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UNIDADE IV – RECURSOS TERMO-FOTO-ELETROTERÁPICO
Termoeletrofototerapia 
Corrente galvânica: técnicas de aplicação: ionização, eletrolipoforese
Microcorrente;
Correntes excitomotoras;
Corrente russa
Ultrassom;
Alta frequência;
Corrente galvânica
Direta, constante, unidirecional ou contínua:fluxo constante de elétrons 
Não tem pulsos, portanto não tem parâmetros de pulso ou de forma de onda;
 Aplicação terapêutica: 
Galvanização propriamente dita;
Iontoforese. 
 Eletrolipoforese
Corrente galvânica
Efeitos polares: íons positivos e negativos → movimento
Eletroforese: dispersão dos íons pelo meio e associação com outros – cargas
Eletrólise: separação dos íons numa solução líquida- contato direto dos íons com os eletrodos 
Ânodo (+) – ânions (elétrons com carga negativa)
 e Cátodo (-) – cátions (elétrons com carga positiva)
Galvanização
Efeitos Polares
Eletrodo Positivo: produção de ácidos com liberação de oxigênio – ácido clorídrico – pele ressecada e endurecida (retirada de líquidos) - vasoconstrição
Eletrodo Negativo: atração de sódio – reação alcalina – pele úmida e amolecida – vasodilatação e excitação nervosa
Galvanização
Efeitos Interpolares: segmento interposto
Ação vasomotora e trófica: ativação da circulação e do movimento iônico intracelular
Ação sobre o sistema nervoso – galvanonarcose
Aneletrotonus (eletrodo positivo) – sedante
Cateletrotonus (eletrodo negativo) - estimulante
 Iontoforese: 
Facilitar a introdução de drogas via tecido cutâneo;
Justificativa: utilização de drogas polares → ↑ penetração devido a presença da corrente elétrica;
 "quebra" das moléculas do princípio ativo do produto → íons → facilita a passagem → melhores absorção e penetração.  
A corrente aumenta a permeabilidade cutânea;
Indicações: Relaxante muscular, cicatrizante, antiedematoso, peeling facial e corporal
 e rejuvenescimento cutâneo
Galvanização
Microgalvanopuntura (eletrolifting): método invasivo superficial
Reação inflamatória – restruturação tecidual: corrente elétrica + efeito físico da agressão com agulha
150 a 400 Microamperes
Objetivos
Estimular a produção de colágeno nas áreas afetadas
Aumento do número de fibroblastos jovens, neovascularização e retorno da sensibilidade – melhora do aspecto da pele
Eletrolipólise
Corrente Galvânica – diminuir pontos de gordura
Transcutânea e Intracutânea
40 – 60 minutos
Variações de frequência: 50 – 5Hz (50 e 40-diminuir resistência da pele;40 e 30 – derme –melhora circulação;30 e 15 - eletrolipólise
Diferentes formas de pulsos e diferentes larguras de pulsos
Mecanismo de Ação da Eletrolipólise
Estímulo circulatório que produz toda a corrente
Estímulo da lipólise (Excitação das terminações nervosas parassimpáticas
Liberação de catecolaminas (Adrenalina e Noradrenalina
Atuam sobre os receptores beta dos adipócitos
Estimulam a Trigliceridolipase – Potencializa a lipólise
Excreção
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Microcorrentes
Correntes contínuas ou pulsadas; estimulação subliminar;
Correntes menores que 500µA- 80 a 160µA
Efeitos fisiológicos: reestabelecimento da bioeletricidade tecidual; incremento à síntese de ATP; aumento do transporte de membranas; ação no sistema linfático
Controle da dor; cicatrização de feridas e controle de edemas; bactericida; diminuição do espasmo muscular lifting*.
Vacuoterapia ou Endermologia
Utiliza aparelhos geradores de pressão negativa que permitem a realização de uma sucção localizadanegative permitem a realização de uma sucção localizada
Vacuoterapia ou Endermologia
Objetivos do uso da vacuoterapia
Promover mobilização profunda da pele e do tecido subcutâneo
Incrementar as circulações sanguínea e linfática
Maleabilizar o tecido conjuntivo atuando nas traves fibróticas – diminuindo as deformações da pele
Correntes excitomotoras
Substituição do comando nervoso sobre o músculo para que a contração muscular se realize. 
