NUTRIÇÃO-ESTUDOS DICIPLINARES XIII

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Revisar envio do teste: AVALIAÇÃO I
ESTUDOS DISCIPLINARES XIII 6676-10_SEPI_NT_0719_R_20221 CONTEÚDO
Usuário cleonice.amorim @aluno.unip.br
Curso ESTUDOS DISCIPLINARES XIII
Teste AVALIAÇÃO I
Iniciado 13/04/22 08:40
Enviado 13/04/22 09:53
Status Completada
Resultado da tentativa 7 em 10 pontos  
Tempo decorrido 1 hora, 12 minutos
Resultados exibidos Respostas enviadas, Perguntas respondidas incorretamente
Pergunta 1
Resposta Selecionada: d. 
Você é nutricionista em uma instituição de longa permanência e atende M.A.F., 83 anos, 50
kg, 162 cm, sexo feminino, que apresenta úlceras de pressão ou decúbito (grau 3), não
deambula e apresenta engasgado com frequência durante as refeições, o que di�culta a
ingestão da refeição completa. Na avaliação clínica a paciente apresenta: ceratomalacia,
língua púrpura e hemorragia gengival. Sobre o atendimento, podemos a�rmar: 
  
  
I-  A prescrição da dieta para a paciente deve considerar a condição de saúde, portanto, a
vitamina C é essencial para ativar a enzima hidroxilase prolil que atua na formação da
hidroxiprolina, constituinte do colágeno, essencial para o processo de cicatrização. 
II-  De acordo com a avaliação clínica e nutricional, a paciente pode estar apresentando
desnutrição e de�ciência de ácido ascórbico. 
III-  O estado nutricional apresentado pela paciente pode interferir negativamente no
processo de cicatrização. 
IV-  Na avaliação clínica, você observa a de�ciência de alguns nutrientes, no entanto estas
de�ciências não irão interferir com o processo de cicatrização das úlceras por pressão.
Apenas II e III estão corretas.
Pergunta 2
B.S.M., sexo feminino, 26 anos, 175 cm, 62 kg, é encaminhada para atendimento nutricional
com diagnóstico de HIV + 
há 15 anos, faz tratamento desde que foi diagnosticada. Devido ao uso por tempo
prolongado dos medicamentos antirretrovirais, desenvolveu esteatose hepática e está
apresentando esteatorreia. Na avaliação clínica, você veri�ca que ela apresenta: neuropatia
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Resposta Selecionada: b. 
periférica e estomatite angular. Você deverá realizar a orientação nutricional e elaborar um
cardápio para esta paciente. Considerando verdadeiro ou falso, assinale a alternativa
correta.  
  
 
  
( ) O cardápio elaborado para o paciente deve ter de 2170 a 2480 kcal/dia, com o objetivo de
suprir as necessidades calóricas do paciente. 
( ) A necessidade de proteína desta paciente é de 74,4 g/dia, para garantir uma oferta que
garanta suas demandas que estão aumentadas. 
( ) Indivíduos com HIV +sintomáticos não apresentam alterações do gasto energético
quando comparados aos indivíduos saudáveis. 
( ) Os sinais clínicos apresentados pela paciente são decorrentes de carências nutricionais
por de�ciência de piridoxina. 
( ) Vários transtornos metabólicos e morfológicos estão associados à infecção pelo HIV,
incluindo lipoatro�a e transtornos mitocondriais, lipo-hipertro�a, hipercolesterolemia,
hipertrigliceridemia, resistência à insulina e comprometimento da tolerância à glicose.
F, F, V, V, F.
Pergunta 3
Resposta Selecionada: e. 
É internado no pronto-socorro do hospital K.F.Z., 35 anos, 172 cm, 71 kg com sintoma de
cólica renal. Sabendo que a litíase renal é a principal causa de obstrução das vias urinárias e
que sua etiologia envolve diferentes fatores, entre eles os padrões dietéticos. Um dos
objetivos da dietoterapia é evitar a formação de cristais e prevenir a formação dos cálculos.
Sobre a formação dos cálculos e o cuidado nutricional, podemos a�rmar: 
  
