resumo controle motor

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A- DESCREVA AS TEORIAS DO CONTROLE MOTOR
· TEORIA REFLEXA.
REFLEXOS SÃO BLOCOS DE CONSTRUÇÃO PARA OS COMPORTAMENTOS COMPLEXOS.
AÇÃO CONJUNTA DOS REFLEXOS: PROPOSTA EM COMUM.
3 ESTRUTURAS BÁSICAS PARA O REFLEXO: RECEPTOR, VIA NERVOSA DE CONDUÇÃO E UM EFETOR.
ACREDITAVA-SE QUE UM COMPORTAMENTO MOTOR COMPLEXO PODERIA SER EXPLICADO PELA AÇÃO COMBINADA DE REFLEXOS INDIVIDUAIS QUE SE ENCAIXAVAM ENTRE SI
NO SN INTACTO, OS REFLEXOS SIMPLES (DE VÁRIAS PARTES DO SN) SÃO COMBINADOS EM GRANDES AÇÕES, CONSTITUINDO O COMPORTAMENTO DO INDIVÍDUO
1 UM ÚNICO ESTÍMULO PODE RESULTAR EM RESPOSTAS DIFERENTES DEPENDENDO DO CONTEXTO
2 POSSIBILIDADE DE APRENDIZADO DE NOVOS MOVIMENTOS
3 EXISTÊNCIA DE COMPORTAMENTOS ESPONTÂNEOS E VOLUNTÁRIOS, INDEPENDENTES DE ESTÍMULOS EXTERNOS
4 EXISTÊNCIA DE MOVIMENTOS SEM NECESSIDADE DE ESTÍMULO SENSORIAL
· TEORIA HIERÁRQUICA.
REGIÃO 1: UM NÍVEL MAIS PRIMÁRIO, QUE SERIA A MEDULA ESPINHAL E O TRONCO ENCEFÁLICO
REGIÃO 2: UM NÍVEL MEDIANO, QUE SERIA O MESENCÉFALO.
REGIÃO 3: UMA PORÇÃO DE MAIS ALTA HIERARQUIA, QUE SERIA O CÓRTEX CEREBRAL.
DE ACORDO COM ESSA TEORIA, ESSAS TRÊS ÁREAS CONTROLAM O MOVIMENTO HUMANO DE MANEIRAS DIFERENTES:
· A REGIÃO 1 CONTROLARIA OS REFLEXOS PRIMÁRIOS
· A REGIÃO 2 AS REAÇÕES DE ENDIREITAMENTO E CONTROLE POSTURAL
· A REGIÃO 3 OS MOVIMENTOS COMPLEXOS, AS REAÇÕES DE EQUILÍBRIO E QUE, NA MAIORIA DAS CIRCUNSTÂNCIAS, EXERCE HEGEMONIA SOBRE AS DEMAIS REGIÕES
LIMITAÇÕES: AUSÊNCIA DE EXPLICAÇÃO SOBRE O DOMÍNIO DE RESPOSTA REFLEXA EM ADULTOS. EX: REFLEXO DE RETIRADA.
COMPORTAMENTOS DEPENDENTES DO CÓRTEX: ADAPTATIVOS E COMPLEXOS.
· TEORIA PROGRAMAÇÃO MOTORA
· DE ACORDO COM ELA, NÓS TEMOS ARMAZENADOS EM REGIÕES ESPECÍFICAS DO ENCÉFALO PROGRAMAS MOTORES QUE REPRESENTAM AÇÕES MOTORAS EM ÂMBITOS MAIS ABSTRATOS.
· ESSES PROGRAMAS SÃO ORGANIZADOS E CONTÊM “REGRAS” UTILIZADAS PARA GERAR OS MOVIMENTOS DE ACORDO COM DETERMINADA FUNÇÃO, MESMO COM SISTEMAS MOTORES EFETORES DIFERENTES
· UM EXEMPLO SIMPLES!! EU POSSO ESCREVER MEU NOME COM A MÃO DIREITA, ESQUERDA OU COM OS PÉS.
