AULA 1 - TGA E O PROCESSO DE TRABALHO DO ENFERMEIRO

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Profa. Josiane Travençolo
PROCESSOS DE TRABALHO 
DO ENFERMEIRO
2
Sanna Maria Cristina. Os processos de trabalho em Enfermagem. Rev. bras. 
enferm. [Internet]. 2007 Apr [cited 2018 July 31] ; 60( 2 ): 221-224. Available from: 
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-
71672007000200018&lng=en. http://dx.doi.org/10.1590/S0034-71672007000200018.
REFLEXÃO
 Qual a importância do enfermeiro adquirir 
conhecimento sobre administração?
 O pensamento administrativo tem 
influencia de fatores sociais, políticos e 
econômicos?
Prática de 
Enfermagem está 
fundamentada em 
várias ciências
Necessidade de 
conhecer as Teorias 
da Administração
Necessidade de compreender 
da importância da Administração 
na profissão da Enfermagem e 
as mudanças que têm ocorrido 
ao longo dos tempos nesta área
Evolução da gestão 
Nos finais do séc. XIX, sentiu-se a necessidade de 
sistematizar e orientar a forma de gestão. 
Causas para o aparecimento das teorias de gestão:
• Revolução Industrial;
• Aparecimento de unidades industriais de grande 
dimensão;
• Rápido desenvolvimento dos níveis de produção; 
• Aparecimento das primeiras empresas com linhas de 
montagem;
• Maior divisão do trabalho nas empresas 
INFLUENCIAS SOFRIDAS PELO 
PENSAMENTO ADMINISTRATIVO
 Igreja Católica: hierarquia da autoridade e a influencia 
do poder em uma única pessoa.
 Militarismo: princípios de comando (chefe) e da 
hierarquia (níveis de comando)
 Economistas: liberalismo econômico, concorrência e 
produção em larga escala.
 Revolução Industrial: invenção das máquinas e 
mudança no sistema social. 
• Frederick Taylor - Engenheiro
• Estados Unidos 
• Inicio: 1895
TEORIA CIENTIFICA
•Henry Fayol - Engenheiro
• França
• Inicio: 1916
TEORIA CLÁSSICA
• Elton Mayo – Psicólogo e Sociólogo
• Estados Unidos
• Inicio: 1930
TEORIA DAS RELAÇÕES HUMANAS
•Max Weber – Sociólogo Alemão
• Inicio: 1940 
TEORIA BUROCRÁTICA
• Herbet A. Simon
• Estados Unidos 
• Inicio: 1947
TEORIA COMPORTAMENTALISTA
• Ludwin Von – Biólogo Alemão
• Inicio: 1950
TEORIA DOS SISTEMAS
• Lawrence e Lorsch - Pesquisadores
• Inicio: 1972 
TEORIA CONTINGENCIAL
TEORIA CIENTIFICA
Frederick Taylor - Engenheiro
Estados Unidos - 1895
 revolução no pensamento administrativo e no 
mundo industrial da época;
 Melhora da produtividade com prosperidade ao 
“patrão” e ao empregado. 
 PREOCUPAÇÃO
 eliminar desperdício
 aumentar o nível de produtividade
 Racionalização do trabalho, diminuição do custo 
materiais
 ÊNFASE NAS TAREFAS
 Críticas
 Visão mecanicista da pessoa, o humano não é 
considerado;
 Tarefas repetitivas e monótonas;
 Preocupação com a máquina e não com o homem;
 Diminuição progressiva do ritmo de trabalho e 
aumento do stress;
 Divisão social e técnica do processo produtivo –
especialização.
Para a Enfermagem...
o Profissional de Enfermagem é visto como uma peça de uma 
engrenagem, ou seja desempenha tarefas de acordo com a 
sua especialização.
o Ocorre um abandono da visão holística do doente e 
surge a preocupação com “como fazer”.
o Surge um profissional especializado para cada intervenção.
o A assistência de enfermagem integral somente para
pacientes graves.
TEORIA CLASSICA 
Henry Fayol - Engenheiro
França - 1916
 Preocupação com administração da empresa e com 
as condições de trabalho;
 Organização Formal
 Eficiência Organizacional
 Gerência
Funções da Empresa
Prever Organizar Comandar Coordenar Controlar
 Fayol x Pessoas
 Principio da divisão de trabalho;
 Autoridade e responsabilidade;
 Equidade;
 Unidade de comando;
 Subordinação do interesse particular ao interesse
geral;
 Remuneração de pessoal;
 Centralização;
 Hierarquização.
 Crítica
 Caráter prescritivo e normativo com determinação 
de regras e normas para o administrador.
 Preocupação somente com a estrutura formal da 
organização.
 Não considerou a estrutura informal (pessoas e 
suas relações).
TEORIA DAS RELAÇÕES HUMANAS 
Elton Mayo – Psicólogo e Sociólogo
Estados Unidos - 1930
 Trata a organização como grupos de pessoas.
 Enfatiza as pessoas.
 Ênfase nas relações entre as pessoas.
 Confiança nas pessoas.
 Dinâmica grupal e interpessoal.
Os conceitos clássicos de autoridade, hierarquia, 
racionalização do trabalho entre outros, 
passaram a ser contestados, a pessoa é mais 
importante que a estrutura.
Teoria de Abraham 
Maslow
Relacionado a 
Motivação
Gerência 
autoritária 
Centralização 
Distância 
Silêncio 
Liderança 
Participação
Aproximação
Comunicação 
TGA ANTERIORES X TGA HUMANAS
 Elementos da Teoria:
 Motivação humana;
 Liderança;
 Comunicação;
 Organização Informal;
 Dinâmica de Grupo.