I- A ingestão de cálcio aumentada na dieta; até 1200 mg/dia; aumenta a absorção intestinal
de cálcio e causa o aumento da excreção urinária de cálcio, aumentando a formação de
cálculos. 
II- A vitamina C é considerada um fator de risco para formação de cálculos, assim os
pacientes com litíase renal não devem consumir suplementos, que excedam 500 mg/dia. 
III- O consumo de proteína não interfere na formação dos cálculos renais, consumo de até
2,2 g/kg/dia, não demonstrou risco para o desenvolvimento da litíase. 
IV- Uma dieta rica em hortaliças e frutas aumenta a oferta de potássio, e é considerada
como um fator de proteção para a formação dos cálculos.
Apenas II e IV estão corretas.
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Pergunta 4
Resposta Selecionada: b. 
S.P.R., sexo feminino, 75 anos, 159 cm e 58 kg, é internada com diagnóstico de neoplasia
gástrica (estômago e estresse moderado). Foi indicado que a cirurgia fosse realizada, para
retirar as duas formações neoplásicas. Na avaliação você veri�ca: redução à sensibilidade
do sabor, neuropatia periférica e o valor da MAP de 7,5 mm, além de baixa aceitação
alimentar. Sobre o quadro clínico e o tratamento, podemos a�rmar: 
  
 Valores para classi�cação da MAP de idosos. 
 
  
I- A dieta deve fornecer 1740 kcal/dia. 
II- Os sinais clínicos apresentados demonstram que a paciente apresenta de�ciência de
zinco e ferro. 
III- De acordo com a MAP, a paciente apresenta redução moderada do músculo adutor do
polegar. 
IV- De acordo com os sinais clínicos apresentados, para melhorar a aceitação da dieta, ela
deve conter molhos, alimentos úmidos, evitando alimentos ácidos.
Estão corretos II e IV.
Pergunta 5
Você é nutricionista do serviço de nutrição de um hospital e atende W.G.P., sexo masculino,
48 anos, 167 cm, 56 kg, internado com intensa dor na região do tórax e desidratação. Na
história clínica relata fazer tratamento para dislipidemia e cirrose há 10 anos, relata não ter
alterado os hábitos alimentares ou o peso. Para realizar o tratamento, você deve fazer a
triagem nutricional. Sobre o atendimento deste paciente podemos a�rmar: 
 
I- Após realizar a primeira parte da NRS 2002, você veri�ca que é necessário continuar a
avaliação e realizar a segunda parte da triagem. 
II- Avaliando os exames, você veri�ca que os valores de albumina sérica estão normais,
considerando o quadro clínico apresentado pela paciente o exame é con�ável, assim pode-
se considerar que não há depleção proteica. 
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Resposta Selecionada: c. 
III- A quantidade de proteína oferecida na dieta pode ser 78,4 g/dia. 
IV- Considerando o quadro clínico apresentado pelo paciente, não se justi�ca a veri�cação
da classi�cação de Child-Pugh, que pode ser um dos critérios para indicar a necessidade de
transplante.
Apenas I e III estão corretas.
Pergunta 6
J.C.R., 3 anos e 2 meses, sexo feminino, 85 cm, 11 kg, é internadaapós crise convulsiva. Após
exame clínico, o médico faz o diagnóstico de epilepsia grave. Apesar de a criança já fazer
tratamento medicamentoso há um ano ainda não há controle dos episódios de convulsão,
sendo indicada alteração da dieta para auxiliar no controle da doença. Sobre o tratamento
nutricional e a evolução da doença, podemos a�rmar: 
  
 
  
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Resposta Selecionada: a. 
 
 
  
I- De acordo com a avaliação antropométrica, a criança apresenta peso e estatura
adequados para a idade. 
II- A epilepsia, ocorre em pessoas com uma malformação que predispõe o indivíduo a
descargas neuronais anômalas espontâneas. 
III- A crise nos casos graves é de difícil controle, assim a dieta deve ser hiperproteica para
assegurar o crescimento e desenvolvimento da paciente, evitando a desnutrição. 
IV- Um dos possíveis efeitos colaterais da dieta cetogênica é a dislipidemia, sendo
importante o monitoramento dos níveis séricos de lipídios. 
V- A dieta com triglicérides de cadeia média (TCM) é mais palatável, permitindo uma dieta
com uma proporção maior de carboidratos e proteína.
Estão corretas as a�rmativas I, II e IV.
Pergunta 7
Você atende J.H.M., 19 anos, sexo masculino, 59 kg, 169 cm, com queixa de desânimo,
cansaço e sonolência. Analise o hemograma apresentado observando os índices
hematométricos presentes no hemograma e proponha a terapia nutricional adequada.
Considerando verdadeiro ou falso, assinale a alternativa correta. 
  
