ARC 6-bmf

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Thayna de Paulo Guardiano
Objetivas 68 de 72 pontos
4/4
É a articulação sacroilíaca formadas por tecido fibroso
É a articulação intervertebral formada por fibrocartilagem
É a articulação zigapofisária formada por fibrocartilagem
É a articulação lombossacral formada cartilagem hialina
ARC 6 Total de pontos 89/100
T7A
O e-mail do participante (thaynaguardiano@uni9.edu.br) foi registrado durante o envio
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RA *
Nome completo *
C.C.M., 53 anos, sexo feminino, procurou o Setor de Ortopedia e
Traumatologia queixando-se de lombalgia (dor lombar) há 7 meses.
Exames por imagem revelaram um desgaste no disco intervertebral
localizado entre as vértebras lombares L4 e L5. Baseado nas informações
acima indique a articulação lesionada e sua composição. *
4/4
Junção de oclusão
Hemidesmossomos
Microvilosidades
Desmossomos
4/4
Endócrinas tubulares compostas enoveladas
Exócrinas tubulares simples enoveladas
Endócrinas tubulares simples enoveladas
Paciente do sexo masculino, 18 anos, procurou atendimento em unidade
hospitalar devido à lesões na face e tórax, que eram eritematosas
(vermelhas) e crostosas. Foram observadas vesículas e erosões
mucosas, além do sinal de Nikolsky, que consiste no descolamento
epidérmico (descamação da pele) mediante fricção da lesão. Após
exame clínico e complementar, foi diagnosticado Pênfigo Foliáceo
Endêmico, uma doença bolhosa autoimune, caracterizada pelo ataque
do sistema imune à desmogloína 1, molécula da família da caderina. A
caderina é uma proteína responsável pela adesão entre células. Qual
especialização basolateral da célula epitelial está associada ao caso
descrito? *
Um menino de 15 anos apresenta-se com sudorese palmar profunda, na
qual o suor escorre das mãos. Ele diz que sempre foi assim. Seus pés
transpiram tanto quanto as mãos, mas isso não o incomoda tanto. A
sudorese pode ocorrer aleatoriamente ou ser provocada quando ele
conhece pessoas novas, enfrenta situações estressantes ou aplica
creme para as mãos. Ele evita festas e o contato social. Identifique o tipo
de glândula que está apresentando função aumentada neste caso. *
Exócrinas tubulares compostas enoveladas
0/4
Canal de Havers, Lacuna com osteócito, Lamelas ósseas.
Canal de Havers, Lamelas ósseas, lacuna com osteócito.
Túbulo T, Lamelas ósseas, lacuna com osteócito.
Canal de Volkmann, Lamelas ósseas, lacuna com osteócito.
Resposta correta
Canal de Havers, Lamelas ósseas, lacuna com osteócito.
Em um corte histológico transversal da diáfise da tíbia, um estudante de
medicina verificou, na região de osso compacto, uma estrutura circular
(canal) circundada por uma estrutura circular. Sabendo-se que o osso
apresenta alguns canais para permitir a passagem de vasos e nervos,
indique corretamente o nome das estruturas identificadas pelas letras A,
B e C, respectivamente. *
4/4
Fibroeslástica.
Elástica.
Fibrosa.
Hialina.
Feedback
A cartilagem elástica predomina na aurícula da orelha externa, uma porção importante da
epiglote, e em algumas das cartilagens laríngeas. 
 
Histologia e Biologia Celular, Capítulo 4: Tecido Conjuntivo| Abraham L. Kierszenbaum,
M.D., Ph.D. and Laura L. Tres, M.D., Ph.D., 
https://www.evolution.com.br/epubreader/9788535265934 
 
Homem, 40 anos, foi atendido no Pronto Socorro com amputação quase
completa da orelha esquerda, permanecendo pediculada apenas pelo
lóbulo. Após limpeza e sutura da pele, evoluiu com viabilidade total da
orelha sem pontos de isquemia ou necrose. De acordo com o caso
acima, indique corretamente qual o tipo de cartilagem lesada. *
https://www.google.com/url?q=https://www.evolution.com.br/epubreader/9788535265934&sa=D&source=editors&ust=1649337707298243&usg=AOvVaw1fOG9RAOg6tnzm5cGjnmNv
4/4
O tecido ósseo imaturo que surge nesse osso é proveniente somente da ossificação
intramembranosa através de um conjunto de células mesenquimais que se
aglomeram e se diferenciam em células osteoprogenitoras.
