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UNIDADE IV – RECURSOS TERMO-FOTO-ELETROTERÁPICO Termoeletrofototerapia Corrente galvânica: técnicas de aplicação: ionização, eletrolipoforese Microcorrente; Correntes excitomotoras; Corrente russa Ultrassom; Alta frequência; Corrente galvânica Direta, constante, unidirecional ou contínua:fluxo constante de elétrons Não tem pulsos, portanto não tem parâmetros de pulso ou de forma de onda; Aplicação terapêutica: Galvanização propriamente dita; Iontoforese. Eletrolipoforese Corrente galvânica Efeitos polares: íons positivos e negativos → movimento Eletroforese: dispersão dos íons pelo meio e associação com outros – cargas Eletrólise: separação dos íons numa solução líquida- contato direto dos íons com os eletrodos Ânodo (+) – ânions (elétrons com carga negativa) e Cátodo (-) – cátions (elétrons com carga positiva) Galvanização Efeitos Polares Eletrodo Positivo: produção de ácidos com liberação de oxigênio – ácido clorídrico – pele ressecada e endurecida (retirada de líquidos) - vasoconstrição Eletrodo Negativo: atração de sódio – reação alcalina – pele úmida e amolecida – vasodilatação e excitação nervosa Galvanização Efeitos Interpolares: segmento interposto Ação vasomotora e trófica: ativação da circulação e do movimento iônico intracelular Ação sobre o sistema nervoso – galvanonarcose Aneletrotonus (eletrodo positivo) – sedante Cateletrotonus (eletrodo negativo) - estimulante Iontoforese: Facilitar a introdução de drogas via tecido cutâneo; Justificativa: utilização de drogas polares → ↑ penetração devido a presença da corrente elétrica; "quebra" das moléculas do princípio ativo do produto → íons → facilita a passagem → melhores absorção e penetração. A corrente aumenta a permeabilidade cutânea; Indicações: Relaxante muscular, cicatrizante, antiedematoso, peeling facial e corporal e rejuvenescimento cutâneo Galvanização Microgalvanopuntura (eletrolifting): método invasivo superficial Reação inflamatória – restruturação tecidual: corrente elétrica + efeito físico da agressão com agulha 150 a 400 Microamperes Objetivos Estimular a produção de colágeno nas áreas afetadas Aumento do número de fibroblastos jovens, neovascularização e retorno da sensibilidade – melhora do aspecto da pele Eletrolipólise Corrente Galvânica – diminuir pontos de gordura Transcutânea e Intracutânea 40 – 60 minutos Variações de frequência: 50 – 5Hz (50 e 40-diminuir resistência da pele;40 e 30 – derme –melhora circulação;30 e 15 - eletrolipólise Diferentes formas de pulsos e diferentes larguras de pulsos Mecanismo de Ação da Eletrolipólise Estímulo circulatório que produz toda a corrente Estímulo da lipólise (Excitação das terminações nervosas parassimpáticas Liberação de catecolaminas (Adrenalina e Noradrenalina Atuam sobre os receptores beta dos adipócitos Estimulam a Trigliceridolipase – Potencializa a lipólise Excreção 11 Microcorrentes Correntes contínuas ou pulsadas; estimulação subliminar; Correntes menores que 500µA- 80 a 160µA Efeitos fisiológicos: reestabelecimento da bioeletricidade tecidual; incremento à síntese de ATP; aumento do transporte de membranas; ação no sistema linfático Controle da dor; cicatrização de feridas e controle de edemas; bactericida; diminuição do espasmo muscular lifting*. Vacuoterapia ou Endermologia Utiliza aparelhos geradores de pressão negativa que permitem a realização de uma sucção localizadanegative permitem a realização de uma sucção localizada Vacuoterapia ou Endermologia Objetivos do uso da vacuoterapia Promover mobilização profunda da pele e do tecido subcutâneo Incrementar as circulações sanguínea e linfática Maleabilizar o tecido conjuntivo atuando nas traves fibróticas – diminuindo as deformações da pele Correntes excitomotoras Substituição do comando nervoso sobre o músculo para que a contração muscular se realize. Resistência muscular: intervalos pequenos, contração = repouso, período longo de estimulação → baixa Frequência Potência: intervalo longo de repouso, menor tempo → frequências maiores RS ON RD OFF Corrente alternada sinusoidal (bifásica) com uma frequência portadora de 2.500 a 5.000 Hz e uma modulada de 50 Hz (50 bursts por segundo - bps); 50 à 250 microssegundos; 20 à 40 Hz fibras tônicas e 50 à 100 HZ fibras fásicas Vantagem: efeito é mais intenso (diminuição da impedância); Corrente Russa Corrente Aussie Corrente australiana; CONT, REC, SINC,; Frequência portadora (carrier): 1kHz (estímulo motor); 4kHz (sensorial – drenagem linfática e analgesia); Duração de burst (ms): 2ms (estímulo motor); 4ms (sensorial – drenagem linfática e analgesia); Frequência modulada: 1 a 100Hz (50 Hz para estimulação motora, 10Hz drenagem; 100 Hz analgesia). Carboxioterapia E infusão de CO2 medicinal em estado gasoso nos tecidos cutâneos e subcutâneos por meio de uma agulha de insulina Efeitos Vasodilatação Aumento do fluxo sanguíneo Hiperoxigenação tecidual Estimulo a lipólise Melhora da elasticidade cutânea Aumento e reorganização das fibras elásticas e colágenas Aumenta a espessura da derme Criolipólise Diminuição da temperatura(-5ºC a -15ºC) no tecido adiposo: aplicador específico que tem ação de vácuo, sugando a gordura subcutânea → placas resfriadoras que reduzem a temperatura até o nível terapêutico. Provoca a apoptose (morte das células congeladas) → autodigestão controlada, seguida da remoção das células lesadas, sem a alteração do microambiente celular Ultrassom Vibrações mecânicas com alta frequência: 1, 3 e 5Mhz – +frequência – comprimento de onda + absorção Transformação de corrente elétrica em energia mecânica – efeito pizoelétrico Onda ultra-sônica: formato senoidal; longitudinal Contínua ou pulsada 21 Estética: 3MHz Efeito Tixotrópico: capacidade de transformar coloide sólido em em gel Efeito térmico mecânico: acelera a difusão de princípios ativos – cavitação Aumenta o fluxo sanguíneo e promove angiogênese Terapia combianda: Aussie (Heccus) e esteriodinâmicas (Manthus); Fonoforese Indicações Processos fibróticos Transtornos circulatórios Tecidos em cicatrização Pós-lipoaspiração Fibro edema gelóide Pós-operatório Gordura localizada. Indicações Intensidade: Modo Contínuo: 0,1 à 2,0 W/cm2 Modo Pulsado: 0,1 à 3,0 W/cm2 Fibro edema gelóide, fibroses, gordura localizada: 1,2 a 1,5 W/cm2, contínuo Reparação Tecidual: 0,5 W/cm2, pulsado Radiofrequência Corrente alternada,formato sinoidal ondas eletromagnéticas de alta frequência (30.000 Hz e 3.000 MHz Indicações: rugas, flacidez tissular, fibro edema gelóide, estrias, fibrose, gordura localizada, cicatrização, estética íntima Contraindicações: neoplasias, portadores de marca-passo, varizes, trombose, condições hemorrágicas, diabéticos, uso de peeling recente, infecções, febre, período menstrual, gestantes, hemofílicos, regiões com prótese metálica Temperatura: 39 C – flacidez tissular; 42 C – fibro edema gelóide e gordura localizada Radiofrequência Pele: contração das moléculas de colágeno e aumentando sua produção, aumento da circulação sanguínea local e destruição dos adipócitos (apoptose) Aumentar a temperatura (40 ºC a 43 ºC) - vasodilatação local e estímulo à formação de novo colágeno (neocolagênese). Fibras de colágeno aquecidas contraem - retraindo a pele Aquecimento - aumenta o metabolismo das células dos fibroblastos e a remodelação do colágeno - pele mais firme e retraída em longo prazo Laser Feixe de luz monocromático (mesmo comprimento de onda eletromagnética com pouca dispersão de calor Gerador de alta frequência Emissor de faíscas eletromagnéticas por meio de eletrodos monopolares de vidro; Correntes alternadas de alta F (alta tensão e baixa intensidade): vácuo (ar rarefeito) ou gás (Neon, Argon) → formação de Ozônio (O3) – propriedades bactericidas; Ação desinfetante; lise da membrana de agentes microbianos Efeitos fisiológicos: térmico (fluxo sanguíneo, melhora do trofismo, da oxigenação e metabolismo celular); Efeitos terapêuticos:Bactericida e antisséptico; melhora do trofismo dérmico; anti-inflamatório*.
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