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EPIDEMIOLOGIA E SAUDE PUBLICA QUESTIONÁRIO UNIDADE I Pergunta 1 0,5 em 0,5 pontos A respeito da transição epidemiológica no Brasil, leia as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta. I) Em comparação com os países desenvolvidos, a transição demográfica no Brasil tem sido muito mais acelerada. II) O crescimento atual da população brasileira ocorre em razão dos efeitos da fecundidade de anos passados. III) Atualmente, o país vive um grande aumento da fecundidade e da longevidade da população. IV) Regiões menos desenvolvidas tendem a um maior crescimento em relação àquelas mais desenvolvidas. Estão corretas: Resposta Selecionada: c. I, II e IV Respostas: a. I, II e III b. II, III e IV c. I, II e IV d. II e IV e. I, II, III e IV Comentário da resposta: Resposta: C Comentário: O intenso processo de urbanização verificado no Brasil é o principal responsável pela redução das taxas de fecundidade e a consequente queda das taxas de crescimento demográfico. É na cidade que as informações e o acesso aos métodos de contraconcepção são maiores e foi justamente a partir desse período que a pílula anticoncepcional passou a ser difundida na sociedade brasileira. Pergunta 2 0,5 em 0,5 pontos Em relação ao coeficiente (ou taxa) de mortalidade infantil, é incorreto afirmar que: Resposta Selecionada: d. Para seu cálculo é utilizado o número de óbitos de crianças que morrem antes de completar 16 anos. Respostas: a. É um indicador capaz de estimar o risco de morte a que está exposta uma população de nascidos vivos em uma dada região e período, antes que seja alcançado seu primeiro ano de vida. b. Esse coeficiente pode ser subdividido em taxa de mortalidade infantil neonatal (ou precoce) e taxa de mortalidade infantil pós-neonatal (ou tardia). c. A taxa de mortalidade infantil neonatal é influenciada diretamente pelas condições de gestação e parto. d. Para seu cálculo é utilizado o número de óbitos de crianças que morrem antes de completar 16 anos. e. Entre os principais motivos da mortalidade infantil estão: a falta de assistência e de orientação às grávidas, a deficiência na assistência hospitalar aos recém-nascidos, a ausência de saneamento básico (desencadeando a contaminação de alimentos e de água, resultando em outras doenças) e desnutrição. Comentário da resposta: Resposta: D Comentário: A taxa de mortalidade infantil é obtida por meio do número de crianças de um determinado local (cidade, região, país, continente) que morrem antes de completar 1 ano, a cada mil nascidas vivas. Pergunta 3 0,5 em 0,5 pontos Grande parte do desenvolvimento da epidemiologia teve por objetivo a melhoria das condições de saúde da população humana, o que demonstra o vínculo da pesquisa epidemiológica com o aprimoramento da assistência integral à saúde. I. Entre as utilidades da epidemiologia estão: analisar a situação de saúde e identificar perfis e fatores de risco em populações. II. A epidemiologia é um campo da ciência que trata dos vários fatores e condições que determinam a ocorrência e a distribuição de saúde, doença, defeito, incapacidade e morte entre grupos de indivíduos. III. A epidemiologia é considerada a ciência básica da saúde e da medicina clínica tradicional. São verdadeiros os itens: Resposta Selecionada: a. I e II apenas. Respostas: a. I e II apenas. b. II e III apenas. c. I apenas. d. II apenas. e. I, II e III. Comentário da resposta: Resposta: A Comentário: O item III está incorreto, pois a epidemiologia é considerada a ciência básica da saúde coletiva. Pergunta 4 0,5 em 0,5 pontos Leia as assertivas a seguir, verificando sua veracidade ou não, e assinale a alternativa correta. I) A mortalidade por doenças infecciosas e parasitárias era predominante no Brasil até meados da década de 1960. II) Fatores ambientais, sociais, econômicos e biológicos interagem de forma constante e têm papel essencial na gênese das enfermidades humanas. III) A urbanização não contribuiu para a mudança do padrão de mortalidade em nosso país. IV) As doenças crônico-degenerativas são enfermidades com história natural prolongada, existindo de forma assintomática por curto intervalo de tempo. V) As doenças crônico-degenerativas têm fatores de risco múltiplos e complexos. Resposta Selecionada: e. Somente I, II e V são verdadeiras. Respostas: a. Somente I é verdadeira. b. Somente I e II são verdadeiras. c. Somente I, II e III são verdadeiras. d. Somente I, II e IV são verdadeiras. e. Somente I, II e V são verdadeiras. Comentário da resposta: Resposta: E Comentário: O intenso processo de urbanização verificado no Brasil principalmente a partir da década de 1960 foi o principal responsável pela redução das taxas de mortalidade, pela redução das taxas de fecundidade e a consequente queda das taxas de crescimento demográfico. As doenças crônico-degenerativas são caracterizadas por existirem durante um longo período de tempo. Pergunta 5 O Sinasc é o sistema de informação