O tecido ósseo imaturo que surge nesse osso é proveniente somente por
ossificação endocondral através de um molde de cartilagem.
O endósteo é a única membrana intimamente relacionada à reparação óssea por ser
uma rica fonte de células osteoprogenitoras que são importantes para esse
processo.
O tecido ósseo imaturo que surge nesse osso é proveniente tanto da ossificação
endocondral (através da cartilagem) quanto da ossificação intramembranosa
(através do aglomerado de células mesenquimais).
Feedback
[Na consolidação de fraturas ósseas tanto endósteo quanto periósteo são membranas
importantes por fornecer células osteoprogenitoras. E nesses locais onde há o
aglomerado dessas células surge um novo tecido ósseo, inicialmente imaturo, e que pode
surgir de uma ossi�cação endocondral (pela cartilagem que se forma na região) e de uma
ossi�cação intramembranosa (provenientes do aglomerado das próprias células
mesenquimais do endósteo e periósteo). JUNQUEIRA, LCU; CARNEIRO, J. Histologia
Básica - Texto & Atlas, 13a edição. Guanabara Koogan, 2017. Cap. 8.]
Homem de 27 anos, motociclista, sofreu acidente e foi admitido em um
pronto socorro local com fratura no corpo da primeira vértebra lombar,
após confirmação em exame de imagem. Pela idade do paciente espera-
se uma reparação óssea relativamente rápida. De acordo com a
consolidação óssea esperada, assinale a alternativa correta. *
4/4
(A, B e C)
(B, C e A)
(C, B e A)
(B, A e C)
Feedback
O epimísio é uma camada de tecido conjuntivo denso que embainha o músculo inteiro
(letra C). O perimísio deriva do epimísio e circunda os feixes ou fascículos das células
musculares (letra B). O endomísio é uma camada delicada de �bras reticulares e de
matriz extracelular que circunda cada célula muscular (letra A). 
 
Histologia e Biologia Celular, Capítulo 7: Tecido Muscular| Abraham L. Kierszenbaum,
M.D., Ph.D. and Laura L. Tres, M.D.,
Ph.D.,https://www.evolution.com.br/epubreader/9788535265934 
 
 
 
Um estudante de medicina, ao avaliar uma lâmina histológica de tecido
muscular estriado esquelético (figura), verificou a presença de uma
bainha envoltória de tecido conjuntivo denso circundando todo o
músculo externamente. Logo após, neste envoltório, o estudante
observou septos de tecido conjuntivo frouxo que subdividiam o músculo
internamente em feixes ou fascículos. Além disso, foi possível verificar
um tecido conjuntivo frouxo mais delicado envolvendo cada fibra
muscular individualmente. De acordo com as descrições acima, indique
corretamente os envoltórios (correspondentes as letras da figura) de
acordo com a ordem de observação: *
https://www.google.com/url?q=https://www.evolution.com.br/epubreader/9788535265934&sa=D&source=editors&ust=1649337707302032&usg=AOvVaw3HU8jd2CintC3e92_AE4WD
4/4
Músculo rombóide menor
Músculo trapézio fibras ascendentes
Músculo serrátil posterior inferior
Músculos eretores da espinha
4/4
de transição
pavimentoso estratificado
pavimentoso simples
pavimentoso pseudoestratificado.
Feedback
[Tecido pavimentoso estrati�cado por se tratar da epiderme da pele. Ross - Histologia
texto e atlas - 7ª edição.]
Homem de 30 anos, chega ao consultório referindo muita dor na região
lombar, cuja dor teve início após exercícios intensos realizados na
academia de maneira incorreta. O mesmo refere que era sedentário até
uma semana atrás. Após a realização dos exames, fechou-se o
diagnóstico em distensão (contração muscular excessiva) dos músculos
intrínsecos do dorso. Deste modo, assinale abaixo os músculos
considerados intrínsecos que foram acometidos neste paciente. *
Uma mulher com 50 anos de idade, gari, é atendida na UBS com queixas
de escurecimento da pele das mãos e rosto com um aumento
progressivo nos últimos anos. Nessa situação o tecido epitelial da pele
está comprometido por ação de substâncias ácidas pela sua profissão.
