AOL 3 BACTERIOLOGIA CLÍNICA

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Módulo A - 73253 . 7 - Bacteriologia Clinica - T.20221.A
Avaliação On-Line 3 (AOL 3) - Questionário
Michelle Mavis Morrey Duarte Silva
10/10
Conteúdo do exercício
1. Pergunta 1
Leia o excerto a seguir:
“A nomenclatura das Enterobacteriaceae é complicada e tem sido baseada em características bioquímicas e antigênicas. Recentemente, a aplicação de novas tecnologias, como a hibridização de DNA, resultou em inúmeras mudanças na classificação das Enterobacteriaceae. Muitos novos gêneros e espécies foram descobertos, alguns incomuns e raros, e muitas espécies também foram reclassificadas para outros gêneros.”
Fonte: ANVISA. Detecção e identificação de bactérias de importância médica. 2018. Disponível em: <http://www.anvisa.gov.br/servicosaude/microbiologia/mod_5_2004.pdf>. Acesso em: 27 out. 2020.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a identificação das Enterobacteriaceaes, analise as afirmativas a seguir:
I. O teste de indol é um teste bioquímico comumente usado para diferenciar Enterobacteriaceae e outros gêneros.
II. No caso de citrato positivo, o crescimento será visível na superfície oblíqua do tubo e o meio será laranja intenso.
III. As bactérias citrato-positivo incluem: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella typhi, Salmonella Paratyphi A, Morganella morganii e Yersinia enterocolitica.
IV. O teste local de indol, juntamente com o resultado da coloração de Gram e as características da colônia, podem ajudar na rápida identificação de isolados clínicos.
Está correto apenas o que se afirma em:
1. 
III e IV.
2. 
II e III.
3. 
I e IV.
Resposta correta
4. 
I e III.
5. 
II e IV.
2. Pergunta 2
Leia o excerto a seguir:
“Streptococcus agalactiae há muito tempo é uma das principais causas de infecção neonatal. Nos Estados Unidos, na década de 1970, emergiu como a principal causa de infecção de bebês na primeira semana de vida, definida como doença de início precoce, com taxas de letalidade de até 50%. A colonização materna com o microrganismo mostrou ser o principal fator de risco.”
Fonte: TORTORA, G. J.; FUNKE, B. R.; CASE E.; CHRISTINE L. Microbiologia. 10. ed. Porto Alegre: Artmed, 2012. p. 398.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os estreptococos, pode-se afirmar que o Streptococcus agalactiae é identificado por uma série de testes bioquímicos e fisiológicos, porque:
1. 
apresenta perfil diferencial, pertencendo ao grupo G de Lancefield e tendo resultado positivo nos testes de hidrólise de amido, hipurato e Voges-Proskauer.
2. 
apresenta perfil diferencial, pertencendo ao grupo B de Lancefield e tendo resultado positivo nos testes de NaCl, bacitracina e PYR.
3. 
apresenta perfil diferencial, pertencendo ao grupo F de Lancefield e tendo resultado negativo nos testes de hidrólise de desaminação de arginina, hipurato e Voges-Proskauer.
4. 
apresenta perfil diferencial, pertencendo ao grupo B de Lancefield e tendo resultado positivo nos testes de NaCl, Camp, Hip (hipurato) e Arg (desaminação de arginina).
Resposta correta
5. 
apresenta perfil diferencial, pertencendo ao grupo C de Lancefield e tendo resultado positivo nos testes de sorbitol, NaCl e bacitracina.
3. Pergunta 3
Leia o excerto a seguir:
“Os enterococos, anteriormente classificados como estreptococos fecais, são reconhecidos como de origem fecal desde o início deste século. O nicho ecológico usual para espécies de Enterococos são os intestinos de humanos e outros animais. No entanto, os enterococos são onipresentes e podem ser encontrados em vida livre no solo, em plantas ou em laticínios. A caracterização fenotípica deste gênero tem sido discutida.”
Fonte: TORTORA, G. J.; FUNKE, B. R.; CASE E.; CHRISTINE L. Microbiologia. 10. ed. Porto Alegre: Artmed, 2012. p. 234.
Considerando o conteúdo estudado sobre os Enterococos e os processos para correta identificação desses microrganismos, analise as afirmativas a seguir:
I. O teste de utilização do piruvato auxilia na diferenciação de E. faecalis e E. durans. Este teste também é usado para ajudar a diferenciar E. faecalis e E. dispar.
II. O teste de pigmentação auxilia na identificação de E. casseliflavus, E. mundtii e E. pullins. Esses enterococos produzem um pigmento amarelo característico.
III. As espécies de Enterococos dividem-se em 5 grupos com base nas reações de formação de ácido em caldos de manitol, sorbitol, sorbose e hidrólise de arginina.
IV. O Grupo V consiste em E. casseliflavus, E. gallinarum, E. faecalis e E. columbae, E. hermanniensis, E. moraviensis e E. canis.
Está correto apenas o que se afirma em:
1. 
I e IV.
2. 
II e III.
3. 
I e III.
4. 
III e IV.
Resposta correta
5. 
