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O câncer é uma enfermidade de crescimento incontrolado com causas multifatoriais de predisposição (genótipo x fenótipo) Terminologia: Qualquer massa ou ‘’inchaço’’ podendo ser neoplásico ou não. - Hiperplasia: Aumento de proliferação celular, aumento do número de células. - Displasia: Desenvolvimento anormal do tecido e pode ser considerada uma condição pré-neoplásica. - Metaplasia: Transformação anormal da diferenciação tecidual em outro tipo de tecido. Ex: Fumante com displasia do epitélio respiratório - Anaplasia: Perda da diferenciação celular. Pleomorfismo e células multinucleadas. - Neoplasia: Ocorre invasão tecidual com úlceras, hemorragias e superfície de corte não homogêneo. Pode ocorrer necrose por falta de suprimento sanguíneo. Apresenta efeitos agressivos ao hospedeiro. Origem: Epitelial mesenquimal (tecido conjuntivo e muscular) e embrionário (células jovens. Ex: Teratoma, blastoma e ameloblastoma) - Benigno: Tecido afetado + oma - Maligno: Tecido afetado+ sarcoma. Em tecido glandular se usa adeno+carcinoma. Estadiamento clínico: Anamnese + exame clínico -> Suspeitas clínicas + diferenciais. - Exames complementares para pacientes oncológicos: Hemograma + Rx + Citologia + Ultrassom + Histopatológico + Bioquímica sérica. Diagnóstico -> Melhor tipo de tratamento. Biópsia: - Biópsia incisional/Punch: Retira partes afetadas. - Biópsia excisional: Retira todo tumor com margem de segurança. Modalidades terapêuticas: Existe 3 tipos de quimioterapias: Adjuvante, neoadjuvante e metronômica. - Adjuvante: É feita após a cirurgia e recuperação da lesão cirúrgica. - Neoadjuvante: Ocorre antes da cirurgia para reduzir o tamanho. - Metronômica: Tratamento paliativo com doses baixas. É necessário realizar tricotomia, assepsia, planejamento cirúrgico (junto com o estadiamento clínico. Lembre-se: Tecido neoplásico = tecido contaminado. EVITAR TRAUMAS. Utilizar fio monofilamentar Objetivos cirúrgicos: Citorredução, profilático (alívio de compressões e hemorragias) ou curativo. - Falhas e complicações: Deiscência, recorrências tumorais, metástases, seromas.. Reavaliação periódica + comprometimento do tutor
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