PADRÕES GERADORES CENTRAIS (CPG) SÃO COMPOSTOS POR CIRCUITOS NEURAIS COMPLEXOS, LOCALIZADOS EM NÍVEIS DIFERENTES DO SNC, CAPAZES DE GERAR MOVIMENTOS SEM A NECESSIDADE DO INPUT SENSORIAL.
· TEORIA DOS SISTEMAS.
· O CONTROLE MOTOR NÃO PODE SER DESVINCULADO DAS FORÇAS EXTERNAS QUE AGEM SOBRE O CORPO EM MOVIMENTO.
· FORÇAS : GRAVIDADE, INÉRCIA E INTERNAS DO CORPO.
· MOVIMENTO: VARIAÇÃO DAS FORÇAS E A ENERGIA.
· O CONTROLE DOS MOVIMENTOS É INTEGRADO POR VÁRIOS SISTEMAS QUE INTERAGEM DE FORMA COOPERATIVA NA SUA GERAÇÃO. ASSIM, O MOVIMENTO NÃO É SOMENTE DETERMINADO PELO OUTPUT DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL (SNC), MAS TAMBÉM SOFRE UMA FILTRAGEM DESSES SINAIS NOS COMPONENTES BIOMECÂNICOS DO CORPO – OSSOS, MÚSCULOS E ARTICULAÇÕES.
· O MESMO COMANDO CENTRAL PODE RESULTAR EM DIFERENTES MOVIMENTOS DEVIDO A RELAÇÃO ENTRE AS FORÇAS E VARIAÇÕES DAS CONDIÇÕES INICIAIS.
· ASSIM, DIFERENTES COMANDOS PODEM RESULTAR EM NO MESMO MOVIMENTO.
· CONTROLE DO MOVIMENTO É RESULTADO DA INTERAÇÃO DE DIFERENTES SISTEMAS.
· CORPO: MUITAS ARTICULAÇÕES COM DIFERENTES GRAUS DE LIBERDADE; COMPLEXO CONTROLE MOTOR.
· CONTROLE HIERÁRQUICO: NÍVEIS MAIS INFERIORES ATIVAM AS SINERGIAS MUSCULARES, RECRUTADAS PARA AGIREM COMO UMA UNIDADE.
· TEORIA DA AÇÃO DINÂMICA.
· O MOVIMENTO EMERGE DA INTERAÇÃO DE ELEMENTOS, SEM A NECESSIDADE DE UM COMANDO ESPECÍFICO, OU PROGRAMAS MOTORES DO SN.
· ALÉM DO COMANDO DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL, HÁ UM CONTROLE FÍSICO SOBRE O MOVIMENTO.
· MOVIMENTO EMERGE DA INTERAÇÃO DE MÚLTIPLOS ELEMENTOS.
· AS ALTERAÇÕES DO COMPORTAMENTO PODEM SER EXPLICADAS PELOS PRINCÍPIOS FÍSICOS, AO INVÉS DAS ESTRUTURAS NEURAIS.
· TEORIA ECOLÓGICA.
· COMO SÃO DETECTADOS AS INFORMAÇÕES NO NOSSO AMBIENTE RELEVANTES PARA NOSSAS AÇÕES, E COMO AS UTILIZAMOS PARA CONTROLAR NOSSOS MOVIMENTOS.
· A ORGANIZAÇÃO DA AÇÃO É ESPECÍFICA PARA UMA TAREFA E O MEIO EM QUE A TAREFA SERÁ REALIZADA.
· LEVA EM CONSIDERAÇÃO A PARTICIPAÇÃO DO AMBIENTE NA MODULAÇÃO DE UM COMPORTAMENTO MOTOR ORIENTADO A UM OBJETIVO. A ORGANIZAÇÃO É ESPECÍFICA À TAREFA E AO AMBIENTE ONDE ELA ESTÁ SENDO DESEMPENHADA.