II e IV.
4. Pergunta 4
Leia o excerto a seguir:
“A importância dos enterococos como patógeno nosocomial tem sido bem documentada nos últimos anos. Enterococcus faecalis é a espécie mais frequentemente associada com infecções em humanos, seguida pelo Enterococcus faecium. As espécies de enterococos podem ser identificadas rotineiramente através de esquemas, empregando testes convencionais baseados em características fenotípicas que permitem separar estes microrganismos em cinco grupos fisiologicamente diferentes.”
Fonte: TORTORA, G. J.; FUNKE, B. R.; CASE E.; CHRISTINE L. Microbiologia. 10. ed. Porto Alegre: Artmed, 2012. p. 234.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a identificação das espécies de Enterococos, analise as afirmativas a seguir:
I. Algumas cepas de Enterococos crescem limitadamente em caldo contendo 6,5% de NaCl.
II. Os enterococos são cocos gram-positivos, ocorrem em pares isolados e cadeias curtas.
III. Os enterococos são facultativamente anaeróbicos e o crescimento ideal ocorre a 35 °C.
IV. A maioria das cepas produz um antígeno de ácido glicerol teicoico, grupo A, associado à parede celular.
Está correto apenas o que se afirma em:
1. 
I e IV.
2. 
III e IV.
3. 
I e III.
4. 
II e IV.
5. 
II e III.
Resposta correta
5. Pergunta 5
Leia o excerto a seguir:
“Staphylococcus aureus é um importante patógeno humano isolado de pacientes hospitalizados em todo o mundo, que causa infecções hospitalares e adquiridas na comunidade. Esse patógeno é o agente etiológico de diversas infecções sistêmicas, afetando pele e tecidos moles, bem como sistemas musculoesquelético e circulatório.”
Fonte: TORTORA, G. J.; FUNKE, B. R.; CASE E.; CHRISTINE L. Microbiologia. 10. ed. Porto Alegre: Artmed, 2012. p. 349.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre essa e demais espécies do gênero Staphylococcus, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s):
I. ( ) Atualmente, a identificação de S. epidermidis e outras espécies de Staphylococcus é realizada por meio de kits comerciais de identificação de biotipos.
II. ( ) A multirresistência ocorre em algumas cepas de S. epidermidis. Os grupos S. saprophyticus, S. cohnii e S. sciuri são geralmente resistentes à novobiocina.
III. ( ) O organismo é isolado espalhando material da amostra clínica (ou de uma hemocultura) em meio sólido, como ágar sangue, ágar triptona de soja ou ágar de infusão cérebro coração (BHI).
IV. ( ) Os Estafilococos coagulase negativa (SCNs) são comensais normais da pele, narinas anteriores e canais auditivos de humanos, não sendo considerados patogênicos.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
1. 
F, V, V, F.
2. 
F, V, F, V.
3. 
V, V, F, V.
4. 
V, V, V, F.
Resposta correta
5. 
V, V, F, F.
6. Pergunta 6
Leia o excerto a seguir:
“Os estafilococos são bactérias gram-positivas que habitam a pele e as mucosas de humanos. No entanto, em certas circunstâncias (rompimento da pele, diminuição da imunidade), podem causar infecções de gravidade variável. A espécie estafilocócica mais comumente encontrada em material clínico é o Staphylococcus aureus. Este patógeno pode produzir uma ampla gama de fatores de virulência – hemolisinas, proteases, leucocidinas, toxina da síndrome do choque tóxico, toxinas esfoliativas, enterotoxinas mais fatores imunomoduladores – e pode causar infecções leves a graves.”
Fonte: TORTORA,G. J.; FUNKE, B. R.; CASE E.; CHRISTINE L. Microbiologia. 10. ed. Porto Alegre: Artmed, 2012. p. 214.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre Estafilococos, ordene a seguir, conforme a realização, os quatro principais testes que identificam os Staphylococcus de outros gêneros e diferenciam as próprias espécies do gênero entre si (por ordem de ocorrência na prática clínica).
( ) Coagulase.
( ) Catalase.
( ) DNAse.
( ) Suscetibilidade à novobiocina.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
1. 
2, 3, 1, 4.
2. 
1, 3, 4, 2.
3. 
2, 1, 3, 4.
Resposta correta
4. 
4, 3, 1, 2.
5. 
3, 4, 1, 2.
7. Pergunta 7
Leia o excerto a seguir:
“O grupo dos estreptococos inclui atualmente cerca de 20 espécies diferentes, que são encontradas em humanos e animais. O mais conhecido e estudado membro do grupo, Streptococcus pneumoniae (pneumococos), comumente coloniza a nasofaringe humana, mas também é um importante agente etiológico do trato respiratório e infecções invasivas, ocasionando a pneumonia adquirida na comunidade.”
Fonte: TORTORA, G. J.; FUNKE, B. R.; CASE E.; CHRISTINE L. Microbiologia. 10. ed. Porto Alegre: Artmed, 2012. p. 163.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre essa espécie e os demais estreptococos, analise as afirmativas a seguir:
I. Uma vez que o antígeno do grupo B não é identificado com nenhuma outra cepa estreptocócica, os termos grupo B de Lancefield e S. agalactiae são sinônimos.
