AULA DE COLUNA VERTEBRAL

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COLUNA VERTEBRAL
 É a sucessão de muitos ossos chamados vértebras. 
 Garante coluna de sustentação flexível para o tronco e 
a cabeça.
 Transmite o peso do tronco e da parte superior do 
corpo aos MMII. 
COLUNA VERTEBRAL
 Está localizada no plano médio sagital formando a
porção posterior ou dorsal do tronco ósseo.
 Os discos intervertebrais são fibrocartilaginosos
semelhantes a coxins, firmemente preso às vértebras,
dão estabilidade, flexibilidade e também
movimentação à coluna.
COLUNA VERTEBRAL
 É dividida em cinco regiões onde cada região possui 
características distintas.
cervical
torácica
lombar
sacra
coccix
COLUNA VERTEBRAL
Embora as vértebras nas diferentes regiões variem em
tamanho e formato, todas são similares na estrutura
básica. Uma vértebra típica consiste em duas partes
principais, o corpo e o arco vertebral.
Vértebra Típica
COLUNA CERVICAL
 As vértebras cervicais formam o primeiro segmento
da coluna vertebral e é constituída por sete vértebras.
Das quais três têm nomes específicos sendo:
 1º vértebra – ATLAS
 2º vértebra – AXIS
 7º vértebra - PROEMINENTE
VÉRTEBRAS CERVICAIS
VÉRTEBRA CERVICAL
COLUNA ´TORÁCICA
 Uma visão global das doze vértebras torácicas
revela diferenças progressivas no tamanho e na
aparência das vértebras superiores se comparadas
com as inferiores.
T5, T6, T7 e T8 são consideradas vértebras
torácicas típicas. As quatro vértebras torácicas
superiores são menores e compartilham
características das vértebras cervicais. As quatro
vértebras torácicas inferiores são maiores e
compartilham características com as
 vértebras lombares.
CURVATURAS DA COLUNA
 Lordose- convexidade anterior –coluna lombar
 Cifose- convexidade posterior- torácica
 Escoliose – curvatura lateral
MARCOS TOPOGRÁFICOS DA COL. CERVICAL
Incidências Para Coluna Cervical
AP
Rotina 
PERFIL
Perfil com raios horizontais
Perfil em hiperflexão e hiperextensão
Incidências Para Coluna Cervical
Nadador para C7 e T1
Obliquas AP e PA
AP com mandíbula oscilante
Método de Fuch e Método de Judd
Transoral
AP axial arco vertebral
AP DE COLUNA CERVICAL
 Paciente em decúbito ou ortostática, centralizar o
plano sagital com a LM, se necessário levantar um
pouco a ponta do mento superponha-se a base do
crânio, para evitar a superposição da mandíbula com a
C-1, C-2
 RC ± 15 cefálico entrando na região inferior da tireóide
e por fim centralizar o chassi.
AP DE COLUNA CERVICAL
PERFIL DE COLUNA CERVICAL
 Alinha-se o plano coronal do paciente com a LC da
estativa e o paciente lateral rigoroso.
 O RC incide perpendicular ao nível da C4 (região
superior à cartilagem tireóide).
 Para evitar a distorção indesejada a DFOFI deve ser de
1,50 m.
PERFIL DE COLUNA CERVICAL
LATERAL COM RC HORIZONTAL
HIPERFLEXÃO E HIPEREXTENSÃO
 Realizada em perfil ou lateral verdadeira, fazendo com
que os ombros estejam abaixadose relaxados.
 Na hiperflexão devemos fazer com que a região
mentoniana fique o mais próximo possível do tórax e
não permitir o movimento para frente. Já na
hiperextensão deve ser feita a extensão máxima
possivel.
 RC perpendicular 1,50m na altura da C4.
 Todas as vértebras devem ser inclusas no exame.
 O exame não será realizado em caso de fraturas.
HIPERFLEXÃO E HIPEREXTENSÃO
HIPERFLEXÃO E HIPEREXTENSÃO
As radiografias dinâmicas da coluna
vertebral, realizadas em hiperflexão e
hiperextensão permitem melhor avaliação
de espondilolisteses e instabilidades
da coluna vertebral.
MÉTODO DE TWINING
Perfil de nadador para C7 e T1.
Perfil rigoroso com o paciente coloca o braço mais
próximo ao filme apoiado sobre a cabeça e mantém o
braço oposto estendido.
RC incide DFOFI de 1,50 incidindo entre C7 e T1.
A incidência é importante para estudo da transição
cévico torácica.
MÉTODO DE TWINING
MÉTODO DE TWINING
OBLIQUA DE COLUNA CERVICAL
 Tanto em Obliquas anteriores quanto posteriores, tem
por objetivo visualizar espaços discais, forames de
conjugação, estruturas ósseas.
 Deve-se preferencialmente realizar o exame em
Obliquas anteriores.
 O paciente deve fazer uma obliquidade de 45º em
relação ao filme tanto nas obliquas anteriores quanto
posteriores.
OBLIQUA DE COLUNA CERVICAL
OBLIQUA DE COLUNA CERVICAL
AP OU PA – FUCH E JUDD
 Incidência para C1 e C2 com objetivo de estudar o 
dente do Axis.
 Paciente em decúbito dorsal ou ventral conforme a
projeção do RC.
AP –FUCH
PA JUDD
FUCH e JUDD
TRANSORAL
 Incidência para C1 e C2 com objetivo de estudar o 
dente do Axis.
 Paciente em decúbito dorsal, com boca aberta e RC 
perpendicular incidindo de forma que passe pelos 
dentes incisivos.
TRANSORAL
TRANSORAL