Acne: Causas, Tipos e Tratamentos

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Þ Acne 
¨ É uma afecção crônica, universal, 
multifatorial, inflamatória ou não, 
que surge na puberdade ou em 
mulheres adultas com 
endocrinopatias 
¨ É o nome dado a espinhas e 
cravos que surgem devido a um 
processo inflamatório das 
glândulas sebáceas e dos folículos 
pilossebaceos 
¨ Muito frequente na fase da 
adolescência, sem deixar de ser 
comum também em adultos, 
principalmente em mulheres 
¨ A acne vulgar é uma dermatose 
crônica, especifica dos folículos 
polissebaceos, que são unidades 
compostas por uma glândula 
sebácea bem desenvolvida e um 
pelo rudimentar 
¨ A acne afeta principalmente a 
região da face, costas, peito e 
ombros, onde as glândulas 
sebáceas são maiores e mais 
numerosas 
¨ Afeta de 70 a 87% das pessoas 
entre 15 e 25 anos 
¨ Menor prevalência em áreas 
rurais, quando comparado a áreas 
urbanas 
 
© Alterações físicas e 
psicossociais 
¨ Dor 
 
 
 
 
 
 
 
¨ Diferenciação do padrão 
estético 
¨ Alterações psicológicas – 
inseguro, tímido, deprimido, 
infeliz, com rebaixamento da 
autoestima 
¨ Isolamento social e dificuldade 
de relacionar-se 
 
© Fisiopatologia da 
acne 
¨ Produção excessiva de sebo 
pelas glândulas, com alteração da 
composição química 
¨ colonização bacteriana do folículo 
¨ hiperceratinizacao folicular 
¨ liberação de mediadores da 
inflamação, no folículo e na 
derme adjacente 
 
 
© Produção de 
hormônios 
¨ Ovários (mulher), testículo 
(homem), glândulas suprarrenais 
– estrógenos, andrógenos – 
ativação das glândulas sebáceas 
Acne e Nutri 
ESTETICA 6 
 
 
 
 
© Etiologia da acne 
¨ Genéticos 
¨ Hormonais 
¨ Dietéticos 
¨ Psicológicos 
¨ Pressão ou fricção excessiva na 
pele 
¨ Utilização de alguns cosméticos 
¨ Uso de medicamentos 
(esteroides anabolizantes, 
corticoides tópicos ou orais) 
 
© Tipos de acne 
 
 
© Classificação da 
acne 
¨ Grau 1 (acne comedonica) – 
caracteriza-se pela presença de 
comedoes e raras pápulas ou 
pústulas, também apresenta 
microcomedoes, que são lesões 
encontradas apenas 
histologicamente 
¨ Grau 2 (acne papulopsutulosa) – 
caracteriza-se pela presença de 
comedoes (lesão primaria da 
acne), pápulas (inflamatórias ou 
não) e pústulas. O quadro é bem 
variável, ora com inúmeras 
lesões, ora com a quase 
remissão das lesões 
¨ Grau 3 (acne nodulocistica) – 
tem comedoes, pápulas, pústulas 
e nódulos, há ruptura da parede 
folicular com reação inflamatória 
nos corneocitos e bactérias 
formando os nódulos, estes são 
repletos de corneocitos (estrato 
córneo, barreira epidérmica) 
degenerados e portanto, 
clinicamente repleto de pus 
¨ Grau 4 (acne conglobata) – tem 
a mesma evolução dos graus 
anteriores, seus nódulos 
apresentam-se em grande 
numero e formas abscessos e 
fistulas (furos resultados de 
alguma lesão, cistos e espinhas 
ligados) é a forma mais grave e 
mais deformante e tem maior 
incidência nos homens 
¨ Grau 5 (acne fulminas) – 
extremamente rara, mais 
frequente no sexo masculino. 
Causa febre, aumento de 
leucócitos, poliartralgia, com 
inflamação, necrose e/ou 
hemorragia em algumas lesões 
 
© Tratamento 
¨ Correção do defeito de 
ceratinização folicular 
¨ Diminuição da atividade das 
glândulas sebáceas 
¨ Diminuição da população de p. 
Acnes no folículo e 
consequentemente liberação de 
mediadores inflamatórios 
¨ Diminuição do processo 
inflamatório 
¨ Agentes tópicos – acido azelaico, 
retinoides tópicos, peroxido de 
benzoila 
 