 
  
( ) O paciente apresenta anemia megaloblástica, por de�ciência de vitamina B 12 ou de
ácido fólico. 
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Resposta Selecionada: a. 
( ) A orientação da dieta deve conter carne vermelha e frutas cítricas, para auxiliar no
tratamento da anemia. 
( ) O hemograma apresenta características de anemia microcítica, no entanto não se
caracteriza por de�ciência de ferro. 
( ) A talassemia é considerada uma hemoglobinopatia, em que ocorre o aumento da
destruição dos eritrócitos. 
( ) Os principais tipos de anemias microcíticas são: ferropriva, talassemia e aplásica.
F, F, V, V, F.
Pergunta 8
V.C.R, sexo feminino, 36 anos, 161 cm, 59 kg, é internada no PS após acidente, no qual a
paciente sofreu queimadura de 2º e 3º grau em grande parte do corpo, coxa, perna, pé
direito e mão esquerda. O tratamento inicial foi suporte nutricional parenteral. Após 12
horas da internação, a equipe opta pelo SNE, pois a paciente se encontra em coma induzido
como parte dos cuidados necessários. 
NET = 25 kcal x P (kg) + 40 kcal x % SCQ 
 
Na internação, foram veri�cados os seguintes exames: 
  
 
Considerando a condição da paciente e o desenvolvimento da doença, podemos a�rmar: 
  
I- Os pacientes queimados podem desenvolver lesão renal aguda e a principal causa é a
hipovolemia, que não é rapidamente reversível. 
II- As anormalidades metabólicas em queimados são consequência da combinação da
liberação de mediadores in�amatórios e a resposta ao estresse. 
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Resposta Selecionada: d. 
  
III- Os exames mostram que paciente provavelmente apresenta uma anemia
megaloblástica. Uma das possíveis causas deste quadro é a lesão que a paciente sofreu. 
IV- A necessidade calórica da paciente é de 2135 kcal/dia. 
V- A paciente deve ser avaliada para que ocorra a adequação da dieta, dentre os
parâmetros utilizados, é importante considerar os dados antropométricos, a evolução
clínica e nutricional.
Estão corretas II e IV.
Pergunta 9
Resposta Selecionada: e. 
J.M.H., sexo masculino, 38 anos, 173 cm e 74 kg, é internado com dor na região das costas.
Na avaliação veri�cou que o paciente consumia de cerveja e pinga diariamente, hortaliças e
frutas esporadicamente, feijão e carne diariamente. Avaliando os hábitos alimentares,
observa-se que são inadequados, no entanto o paciente não mostra intenção de realizar as
alterações alimentares necessárias. Após o paciente realizar os exames, veri�cou-se
hipertensão, hiperuricemia e litíase renal. Considerando a situação, coloque verdadeiro ou
falso nas a�rmações a seguir. 
  
( ) Ingestão de água > 3 L por dia, consumir com moderação os alimentos ricos em ácido
oxálico como: feijões, nozes e repolho. 
( ) Os principais sintomas da litíase renal são: cólica renal e dor não espasmódica difusa, que
pode variar sua intensidade. 
( ) O paciente deve receber uma dieta normocalórica, normoproteica (0,8 a 1,2 g/kg/dia),
normolipídica (20 a 35% do VET), normoglicídica (45 a 65% do VET), hipossódica. 
( ) Indivíduos com gota apresentam maior propensão para a formação dos cálculos de ácido
úrico, que por não serem opacos são de difícil diagnóstico, quando realizada radiogra�a. 
( ) Uma dieta pobre em vitamina C é considerada um fator de risco para formação de
cálculos levando a um aumento sérico e urinário dos níveis de oxalato. 
  
Indique a sequência correta:
V, F, V, V, F.
Pergunta 10
M.C.S.L., sexo feminino, 3 anos e 6 meses, 90 cm, 11 kg, é internada, na avaliação clínica
você veri�ca que a criança se apresenta cansada e com as mucosas descoradas. A mãe
relata que a criança come hortaliças e frutas esporadicamente, preferindo tomar a
mamadeira que ela engrossa com fubá. 
  
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Quarta-feira, 13 de Abril de 2022 09h53min11s GMT-03:00
Resposta Selecionada: d. 
 
De acordo com o quadro clínico apresentado, podemos a�rmar: 
  
I-  Na primeira etapa do tratamento deve-se fornecer 13,2 g de proteína por dia evoluindo
gradativamente. 
II-  A dieta oferecida no primeiro dia de internação deve ser normocalórica, normoproteica,
normolipídica, normoglicídica, rica em ferro e hipossódica. 
III-  Devem ser oferecidos alimentos de origem animal ricos em Vitamina B 12 como parte
do tratamento. 
IV-  Após realizar a avaliação antropométrica e clínica, você veri�ca que a criança apresenta
peso e estatura adequados para a idade, mas os sinais clínicos indicam de�ciência de
Vitamina B 12.
Estão corretas apenas I e III.
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