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Slides de Aula - Unidade I (1) (2)

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Profa. Dra. Giane Sanino
Estudos Disciplinares
Formação Específica –
TOMO III
O Centro Dia de Convivência de Idosos Vida Feliz com capacidade para atender 20 idosos, em 
cada período, teve aumento de procura por parte dos familiares de idosos que apresentam 
sequelas de acidente vascular encefálico (AVE). A equipe de saúde do Vida Feliz reuniu-se 
para planejar as ações necessárias para acolher esta demanda e optou por utilizar como 
instrumento a metodologia do Planejamento Estratégico Situacional (PES). Considerando o 
PES, está corretamente correlacionado o momento com a respectiva ação a ser implementada 
pela equipe em:
Questão 01 – Questão 35 – Enade 2007
Questão 01 – Questão 35 – Enade 2007
Fonte : Questão 35 – Enade 2007
Momento Ação
A
Reflexivo Refletir sobre a dificuldade dos cuidadores
Ativo Propor a intervenção nas sequelas do AVE
Estratégico Possibilitar o estabelecimento de um plano de ação
Tático-operacional Implementar as ações que foram propostas
B
Explicativo Explicar a realidade do aumento da demanda
Normativo Conceber um plano de ação para intervir nas sequelas do AVE
Estratégico Estabelecer o plano de ação
Tático-operacional Implementar as ações que foram propostas
C
Explicativo Explicar a realidade do aumento da demanda
Reflexivo Refletir sobre a dificuldade dos cuidadores
Ativo Propor a intervenção nas sequelas do AVE
Estratégico Possibilitar o estabelecimento de um plano de ação
D
Ativo Propor a intervenção nas sequelas do AVE
Normativo Conceber um plano de ação para intervir nas sequelas do AVE
Estratégico Possibilitar o estabelecimento de um plano de ação
Ação Implementar as estratégias propostas
E
Reflexivo Refletir sobre a dificuldade dos cuidadores
Normativo Conceber um plano de ação para intervir nas sequelas do AVE
Estratégico Possibilitar o estabelecimento de um plano de ação
Ativo Propor a intervenção nas sequelas de AVE
O método PES prevê quatro momentos para o processamento dos problemas:
Análise da alternativa correta
PES
Explicativo
Estratégico
Tático-
operacional
Normativo
 Explicativo – realização da seleção, compreensão e análise do problema.
 Normativo - desenha-se o plano de intervenção e elaboração das propostas de ação.
 Estratégico - construção da viabilidade do plano, mapeando-se todos os atores 
que possam cooperar ou se opor ao que está sendo proposto e,
 Tático-operacional – implementação das ações.
 Constata-se que a única alternativa que apresenta o planejamento do cuidado da equipe 
de saúde do Vida Feliz correlacionando-o ao PES é a letra B, com a sequência de ações 
organizadas em: Momento explicativo, normativo, estratégico e tático-operacional.
 As demais alternativas não apresentam de forma adequada 
a sequência das etapas do PES.
Análise da alternativa correta
INTERVALO
 O Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO) é uma diretriz para 
orientar o empresariado no estabelecimento de um plano de saúde ocupacional 
para o trabalhador.
 Em muitas atividades, há risco aumentado de aquisição e de transmissão de doenças 
infecciosas no ambiente de trabalho. É importante a educação em relação ao emprego 
correto das técnicas de proteção individual, assim como a indicação correta da vacinação 
adequada, preferencialmente ao ingresso do profissional em sua atividade.
 BALLALAI, I; MIGOWSKI, E. Imunização e Prevenção nas empresas: um guia de orientação 
para a saúde dos negócios e do trabalhador. Rio de Janeiro, 2006.
Questão 02 – Questão 27 – Enade 2010 
São vacinas recomendadas para os profissionais de saúde pelo calendário de vacinação 
ocupacional da Sociedade Brasileira de Imunizações:
a) Pneumocócica, meningocócica C conjugada e tríplice viral.
b) Tríplice viral, hepatite A e B e cólera (oral).
c) Febre amarela, meningocócica C conjugada e difteria, coqueluche e tétano.
d) Hepatite A e B, meningocócica C conjugada e tríplice viral.
e) Raiva, meningocócica C conjugada e tríplice viral.
