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Questões anestesia local - odontologia A associação de drogas vasoconstritores as soluções anestésicas locais trazem as seguintes vantagens, exceto: A Reduz toxicidade do anestésico. B Aumenta a duração do anestésico. C Possibilita o emprego de maiores volumes de anestésico. D Aumenta a eficácia das soluções anestésicas. O nervo anestesiado para exodontia do elemento 34, além do nervo alveolar inferior, é: A Nervo mentual; B Nervos mentual e lingual; C Nervos bucal, mentual e lingual; D Nervos bucal e lingual. Assinale a alternativa correta com relação ao uso de anestésicos locais em odontologia. A Os anestésicos do grupo amida são mais potentes e causam menos reação alérgica que os ésteres, sendo, portanto, os anestésicos locais de escolha em odontologia. B Procaína é um exemplo de amida. C Tetracaína é um exemplo de amida. D Lidocaína é um exemplo de éster. E Mepivacaína é um exemplo de éster. No atendimento de pacientes portadores de diabetes mellitus, o cirurgião-dentista deverá utilizar anestésicos locais que, em sua composição, A apresentam derivados das catecolaminas. B não apresentam adrenalina ou noradrenalina. C apresentam derivados atropínicos. D apresentam glicose em sua composição. E não apresentam lidocaína ou tetracaína. Paciente apresenta restauração de resina fotopolimerizável com infiltração na face distal do dente 33. A resolução do problema requer a anestesia da região. Para evitar que o procedimento anestésico se estenda à língua do paciente, deve-se fazer A bloqueio através de anestesia pterigomandibular. B infiltração da zona perióstica do canino. C bloqueio dos nervos mentoniano e incisivo. D anestesia intraligamentar na face distal do dente. E infiltração da zona submucosa do dente. tecidos que apresentam quadros inflamatórios podem dificultar a ação de anestésicos locais. Isto ocorre devido A ao aumento da vascularização local e consequente absorção imediata do líquido anestésico. B à diminuição do pH na região inflamada, dificultando a dissociação da solução anestésica. C ao aumento da pressão arterial, impedindo o devido bloqueio nervoso. D à presença de edema local, dificultando a infiltração necessária na região. E à resistência do tecido inflamado, dificultando a passagem do líquido anestésico. A utilização de anestésicos locais na odontologia não é isenta de efeitos adversos. Em relação à sobredosagem de anestésicos locais, é correto afirmar que: A a relativa decorre de um volume excessivo de anestésicos devido à utilização de um grande número de tubetes; B a absoluta decorre da administração de doses adequadas, porém, no interior de um vaso sanguíneo, atingindo rapidamente concentrações superiores às habituais; C quando associada aos vasoconstrictores, causa queda brusca da pressão arterial, seguido de hemorragia intracraniana em pacientes susceptíveis; D ocorre quando o profissional não tem pleno conhecimento das doses máximas dos sais anestésicos, empregando grandes volumes das soluções anestésicas; E o uso de aspiração negativa e de injeção lenta, na razão de 5 mililitros por minuto, são imperativos quando da realização da anestesia intraoral. Com relação aos vasoconstritores usados em odontologia nos anestésicos locais, é correto afirmar que A as concentrações de vasoconstritores mais utilizadas em odontologia são: 1:10.000 e 1:20.000. B são vasoconstritores: lidocaína, adrenalina e fenilefrina. C não se deve indicar vasoconstritores a pacientes com história recente de infarto do miocárdio ou hipertensão grave não controlada. D pacientes hipertensos devem ser submetidos à anestesia com adrenalina para aumentar o efeito anestésico e diminuir o risco do aumento da pressão sistólica do paciente. E a pacientes diabéticos é recomendado o uso de adrenalina como vasoconstritor, para não determinar uma hiperglicemia momentânea no paciente. Recomenda-se o uso de agulha curta no seguinte bloqueio: A nervo alveolar superior posterior. B nervo alveolar inferior. C mandibular de Gow-Gates. D mandibular de Vazirani-Akinosi. E bucal. Os anestésicos locais utilizados na prática odontológica apresentam algum grau de vasodilatação. Sendo assim, a associação de vasoconstrictores aos anestésicos locais traz benefícios, tais como: A aumento do fluxo sanguíneo para o local da injeção; B aceleração da absorção do anestésico para a circulação; C maior toxicidade pelos níveis mais altos de fármaco no sangue; D menor duração do efeito anestésico; E redução do sangramento transoperatório. São anestésicos odontológicos que mais causam a metahemoglobinemia: A Prilocaína e Articaína. B Lidocaína e Prilocaína. C Mepivacaína e Articaína. D Bupivacaína e Articaína. E Lidocaína e Mepivacaína. A metemoglobinemia se origina de uma hemoglobina não funcional, que