· SN : ORIGEM DE UM SISTEMA SENSÓRIO-MOTOR, QUE REAGE A VARIÁVEIS AMBIENTAIS, JUNTAMENTE COM UM SISTEMA PERCEPÇÃO-AÇÃO QUE EXPLORA O MEIO PARA SATISFAZER SEUS OBJETIVOS.
· TEORIA DO PROCESSAMENTO DISTRIBUÍDO EM PARALELO.
DEFINA CONTROME MOTOR
· A HABILIDADE DE REGULAR OU DIRECIONAR OS MECANISMOS ESSENCIAIS DO MOVIMENTO.
· DEFINIDO COMO A HABILIDADE EM REGULAR OU DIRECIONAR OS MECANISMOS ESSENCIAIS AO MOVIMENTO.
· ESSA REGULAÇÃO É FEITA PELO NOSSO SISTEMA NERVOSO, QUE GERENCIA MÚSCULOS E ARTICULAÇÕES EM MOVIMENTOS COORDENADOS QUE PERMITEM O DESEMPENHO DE DETERMINADAS FUNÇÕES.
· A HABILIDADE DE REGULAR OU DIRECIONAR OS MECANISMOS ESSENCIAIS DO MOVIMENTO.
MOVIMENTO: COMPORTAMENTO DE UM MEMBRO ESPECIFICO OU DE UM CONJUNTO DE SEGMENTOS CORPORAIS.
HABILIDADE: CONJUNTO DE MOVIMENTOS REALIZADOS PARA DETERMINADO FIM. HABILIDADE É A FUNÇÃO QUE DESEJAMOS ATINGIR
DIFERENCIE SISTEMA SEGUIMENTAR DE SISTEMA SUPRA SEGMENTAR 
SISTEMA SEGUIMENTAR: É MAIS SIMPLES CONSTITUIDO PELO TC E ME.
SISTEMA SUPRASEGMENTAR: É MAIS NOBRE CONSTITUIDO CÉREBRO E CEREBELO.
· SISTEMA NERVOSO SEGMENTAR: SISTEMA NERVOSO PERIFÉRICO + ESTRUTURAS QUE ESTÃO EM RELAÇÃO DIRETA COM OS NERVOS CRANIANOS E/OU ESPINHAIS- NERVOS, TC E MEDULA ESPINAL.
· SISTEMA NERVOSO SUPRA - SEGMENTAR: CÉREBRO E CEREBELO.
QUAIS SÃO OS CRITERIOS DE CLASSIFICAÇÃO DO SISTEMA NERVOSO? EXPLIQUE CADA CRITERIO :
EMBRIOLÓGICO: AS PARTES DO SNC DO ADULTO RECEBEM O NOME DA VESÍCULA PRIMORDIAL QUE LHES DEU ORIGEM.
ANATÔMICO : É FORMADO PELAS ESTRUTURAS QUE SE LOCALIZAM NA PARTE INTERIOR DO ESQUELETO AXIAL- CAVIDADE CRANIANA E CANAL VERTEBRAL. ENCÉFALO- ESTRUTURA DO SNC SITUADA DENTRO DO CRÂNIO. CÉREBRO, CEREBELO, TRONCO ENCEFÁLICO, MEDULA- ESTRUTURA DO SNC SITUADA DENTRO DO CANAL VERTEBRAL.
SNP: NERVOS- SÃO CORDÕES QUE UNEM O SISTEMA NERVOSO CENTRAL AOS ORGÃOS PERIFÉRICOS.
CRANIANOS:
ESPINHAIS
GÂNGLIOS: DILATAÇÕES CONSTITUÍDAS PRINCIPALMENTE DE CORPOS DE NEURÔNIOS.
GLÂNGLIOS SENSITIVOS
GLÂNGLIOS MOTORES VISCERAIS (SNA)
TERMINAÇÕES NERVOSAS- EXTREMIDADES DAS FIBRAS QUE CONSTITUEM OS NERVOS.
FUNCIONAL : RELACIONA O ORGANISMO COM O MEIO AMBIENTE.