 
¨ Agentes sintéticos - antibióticos 
orais, contraceptivos orais, 
isotretinoina 
 
© Dieta 
¨ Elevada prevalência – populações 
com alto consumo de 
ultraprocessados, dietas com 
elevado índice e carga glicêmica, 
dieta hiperlipidicas (estimula a 
produção de sebo pelas 
glândulas), excesso de w-6 na 
dieta 
¨ Elevada prevalência em 
populações com hábitos 
alimentares ocidentalizados 
¨ Populações que mudaram seus 
hábitos alimentares apresentaram 
uma maior incidência de acne 
¨ Dietas com elevado indicie a 
carga glicêmica, alimentos 
proinflamatorios, hiperlipidica e 
elevado consumo de leite 
 
 
© Tratamento 
dietoterápico 
¨ dietas com baixa carga glicêmica 
¨ dietas normolipidicas – atentar 
para a relação w3:w6 
¨ priorizar alimentos in natura 
¨ reduzir o consumo de alimentos 
pro inflamatórios e aumentar 
consumo de anti-inflamatórios 
 
© Ômega 3 
¨ São ácidos graxos poli-
insaturados de cadeia longa 
¨ ALA, EPA e DHA (ação anti-
inflamatória) 
¨ Acido eicosapentaenoico (epa) e 
acido docosa-hexaenoico (dha) – 
fontes marinhas 
¨ Acido alfa-linolenico (ala) – fontes 
vegetais 
¨ Reduz a liberação de 
prostaglandinas da serie 2 e 
leucotrieno beta-4 
¨ Combate a ação do p.anes que 
estimula os macrófagos a 
produzirem il-8, il-1 beta e tnf-alfa 
¨ Estimula a liberação de 
prostaglandina anti-inflamatoria 
(prostaglandinas 3) 
¨ Relação w-6:w3 
¨ Melhora no quadro clinico de 
acne em comunidades que 
utilizaram uma maior proporção 
no consumo de peixes e frutos 
do mar 
¨ Associar a suplementação de 
age, a 3mg vit E 
¨ O consumo de w-3 pode 
aumentar a resposta proliferativa 
do tecido linfoide associado ao 
intestino (galt), e por 
consequência a imunidade contra 
distúrbios inflamatórios crônicos, 
como acne vulgar 
 
© Prebioticos e 
Probioticos 
¨ Importante no tratamento de 
permeabilidade intestinal 
¨ Aderem nas vilosidades intestinais, 
agindo competitivamente e 
impedindo a fixação de bactérias 
patogênicos 
 
 
¨ A viscosidade das fibras solúveis 
reduz o crescimento bacteriano 
¨ Os FOS são fermentados 
formando os AGCC influenciado 
no metabolismo da glicose e dos 
lipídios (moléculas associadas a 
desordens como acne vulgar) 
¨ Fibra insolúvel estimula o trânsito 
intestinal, reduzindo a formação 
de gases e liberação de 
patógenos 
 
 
© Zinco 
¨ Portadores de acne apresentam 
menor quantidade de zinco sérico 
¨ Dietas ricas em zinco auxiliam na 
diminuição da acne e sebo e 
auxiliam na cicatrização dos 
comedoes abertos pela sua ação 
cicatrizante 
¨ Modula a inflamação na acne pois 
é essencial para formação da 
SOD-1 
¨ Ação antiandrogenica – inibição 
da 5-alfa-redutase 
 
© Selênio 
¨ Capacidade antioxidante 
¨ Proteção contra a ação nociva 
dos metais pesados e 
xenobioticos 
¨ Redução dos riscos de doenças 
crônicas não transmissíveis 
¨ Aumento da resistência do 
sistema imunológico 
¨ Indivíduos com acne 
papulopustulosa apresentam 
reduzidos níveis de gutationa 
peroxidase 
¨ Aumentando-se o selênio na 
alimentação, aumenta-se os 
níveis circulantes da enzima 
 
© Vitamina A 
¨ Suplementação por 4 semanas 
mostrou-se benéfica com a 
redução da quantidade de 
pápula e pústulas 
 
© Vitamina B5 
¨ Essencial para a formação dos 
hormônios sexuais. Sua 
deficiência causa desequilíbrio no 
metabolismo dos ácidos graxos 
 
© Cobre 
¨ Apresenta ação antibiótica local, 
estimula os processos de defesa 
orgânicas e aumenta a 
resistência a infecções locais e 
microbianas