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Módulo B - 87392 . 7 - Fluídos Biológicos - T.20221.B Pergunta 1 Leia o trecho a seguir: “Água e eletrólitos estão em equilíbrio dinâmico entre os vários compartimentos, estes separados entre si por membranas semipermeáveis: o intracelular do interstício pela membrana celular e o interstício do intravascular pelo endotélio.” Fonte: Equilíbrio hidroeletrolítico e hidratação no paciente cirúrgico. Fundamentos em clínica cirúrgica. v. 41, n. 3, p. 287-300. São Paulo, 2008. Disponível em: <https://core.ac.uk/download/pdf/268326051.pdf>. Acesso em: 23 nov. 2020. De acordo com essas informações e o conteúdo estudado sobre regulação e o equilíbrio orgânico realizado pelo sistema renal, analise os termos a seguir e associe-as com suas respectivas características: 1) Balanço positivo. 2) Balanço negativo. 3) Hipervolemia. 4) Hipovolemia. 5) Normovolemia. ( ) Substância sendo mais eliminada e entrando menos ao organismo. ( ) Substância elevada no plasma sanguíneo e a excreção reduzida. ( ) Estado de normalidade do volume plasmático na corrente sanguínea. ( ) Volume plasmático elevado, mais que o normal. ( ) Ingestão hídrica negativa e volume plasmático reduzido. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta 2, 1, 5, 3, 4. Pergunta 2 A taxa de filtração glomerular (TGF) é utilizada para estimar a progressão da doença renal crônica. Há vários estudos que indicam que a mudança na TFG é relacionada a riscos de doenças renais. A depuração de substâncias que são filtradas livremente pelos glomérulos, que não sejam tão reabsorvidas e não saiam por secreção tubular, são as mais sofisticadas para analisar nesses casos. De acordo com essas informações e o conteúdo estudado sobre a taxa de filtração glomerular (TFG), analise as afirmativas a seguir: I. A taxa de filtração glomerular também avalia função intestinal, visto que participa da absorção de água. II. A média da TFG em homens é de 125ml/min e nas mulheres105ml/min, dessa forma, no homem tem maior limiar. III. A constância da TFG nos rins é importante para homeostase corporal, pois ajuda a equilibrar os componentes orgânicos. IV. Quanto mais baixa for a TFG, mais alto será o risco de progressão da doença. Está correto apenas o que se afirma em: II, III e IV Pergunta 3 O volume urinário e frequência de urinar pode demonstrar algum problema renal. Se a urina é constante e em volume excessivo mesmo sem haver grande ingestão de líquidos pode causar desidratação e perdas de eletrólitos, mas se quase não urinar e é bem concentrada mesmo fazendo ingestão adequada de líquidos deve-se investigar, pois também pode haver algum problema no organismo ou no sistema renal. De acordo com essas informações e o conteúdo estudado sobre o volume e composição urinária, bem como suas causas associadas, analise os termos a seguir e associe-as com suas respectivas características: 1) Nefrite. 2) Cistite. 3) Pielonefrite. 4) Nefrose. 5) Glomerulonefrite. ( ) Inflamação renal por diferentes causas. ( ) Danos causados ao rim sem presença de inflamação. ( ) Inflamação do rim associada a infecção bacteriana. ( ) Inflamação da bexiga urinária. ( ) Inflamação do rim sem presença de infecção bacteriana. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1, 4, 3, 2, 5 Pergunta 4 Os néfrons são estruturas minúsculas de funções grandiosas. São o conjunto de regiões com vários detalhes, de extrema importância, onde cada porção do néfron é responsável por uma atividade diferente, pois à medida que o líquido vai percorrendo no néfron, acontecem reações que formam e caracterizam a urina. Considerando essas informações e sobre o conteúdo estudado sobre os néfrons, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): I. ( ) Os túbulos renais são responsáveis por filtração, reabsorção e secreção. II. ( ) A pressão arterial está envolvida com a taxa de filtração glomerular (TGF). III. ( ) Os diuréticos de alças são medicamentos que atuam na alça de Henle. IV. ( ) O túbulo contorcido distal é a porção do néfrons de maior atuação do hormônio aldosterona. V. ( ) Os glomérulos são responsáveis pelo filtrado urinário que é semelhante ao plasma sanguíneo. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: F, V, V, V, V Pergunta 5 eia o trecho a seguir: “Uma ingestão estimada de sódio entre 3g por dia e 6g por dia foi associada a um menor risco de morte e eventos cardiovasculares do que um maior ou menor nível estimado de ingestão de sódio. Em comparação com um potássio estimado em excreção menor que 1,50g por dia, pois foi associado a uma redução no risco cardiovascular.” Fonte: DONNELL, M.O. et al. Urinary Sodium and Potassium Excretion, Mortality, and Cardiovascular Events. New England Journal of Medicine, v. 371, n. 7, p. 612–623, Waltham, 2014. <https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25119607/>. Acesso em 23 nov. 2020. De acordo com essas informações e o conteúdo estudado sobre o equilíbrio de potássio e cálcio no sistema renal, analise as afirmativas a seguir: I. A concentração do potássio (K+) é instituído pela bomba de sódio (Na+) e potássio ATPase presentes nas membranas celulares. II. Os hormônios, fármacos e estados patológicos modificam a concentração de potássio extracelular. III. A ingestão de potássio pode ser eliminada ou reduzida, pois interfere menos no sistema orgânico. IV. A reabsorção de cálcio é maior que a secreção, pois é um mineral essencial nas funções vitais do organismo. V. O aumento na ingestão de cálcio não é absorvido pelo trato gastrointestinal e é observado redução de cálcio na urina. Está correto apenas o que se afirma em: I, II, IV e V Pergunta 6 s néfrons são unidades funcionais unidas por tecido conectivo dentro do rim, capazes de executar todas as funções do órgão renal, inclusive formar o líquido urinário. Os néfrons possuem acessórios complexos e de grande importância, nos quais cada região estrutural é responsável pelo funcionamento renal. Analise a figura a seguir: De acordo com a imagem e o conteúdo estudado sobre a estrutura e função do néfrons, analise as afirmativas a seguir: I. O que está representado no item 1 é o túbulo contorcido proximal, que se liga ao túbulo contorcido distal através da alça de Henle. Já no item 4, temos o túbulo contorcido distal, que se liga-se túbulo coletor. II. O que está representado em 2 é o glomérulo, que se conecta ao túbulo proximal. Já no item 3, temos a alça de Henle, que é ligada ao túbulo contorcido distal e proximal. III. O que está marcado em 5 é o ducto coletor, que é próximo aos glomérulos; e em 4, o túbulo contorcido proximal ao lado do ducto coletor. IV. O que está marcado em 5 é o glomérulo conectado ao ducto coletor; e em 4, o túbulo contorcido distal, conectado à alça de Henle. Está correto apenas o que se afirma em: I e II. Pergunta 7 Leia o trecho a seguir: “A função do néfron consiste em limpar o plasma sanguíneo de substâncias que não podem permanecer no organismo. O líquido resultante da filtração glomerular passa pelos túbulos contorcidos, as substâncias úteis ao organismo (água e grande parte dos eletrólitos), são reabsorvidas voltando para a circulação sanguínea, e as que não são úteis (creatinina e ureia, por exemplo), formam a urina, juntamente com outras substâncias que são secretadas pelas paredes dos túbulos contorcidos”. Fonte: MARSICANO, A. P. et al. Funcionamento normal do néfron. Revista Ciências da Saúde Unisantacruz - Curitiba, v. 1, n. 1, p. 1-9, 2012. <https://unisantacruz.edu.br/revistas/index.php/Revenf/article/view/1005>. Acesso em: 23 nov. 2020. De acordo com essas informações e o conteúdo estudado sobre os néfrons, analise as ferramentas a seguir e associe-as com suas respectivas características: 1) Glomérulo . 2) Alça de Henle. 3) Túbulo contorcido proximal e distal. 4) Vasa recta. 