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FUNDAMENTOS DA EPIDEMIOLOGIA E ESTATÍSTICA - 20/04/2022 1a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 (Prefeitura de Santana do Livramento - RS / 2021 - adaptada) A estatística é um segmento da Matemática Aplicada, dividida em cinco etapas, que ficam a cargo da coleta, organização, descrição, análise e interpretação de dados. Para dar embasamento ao tomador de decisão na utilização dos dados, as três primeiras etapas - coleta, organização e a descrição dos dados - ficam a cargo da Estatística Descritiva. Já a análise e a interpretação desses dados ficam a cargo da Estatística Indutiva ou Inferencial. Na estatística temos uma série de medidas para analisar os dados apresentados. A respeito das medidas estatísticas analise as afirmativas a seguir: I. Amplitude é a diferença entre o maior e o menor valor do conjunto de dados, ignora como os dados estão distribuídos. II. Coeficiente de variação é uma medida de dispersão que tem como objetivo a avaliação de um conjunto de dados, analisando o quanto eles estão dispersos. III. Desvio padrão dá a noção de como os valores de determinado conjunto estão dispersos em relação a sua média aritmética, informa a distância média em que os valores de determinado conjunto de dados estão em relação à média desse conjunto. IV. Variância mostra a dispersão dos dados em relação à média de um conjunto, o valor do coeficiente de variação é representado em porcentagem e, portanto, pode ser comparado. É correto o que se afirma: III e IV. II e III. II e IV. I e II. I e III. Respondido em 20/04/2022 18:48:35 Explicação: Gabarito: I e III. Justificativa: A variância e/ou o desvio padrão uma medida de dispersão que tem como objetivo a avaliação de um conjunto de dados, analisando o quanto eles estão dispersos. O coeficiente de variação mostra a dispersão dos dados em relação à média de um conjunto, esse valor pode ser representado em porcentagem. A amplitude é a diferença entre o maior e o menor valor de um conjunto. Portanto, ela é uma medida de dispersão e não uma medida de tendência central. O desvio padrão é uma medida relacionada à dispersão geral de um conjunto. 2a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Maria, aluna de educação física, está estudando alguns marcadores bioquímicos para correlacionar a performance de jogadores de futebol do seu time com esses marcadores. Durante sua análise, ela fez o levantamento de todas as idades dos jogares do seu time, e teve a seguinte série de dados: 14, 14, 16, 16, 16, 16, 17, 17, 17, 18, 19, 25, 16, 19, 30, 31, 32, 32, 33, 35, 36, 37, 39, 39, 40, 41. No entanto, o jogador mais velho não coletou o exame, pois foi dispensado do time. Qual a amplitude, moda, mediana, e média da idade dos jogadores que terão os dados dos marcadores bioquímicos analisados, respectivamente: 26, 16, 19 e 24,9. 26, 16, 25 e 25,7. 27, 16, 20,5 e 25,7. 27, 16, 25 e 25,7. 27, 16, 19 e 24,9. Respondido em 20/04/2022 18:11:30 Explicação: Como não houve coleta do jogador mais velhos (41), então eles não terão os marcadores analisados, assim a série de dados que vamos trabalhar é: 14, 14, 16, 16, 16, 16, 17, 17, 17, 18, 19, 25, 16, 19, 30, 31, 32, 32, 33, 35, 36, 37, 39, 39,40. Assim, primeiro precisamos colocar a série em ordem crescente, ficando: 14, 14, 16, 16, 16, 16, 16, 17, 17, 17, 18, 19, 19,25, 30, 31, 32, 32, 33, 35, 36, 37, 39, 39, 40. A amplitude é diferença entre o maior e menor valor, assim 40-14 = 26 anos. A moda dessa série de dados é 16, pois temos 5 jogadores com 16 anos. A mediana, como temos 25 jogadores a mediana é o elemento central = 19 anos A média = Soma de todas as idades/25 = 624/25 = 24,9 anos 3a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 "É um conjunto de conceitos, métodos e formas de ação prática que se aplicam ao conhecimento e transformação do processo saúde-doença na dimensão coletiva ou social". Essa interpretação corresponde ao propósito da: epidemiologia teórica. epidemiologia social. epidemiologia analítica. epidemiologia descritiva. epidemiologia experimental. Respondido em 20/04/2022 18:09:52 Explicação: A epidemiologia social dá ênfase ao estudo da estrutura socioeconômica a fim de explicar o processo saúde- doença de maneira histórica, mais abrangente, tendo a epidemiologia como um dos instrumentos de transformação social. Epidemiologia descritiva ocupa-se do estudo da distribuição do agravo à saúde na população, observando, coletando dados e organizando as variáveis relacionadas a ele. Epidemiologia analítica ocupa-se da análise das informações obtidas pela epidemiologia descritiva, com objetivo de formular hipóteses que expliquem a ocorrência do agravo e de identificar fatores de risco associados a ele. A epidemiologia experimental ocupa-se da investigação de determinadas ações sobre a ocorrência do agravo, por meio de experimentos controlados, com objetivo de determinar métodos preventivos e de controle, além de fatores prognósticos. A epidemiologia teórica ocupa-se de simular padrões de ocorrência do agravo por meio de modelos matemáticos, com objetivo de predizer cenários. 