AFERENTE: ENVIA AO CENTROS NERVOSOS IMPULSOS ORIGINADOS EM RECEPTORS PERIFÉRICOS, TRANSMITINDO INFORMAÇÕES SOBRE O QUE ESTA ACONTECENDO NO MEIO AMBIENTE.
EFERENTE: TRANSMITE AOS MÚSCULOS ESTRIADOS ESQUELÉTICOS OS COMANDOS DOS CENTROS NERVOSO, RESULTANDO EM MOVIMENTOS VOLUNTÁRIOS.
SN VEGETATIVO (VISCERAL): RELACIONA-SE COM A INERVAÇÃO E CONTROLE DAS ESTRUTURAS VISCERAIS
METAMERIA:
SISTEMA NERVOSO SEGMENTAR: SNP + ESTRUTURAS QUE ESTÃO EM RELAÇÃO DIRETA COM OS NERVOS CRANIANOS E/OU ESPINHAIS- NERVOS, TC E MEDULA ESPINAL.
SISTEMA NERVOSO SUPRA-SEGMENTAR: CÉREBRO E CEREBELO.
B- DEFINA APRENDIZADO, MEMORIA, HABILIDADE, EXPERIENCIA, PRATICA E MOVIMENTO
APRENDIZADO: PROCESSO DE AQUISIÇÃO DE UM CONHECIMENTO OU HABILIDADE.
MEMÓRIA: É A RETENÇÃO E ARMAZENAMENTO DO CONHECIMENTO OU HABILIDADE.
HABILIDADE: CAPACIDADE DE REALIZAR EM DIVERSOS CONTEXTOS DIFERENTES.
CONJUNTO DE MOVIMENTOS REALIZADOS PARA DETERMINADO FIM. SÃO RESPOSTAS DIRIGIDAS PARA UM PROPÓSITO ESPECÍFICO
 HABILIDADE É A FUNÇÃO QUE DESEJAMOS ATINGIR!
EXPERIÊNCIAS: ATUAIS E ANTERIORES (INDIVÍDUOS COM MAIS EXPERIÊNCIAS)
PRÁTICA: PRÉ-REQUISITO
COMPORTAMENTO DE UM MEMBRO ESPECÍFICO OU DE UM CONJUNTO DE SEGMENTOS CORPORAIS
 MOVIMENTOS: COM CARACTERÍSTICAS DIVERSAS PODEM OCORRER PARA QUE UM MESMO COMPORTAMENTO SEJA GERADO
COMPORTAMENTO DE UM MEMBRO ESPECÍFICO OU DE UM CONJUNTO DE SEGMENTOS CORPORAIS
O MOVIMENTO EMERGE DA INTERAÇÃO ENTRE TRÊS FATORES: INDIVÍDUO, TAREFA E AMBIENTE
C- EXPLIQUE TAREFA ABERTA E TAREFA FECHADA
TAREFAS ABERTAS OU CONTROLE DE CIRCUITO ABERTO (KEELE, 1968):
✓ AÇÃO É PREPARADA ANTES DA DETECÇÃO SENSORIAL (AÇÕES DE CURTA DURAÇÃO E CORREÇÕES MÍNIMAS).
✓ SÃO EXECUTADAS EM UM AMBIENTE CONSTANTEMENTE MUTÁVEL, DIFICULTANDO A CAPACIDADE DE PLANEJAR O MOVIMENTO.
✓ DESENVOLVER UM AMPLO REPERTÓRIO DE MOVIMENTOS, QUE PERMITEM UMA ADAPTAÇÃORÁPIDA E REATIVA ÀS CONDIÇÕES AMBIENTAIS INCONSTANTES.
✓ VARIABILIDADE E FLEXIBILIDADE.
TAREFAS FECHADAS OU CONTROLE DE CIRCUITO FECHADO (ADAMS, 1971):
✓ CARACTERIZADAS POR PADRÕES FIXOS E HABITUAIS DE MOVIMENTOS, COM VARIAÇÃO MÍNIMA, QUE SÃO EXECUTADOS EM AMBIENTES RELATIVAMENTE FIXOS.