 Crítica
 Forma paternalista de administração –
conflitos eram abafados na busca de
harmonia.
 Confrontos entre empregado e administração
eram abafados.
 Surge liderança como estratégia de condução do
grupo.
 Comunicação adequada do enfermeiro (líder)
entre demais membros da equipe de
enfermagem e equipe multiprofissional.
 Enfermeiros interessados na motivação da equipe.
 Políticas institucionais que não consideram as
relações humanas importante na
administração.
Para a Enfermagem...
TEORIA BUROCRATICA
Max Weber – Sociólogo Alemão
1940
 Burocracia como excelência da organização;
 Divisão de trabalho;
 Normas e rotinas institucionais;
 Caráter formal das comunicações;
 Impessoalidade;
 Hierarquia por prerrogativa do cargo;
“Propriciar a administração em geral de um modelo 
gerencial racional e sistematizado, com acentuadas 
características de formalidade, impessoalidade e 
profissionalismo”.
 Exagerado apego as regras, normas e
regulamentos;
 Valorização maior as regras do que para o ser
humano;
 Exibição de símbolos que evidenciam o poder
 Crítica
Responsabilidades de cada profissional.
Regras de conduta.
 Padronização dos procedimentos
Hierarquia
 Avaliações quantitativas
Surge a departamentalização
 Normas e rotinas hospitalares.
 Manuais e técnicas padronizadas
Para a Enfermagem...
TEORIA COMPORTAMENTALISTA
Herbert A. Simon – Sociólogo e 
Economista 
Estados Unidos - 1947
 Enfoque nas pessoas e não na estrutura
(pensamento do indivíduo para pensar a
organização).
 Percepção de que nem sempre os funcionários
seguem comportamentos essencialmente
baseados em sua satisfação
 Satisfação do trabalhador = eficiência do
trabalho.
Características
 Ênfase no comportamento humano.
 Busca da eficácia através da motivação.
 Os aspectos intra-organizacionais:
 liderança;
 autoridade e o processo decisório;
 Visão do Homem Administrativo: racionais,
tomadores de decisões
Teoria de Abraham 
Maslow
Relacionado a 
Motivação
A teoria da motivação que considera como se
todas as pessoas possuíssem e a
hierarquização destas motivações;
Estrutura formal da organização é
considerada de maneira isolada, independente
da estrutura informal.
 Crítica
 Através das formas de administração de
pessoal;
 Através dos estilos de chefia;
 Através da teoria das Necessidades
Humanas Básicas que contribuiu para a
criação da Sistematização da Assistência
de Enfermagem;
Para a Enfermagem...
TEORIA DE SISTEMAS
Ludwin Von – Biólogo Alemão
1950
 Sistemas são um conjunto de elementos
interagentes e interdependentes, cada qual com sua
função específica, que trabalha, e, sintonia para
atingir determinado objetivo comum.
Organização 
Aberto 
Interagem 
Fora do 
ambiente
Dinâmico 
Fechados 
Não 
interagem
Fora do 
ambiente
Estatísticos 
SISTEMAS
 Até o momento não existe uma critica
formalizada por ser uma teoria recente.
 Crítica
 Sistema de saúde
Enfermagem como 
Subsistemas dentro do 
Organizações de Saúde
Para a Enfermagem...
TEORIA CONTINGENCIAL
Lawrence e Lorsch – Pesquisadores
1972
 Não há forma ideal de administração, o momento
econômico e das tecnologiasque determinam o
tipo de administração;
 As organizações reagem e interagem com as
mudanças do ambiente externo;
 A eficácia organizacional será alcançada quando
vários modelos forem considerados;
 O impacto maior na organização são causados
pelas variáveis ambiente tecnologia.
 Há necessidade de diagnosticar as
características do ambiente e da tecnologia
para que se possam verificar as necessidades
organizacionais e a partir delas, propor a
abordagem teórica que de conta da situação
vivenciada.
Contexto e situação
 Absorve os conceitos de diversas teorias, nada é
absoluto;
 Ocorre um relativismo no modelo gerencial,
rejeitando outras teorias.
 Crítica
 Modelos de administração participativos e
reflexivos.
 As teorias da administração são
importantes, porém deve-se considerar o
contexto.
Para a Enfermagem...
ENFERMAGEM ATUAL
 Gerencia unidades
 Previsão
 Provisão
 Manutenção
 Controle de recursos materiais e humanos
 Planejamento, execução e avaliação da assistência 
 Delega atividades
 Supervisiona e orientação da equipe
 Educação 
Referências Bibliográfica
KURCGANT, Paulina; CUNHA, káthia C.; MASSOROLLO, Maria C. K.B.; CIAMPONE,
Maria H. T. – Administração em Enfermagem/ Coordenadora Paulina Kurcgant. São
Paulo: EPU, 1991. ISBN: 85-12-12470-9.
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Taylor to current times influences in health care and nursing. Texto contexto - enferm. 
, Florianópolis, v. 15, n. 3, 2006
. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-
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SOUZA, Fábia Maria de; SOARES, Enedina. A visão administrativa do enfermeiro no 
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PAIVA, Sonia Maria Alves de; SILVEIRA Cristiane Aparecida; GOMES Elizabeth Laus Ribas;
TESSUTO Maísa Crivellini; SARTORI Nely Regina. TEORIAS ADMINISTRATIVAS NA SAÚDE
Rev. enferm. UERJ, Rio de Janeiro, 2010 abr/jun; 18(2):311-6. Disponível em
http://www.facenf.uerj.br/v18n2/v18n2a24.pdf. Acesso em 08 de agosto de 2017.
http://dx.doi.org/10.1590/S0034-71672006000500005
http://www.facenf.uerj.br/v18n2/v18n2a24.pdf