LISTA DE EXERCÍCIOS TOXICOLOGIA

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Questionário Toxicologia
1. O que são compostos não tóxicos?
2. Quais são os fatores que influenciam a toxicidade?
R= freqüência da exposição, duração da exposição e via de administração. 
3. Quais os 3 elementos básicos que a toxicologia se apoia?
R= 1) o agente químico (AQ) capaz de produzir um efeito; 
2) o sistema biológico (SB) com o qual o AQ irá interagir para produzir o efeito; 
3) o efeito resultante que deverá ser adverso (ou tóxico) para o SB.
4. O que se entende por toxicologia de alimentos?
R= estuda a toxicidade de substâncias veiculadas pelos alimentos, determinando a presença, concentração e a origem do químico no alimento, fatores que influenciam o seu aparecimento e reversibilidade, bem como os efeitos nocivos na saúde do consumidor.
5. O que é intoxicação?
R= é o aparecimento de sinais e sintomas prejudiciais aos seres humanos ou animais, devido ao contato com substâncias químicas.
6. O que é toxicidade?
R= A toxicidade de uma substância química refere-se à sua capacidade de causar dano em um órgão determinado, alterar os processos bioquímicos ou alterar um sistema enzimático.
7. O que é procedimento de monitoramento?
R= Acompanhar ou monitorar a execução do processo tem por objetivo identificar o desempenho do processo e tornar possível o conhecimento da sua trajetória, de modo que seja possível ter as informações necessárias para a tomada de decisões que possam refletir em uma melhoria de processo e consequentemente de desempenho.
8. O que se entende por toxicologia e quais são os seus objetivos?
R= A toxicologia compreende diversas áreas, incluindo química, biologia, farmacologia, medicina. O seu objetivo principal é evitar que efeitos nocivos das sustâncias que utilizamos possam afetar a nossa saúde ou o nosso ecossistema.
9. Cite 3 áreas da toxicologia?
R= A toxicologia compreende diversas áreas, incluindo química, biologia, farmacologia, medicina. O seu objetivo principal é evitar que efeitos nocivos das sustâncias que utilizamos possam afetar a nossa saúde ou o nosso ecossistema.
10. Como é considerada a maioria das substâncias químicas?
R= Substâncias simples. São aquelas formadas por um único elemento químico
 Substâncias compostas. Substâncias compostas são aquelas cujas moléculas são formadas por dois ou mais elementos químicos ou íons.
11. O que é um agente tóxico?
R= Substância química, de estrutura química definida, capaz de produzir um efeito nocivo (efeito tóxico) através de sua interação com um organismo vivo. 
12. Quanto às características físicas, como se classificam os agentes tóxicos?
R= são classificados em gases, vapores e aerodispersoides.
13. Cite 3 categorias dos agentes tóxicos? 
· R= praticamente não tóxico: acima de 15 g/kg;
· ligeiramente tóxico: entre 5 e 15 g/kg;
· moderadamente tóxico: entre 0,5 – 5 g/kg;
· muito tóxico: entre 50 – 500 g/kg;
14. Qual a diferença entre agudo local e agudo sistémico?
R= Efeito local: ocorre no local onde houve o primeiro contato do agente tóxico no organismo; Efeito sistêmico: é necessária a distribuição até atingir o órgão-alvo, diferente do local de penetração.
15. Qual a diferença entre névoas e vapores?
R= A névoa é uma suspensão de partículas líquidas formadas pela ruptura mecânica de líquidos. 
Se, no entanto, o contaminante é um líquido em condições normais, sua fase gasosa será chamada de vapor.
16. Em que parte do corpo provocam danos os agentes tóxicos Neurotóxicos e Hepatotóxicos? Qual deles pode ser considerado mais perigoso e por quê?
17. Caracterize as fases da Intoxicação:
a) exposição ao agente tóxico
b) fase toxicocinética
c) fase toxicodinâmica
d) fase clínica
18. Explique o efeito tóxico idiossincrático.
19. Explique como ocorre o efeito tóxico alérgico?
20. Qual a diferença entre os efeitos imediatos, crónicos e retardados?
21. Qual o principal fator para que um efeito tóxico seja reversível ou irreversível?
22. Quais as vias de exposição dos xenobióticos?
23. Quando ocorre uma intoxicação é interessante levar a embalagem para o hospital. Qual a finalidade?
24. Sobre quais aspectos a toxicologia pode ser estudada? Comente sobre cada um.
25. Quais são as classificações das substâncias psicoativas? E cite exemplos:
26. Por qual barreira toda substância psicoativa deve passar para atuar no cérebro?
27. O que é tolerância?
28. O que é dependência?
29. O que é síndrome de abstinência?
30. Quantos compostos foram identificados na Cannabis sativa L.? Quantos são farmacologicamente ativos? Quais os encontrados em maior quantidade?
