Princípios Biomecânicos no Preparo de Prótese Fixa (anotações da aula)

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Anotações da Aula de “Princípios biomecânicos no preparo de prótese parcial fixa” na data 04/05/2022 – 
UFCG, Patos-PB. 
 
PRINCÍPIOS BIOMECÂNICOS NO PREPARO DE PRÓTESE PARCIAL 
FIXA 
 
Sucesso em Prótese fixa = longevidade + saúde + satisfação do paciente. 
- Saúde gengival, retenção e saúde pulpar - 
 
Preparo protético 
Desgaste dental seletivo em quantidade e áreas pré-determinadas, dentro de uma sequência, 
operatória pré-estabelecida, empregando instrumental selecionado e específico, com a finalidade de 
espaço pra uma prótese unitária ou para um retentor de PFF ou PPR. 
 
Preparo dental com finalidade protética 
Princípios mecânicos; 
Princípios biológicos; 
Princípios estéticos. 
 
Princípios Mecânicos 
1. Retenção: Habilidade do preparo de impressa o deslocamento da restauração quando 
submetida às forças de tração; 
Qualidade que uma prótese apresenta para atuar contra as forças de deslocamento ao longo 
da sua vida de inserção. 
 
 Grau de inclinação ou conicidade: quanto mais paralelas as paredes axiais do dente 
preparado, maior será a retenção friccional (contato entre a superfície da interna da coroa 
e da superfície externa do preparo); 
O paralelismo dessas paredes não pode ser excessivo porque irá dificultar o escoamento 
do cimento e impedir o seu assentamento final; 
Comicidade entre 2° e 6°, aproximadamente 3° em cada face. 
 
 Área total de superfície do preparo: quanto maior a altura, maior será a área de retenção; 
quanto maior o volume, maior será a área de retenção. 
o Dentes curtos: deve apresentar parede próximas ao paralelismo e receber meios 
que possam aumentar a superfície de contato; 
o Dentes longos: aumentar a inclinação da parede; 
o Confecção de sulcos, caixas, canaletas, pinos ou orifícios. 
 
 Aspereza da superfície: a adesão do cimento dentário depende primariamente da projeção 
do cimento dentro das irregularidades microscópicas e em pequenas retenções de 
superfície. Rugosidade exagerada prejudica outras etapas, como a moldagem. 
 
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2. Resistência: Habilidade do preparo impedirá o deslocamento da restauração quando 
submetida a forças apicais, oblíquas ou horizontais. Previne a rotação da restauração quando 
submetida às forças pra oblíquas. 
 Área total da superfície do preparo 
 Altura do preparo: quanto maior for a altura do preparo, maior a estabilidade; 
 Largura do preparo: para a mesma altura, quanto maior for a largura do preparo, menor a 
estabilidade; 
 Confecção de canaletas criando nos área de resistência ao descolamento; 
 Conicidade do preparo para a mesma altura, quanto maior for a conicidade do preparo, 
menor a estabilidade. 
 Rotação ao redor do eixo vertical 
 Preparos cilíndricos com sulcos adicionais anulam a rotação e preparos piramidais 
conferem maior estabilidade. 
Plano de inserção 
 Paralelo ao longo eixo do dente ou perpendicular ao plano oclusal. Linha imaginária ao 
longo da qual a restauração será colocada ou retirada do preparo; 
 Paredes opostas paralelas ao plano oclusal. 
 
3. Rigidez estrutural: O preparo deve ser executado da tal forma que a restauração apresenta 
espessura suficiente de metal e ou porcelana, para resistir às forças mastigatória, sem que 
ocorra deformação/fratura da mesma. 
 Redução oclusal: uma das características mais importantes para conferir volume 
adequado de material e resistência à restauração é o espaço oclusal; 
 Reflete a geometria dos planos inclinados, conforme a morfologia do dente, para se obter 
espaço sem encurtar demais o preparo. 
 Biselamento da cúspide funcional: cúspides funcionais dos dentes posteriores com 
arredondamento do ângulo cavo superficial (VIPS = vestibular inferior e palatina superior) 
para ganhar mais resistência na área crítica. 
 Redução axial: criar espaço para o correto volume de material restaurador dentro dos 
contornos normais do dente. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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4. Integridade marginal: O objetivo máximo de toda peça fundida e cimentada é apresentar um 
selamento marginal tão correto, com uma linha de cimento reduzida, que possa garantir pelo 
maior tempo possível a longevidade dessa restauração, num ambiente biológico desfavorável, 
que é a boca. 
Tipos de terminação cervical 
 Chanfro: o ângulo entre a parede axial e a cervical é arredondada. Espessura adequada para 
o material restaurador. Considerado o ideal: melhor escoamento do cimento, menor linha de 
cimento, mais conservador. Indicações: coroas metálicas, coroas metaloceramicas, coroas 
totais cerâmicas. 
 
