Terapias Complementares

Prévia do material em texto

TERAPIAS COMPLEMENTARES – FISIOTERAPIA 
 
 ELETROTERAPIA: 
 
 
 
 
 
 
TENS 
- Dor Aguda 
Alta frequência ou convencional → atuação na 
teoria das comportas 
Frequência: 70 Hz – 150 Hz 
Fase: ≤ 150 µs 
Intensidade no limiar sensitivo 
- Dor Crônica 
Baixa Frequência → Atua no sítio das endorfinas 
do Trato Descendente 
Frequência: ≤ 30 Hz 
Fase: 150 µs – 200 µs 
Intensidade no limiar motor, próximo ao doloroso
CORRENTE INTERFERENCIAL PRÉ-MODULADA 
Frequência: 2000 Hz – 4000 Hz 
Modulada em uma frequência: 1 Hz – 2000 Hz 
Modulação de Amplitude: 25%, 50%, 75%, 100% 
Largura de fase: 100 µs 
ALTA VOLTAGEM 
Soma das áreas do eletrodos ativos < área do eletrodo passivo (depressivo) 
Frequência: 1 Hz – 2000 Hz 
Largura de fase: 100 µs 
Tensão elétrica: 100 volts – 500 volts 
Tempo: 40 minutos – 60 minutos 
CORRENTE RUSSA 
Serve para aumentar a energia transmitida pela corrente elétrica. 
Frequência: 2500 Hz 
Modulada (burst): 50 Hz (efeito terapêutico) 
Fase do Burts: 10ms 
Ciclos de 50% 
Tempo ON (Ton): 10 segundos // Tempo OFF (Toff): 50 segundos 
FES (excito motor - Fortalecimento) 
Frequência: 10 Hz – 50 Hz (não precisa de Ton ou Toff) 
Fase: 300 µs 
Subida: 1 s 
Descida: não 
Tempo ON (Ton): 5 segundos (destreinado) // Tempo OFF (Toff): 20 segundos (destreinado) 
 
Frequência para: 
- Analgesia: 
Fibra motora C (dor crônica): ≤ 10Hz 
Fibra A8 (dor aguda): ≥ 30 Hz 
Fibra sensitiva (Abeta): ≥80 Hz 
- Contração Muscular: 
Fibra motora tipo I: ≈ 10 Hz 
Fibra motora tipo II: ≈ 40Hz 
 
 
 
TERAPIAS COMPLEMENTARES – FISIOTERAPIA 
 
 LASER 
 
 
 
 
 
Tipos de Laser: 
 
- Comprimento de onda (nm): 
660 nm (AlGaInP) – Visível – Contínuo – Utilizado para regeneração (reparação) 
830 nm (AsGaAl ) – Não visível – Contínuo – Utilizado para dor (analgesia) 
904 nm (AsGa) – Não visível – Pulsado – Utilizado para alívio de ponto-gatilho 
- Parâmetros: 
Dose/DE (J/cm²): 
3 - 5 J/cm² → dor/ circulação 
7 - 10 J/cm² → regeneração (reparação) 
Tempo: 
10 segundos em cada ponto 
(1 ponto = 1 cm) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 CRIOTERAPIA 
 
 
 
Aplicação: 
Posicionar e estabilizar o membro elevado 
Entre a pele e o gelo: uma compressa FINA (para não correr o risco de queimar a pele) 
Posicionar o GELO (se possível, quebrado, para aumentar a superfície de contato) 
Repouso por no MÁXIMO 20 minutos 
 
Efeitos gerados pelo Laser: 
 
1. Antiinflamatório: Estimula Microcirculação; Acelera Regeneração dos Vasos Linfáticos; normalização dos 
Potenciais de Membrana; Diminui os Níveis de Prostaglandinas. 
2. Ação Bioestimulante: 
3. Cicatrização: 
4. Analgesia: 
5. Anti-Edematoso: 
 
Dicas: 
 
- Utilizar preferencialmente: 
Úlcera: 660 nm – dose: 7 J/cm² a 10 J/cm² 
Entorse: 830 nm – dose: 3 J/cm² - 5 J/cm² 
Dor na ATM: 830 nm (cuidado com a glândula) 
Plica no joelho: 830 nm – dose: 3 J/cm² - 7 J/cm² 
Queimadura: 660 nm – dose: 7 J/cm² - 10 J/cm² 
Indicação: 
Diminui: dor, metabolismo, efeitos inflamatórios, circulação, espasmo muscular 
Aumenta: rigidez tecidual 
 
 
 
TERAPIAS COMPLEMENTARES – FISIOTERAPIA 
 
 ONDAS CURTAS 
 
 
 
 
 
 
 
 
Objetivo principal: aquecimento 
Frequência: 2,7 MHz – 12 MHz 
Potência: 100 Watts – 200 Watts 
Modo: contínuo (dor crônica) ou pulsado (dor aguda) 
Tempo: 20 minutos – 25 minutos 
Distância do eletrodo pele: 1,5 cm; 
Distância eletrodo-eletrodo: 5 cm – 8 cm; 
Distância do terapeuta do aparelho: 1,5 m – modo contínuo; 
Distância do terapeuta do aparelho: 0,75 m – modo pulsado; 
 
 
 
 
 
 MICROONDAS: 
 
 
-Frequência: 2,5 a 915 MHz 
- Comprimento de Onda: 1 cm a 1 m 
- Contínuo 
- Dose: dada de acordo com o que o paciente está sentindo 
 
Aplicação: 
O emissor deve ficar a 90 graus com a superfície, paralelo, a uma distância de 20 a 30 cm da superfície. 
Por 10 a 15 min. 
 