4a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Dentre os diferentes usos da epidemiologia, propostos por Morris, incluem-se: I - diagnosticar a situação da saúde de uma comunidade. II - identificar possíveis associações causais de doenças. III - estimar os riscos individuais e as probabilidades de adoecer. IV - avaliar os serviços de saúde. Desses usos, estão mais vinculados ao planejamento em saúde: somente III e IV. Somente II, III e IV. somente I e IV. somente I, II e IV. somente I, III e IV. Respondido em 20/04/2022 18:41:46 Explicação: Morris, classicamente, distinguiu sete usos importantes da epidemiologia; desses usos, quatro estavam mais vinculados ao planejamento em saúde, são eles: reconhecer (diagnosticar) os problemas de saúde na sociedade e assim possibilitar fazer projeções, verificar os grupos mais dos grupos mais vulneráveis e implementar métodos de avaliação (serviços e técnicas). No entanto, a epidemiologia não identificar possíveis associações causais de doenças. 5a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 A epidemiologia _______________ busca avaliar com mais profundidade as relações entre o estado de saúde e outras variáveis, enquanto a epidemiologia _______________, frequentemente o primeiro passo de uma investigação epidemiológica, descreve a ocorrência de uma doença em uma população. Em relação aos tipos de investigação epidemiológica, marque a alternativa que completa corretamente a lacuna. observacional - experimental. experimental - analítica. descritiva - analítica. analítica - descritiva. experimental - descritiva. Respondido em 20/04/2022 18:40:37 Explicação: Gabarito: analítica - descritiva. Justificativa: De maneira geral, o primeiro passo de uma investigação epidemiológica é a realização de estudos descritivos, que se limitam a descrever a ocorrência de uma doença em uma população. Nesse contexto, a epidemiologia analítica surge com uma abordagem de avaliar com mais profundidade as relações entre o estado de saúde e outras variáveis. Já os estudos da Epidemiologia experimental envolvem a tentativa de mudar os determinantes de uma doença ou cessar seu progresso pelo tratamento e, por isso, são também chamados de estudos de intervenção. Epidemiologia observacional, o investigador analisa, mas não faz qualquer tipo de intervenção, com principal objetivo delinear o perfil epidemiológico das populações. 6a Questão Acerto: 0,0 / 1,0 A realização de testes diagnósticos fornece informações que contribuem de maneira importante para o processo diagnóstico. Para determinar a utilidade prática de um teste, é importante a avaliação de algumas de suas principais propriedades, comoa sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e valor preditivo negativo. Sobre esse assunto, analise a sentença abaixo: O conceito de __________________ refere-se à proporção de pessoas sem a doença e que apresentam o teste negativo. Já o conceito de __________________ representa a probabilidade de ocorrência de doença em um paciente com um resultado positivo. Marque a alternativa que complementam respectivamente as lacunas. valor preditivo negativo e sensibilidade sensibilidade e valor preditivo positivo sensibilidade e especificidade especificidade e sensibilidade especificidade e valor preditivo positivo Respondido em 20/04/2022 18:30:01 Explicação: Gabarito: especificidade e valor preditivo positivo Justificativa: A especificidade diz respeito sobre a proporção de pessoas sem a doença e que apresentam o teste negativo. Podemos calcular a especificidade dividindo os verdadeiramente negativos pelo total de pacientes sem a doença. Já o valor preditivo depende da sensibilidade, especificidade e, mais importante, da prevalência da doença na população estudada. O valor preditivo positivo representa a probabilidade de ocorrência de doença em um paciente com um resultado positivo. A sensibilidade é definida pela proporção de pessoas com a doença e que apresentam o teste positivo. O valor preditivo negativo expressa a probabilidade de um indivíduo não ter a doença quando o teste é negativo. 