✓ FEEDBACK SENSORIAL UTILIZADO PARA ORIENTAR A AÇÃO (COMPARAÇÃO ENTRE INFORMAÇÃO SENSORIAL E MODELOS INTERNOS GERANDO CORREÇÃO).
✓ RESPOSTAS ESTEREOTIPADAS, MOVIMENTOS LENTOS E INTENCIONAIS.
D- EXPLIQUE O ARCO REFLEXO
• OS REFLEXOS PODEM SER CONSTITUÍDOS POR CIRCUITOS COMPLEXOS E PODEM ATUAR SOBRE VARIASARTICULAÇÕES, DENOMINADOS POR REFLEXOS POLISSINÁPTICOS.
• CLASSIFICADOS ASSIM QUANDO UM OU MAIS IN INTERCALAM-SE ENTRE OS NEURÔNIOS SENSORIAL E MOTOR.
OS REFLEXOS ESPINHAIS, PORTANTO, PODEM GERENCIAR TRÊS NÍVEIS DE CONTROLE:
1. CONTROLE DOS MÚSCULOS INDIVIDUAIS;
2. CONTROLE DA AÇÃO MUSCULAR SOBRE UMA ARTICULAÇÃO;
3. COORDENAÇÃO DE MÚSCULOS ATUANDO SOBRE VÁRIAS ARTICULAÇÕES.
E- DIREFERNCIE OS RECEPTORES PROPRIOCEPTIVOS
FUSO MUSCULAR: COMPRIMENTO MUSCULAR
LOCALIZAÇÃO: VENTRE MUSCULAR
- VIA AFERENTE: FIBRAS IA
- VIA EFERENTE: MOTONEURÔNIO GAMA.
ORGÃO NEUROTENDÍNEO DE GOLGI: TENSÃO MUSCULAR
◼PROPRIOCEPTOR MUSCULAR = VARIAÇÃO DO GRAU DE TENSÃO MUSCULAR.
- LOCALIZAÇÃO: JUNÇÃO NEUROMUSCULAR. - VIA AFERENTE: FIBRAS IB. – 
VIA EFERENTE: TRANSMITE AOS MÚSCULOS ESTRIADOS, ESQUELÉTICOS OS COMANDOS DO CENTRO NERVOSO, RESULTANDO EM MOVIMENTOS INVOLUNTÁRIOS.
RECEPTORES DAS CÁPSULAS ARTICULARES: ÂNGULO ARTICULAR
A REGULAÇÃO DO TÔNUS MUSCULAR ENVOLVE MECANISMOS SEGMENTARES E SUPRASSEGMENTARES.
F- QUAL É O FATOR IMPORTANTE PARA A MANUTENÇÃO DO TÔNUS MUSCULAR:
MANUTENÇÃO DA POSTURA, ELE É MANTIDO ATRAVÉS DE IMPULSOS PROVENIENTE DA MEDULA 
TÔNUS MUSCULAR: AÇÃO REGULADA DAS VIAS EXCITATÓRIAS E INIBITÓRIAS SOBRE OS NEURÔNIOS MEDULARES.
O ESTADO BASAL DE CONTRAÇÃO MUSCULAR É ESTADO DE CONTRAÇÃO BASAL DO MÚSCULO.
CONTROLE DO EQUILÍBRIO = TÔNUS MUSCULAR
COORDENAÇÃO DOS MOVIMENTOS VOLUNTÁRIOS = TÔNUS MUSCULAR
A REGULAÇÃO DO TÔNUS MUSCULAR ENVOLVE MECANISMOS SEGMENTARES E SUPRASSEGMENTARES.
TÔNUS MUSCULAR: BASAL (REPOUSO); POSTURAL
BASAL: DEPENDENTE DAS PROPRIEDADES VISCO ELÁSTICAS DO MÚSCULO.
- POSTURAL: DEPENDENTE DE MECANISMOS SEGMENTARES E SUPRASSEGMENTARES.