Classifique o tipo de tecido epitelial nesse caso. *
4/4
Ligamentos interespinal, amarelo e longitudinal posterior
Ligamentos supraespinal,interespinal e amarelo
Ligamentos interespinal, supraespinal e longitudinal posterior
Ligamentos interespinal, supraespinal e amarelo
4/4
Terceira vértebra cervical
Áxis
Atlas
Proeminente
Uma universitária de 20 anos foi levada ao pronto-socorro por amigos
porque apresentou subitamente febre, náuseas e vômitos. Ela informou
ao médico que sentiu uma “dor de cabeça avassaladora”, que piorava
quando ficava de pé e caminhava. Os testes neurológicos corroboraram
a hipótese diagnóstica de meningite e a paciente foi submetida a uma
punção lombar. Para a realização do procedimento a agulha foi inserida
entre os processos espinhosos de L III e L IV, quais estruturas
ligamentares foram respectivamente atravessadas antes da agulha
atingir a meninge dura-máter localizada no interior do canal vertebral? *
Paciente vítima de trauma raquimedular cervical, foi levado ao setor de
imagem do pronto atendimento para verificar a integridade da coluna
vertebral. A tomografia computadorizada revelou fratura completa em
uma vértebra cervical com as seguintes caraterísticas anatômicas: a
vértebra apresenta dois arcos e não observamos a formação do corpo
vertebral. A vértebra fraturada no caso foi: *
4/4
m. trapézio e artéria vertebral
m. semiespinal e artéria suboccipital
m. reto posterior maior da cabeça e artéria carótida comum
m. esplênio da cabeça e artéria vertebral
Paciente apresenta uma massa tumoral localizada no trígono
suboccipital. A massa está diminuindo consideravelmente o fluxo de
sangue de uma artéria específica. O acesso suboccipital lateral foi
realizado, evitando a secção do músculo que forma o teto do trígono
suboccipital e, posteriormente o tumor foi ressecado. Podemos afirmar
o músculo preservado no acesso e a artéria próxima ao tumor são,
respectivamente: *
4/4Paciente apresenta dores no dorso. Durante o exame físico (figura)
podemos observar: *
aumento da cifose torácica
aumento da lordose lombar
aumento da lordose torácica
aumento da cifose lombar
4/4
Elevando o número de apoptose nos osteócitos.
Potencializando a atividade dos osteoclastos.
Aumentando a diferenciação dos osteoblastos.
Prolongando o tempo de vida dos osteoclastos.
A osteoporose é a mais comum de todas as doenças ósseas em adultos,
especialmente na velhice. Estima-se que 5,5 milhões de brasileiros
sofram dessa doença, responsável por 1 milhão dos casos registrados de
fraturas, dos quais 50%, na coluna vertebral. Até novembro de 2003, os
medicamentos usados no Brasil no combate à osteoporose tinham como
objetivo reduzir a atividade das células responsáveis pela reabsorção da
matriz óssea. A partir desta data, foi colocado à disposição do doente
um novo medicamento que age estimulando a formação óssea (síntese
de matriz orgânica). Assim, correlacionando a função do novo
medicamento com as células do tecido ósseo podemos dizer que ele
atua: *
4/4
lig. intertransversário
lig. supraespinal
lig. longitudinal posterior
lig. interespinal
4/4
Um Tecido Conjuntivo Denso Modelado, com fibras de colágeno do tipo I.
Um Tecido Conjuntivo Denso Modelado, com fibras de colágeno do tipo II.
Um Tecido Muscular Estriado Esquelético.
Um Tecido Conjuntivo Denso Não-Modelado, com fibras de colágeno do tipo II.
Paciente com hipoparatireoidismo começou a apresentar sintomas de
compressão da medula espinal. Sabendo que no hipoparatireoidismo a
calcificação ectópica ligamentar pode ocorrer, o médico solicitou exame
de tomografia computadorizada da coluna, observando estenose
(estreitamento) do canal vertebral devido a calcificação do ligamento
localizado posteriormente aos corpos vertebrais. O ligamento
calcificado no caso em questão é: *
Homem, 43 anos, reporta dor no tendão calcâneo. Ao exame, o médico
constatou que houve lesão por desgaste nesta região, e que ocorreu a
formação de uma fibrose na região. Como é sabido, a estrutura
acometida é composta histologicamente por: *
4/4
A dor nessa região não pode ser ocasionada pela estenose do canal vertebral, visto
que nenhuma estrutura nervosa é encontrada nesse nível.