II. O antígeno do grupo C é encontrado em várias espécies diferentes e no grupo de bactérias de Streptococcus pyogenes.
III. Os estreptococos β-hemolíticos com antígeno do grupo G são denominados de Streptococcus dysgalactiae.
IV. A maioria das cepas de Estreptococos do grupo F requerem dióxido de carbono adicional para o crescimento em placas de ágar sangue.
Está correto apenas o que se afirma em:
1. 
I e IV.
Resposta correta
2. 
II e IV.
3. 
II e III.
4. 
III e IV.
5. 
I e III.
8. Pergunta 8
Leia o excerto a seguir:
“Staphylococcus é um gênero de bactérias Gram-positivas da família Staphylococcaceae, da ordem Bacillales. Sob o microscópio, eles aparecem esféricos (cocos) e formam-se em cachos semelhantes a uvas. As espécies de Staphylococcus são organismos anaeróbicos facultativos (capazes de crescer tanto aerobicamente como anaerobicamente).”
Fonte: TORTORA, G. J.; FUNKE, B. R.; CASE E.; CHRISTINE L. Microbiologia. 10. ed. Porto Alegre: Artmed, 2012. p. 310.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre Estafilococos, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s):
I. ( ) Os estafilococos são cocos com cerca de 0,5-1,0 µm de diâmetro. Os aglomerados surgem porque os estafilococos se dividem em dois planos.
II. ( ) Em culturas líquidas, a configuração dos cocos ajuda a distinguir micrococos e estafilococos dos estreptococos, que geralmente crescem em cadeias.
III. ( ) No teste de DNAse, colônias são semeadas em ágar DNA e posteriormente utiliza-se solução de HCl a 37% para a revelar a presença ou não do halo.
IV. ( ) As culturas catalase-positivas borbulham de modo característico. O teste da catalase é realizado diretamente em ágar sangue.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
1. 
F, F, V, V.
2. 
V, F, F, V.
3. 
V, V, V, F.
Resposta correta
4. 
F, V, F, V.
5. 
V, V, F, F.
9. Pergunta 9
Leia o excerto a seguir:
“Os estreptococos ambientais emergiram como importantes patógenos de animais em diferentes áreas do mundo. Embora a implementação de estratégias de controle de infecções em animais tenha reduzido o número de casos clínicos, por exemplo, de mastite causada por patógenos contagiosos, a importância dos estreptococos ambientais aumentou, e é um problema significativo na atualidade veterinária.”
Fonte: TORTORA, G. J.; FUNKE, B. R.; CASE E.; CHRISTINE L. Microbiologia. 10. ed. Porto Alegre: Artmed, 2012. p. 235.
Considerando essas informações e o conteúdo sobre a identificação dos estreptococos, pode-se afirmar que S. equinus, S. bovis, S. infantarius e S. suis são patógenos isolados de animais, porque:
1. 
S. bovis pode ser diferenciado das demais espécies pela aplicação dos testes bioquímicos comumentemente empregados na prática clínica.
2. 
S. equinus tem origem equina e bovina, apresentando reação da bile-esculina, de Voges-Proskauer, e hidrólise da esculina positivas.
Resposta correta
3. 
S. infantarius é Gram-positivos em cadeia e β-hemolítico, Voges-Proskauer (VP) positivo e PYR negativo.
4. 
S. infantarius é Gram-positivos em cadeia e α-hemolítico, Voges-Proskauer (VP) positivo e PYR negativo.
5. 
S. infantarius é Gram-positivos em cadeia e não β-hemolítico, Voges-Proskauer (VP) negativo e PYR positivo.
10. Pergunta 10
Leia o excerto a seguir:
“As espécies de Enterococos são uma fonte frequente de infecções adquiridas em hospitais, variando de infecções do trato urinário a endocardite e infecções de feridas cirúrgicas. Os enterococos foram considerados a segunda e a terceira causas mais comuns de infecções do trato urinário nosocomiais e bacteremias, respectivamente. Com o rápido aumento das infecções nosocomiais por enterococos resistentes a múltiplas drogas, a identificação em nível de espécie é importante para a terapia medicamentosa adequada, especialmente em relação à resistência à vancomicina.”
Fonte: BROOKS, G. F.; CARROLL, K. C.; BUTEL, J. S.; MORSE, S. A. Microbiologia médica. 26. ed. Nova Iorque: McGraw Hill, 2014. p. 250.
Considerando o texto apresentado e o conteúdo abordado sobre Enterococos, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I. O Grupo IV dos Enterococos contém E. durans, E. hirae, E. dispar, E. porcinus, E. ratti, E. faecium e varianted de E. faecalis e E. villorum.
Porque:
II. Essas espécies são positivas para sorbose e não hidrolisam a arginina, e por isso são classificadas em tal grupo.
A seguir, assinale a alternativa correta:
1. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
2. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
3. 
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
4. 
As asserções I e II são proposições falsas.
Resposta correta
5. 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.