TÔNUS MUSCULAR POSTURAL: O ESTADO BASAL DE CONTRAÇÃO MUSCULAR É DETERMINADO POR MECANISMOS REFLEXOS (FUSO MUSCULAR).
- O TÔNUS MUSCULAR BASAL É, POR SUA VEZ, REGULADO PELO SISTEMA NERVOSO CENTRAL, QUE O RECRUTA, ADEQUADAMENTE, PARA OS AJUSTES POSTURAIS E PARA A REALIZAÇÃO DOS MOVIMENTOS VOLUNTÁRIOS.
O ESTADO BASAL DE CONTRAÇÃO MUSCULAR É DETERMINADO POR MECANISMOS REFLEXOS (FUSO MUSCULAR).
- O TÔNUS MUSCULAR BASAL É, POR SUA VEZ, REGULADO PELO SISTEMA NERVOSO CENTRAL, QUE O RECRUTA, ADEQUADAMENTE, PARA OS AJUSTES POSTURAIS E PARA A REALIZAÇÃO DOS MOVIMENTOS VOLUNTÁRIOS.
O CONTROLE SUPRASSEGMENTAR DO TÔNUS MUSCULAR É REALIZADO ATRAVÉS DA AÇÃO EQUILIBRADA DE VIAS (TRATOS) DESCENDENTES DA MEDULA ESPINAL SOBRE OS NEURÔNIOS MEDULARES, EM ESPECIAL, SOBRE OS MOTONEURÔNIOS ALFA E GAMA.
VIAS DESCENDENTES EXCITATÓRIAS
◼TRATO RETICULOESPINAL PONTINO; ◼TRATO VESTIBULOESPINAL LATERAL; ◼TRATO TECTOESPINAL.
VIAS DESCENDENTES INIBITÓRIAS
TRATO CORTICOESPINAL LATERAL; ◼TRATO RUBROESPINAL; ◼TRATO RETICULOESPINAL BULBAR.
ALTERAÇÃO DO TÔNUS MUSCULAR: 
- HIPERTONIA ESPÁSTICA (ELÁSTICA)
- HIPERTONIA PLÁSTICA (RIGIDEZ)
- HIPOTONIA.
AVALIAÇÃO DO TÔNUS MUSCULAR
◼PALPAÇÃO;
◼INSPEÇÃO;
◼MOBILIZAÇÃO LENTA/ RÁPIDA.
ESPASTICIDADE:
SÍNDROME CARACTERIZADA PELOS SINAIS CLÍNICOS:
- HIPERTONIA ESPÁSTICA:
Também chamada de “aperto” e “rigidez” dos músculos, a espasticidade muscular envolve paralisia, hipertonia (tensão permanente dos músculos em repouso) e incapacidade de controlar os músculos. Essa condição pode decorrer em um aumento da excitabilidade dessa região, assim como do aumento do tônus muscular.
- HIPERREFLEXIA TENDÍNEA;
Hiperreflexia é uma condição neurológica caracterizada por atividade aumentada dos reflexos
- CLÔNUS MUSCULAR
É uma série de contrações musculares involuntárias que ocorre em um músculo após ser estirado, (esticado) rapidamente. É um dos sinais da espasticidade.
ATROFISMO...
· NMS= Neurônio motor superior 
· NMI= neurônio motor inferior 
Os NMS regulam a atividade dos NMI.
• Os NMI no TC ativam músculos da face, boca, garganta e língua.
• Os NMI na ME ativam os músculos dos membros superiores e inferiores), tronco, pescoço, bem como do diafragma.
Lesão/ Disfunção: NMS e NMI
• Disfunção do Neurônio Motor Superior: Área Motora no cérebro - Fraqueza, Hiperreflexia, Espasticidade
• Disfunção do Neurônio Motor Inferior: Tronco Cerebral e na porção anterior da Medula
- Fraqueza, Fasciculações, Atonia, Arreflexia ou Hiporreflexia.