A dor local e nos membros inferiores ocorre apenas por distensão ligamentar nos
ligamentos que estabilizam os corpos vertebrais.
A estenose do canal vertebral neste nível da coluna vertebral acarreta
compressão, além de estruturas ligamentares, de nervos espinais que nesta
região constituem a cauda equina.
A estenose do canal vertebral neste nível da coluna vertebral acarreta compressão
da medula espinal.
4/4
Trígono lombar inferior (Petit), delimitado por: músculo latíssimo do dorso,
músculo oblíquo externo e crista ilíaca
Trígono lombar superior (Grynfelt) delimitado por: músculo trapézio, 12 ͦ costela,
eretores da espinha e serrátil posterior inferior.
Trígono lombar inferior (Grynfelt) delimitado por: músculo trapézio, 12 ͦ costela,
eretores da espinha e margem lateral da escápula.
Trígono lombar superior (Petit), delimitado por: músculo latíssimo do dorso, margem
medial da escapula e obliquo externo
Um médico examinou um homem de 68 anos de idade com lombalgia e
dor nos membros inferiores. A radiografia evidenciou deslizamento
anterior de L4 sobre L5 (espondilolistese) e a imagem de ressonância
magnética evidenciou a estenose do canal vertebral (imagem anexa).
Com base na análise do caso, qual alternativa contempla a causa das
dores? *
Mulher de 50 anos, está internada devido uma cirurgia realizada na
região do dorso. O médico chega ao quarto da paciente para reavaliá-la
e observa uma grande massa na região lombar postero-lateral inferior
direita, desconfiando do surgimento de uma hérnia lombar. Pensando
nisto, qual seria o trígono estudado anteriormente envolvido neste caso,
bem como seus limites? *
medial da escapula e obliquo externo
Dissertativas 21 de 28 pontos
CASO 1
Uma criança, 07 anos, sexo masculino foi admitida no pronto atendimento
com queixa de coceira em todo corpo e falta de ar. A mãe refere que a criança
fez uso de penicilina, devido à infecção de garganta. Ao exame físico foi
observado placas eritematosas (vermelhas) em face, tronco e membros
superiores e inferiores devido a liberação de histamina.
7/7
Tecido Conjuntivo
Feedback
Tecido conjuntivo propriamente dito.
7/7
Célula Mastocito
Resposta correta
Resposta correta
Feedback
Mastócitos (residentes no tecido). Eosinó�los e basó�los, embora produzam histamina,
estão presentes no sangue e migram para os tecidos em casos de infecção, por exemplo.
Em qual tecido corpóreo esta célula se encontra? *
Nomeie a célula tecidual responsável pela manifestação clínica descrita
no caso? *
CASO 2
Paciente do sexo masculino, 79 anos de idade, tabagista há 71 anos, etilista há
40 anos, procurou atendimento médico com queixa de dor e desconforto no
dorso, do lado direito, referindo sentir "uma bolota"ao passar a mão pela
região. Na inspeção da região dorsal é possível visualizar um abaulamento,
que aumentou de tamanho quando o foi solicitado a tossir. Exames de imagem
demonstram herniação no trígono lombar superior (espaço de Grynfelt).
Quanto ao caso descrito acima responda:
0/7
Musculo serratil posterior inferior
Feedback
m. latíssimo do dorso
7/7
Décima segunda costela, borda lateral do músculo oblíquo interno do abdômen, Músculo 
eretor da espinha e Músculo serrátil posterior inferior 
Feedback
Delimitação do triângulo lombar superior (ou quadrilátero): 
superiormente: 12ª costela e o músculo serrátil póstero-inferior 
lateralmente: músculo oblíquo interno 
mediamente: músculos quadrado do lombo e eretor da espinha.
Envio da prova 0 de 0 pontos
Qual músculo extrínseco do dorso forma o teto do local onde está a
hérnia do paciente? *
Quais estruturas anatômicas delimitam o local da hérnia? *
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