Avaliacao Parcial A1

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Nome: Jheovana Marquete 
 
Avaliação Parcial A1 
 
 
1. POP de Aferição de Pressão Arterial 
 
2. Local de aplicação: 
 
Normalmente é realizada na Triagem, e caso aja necessidade na avaliação 
médica também, sala de procedimento, Alojamento Conjunto, Centro 
Obstétrico, Ambulatório, Emergência Obstétrica. 
 
 
3. Responsáveis pela tarefa: 
 
No contexto dos ambientes de trabalho, deve ser realizada por profissionais da 
saúde e na Enfermagem pelo Enfermeiro, Técnico e Auxiliar de Enfermagem 
sob a responsabilidade e supervisão do Enfermeiro. 
 
 
4. Responsável pela elaboração do POP: 
 
Jheovana Marquete (Estudante de biomedicina, formada em auxiliar de 
enfermagem e estudante de técnico de enfermagem). 
 
 
5. Materiais Necessários 
 
1. Estetoscópio. 
 
2. Esfigmomanômetro de coluna de mercúrio ou aneróide. 3.3 Manguito 
(compatível com o tamanho do braço). 
 
3. Algodão. 
 
4. Álcool 70%. 
 
5. Cadeira ou leito. 
 
6. Caneta. 
 
7. Impressos próprios para registro. 
 
 A aferição da PA de forma não invasiva e indireta teve uma evolução histórica 
culminando com a combinação da utilização de um equipamento denominado 
de esfigmomanômetro de Riva-Rocci, cuja finalidade é ocluir a artéria, com a 
ausculta dos sons de Korotkoff, originados pela perturbação do fluxo sanguíneo 
e ao método auscultatório da medida da PA indireta. 
Desde o início deste procedimento houve a preocupação de tornar o método 
não invasivo auscultatório mais seguro e fidedigno exigindo assim a elaboração 
de normas e padrões sobre esse procedimento engendrando a primeira 
publicação com tópicos relativos à “padronização do instrumental, posição do 
cliente e método de adaptação do manguito”. 
 
6. Preparo do paciente 
 
1.Explicar o procedimento ao paciente e deixá-lo em repouso por pelo menos 5 
minutos em ambiente calmo. Deve ser instruído a não conversar durante a 
medida. Possíveis dúvidas devem ser esclarecidas antes ou após o 
procedimento. 
 
2. Certificar-se de que o paciente não: 
• Está com a bexiga cheia 
• Praticou exercícios físicos há pelo menos 60 minutos 
• Ingeriu bebidas alcoólicas, café ou alimentos 
• Fumou nos 30 minutos anteriores. 
 
3. Posicionamento do paciente: 
- Deve estar na posição sentada 
- Pernas descruzadas, pés apoiados no chão 
- Dorso recostado na cadeira e relaxado 
- Braço deve estar na altura do coração (nível do ponto médio do esterno ou 
espaço intercostal), livre de roupas, apoiado, com a palma da mão voltada para 
cima e o cotovelo ligeiramente fletido. 
 
7. Prodecimento para se medir a pressão arterial 
 
1. Repouso ≥ 5 minutos em ambiente calmo; 
 
2. Nãoconversarduranteamedida; 
 
3. Não fazer uso de bebidas com cafeína 
ou cigarros – 30 min; 
 
4. Colocar a manguita, sem folgas 2 a 3 
cm ↑ da fossa cubital. 
 
 
8. Passo a passo do Procedimento 
 
1. Realizar a higienização das mãos (ver POP de Higienização das Mãos). 
 
2. Reunir o material, selecionando o manguito adequado para a circunferência 
do membro escolhido para a mensuração da pressão arterial. 
 
3. Explicar o procedimento a paciente. 
4. Manter a paciente em repouso em cadeira ou deitado em posição supina 
no leito por, pelo menos cinco minutos em ambiente calmo para diminuir a 
ansiedade. 
 
5. Remover as roupas do braço que será colocado o manguito. 
 
6. Posicionar o braço sobre a mesa, com a região palmar para cima e o 
cotovelo ligeiramente fletido, caso a paciente esteja sentada. 
 
7. Posicionar o manguito justo sem folga cerca de 2-3 cm acima da fossa 
cubital. 
 
8. Centralizar o manguito sobre a artéria braquial (alguns aparelhos 
apresentam uma seta indicando o meio da bolsa). 
 
9. Palpar o pulso radial. 
 
10. Inflar o manguito até o desaparecimento do pulso para estimação do nível 
da pressão sistólica, desinflar rapidamente e aguardar de 15 a 30 
segundos antes de inflar novamente. 
 
11. Palpar o pulso da artéria braquial, posicionando o diafragma do 
estetoscópio sobre este ponto. 
 
12. Colocar as olivas do estetoscópio nos ouvidos, posicionando a curvatura 
biauricular do mesmo para frente. 
 
13. Fechar a válvula da pêra de borracha e insuflar o manguito até 30 mmHg 
após o valor encontrado no método palpatório através do pulso radial. 
 
14. Abrir lentamente a válvula. 
 
15. Registrar a localização do ponteiro do manômetro quando ouvir o primeiro 
som arterial. 
 
16. Acompanhar o rebaixamento do ponteiro ou da coluna de mercúrio até o 
momento em que houver alteração súbita do som (abafamento, ausência) e 
registrar o valor obtido (pressão diastólica). 
 
17. Desinsuflar o manguito totalmente e aguardar um minuto para repetir o 
procedimento, em caso de dúvida. 
 
18. Retirar o estetoscópio e o esfingnomanômetro. 
 
19. Proceder à higiene do estetoscópio com algodão e álcool a 70%. 
 
20. Realizar a higienização das mãos (ver POP de Higienização das Mãos). 
 
21. Informar os valores encontrados a paciente. 
22. Realizar anotação dos valores encontrados e o membro utilizado.