7a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 (NC-UFPR - 2019 - Prefeitura de Curitiba ¿ PR) O modelo proposto por Dahlgren e Whitehead é adotado pela OMS para explicar o processo de determinação social da saúde. Nesse modelo, os determinantes sociais da saúde são abordados em camadas. Na base do processo de determinação social, encontra-se/encontram- se: as redes sociais comunitárias. o Sistema Único de Saúde (SUS). a idade, o sexo e os fatores hereditários. as condições socioeconômicas, culturais e ambientais gerais. o estilo de vida dos indivíduos. Respondido em 20/04/2022 18:24:21 Explicação: O modelo de DSS proposto por Dahlgren e Whitehead tem no seu nível mais interno os DSS relativos ao indivíduo, como idade, sexo e fatores hereditários. A seguir, vem dispostos quatro níveis, a saber, em ordem do mais interno para o mais externo: estilo de vida dos indivíduos, redes sociais e comunitárias, condições de vida e de trabalho, condições socioeconômicas, culturais e ambientais gerais. As demais alternativas contêm informações erradas sobre o modelo de DSS proposto por Dahlgren e Whitehead. 8a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Analise as asserções abaixo e marque a alternativa correta. Os estudos de revisão sistemática são cada vez mais utilizados, nas pesquisas em ciências da saúde, porque PERMITEM a geração de resultados mais consistentes e confiáveis. A primeira asserção é falsa, e a segunda é verdadeira. As duas asserções são falsas. As duas asserções são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira. As duas asserções são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. A primeira asserção é verdadeira, e a segunda é falsa. Respondido em 20/04/2022 18:23:24 Explicação: Os estudos de revisão sistemática são estudos secundários, que tem por objetivo reunir estudos semelhantes e analisá-los de maneira crítica. Por sua metodologia robusta e resultados confiáveis, as revisões sistemáticas estão sendo cada vez mais utilizadas. 9a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Considerando as várias estratégias que podem ser empregadas, isoladamente ou em conjunto, no desenvolvimento de um Sistema de Vigilância, assinale V (verdadeiro) ou F (falso). (...) A vigilância, com base em sistemas articulados de laboratórios, desenvolve-se a partir das notificações de doenças em que o tratamento hospitalar é praticamente obrigatório. (...) A vigilância, com base em eventos sentinelas, tem por objetivo aumentar a sensibilidade do sistema para a identificação de surtos de doenças de menor letalidade. (...) A vigilância, com base em eventos sentinelas, em áreas desenvolvidas, podem ser aplicada para síndromes associadas a doenças para as quais exista programa de eliminação/erradicação com o objetivo de aumentar sua sensibilidade. (...) A vigilância, com base em sistemas de notificações compulsórias de doenças, pode ser utilizada em sistemas passivos ou ativos de vigilância, sendo adotada no Brasil desde o final do Século XIX. A sequência correta, de cima pra baixo, é: V, F, V, V. F, F, V, F. V, V, F, V. V, F, V, F. F, F, V, V. Respondido em 20/04/2022 18:18:37 Explicação: A vigilância com base em sistemas articulados de laboratórios atua sobre toda e qualquer notificação de casos seja o tratamento hospitalar obrigatório ou não. A vigilância com base em eventos sentinelas tem por objetivo aumentar a sensibilidade do sistema para a identificação de surtos de doenças de maior letalidade. 10a Questão Acerto: 0,0 / 1,0 Em relação às doenças de notificação compulsória, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas. ( ) São doenças ou agravos à saúde que devem ser notificados à autoridade sanitária por profissionais de saúde ou qualquer cidadão, para fins de adoção de medidas de controle pertinentes. ( ) As doenças que devem ser notificadas e registradas no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) são, entre outras: HIV, Sífilis, Violência sexual e tentativa de suicídio. ( ) As ações preventivas e de controle são norteadas pelas notificações recebidas. Além disso, o acompanhamento dos casos possibilita identificar a ocorrência de surtos e epidemias. ( ) Para a vigilância das hipertensão e de casos raros de câncer, é necessário proceder à busca imediata dos contatos desses casos. A assertiva que melhore responde às afirmações acima é: F, V, V, V V, F, V, V V, F, V, F F, F, V, F V, V, V, F Respondido em 20/04/2022 18:15:40 Explicação: As pessoas hipertensas ou portadores de câncer, não necessitam de notificação compulsória, pois não se trata de doenças transmissíveis. O SINAN reúne dados de investigação e notificação pelos estados e/ou municípios de doenças e agravos que estão relacionadas na lista nacional de doenças de notificação compulsória. As notificações compulsórias podem ser realizadas à autoridade de saúde por qualquer cidadão que deles tenha conhecimento, não existindo neste caso a compulsoriedade da notificação.
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