Modelo de Evolução de acompanhamento

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33.0 EVOLUÇÃO DE ACOMPANHAMENTO 
 
EVOLUÇÃO DE ACOMPANHAMENTO – PSICOLOGIA (modelo I) 
 
 
 
Avaliação: Evolução de Acompanhamento – Psicologia 
 
Estado Atual Frente à Doença. Tratamento e Hospitalização: Paciente em sedestação 
na poltrona, adormecido, sem maior interação com a examinadora. 
Rede Familiar: Esposa presente, receptiva, denota nesta data humor regularmente 
estável, contudo, suscetível à oscilação. Adota postura de atenção quanto a evolução do 
quadro do paciente, contudo, diante da estabilização do quadro e possibilidade de alta 
deste setor como aspectos fortalecedores da sua suportividade a esta realidade. 
Regularmente suportiva, tendendo à oscilação. 
Conduta: Atendimento psicológico visando oferta de escuta sensível à família , 
acolhimento e suporte emocional que permita a atenuação das repercussões emocionais 
reativa a elevação da suportividade ao contexto. Apoio para o resgate e fortalecimento 
dos recursos de enfrentamento. Deixo o serviço a disposição. 
PLANO DE CUIDADOS 
Auxiliar família na atenuação das manifestações ansiógenas e suportividade ao 
contexto. 
 
 
Acompanhamento a Familiares : 1 
 
Há Critérios para a inclusão na ROP de Preservação ao Suicídio? Não 
 
PACIENTE 
DATA DE 
NASCIMENTO 
 
SEXO 
TELEFONE 
LEITO 
PRONTUARIO 
DATA DE 
ENTRADA 
 
CONVÊNIO 
 
250 
 
 
 
EVOLUÇÃO DE ACOMPANHAMENTO – PSICOLOGIA (modelo II) 
 
 
 
 
 
 
Avaliação: Evolução de Acompanhamento 
Estado Atual Frente à Doença. Tratamento e Hospitalização: Paciente no leito, 
monossibilica, posteriormente, apresenta-se poliqueixosa em relação a questão pontuais 
da rotina assistencial, apresentando humor oscilante, impotência, frustração e no 
momento com regulares recursos de enfretamento. 
Rede Familiar: Irmã, dispondo de humor estável, com possibilidade de oscilações, 
poliqueixosa pela questão da irmã, manifestando ansiedade, frustração, impotência, medo 
diante cuidados com a paciente. No momento com regulares recursos de enfrentamento. 
Conduta: Escuta visando expressão de sentimentos; Acolhimentos das demandas 
emocionais; Fortalecimento dos recursos de enfrentamento, Repasso demandas para 
equipe diante melhor atendimento para a paciente. 
 
Acompanhamento a Familiares: 1 
 
 
 
 
 
 
 
PACIENTE 
SEXO 
TELEFONE 
LEITO 
PRONTUARIO 
DATA DE 
ENTRADA 
 
CONVÊNIO 
 
251 
 
 
EVOLUÇÃO DE ACOMPANHAMENTO – PSICOLOGIA (modelo III) 
 
 
 
 
 
 
Avaliação: Evolução de Acompanhamento - Psicologia 
 
Estado Atual Frente à Doença. Tratamento e Hospitalização: Paciente acordada, 
orientada e receptiva. Apresenta estado emocional compensado , enfrenta de forma 
resiliente o tratamento. O que tem trazido impacto é a persistência do quadro álgico, mas 
a medida que percebe melhora, a motivação e otimismo aumentam. Sua preocupação 
hoje está associada com a distância da filha. 
Rede Familiar: Irmã presente, participa do processo, dispõe de humor estável e postura 
suportiva. 
Conduta Apoio emocional a paciente visando amenizar as repercussões emocionais desta 
internação . 
PLANO DE CUIDADO 
Paciente com alterações emocionais moderadas – será avaliada três vezes por semana. 
Adaptação emocional da paciente às limitações reativas ao quadro clinico. 
 
Acompanhamento a Familiares: 1 
 
 
 
34.0 PROPOSTA DE SERVIÇO NA CLÍNICA 
 
(SUA LOGOMARCA) 
PACIENTE 
SEXO 
TELEFONE 
LEITO 
PRONTUARIO 
DATA DE 
ENTRADA 
 
CONVÊNIO