? ❏ Ilhotas pancreáticas: produzem insulina que age em diversos órgãos e glucagon que age no fígado e tecido adiposo. O primeiro promove a absorção de glicose pelas células, formação de glicogênio e gordura. Já o segundo estimula a hidrólise do glicogênio e gordura. 8) Na página 314, leia sobre a Glândula Pineal e faça um resumo com as suas palavras. Faça o mesmo com o Timo na página 315 e 316. O principal hormônio produzido pela glândula pineal é a melatonina sob influência do núcleo supraquiasmático, sendo fundamental para controle do ciclo circadiano. Além disso, esse hormônio parece inibir o eixo hipófise gônadas por suprimir a produção de GNRH e estar relacionado com o início da puberdade em humanos. Já o timo é um órgão localizado no porção posterior do manúbrio do esterno que regride de tamanho tornando-se infiltrado de tecido conjuntivo no indivíduo adulto. Sua principal função é produção de células T.
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