Questão 02 – Questão 27 – Enade 2010 
São vacinas 
recomendadas para os 
profissionais de saúde pelo 
calendário de vacinação 
ocupacional da Sociedade 
Brasileira de Imunizações:
Análise das alternativas
Vacina Esquema
Tríplice viral (sarampo, 
caxumba e rubéola)
Duas doses até 29 anos, 11 meses e 29 dias. 
Dose única – a partir dos 30 - 59 anos de idade
Hepatite A e B
Hepatite A – duas doses, com intervalo 
de seis meses
Hepatite B – três doses, com intervalo de um mês 
entre a primeira e a segunda, e de cinco 
entre a segunda e a terceira dose
Dupla adulto 
(tétano e difteria)
Com esquema vacinal completo – reforço de dupla 
adulto a cada dez anos
Com esquema vacinal incompleto – completar 
o esquema de três doses e reforço 
de dupla adulto a cada dez anos
Varicela
A partir de 13 anos de idade: duas doses 
com intervalo de dois meses
Influenza (gripe) Dose única anual
Antimeningocócica C conjugada Dose única
 As alternativas A, B, C e E apresentam respectivamente as vacinas pneumocócica, contra 
cólera (oral), contra febre amarela e contra raiva, que não são recomendadas pela SBIm 
para os profissionais de saúde.
 D – Alternativa correta. Todas as vacinas citadas (hepatite A e B, meningocócica C 
conjugada e tríplice viral) são recomendadas pela SBIm para os profissionais de saúde.
Análise das alternativas
INTERVALO
 A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem, aprovada em 2009, tem como 
objetivo a promoção da melhoria das condições de saúde da população masculina brasileira, 
“contribuindo para a redução das causas de morbidade e mortalidade através do 
enfrentamento racional dos fatores de risco e facilitando o acesso às ações e aos serviços de 
atenção integral à saúde” (BRASIL, 2010). Hoje, no Brasil, duas a cada três mortes de 
adultos são de homens, o que reforça a necessidade de uma política específica de atenção a 
essa parcela da população. O gráfico a seguir apresenta as principais causas de mortalidade 
na população masculina brasileira de 20 a 59 anos de idade.
Questão 03 – Questão 28 – Enade 2010
 Conteúdo
Questão 03 – Questão 28 – Enade 2010
Principais causas de mortalidade na população masculina de 20 a 59 anos.
Brasil – Ano-base 2007
20 a 29 anos 30 a 30 anos 40 a 49 anos 50 a 59 anos
Neoplasias
Aparelho Digestivo Causas Externas
Aparelho Circulatório Aparelho Respiratório
35000
30000
25000
20000
15000
10000
5000
0
N
º 
d
e
 ó
b
it
o
s
Fonte: Adaptado de: MS/SVS/DASIS – SIM. Brasil, 2010.
Com base no gráfico, conclui-se que:
a) Há relação inversa entre a mortalidade por causas externas e a mortalidade devido 
a doenças do aparelho circulatório nos extremos de idade: 20-29 anos e 50-59 anos 
de idade.
b) As curvas de mortalidade por neoplasias, doenças do aparelho digestório e do aparelho 
respiratório têm pouca variação entre si na vida adulta.
c) A mortalidade por neoplasias entra em ascensão a partir dos 39 anos de idade e estabiliza 
na faixa etária de 50 a 59 anos de idade.
d) As doenças do aparelho circulatório são responsáveis por 
grande parte da mortalidade durante toda a vida adulta.
e) Causas externas e doenças do aparelho circulatório assumem 
curvas semelhantes após os 40 anos de idade.
Questão 03 – Questão 28 – Enade 2010
 A – Alternativa correta.
 Observa-se no gráfico que o número de óbitos por causas externas na idade entre 20 e 29 
anos foi quase 35 mil, enquanto o de doenças circulatórias foi menos de 5 mil óbitos.
 Na faixa etária entre 50 e 59 anos, nota-se que houve aproximadamente 10 mil óbitos por 
causas externas e cerca de 25 mil óbitos por doenças circulatórias.
 Assim, observa-se que existe uma relação inversa entre a mortalidade por causas externas 
e por doenças circulatórias nos extremos de idade: as causas externas matam mais 
jovens, enquanto as doenças circulatórias causam mais óbito de pessoas 
com idade entre 50 e 59 anos.