Resistência muscular: intervalos pequenos, contração = repouso, período 
longo de estimulação → baixa
Frequência
Potência: intervalo longo
de repouso, menor tempo → frequências maiores
RS
ON
RD
OFF
Corrente alternada sinusoidal (bifásica) com uma frequência portadora de 2.500 a 5.000 Hz e uma modulada de 50 Hz (50 bursts por segundo - bps);
50 à 250 microssegundos; 20 à 40 Hz fibras tônicas e 50 à 100 HZ fibras fásicas
Vantagem: efeito é mais intenso (diminuição da impedância);
Corrente Russa
Corrente Aussie
Corrente australiana; CONT, REC, SINC,;
Frequência portadora (carrier): 
1kHz (estímulo motor);
4kHz (sensorial – drenagem linfática e analgesia);
Duração de burst (ms): 
2ms (estímulo motor); 
4ms (sensorial – drenagem linfática e analgesia);
Frequência modulada: 
1 a 100Hz (50 Hz para estimulação motora, 10Hz drenagem; 100 Hz analgesia).
Carboxioterapia
E infusão de CO2 medicinal em estado gasoso nos tecidos cutâneos e subcutâneos por meio de uma agulha de insulina 
Efeitos
Vasodilatação 
Aumento do fluxo sanguíneo
Hiperoxigenação tecidual
Estimulo a lipólise 
Melhora da elasticidade cutânea
Aumento e reorganização das fibras elásticas e colágenas 
Aumenta a espessura da derme
Criolipólise
Diminuição da temperatura(-5ºC a -15ºC) no tecido adiposo: aplicador específico que tem ação de vácuo, sugando a gordura subcutânea → placas resfriadoras que reduzem a temperatura até o nível terapêutico. 
Provoca a apoptose (morte das células congeladas) → autodigestão controlada, seguida da remoção das células lesadas, sem a alteração do microambiente celular
Ultrassom
 Vibrações mecânicas com alta frequência: 1, 3 e 5Mhz – +frequência – comprimento de onda + absorção 
Transformação de corrente elétrica em energia mecânica – efeito pizoelétrico
Onda ultra-sônica: formato senoidal; longitudinal
Contínua ou pulsada
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 Estética: 3MHz
Efeito Tixotrópico: capacidade de transformar coloide sólido em em gel
Efeito térmico mecânico: acelera a difusão de princípios ativos – cavitação
Aumenta o fluxo sanguíneo e promove angiogênese
Terapia combianda: Aussie (Heccus) e esteriodinâmicas (Manthus);
Fonoforese
Indicações
Processos fibróticos
Transtornos circulatórios
Tecidos em cicatrização
Pós-lipoaspiração
Fibro edema gelóide
Pós-operatório 
Gordura localizada.
Indicações
Intensidade: 
Modo Contínuo: 0,1 à 2,0 W/cm2
Modo Pulsado: 0,1 à 3,0 W/cm2
Fibro edema gelóide, fibroses, gordura localizada: 1,2 a 1,5 W/cm2, contínuo
Reparação Tecidual: 0,5 W/cm2, pulsado
Radiofrequência
Corrente alternada,formato sinoidal ondas eletromagnéticas de alta frequência (30.000 Hz e 3.000 MHz
Indicações: rugas, flacidez tissular, fibro edema gelóide, estrias, fibrose, gordura localizada, cicatrização, estética íntima
Contraindicações: neoplasias, portadores de marca-passo, varizes, trombose, condições hemorrágicas, diabéticos, uso de peeling recente, infecções, febre, período menstrual, gestantes, hemofílicos, regiões com prótese metálica
Temperatura: 39 C – flacidez tissular; 42 C – fibro edema gelóide e gordura localizada
Radiofrequência
Pele: contração das moléculas de colágeno e aumentando sua produção, aumento da circulação sanguínea local e destruição dos adipócitos (apoptose)
Aumentar a temperatura (40 ºC a 43 ºC) - vasodilatação local e estímulo à formação de novo colágeno (neocolagênese).
 Fibras de colágeno aquecidas contraem - retraindo a pele
Aquecimento - aumenta o metabolismo das células dos fibroblastos e a remodelação do colágeno - pele mais firme e retraída em longo prazo
Laser
Feixe de luz monocromático (mesmo comprimento de onda eletromagnética com pouca dispersão de calor
Gerador de alta frequência
Emissor de faíscas eletromagnéticas por meio de eletrodos monopolares de vidro;
Correntes alternadas de alta F (alta tensão e baixa intensidade): vácuo (ar rarefeito) ou gás (Neon, Argon) → formação de Ozônio (O3) – propriedades bactericidas;
 Ação desinfetante; lise da membrana de agentes microbianos
Efeitos fisiológicos: térmico (fluxo sanguíneo, melhora do trofismo, da oxigenação e metabolismo celular);
Efeitos terapêuticos:Bactericida e antisséptico; melhora do trofismo dérmico; anti-inflamatório*.

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