 Chanfro raso ou chanfrante: 1/4 de circunferência de menor diâmetro, mais conservador do 
que o chanfro e menos estético do que o chanfro. Indicado: coroa total metálica, lente de 
contato. 
 
 Ombro: Parede cervical 90° com a axial: dificulta o escoamento do cimento, aumento do 
desajuste oclusal e cervical, maior linha de cimento; 
o Proporciona espessura material: menor risco de fratura é melhor estética (+ espaço) 
o Linha nítida e definida: maior desgaste dentário. 
o Indicações: preparos estéticos e porcelana pura. 
 
 Ombro biselado: 
o Indicações: coroa metalocerâmica (Au liga de ouro), estética. 
o Vantagens: melhora a adaptação (maior escoamento do cimento). 
 
 Lâmina de faca: Vai terminando suavemente acompanhando o dente. Diz-se que termina em 
zero. Representa um pequeno desgaste. Possui margens facilmente deformável, não permite 
aplicação de material estético, apresenta dificuldade na identificação laboratorial. 
o Indicação: dentes inclinados para lingual ou em superfícies muito convexas, onde para 
executar o chanfro teria que remover muito tecidos saudáveis. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Princípios Biológicos 
 
1. Preservação da estrutural dental 
 Cuidados em relação à polpa durante o preparo: 
 ⁃ Profundidade e extensão do preparo; 
 ⁃ Idade do paciente; 
 ⁃ Velocidade de rotação; 
 ⁃ Calor e pressão. 
 Cuidados em relação à polpa após o preparo: 
 ⁃ Limpeza do preparo; 
 ⁃ Secagem do preparo; 
 ⁃ Confecção da coroa provisória; 
 ⁃ Reação exotérmica dos matérias; 
 ⁃ Forramento do preparo. 
 
*Desgaste excessivo: prejudica a retenção e a resistência do remanescente e compromete a saúde 
pulpar. 
*Desgaste insuficiente: prejuízo para o periodonto e compromete a estética. 
 
2. Preservação da saúde periodontal 
Nenhum trabalho protético ficará impune às cobranças do periodonto, ou seja, qualquer alteração 
das características biológicas será elucida pela apresentação de sinais e sintomas de doenças 
periodontal. 
 ⁃ Adaptação marginal; 
 ⁃ Forma, contorno e localização da margem cervical do preparo; 
 ⁃ Facilidade de higienização. 
A extensão cervical pode variar de 2mm aquém da margem gengival livre de até 0,5mm no interior 
do sulco. 
 
 
 
 
 
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Razões para a colocação intra-sulcular do término cervical: 
 ⁃ estética; 
 ⁃ Presença de cárie que se estende para dentro do sulco; 
 ⁃ Fraturas que terminam subgengivalmente; 
 ⁃ Mecânica. 
Quanto mais profunda for a localização do término cervical, mais difícil será a moldagem, a 
adaptação e a higienização. 
 
3. Dentes adjacentes 
Botar matriz pra proteger o dente vizinho. 
 
Princípios estéticos 
 ⁃ Saúde periodontal; 
 ⁃ Forma; 
 ⁃ Contorno; 
 ⁃ Cor da prótese. 
 
 
Considerações finais 
O preparo dental não deve ser iniciado sem que o profissional saiba quando indicá-lo e como 
executa-lo, buscando preencher os princípiosfundamentais para conseguir preparos corretos: 
mecânicos, biológicos e estéticos.