Análise dasalternativas
 B – Alternativa incorreta. As curvas dos aparelhos digestório e respiratório apresentam 
menor variação na vida adulta. No entanto, nota-se que a curva de mortalidade por neoplasia 
varia consideravelmente entre os 20 e 59 anos de idade, passando de menos de 5 mil para 
mais de 15 mil óbitos.
 C – Alternativa incorreta. O número de óbitos por neoplasias entra em ascensão na faixa 
etária de 30 a 39 anos de idade e continua em ascensão até a faixa dos 50 aos 59 anos 
de idade.
Análise das alternativas
 D – Alternativa incorreta. As causas externas são as principais causas de óbito entre 
os homens na faixa etária entre 40 e 49 anos. Após essa fase, as doenças do aparelho 
circulatório são as principais responsáveis pelos óbitos na população masculina. Sendo 
assim, as doenças do aparelho circulatório não são responsáveis por grande parte 
dos óbitos durante toda a vida adulta do homem.
 E – Alternativa incorreta. As curvas do número de óbitos por causas externas e por doenças 
do aparelho digestório assumem traçados inversos, e não semelhantes, em toda a vida 
do homem adulto.
Análise das alternativas
INTERVALO
O trabalho do Agente Comunitário de Saúde (ACS) está previsto na Lei n. 10.507/2002, que 
cria a profissão de ACS, e no Decreto n. 3.189/1999, que fixa diretrizes para seu exercício. 
Nesse contexto, é correto afirmar que:
a) A promoção da saúde e a prevenção de agravos constituem-se nos eixos complementares 
e integradores do processo formativo dos ACS.
b) A mobilização social e a integração entre a população e as equipes de saúde 
e do planejamento das ações fazem parte da formação do ACS.
c) O território de atuação fundamental do ACS é referido como a área da equipe de saúde.
d) O ACS deve acompanhar, em sua microárea, o máximo de 150 pessoas.
e) O ACS deve residir na área em que atuar, ter concluído 
pelo menos quatro anos de ensino fundamental e o curso 
de qualificação básica para a formação de ACS.
Questão 04 – Questão 29 – Enade 2013
 A – Alternativa incorreta. O ACS tem como atribuição o exercício de atividades de 
prevenção de doenças e promoção da saúde, mediante ações domiciliares ou 
comunitárias, individuais ou coletivas, desenvolvidas em conformidade com as diretrizes do 
SUS e sob supervisão do enfermeiro ou outros profissionais de nível superior da equipe de 
Equipe de Saúde da Família.
 As ações de promoção da saúde e prevenção de agravos são aspectos essenciais a 
serem abordados nos processos formativos do ACS, pois constituem a base do seu 
trabalho no território.
 B – Alternativa correta. No decreto n. 3189, de 4 de outubro 
de 1999, cita que entre as atividades na área de atuação do 
ACS: estimular a participação da comunidade nas políticas 
públicas e fortalecer o vínculo entre saúde e outras políticas 
públicas que promovam a qualidade de vida.
Análise das alternativas
 C – Alternativa incorreta. Um dos pressupostos básicos do trabalho da ESF 
é a territorialização, na qual as equipes de saúde são responsáveis pelo acompanhamento 
de uma população adscrita, localizada em uma área delimitada, ou seja, há uma demarcação 
de limites das áreas de atuação dos serviços e o reconhecimento do ambiente, população 
e dinâmica social existente nessa área.
 Recomenda-se que cada equipe acompanhe entre 600 e 1000 famílias, não ultrapassando 
o limite máximo de 4.500 pessoas. O território de atuação do agente comunitário é definido 
como microárea e baseia-se na discrição geográfica das famílias, com população 
de até 750 pessoas.
Análise das alternativas
 D – Alternativa incorreta. É determinado que um ACS seja responsável por no máximo 150 
famílias ou 750 pessoas, e não, como mencionado na questão, por apenas 150 pessoas.
 A alternativa E está incorreta, pois o ACS foi proposto como profissional sui generis, tendo 
entre suas características ser proveniente de sua comunidade, residir na própria área 
de trabalho há pelo menos dois anos e ser conhecedor da realidade local; concluir com 
aproveitamento curso de qualificação básica para a formação de ACS; e ter concluído 
o ensino fundamental.
Análise das alternativas
ATÉ A PRÓXIMA!

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