5) Ducto coletor. ( ) Composto por rede de capilaridade emaranhados dentro da cápsula de Bowman. ( ) Local em que ocorre a ação do hormônio antidiurético para maior reabsorção de água. ( ) Regiãodo néfron em que acontece a maior parte da reabsorção de componentes essenciais e maior reabsorção de água. ( ) Realizam funções de reabsorção de solutos orgânicos como glicose e aminoácidos, também reabsorção de sódio e secreção de potássio. ( ) Pequenas alças vasculares nos capilares peritubulares da região justaglomerular do néfron. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1, 5, 2, 3, 4. Pergunta 8 Os néfrons são estruturas responsáveis pela filtração e formação urinária, formados basicamente por corpúsculo renal, que compõe o glomérulo envolvido pela cápsula de Bowman, os túbulos renais, a alça de Henle e o ducto coletor. Considerando essas informações e sobre o conteúdo estudado, analise as afirmativas a seguir a assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): I. ( ) O glomérulo renal é formado por rede de capilaridade dentro da cápsula de Bowman. II. ( ) Os néfrons têm estruturas denominadas de túbulo superficial e túbulo distal. III. ( ) Os néfrons justamedulares envolvem o ducto coletor, no qual promovem a concentração urinária. IV. ( ) Os glomérulos são responsáveis pelo ultrafiltrado urinário, que se forma à medida que vai passando por toda extensão do néfron. V. ( ) A taxa de filtração glomerular é um tipo de indicador de função renal, associado aos aspectos físicos e à quantidade de componentes que ultrapassam o glomérulo. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: V, F, F, V, V Pergunta 9 O sistema renal é um complexo regimento que envolve diversos componentes orgânicos importantes, como os hormônios e eletrólitos, no qual fazem ativação e regulação de certas funções envolvendo direta ou indiretamente os rins e suas atividades básicas, bem como envolvendo outros sistemas do organismo, a fim de obter a homeostase corporal. De acordo com essas informações e os conteúdos estudados sobre o funcionamento do sistema renal e o conteúdo estudado, analise as afirmativas a seguir: I. O sistema renal realiza o equilíbrio de água e solutos do organismo. II. O sistema renal regula a quantidade de íons do fluido extracelular, como sódio, cloreto, potássio, cálcio bicarbonato, entre outros. III.O sistema renal auxilia na manutenção do equilíbrio ácido-ácido do organismo, e para regular o pH urinário. IV. Os resíduos tóxicos retornam ao organismo através do sistema renal, para metabolização. V. O hormônio glucagon é produzido pelo sistema renal para estimular a produção de glóbulos vermelhos. Está correto apenas o que se afirma em: I e II. Pergunta 10 Os rins recebem grande quantidade de fluido sanguíneo através das artérias renais. O sangue é inicialmente filtrado pelo glomérulo, que ultrapassa apenas moléculas com baixo peso molecular e, depois, quando passam pelos túbulos proximal, alça de Henle e túbulo distal são secretados no caso de moléculas com alto peso molecular, e os componentes importantes para o organismo retornam através de reabsorção. Considerando essas informações e sobre o conteúdo estudado, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): I. ( ) Os podócitos são células que envolvem os capilares glomerulares. II. ( ) A reabsorção ocorre em sua grande maioria de componentes como a água, proteínas e glicose. III. ( ) A aldosterona é um tipo de hormônio produzido pelo córtex da glândula supra-renal nos rins para estabilizar o balanço hidroeletrolítico. IV. ( ) A vasoconstrição das arteríolas renais é pela ativação dos receptores alfa-1 no sistema simpático. V. ( ) Em casos de perda sanguínea do organismo, há maior taxa de filtração renal para haver redução da pressão arterial média. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: V, V, V, V, F.
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