31. Quais as vias de absorção da maconha? 
32. Cite 3 manifestações clínicas da maconha?
33. Qual é o mecanismo de ação da cocaína?
34. Cite 3 manifestações clínicas da cocaína? 
35. O que provoca a morte por overdose de cocaína?
36. Cite 3 manifestações clínicas da síndrome de abstinência da cocaína?
37. O que ocorre na associação da cocaína com álcool?
38. Qual é o principal metabólito da cocaína eliminado na urina?
39. Cite um exemplo de opiáceo natural e outro semi-sintético?
40. Como age a morfina? E quais seus efeitos?
41. Quais as principais vias de administração da heroína?
42. Como age a heroína? E o que leva a morte na overdose?
43. O que ocorre na síndrome de abstinência da heroína?
44. Para que serve a Naloxona? E como ela age?
45. Por que o Ecstasy é chamado de droga do amor? E que substâncias são aumentadas no cérebro pelo seu uso?
46. O que é a cápsula de vento?
47. Qual o mecanismo de ação do LSD?
48. O LSD causa dependência, tolerância ou síndrome abstinência?
49. Cite as lesões causadas pelo LSD:
50. O que é GHB? E o que ele pode causar ao usuário?
51. O que é Delirium tremens?
52. Qual o mecanismo de ação do Etanol?
53. Quais drogas são utilizadas no tratamento da síndrome de abstinência causada pelo etanol? E porquê?
54. O Lança perfume é um preparado a base de quais substâncias?
55. Por que dizem que os solventes inalantes possuem efeitos semelhantes aos do etanol?
56. L.C., 22 anos, sexo masculino, solteiro, agricultor, residente na zona rural. O paciente foi trazido ao hospital da cidade pelos familiares. Queixava-se de cefaléia, dispnéia, dificuldades visuais, salivação, cólicas, náuseas e vômitos. Informou que os sintomas iniciaram duas horas antes, após ter recebido, acidentalmente, parte da carga de inseticida de um avião agrícola, para qual sinalizava a área de pulverização. O defensivo agrícola empregado era malation (organofosforado).
	O paciente apresentava-se em mau estado geral, com miose, bradicardia e sibilação em ambos os pulmões.
	Antes mesmo que se iniciasse o tratamento, acentuaram-se as manifestações acima, ocorrendo eliminação involuntária de fezes e urina, surgindo fasciculações musculares. Neste momento, administrou-se atropina, na dose de 2mg por via endovenosa. Repetindo-se a administração em 10 a 30 minutos. Os sintomas descritos cederam parcialmente, mas acentuou-se a fasciculação muscular e surgiram alterações no ritmo respiratório, só então conseguiu - se pralidoxima que estava em falta no hospital, sendo administrada na dose de 1,0 grama por via venosa e repetida 30 min.
	Os sintomas da miofasciculação diminuíram, mas as alterações do SNC progrediram, com longos períodos de apnéia e surgimento de convulsões. Por isso, foi instituída ventilação assistida e foram administrados anticonvulsivantes, além da manutenção das medidas prévias. Apesar da gravidade do caso, a evolução foi favorável, com recuperação progressiva em 20 dias.
RESPONDA:
a) Correlacione as manifestações clínicas deste caso com a intoxicação pelo malation (organofosforado).
b) Porque o paciente apresentava miofasciculações e não apresentava contrações mantidas [tipo tetânica]?
c) Justifique a eficácia da atropina para reverter algumas das manifestações descritas e sua ineficiência para as demais e porque não se empregou curare?
d) Justifique o uso da pralidoxina no paciente.
e) Por que os efeitos motores foram atenuados com pralidoxima e as convulsões se manifestaram?
57. Onzehoras antes do atendimento de emergência, um garoto de 3 anos de idade começou a vomitar. Duas horas depois ele começou a apresentar tremores associados à dor abdominal e cefaléia. Ele gradualmente tornou-se trêmulo e desfalecido. Devido à piora dos sinais, foi levado para um hospital.
No hospital, a criança estava acordada, mas letárgica, tornando-se flácida e comatosa, apresentando pupilas em miose, sendo que convulsões não foram notadas. Apresentou fasciculações proeminentes em uma coxa.
Várias hipóteses diagnósticas foram formuladas para explicar a razão destes sintomas. Primeiro uma dose de 0,2mg de Naloxona foi administrada intravenosamente, não havendo mudança nem no ritmo respiratório e nem no tamanho da pupila. 
Oito horas após a admissão a criança recebeu 0,15mg de atropina i.v., não tendo sido observada nenhuma resposta até a administração de 500mg de pralidoxima. Um aumento da atividade eletroencefalográfica foi observada dentro de dois minutos, sendo a consciência restaurada.
Um frasco de ketchup foi encontrado na casa da criança contendo um líquido leitoso e que foi identificado como sendo uma solução de paration a 20% trazida de Iporá para tratamento de infestação por piolho. O produto foi aplicado na cabaça da criança durante 20min na noite anterior à internação hospitalar.
RESPONDA:
a) Por que houve a demora para iniciar os sinais e sintomas?
b) Foi feito o teste da naloxona para identificar intoxicação com qual classe de fármacos? E porque?
c) Explique a origem das fasciculações observadas na criança:
d) Explique porque a atropina é utilizada no tratamento de intoxicação com organofosforados?
e) É esperado que a pralidoxima reverta as manifestações do SNC provocadas por envenenamento por inseticidas? Como se manifesta a sua atividade farmacológica total? 
58. Qual a diferença entre o mecanismo de ação dos organofosforados e dos carbamatos?
59. Pode – se substituir a atropina pela pralidoxima?
60. Defina:
a) Antídoto
b) Antídoto químico
c) Antídoto fisiológico
d) Antídoto físico
61. Por que não se administra pralidoxima na intoxicação por carbamatos?
62. Quais são os parâmetros bioquímicos mais utilizados para avaliação de intoxicação aguda por Organofosforados e Carbamatos?
63. Que complicações, usualmente levam as pessoas intoxicadas com Organofosforados e Carbamatos, a morte?
64. Na intoxicação por organoclorados, por que não se pode induzir vômitos? E quais as substâncias contra – indicadas no tratamento dessa intoxicação?
65. Qual o mecanismo de ação dos anticoagulantes? Quais sintomas e tratamento?