SELETIVIDADE ALIMENTAR (1) (1)

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Universidade Federal do Acre
Centro de Ciências da Saúde e do Desporto
Curso de Bacharelado em Nutrição
Tópicos Especiais em Nutrição
SELETIVIDADE ALIMENTAR
SÍNDROME DE DOWN/AUTISMO/TDAH
COMPONENTES
Andrêssa Cristini
Gleice Muniz 
Jeane Araújo
Shellda Alencar
TEMÁTICA
SELETIVIDADE ALIMENTAR 
SÍNDROME DE DOWN 
AUTISMO 
TDAH 
REFERÊNCIAS 
SELETIVIDADE ALIMENTAR
Caracterizada por um consumo alimentar altamente limitado e extrema resistência em experimentar novos alimentos.
SAMPAIO et al, 2013
SELETIVIDADE ALIMENTAR
Dificuldades Alimentares (DA)
ORGÂNICOS
COMPORTAMENTAIS
Alergias
Doença Celíaca
Refluxo Gastroesofágico
Criança que come pouca quantidade;
Criança que come pouca variedade;
Criança que tem medo de comer;
4
Tríade
SELETIVIDADE ALIMENTAR
Recusa Alimentar
Falta de Apetite 
Desinteresse 
AVERSÃO
Processamento Sensorial
Sabor
Aroma
AUMENTO
Textura
 Geralmente aparece na infância ou adolescência;
Prejuízos físicos e emocionais;
Desnutrição;
Deficiências nutricionais;
Médico
Nutricionista
Psicólogo
TERAPIA NUTRICIONAL
ACEITAÇÃO DO DIAGNÓSTICO
PARTICIPAÇÃO DA FAMÍLIA
BOM AMBIENTE
LIGAÇÃO COM A COMIDA
INTRODUÇÃO PONTUAL DE NOVOS ALIMENTOS
EVITAR COBRANÇAS POR AVANÇO;
Monitorar a carência de macronutrientes e micronutrientes, suplementando quando necessário.
SÍNDROME DE DOWN
Doença genética do cromossomo 21 que causa atraso de desenvolvimento físico e intelectual. 
SÍNDROME DE DOWN
1 em cada 600 crianças nascidas vivas no Brasil têm Síndrome de Down, sendo a condição cromossômica mais comum no país.
Os distúrbios alimentares presentes na SD relacionam-se as alterações anatômicas-estruturais e hipotonias; 
Devido a Hipotonia, indivíduos com SD possuem músculos digestivos flácidos contribuindo para a compulsão; 
SÍNDROME DE DOWN
Alterações no trato gastrointestinal, doenças autoimune como a doença celíaca são comuns; 
É comum que pessoas com SD prefiram sabores adocicados, alimentos com alta densidade calóricas e de fácil mastigação. 
AUTISMO
Transtorno do neurodesenvolvimento complexo, que se caracteriza por desvios qualitativos (habilidades de interação e comunicação social, padrões restritos e repetitivos) no comportamento e que se manifestam em varios graus.
DIA MUNDIAL DA CONSCIENTIZAÇÃO DO AUTISMO
2 de Abril;
No Brasil, a “Lei Berenice Piana” — Lei 12.764, de 2012, que criou a Política Nacional de Proteção dos Direitos da Pessoa com Transtorno do Espectro do Autismo, regulamentada pelo Decreto 8.368, de 2014 —  garante os direitos dos autistas e os equipara às pessoas com deficiência.
DIAGNÓSTICO
DSM 5: subcategorias do TEA
Neurologista
Psiquiatra
Nível 1
Moderado
Nível 2
Nível 3
Leve
Severo
Espectro;
Não existe alteração física típica do TEA;
EPIDEMIOLOGIA 
Estima-se que 1 em cada 160 crianças tenha um TEA. (ama.org.br)
ETIOLOGIA/TRATAMENTO 
Múltiplos fatores: genéticos e ambientais;
Não há relação entre TEA e vacina contra sarampo, caxumba e rubéola;
Ainda não se conhece a cura definitiva para o transtorno do espectro do autismo. Da mesma forma não existe um padrão de tratamento que possa ser aplicado em todos os portadores do distúrbio. 
TERAPIA NUTRICIONAL
Glúten e caseína, magnésio e vitamina b6;
Dietas hipoglicêmicas, ômega 3;
Considerar diminuída produção de enzimas digestivas, inflamações da parede intestinal, e a permeabilidade intestinal alterada, sendo que todos estes fatores agravam os sintomas das pessoas com TEA.
TDAH
Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade 
É um transtorno neurobiológico, que se caracteriza por atividades motoras excessivas, dificuldade em sustentar a atenção e dificuldade no controle de impulsos.
TDAH 
 Possui prevalência mundial estimada em 5,29% em crianças e adolescentes e 2,5% em adultos (Massud, ET AL, 2017);
Etiologia complexa e associada a fatores genéticos e ambientais;
Geralmente a alimentação é bem restrita a determinados alimentos, em especial, alimentos industrializados;
Apresentam resistência à inserir novos alimentos na dieta.
TDAH
AVERSÃO
 Uma dieta equilibrada favorece as questões cognitivas e comportamentais dos indivíduos.
Dietas mais naturais e ricas em poli-insaturados apresentam ótimos resultados no aprendizado e socialização na prática clínica (Pradas e Veras, 2008, apud Siqueira I et al 2017.)
 A suplementação de zinco, ferro e magnésio resulta na redução dos sintomas de déficit de atenção e hiperatividade (Farias, 2010).
O acompanhamento por um profissional devidamente qualificado é essencial para análise correta de cada caso.
REFERÊNCIAS
AGUIAR, V. Transtornos do espectro do autismo, 2017. disponível em: Ama.org.br/site/autismo/definição. Acesso em 22/12/2020 
ALVAREGA, M. et al. Nutrição Comportamental. 2 ed. São Paulo: Editora Manole, 2019
ARAÚJO, S. et. al. Aspectos nutricionais de portadores de síndrome de down: uma revisão bibliográfica. Revista eletrônica acervo saúde, v. 21, n. 5, p. 1-8, 2019.
CARVALHO, J.A. ET AL; Nutrição E Autismo:considerações Sobre A Alimentação Do Autista; Revista Cientifica do ITPAC, Araguaína, v.5, n.1, janeiro de 2012
DOMINGUES, T. Avaliação do estado nutricional, do consumo alimentar e do nível sérico do zinco em crianças com a síndrome de down. Faculdade de medicina de botucatu, São Paulo, 2019.
GARCIA, L. R. S. et al. Aspectos nutricionais no transtorno do déficit de atenção/hiperatividade em crianças. Carpe diem: Revista Cultural e Científica do UNIFACEX, v. 15, n. 1, p. 11-28, 2017.
KACHANI, A. T. et. al. Seletividade Alimentar da Criança. Revista de Pediatria, v. 27, n. 1, p. 48-60, 2005.
MASSUTI, R. et al. Prevalência mundial de tratamento farmacológico do TDAH: revisão sistemática e metanálise-estudo piloto e resultados preliminares. Clinical and biomedical research. Porto Alegre, 2017.
SAMPAIO, A. B. M. et. al. Seletividade alimentar: uma abordagem nutricional. Jornal Brasileiro de Psiquiatria, v. 62, n. 2, 2013.
ROCHA, G. S e et al. Análise da seletividade alimentar de crianças com Transtorno do Espectro Autista; Revista eletrônica acervo Saúde, 2019.