utilizado pelo Ministério da Saúde no armazenamento e no processamento de dados referentes às doenças de notificação compulsória. O que significa essa sigla? d. Sistema de Informação de Nascidos. Pergunta 6 0,5 em 0,5 pontos O indicador de saúde deve revelar a situação de saúde de um indivíduo ou de uma população. Sobre esse tema, é incorreto afirmar que: Resposta Selecionada: e. Entre os mais difundidos e mais frequentes indicadores elaborados com dados do SIM combinados ou não com dados populacionais, destacam-se a taxa ou coeficiente de mortalidade infantil e a taxa ou coeficiente de mortalidade materna. Respostas: a. No cálculo da incidência de uma doença, em uma determinada localidade, incluem-se todos os novos casos no período de tempo avaliado. b. Os principais indicadores de saúde são a mortalidade e a natalidade, referindo-se ao conjunto de indivíduos que morreram e nasceram vivos, respectivamente. c. Os indicadores são uma relação entre dois valores numéricos em que o numerador é representado pelo número de vezes que ocorre determinado evento e o denominador representa o número de pessoas expostas ao risco de apresentar determinado evento. d. Os coeficientes de mortalidade e morbidade se referem a algum período de tempo e espaço. e. Entre os mais difundidos e mais frequentes indicadores elaborados com dados do SIM combinados ou não com dados populacionais, destacam-se a taxa ou coeficiente de mortalidade infantil e a taxa ou coeficiente de mortalidade materna. Comentário da resposta: Resposta: E Comentário: A taxa ou coeficiente de mortalidade infantil e a taxa ou coeficiente de mortalidade materna são elaborados com os dados do Sinasc. Pergunta 7 0,5 em 0,5 pontos Qual dos indicadores é o mais recomendado para expressar o número de aidéticos que existem hoje no Recife, a fim de programar a compra de medicamentos pela Secretaria de Saúde? Resposta Selecionada: b. Prevalência. Respostas: a. Incidência. b. Prevalência. c. Letalidade. d. Razão de mortalidade. e. Swaroop & Uemura. Comentário da resposta: Resposta: B Comentário: Prevalência significa o número total de casos existentes em uma determinada população e em um determinado momento. Pergunta 8 0,5 em 0,5 pontos Qual dos seguintes procedimentos não faz parte daqueles necessários à determinação da incidência atual de uma doença? Resposta Selecionada: b. Identificação da experiência passada da população exposta ao risco. Respostas: a. Revisão atualizada dos casos notificados. b. Identificação da experiência passada da população exposta ao risco. c. Busca de casos suspeitos e não notificados. d. Consolidação de todas as informações disponíveis a respeito de casos novos. e. Rastreamento donúmero de pessoas sob o risco de desenvolver a doença. Comentário da resposta: Resposta: B Comentário: A identificação da experiência passada da população não está relacionada ao número de novos casos de uma determinada doença durante um período de tempo definido, o que define a incidência. Pergunta 9 0,5 em 0,5 pontos Segundo Rouquayrol, a epidemiologia é a “ciência que estuda o processo saúde-doença em coletividades humanas”. Considerando a importância dessa ciência para a atuação do enfermeiro em qualquer nível de atenção e área de cuidado, analise as afirmações a seguir. I) O surto é uma variação atípica da distribuição temporal da doença. Caracteriza-se por casos relacionados entre si em uma área geográfica delimitada. II) Todo indicador de saúde sempre está relacionado à noção de tempo e espaço. III) A epidemiologia, por meio do estudo dos determinantes de saúde, da frequência e da distribuição das doenças, procura fornecer subsídios para o planejamento e as ações em saúde no que se refere à atenção primária. IV) A transição epidemiológica não está relacionada à transição demográfica. Está correto apenas o que se afirma em: Resposta Selecionada: a. I e II Respostas: a. I e II b. II e III c. III d. IV e. I, III e IV Comentário da resposta: Resposta: A Comentário: A afirmação III está incorreta porque a epidemiologia preocupa-se com a frequência e o padrão dos eventos relacionados com o processo saúde-doença na população. A frequência inclui não só o número desses eventos, mas também as taxas ou riscos de doença nessa população. O conhecimento das taxas constitui ponto de fundamental importância, uma vez que permite comparações válidas entre diferentes populações. O padrão de ocorrência dos eventos relacionados ao processo saúde-doença diz respeito à distribuição desses eventos segundo características: do tempo, do lugar e da pessoa. A afirmativa IV está incorreta porque a transição epidemiológica está relacionada à transição demográfica. Pergunta 10 Tipo de epidemia que ocorre através “de contato” entre a pessoa doente e a sadia, ocorre um aumento gradativo do número de casos, mas a fonte de infecção não é única, sendo representada por exposições sucessivas. c. Epidemia progressiva.
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