Indicação: 
Para Tendinites, Bursites, Infls Articulares (Fase Subaguda/Crônica) 
Para Espasmos Musculares, Anexites Crônicas, Fibrose e Aderência de Partes Moles 
 
Efeitos: 
-Aumento da Circulação Sanguínea e do Metabolismo Celular 
-Relaxamento Muscular 
-Analgesia 
-Aumento da Elasticidade (Extensibilidade) do Tecido Colágeno 
 
T (ºC): Para diminuir temperatura – diminuir botão de dose 
1ºC – acelera metabolismo 
2 a 3ºC – diminui dor e espasmo muscular 
Mais que 4º aumenta extensibildade do tecido conjuntivo e diminui rigidez articular 
 
 
 
Cuidados: 
-Nunca cruzar os Cabos e/ou Eletrodos durante a aplicação 
-Não deixar metais/celular perto, pois podem gerar aquecimento 
-Não deixar o paciente entrar em contato com o aparelho, pois pode fechar o circuito e levar choque 
 
Indicação: 
Processos Subagudos ou Crônicos; Afecções Articulares; Bursites; Tendinites; Tendosinovites 
 
 
 
TERAPIAS COMPLEMENTARES – FISIOTERAPIA 
 
 ULTRASSOM TERAPÊUTICO (UST) 
 
 
 
 
 
Frequência do aparelho: 
- 1 MHz – profundo (músculo/ tendões) 
- 3 MHz – superficial (derme/ epiderme) 
Intensidade 
- Fase aguda: 0,1 W/cm² - 0,3 W/cm²; 
- Fase subaguda: 0,4 W/cm² - 0,7 W/cm²; 
- Fase crônica: 0,8 W/cm² - 1,4 W/cm². 
Regime de Pulso: 
- contínuo (crônico) 
- pulsado (agudo) 
Frequência do Pulso 
- 100 Hz: dor 
- 48 Hz e 16 Hz: regeneração 
Ciclo: 
- 50% (1:1) 
- 20% (1:4) 
- 10% (1:9) 
Tempo: 
2 min/ERA 
(ERA = Área de Radiação Efetiva): 4 m²
 
 
-Infl Aguda 
(3 a 4 dias): 
Intensidade: 0,1 a 0,3 w/cm² - 
sem aumento da temperatura 
Modo Pulsado 
100 Hz: para analgesia 
 
 
 
 
 
-Infl Subaguda/ proliferativa 
(3 a 14 dias): 
Intensidade: 0,4 a 0,7 w/cm² - 
reparação tecidual 
Modo Pulsado 
16 Hz a 50% ou 20% 
Considerando que 16 Hz é 
uma frequência utilizada para 
a produção de tecido novo 
 
 
-Infl Crônica/ reparação 
(14 dias em diante): 
Intensidade: 0,8 a 1,4 w/cm² - 
nutrir e gerar cicatrização 
Modo Contínuo 
Potência maior e Tempo 
maior para ter uma alta dose 
e chegar ao tecido lesionado
 
 
Efeito Térmico: (deve-se à absorção da Onda US pelo Tecido → Aumenta a Extensibilidade de Ests 
Colágenas e Diminui a Rigidez Articular e a Dor) 
Intensidade >1 W/cm²; Modo Contínuo; Frequência de 1,0 ou 3,0 MHz. 
 
Para acelerar reparo ósseo: 
Modo pulsado; Intensidade de 30 mWcm² - Estacionária. 
 
Lesões dérmicas (úlceras): 
Passa soro fisiológico dentro da lesão, coloca PVC, gel sobre o filme; faz US dentro e ao redor da lesão 
na pele íntegra, usar dose pequena e com pulsado (proliferação) 
 
Pontos gatilhos: 
Modo contínuo ; Frequência 1 MHz; Intensidade 1 W/cm²; Tempo: 1,5 minutos 
 
Fonoforese: 
Modo contínuo; Frequência 3 MHz; Intensidade: 0,4 W/cm² - 0,7 W/cm² 
Efeitos: 
-Reparo de Tecidos Lesados 
-Diminuição da Dor 
-Cicatrização de Feridas/Úlceras 
-Aumento do Fluxo Sanguíneo Periférico 
-Aumento da Permeabilidade das Membranas Biológicas 
-Alterações nos Potenciais de Membrana 
-Aumento da Síntese de Fibroblastos 
-Acelera Processo de Reparação dos Tecidos