foi oxidada, mudando sua configuração de ferro heme do estado ferroso (Fe2+) para o férrico (Fe3+) A teoria do receptor especifico propõe que os anestésicos locais agem ligando-se a receptores específicos nos canais de A cálcio B potássio C magnésio D sódio Assinale verdadeiro ou falso sobre o inicio de ação dos anestésicos locais: quanto maior a proximidade entre Pk do anestésico local e o pH tecidual, mais rápido se da o inicio de ação do anestésico local. Esta afirmação é: A verdadeiro, pois a este fenômeno e dado o nome de lipossolubilidade B falso, essa relação entre pK do anestésico local e pH tecidual não existe C falso pois nenhuma solução de anestésico local consegue ter pK próximo ao pH tecidual D falso pois os constituintes da solução anestésica não permitem que essa reação ocorra E apenas verdadeiro Qual das alternativas a seguir apresenta um efeito clinico significativo da vasodilatação do anestésico local? A redução na duração e qualidade do controle da dor B redução da concentração sanguínea do anestésico local C redução da velocidade de absorção do anestésico local para a corrente sanguínea D redução do potencial de superdosagem E menor necessidade de reaplicação do anestésico local Um efeito significativo clínico da vasodilatação é o aumento na velocidade de absorção no anestésico local para o sangue, o que reduz a duração da ação analgésica e aumenta o nível sanguíneo do anestésico e o potencial de intoxicação. os anestésicos abaixo, a única que não apresenta um anestésico local do tipo amida é: A lidocaína B prilocaina C mepivacaina D bupivacaina E procaina Sabendo que a metabolização dos anestésicos locais podem ocorrer na corrente sanguínea ou no fígado, assinale a alternativa que apresenta o único anestésico local do grupo amida que pode ser metabolizado na corrente sanguínea e no fígado A mepivacaina B ropivacaina C articaina D prilocaina E benzocaina Sabendo que as técnicas anestésicas empregadas na odontologia podem ser classificadas em regionais e terminais sendo esta ultima dividida em terminais superficiais e infiltravas assinale a alternativa correta A a compressão e uma técnica anestésica terminal superficial que pode ser empregada como meio auxiliar durante a infiltração de anestésico local B a anestesia tópica ou por contato e um exemplo clássico de técnica anestésica terminal infiltrativa C as técnicas anestésicas terminais infiltrativas supraperiosteal e submucosa representam as mesmas abordagem não havendo diferenças entre elas D para a realização de uma técnica anestésica infiltrativas não e necessário o uso de seringa carpule E durante a realização da técnica anestésica terminal infiltrativa a agulha deve ser inserida completamente no tecido Qual das seguintes alternativas apresenta um vasocontritor análogo sintético da vasopressina que não apresenta efeito direto no miocárdio mas possui ações antidiuretias e ocitoticas não sendo indicado para pacientes gravidas A adrenalina B noradrenalina C fenilefrinaD felipressina E levonordefrina Qual das seguintes alternalivas apresenta os pontos de reparo básicos para a excução da técnica A coroa do dente, contorno da raiz e prega mucovestibular B coroa do dente e a localização do forame no processo alveolar C longo eixo do dente e inclinação da cabeça do paciente D localização e longo eixo do pre molar e plano oclusal do paciente E apenas a prega mucovestibular Cite 3 propriedades desejáveis dos anestésicos locais utilizados na odontologia Como propriedades essenciais para um bom anestésico deve se considerar que o mesmo tenha baixa toxicidade, não irritar os tecidos e não lesionar as estruturas nervosas. Além disso, sua ação deve ter início rápido, duração eficaz para o procedimento e ser reversível e possível que uma solução anestésica satisfaça todas as propriedades desejáveis de um anestésico local? atualmente, nenhum anestésico local em uso satisfaz todos esses critérios; entretanto, todos satisfazem a maioria deles. Paciente de 17 anos saudável comparece ao consulturio odontológico com queixa de dor intensa no dente 13 após acidente ciclístico há 2 dias. Ao exame clinico foi observada a inflamação da gengiva e mucosa alveolar na região desse dente. Ao exame radiográfico foi observada a fratura longitudinal do dente 13, havendo assim a necessidade de extração Considerando a inflamação tecidual apresentada nesse caso que limita a aplicação da técnica anestésica terminal infiltrativa, qual opção de técnica anestésica a ser empregada para conseguir adequada anestesia A alternativa para resolver o problema seria uma anestesia troncular Quais nervos devem ser anestesiados para se trabalhar nos tecidos moles da face vestibular e palatina O nervo infraorbital e nervo nasopalatino
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