POLITICAS DE ATENÇÃO A SAUDE DA MULHER UNIDADE 2

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Curso POLITICAS DE ATENÇÃO A SAUDE DA MULHER 
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE II 
Iniciado 23/05/22 15:16 
Enviado 23/05/22 15:23 
Status Completada 
Resultado da 
tentativa 
3 em 3 pontos 
Tempo 
decorrido 
7 minutos 
Resultados 
exibidos 
Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, 
Comentários, Perguntas respondidas incorretamente 
 Pergunta 1 
0,3 em 0,3 pontos 
 
A terminologia Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) passou a ser 
adotada em substituição à expressão Doenças Sexualmente Transmissíveis 
(DST), pois, nesse contexto, alerta-se a população sobre a possibilidade de ter e 
transmitir uma infecção, mesmo sem sinais e sintomas, o que aponta para 
estratégias de atenção integral, eficaz e resolutiva. As IST são frequentes, têm 
múltiplas etiologias e apresentações clínicas e causam impacto na qualidade de 
vida das pessoas, nas relações pessoais, familiares e sociais. Constituem-se 
formas de uso para prevenção contra IST: 
 
Resposta 
Selecionada: 
e. 
Preservativo masculino e feminino, e vacinação contra 
HBV e HPV. 
Respostas: a. 
DIU hormonal e adesivo transdérmico. 
 
b. 
DIU de cobre e implante intradérmico. 
 
c. 
Minipílula combinada e espermicida. 
 
d. 
Anticoncepcional de emergência e diafragma. 
 
e. 
Preservativo masculino e feminino, e vacinação contra 
HBV e HPV. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: E 
Comentário: o uso do preservativo segue como uma das 
principais formas de prevenção, mas outras intervenções são 
comprovadamente eficazes como a vacinação contra HBV e 
HPV. A incorporação no SUS da vacinação efetivada nas UBS 
de todo o país representa uma oportunidade para reforçar a 
 
informação sobre as outras IST assintomáticas junto à 
comunidade em geral e ao público-alvo. 
 
 Pergunta 2 
0,3 em 0,3 pontos 
 
As IST são consideradas um problema de saúde pública no Brasil e no mundo, 
impactando diretamente a saúde reprodutiva e infantil, pois acarretam em 
infertilidade e complicações na gravidez e no parto, além de causar morte fetal e 
agravos à saúde da criança. O Ministério da Saúde vem executando diversas 
estratégias de abrangência nacional para o controle das IST no país, no entanto, 
para que haja a quebra da cadeia de transmissão das IST e do HIV, a unidade de 
saúde deve garantir, o mais breve possível, o acolhimento adequado e com 
privacidade, além de estabelecimento de uma relação de confiança entre o 
profissional de saúde e a pessoa com IST. A respeito do agente etiológico das 
IST, assinale a alternativa incorreta: 
 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
O agente etiológico do condiloma acuminado é o 
protozoário Trichomonas vaginalis, podendo ser transmitido 
por contato sexual. 
Respostas: a. 
O agente etiológico da sífilis é a bactéria Treponema 
pallidum, podendo ser transmitida por contato sexual. 
 
b. 
O agente etiológico da gonorreia é a bactéria Neisseria 
gonorrhoeae, podendo ser transmitida por contato sexual. 
 
c. 
O agente etiológico do condiloma acuminado é o 
protozoário Trichomonas vaginalis, podendo ser transmitido 
por contato sexual. 
 
d. 
O agente etiológico do herpes é o vírus Herpes simplex 
vírus (HSV-2), podendo ser transmitido por contato sexual. 
 
e. 
O agente etiológico da clamídia é a bactéria Chlamydia 
trachomatis, podendo ser transmitida por contato sexual. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta: C 
Comentário: o agente etiológico do condiloma acuminado é o 
vírus Papiloma humano, podendo ser transmitido por contato 
sexual. O protozoário Trichomonas vaginalis 
é responsável pela transmissão da Tricomoníase. 
 
 
 Pergunta 3 
0,3 em 0,3 pontos 
 
As infecções, como a sífilis (em especial, a latente), a gonorreia e a clamídia em 
mulheres, as hepatites virais B e C e a infecção pelo HIV, são frequentemente 
assintomáticas. Quando não detectadas, levam a complicações mais graves, 
como sífilis congênita, DIP, infertilidade, cirrose hepática e Aids. A sífilis é, na 
maioria das vezes, diagnosticada por triagem de gestantes ou de pessoas com 
IST. A respeito da sífilis, analise as assertivas e, em seguida, assinale a 
alternativa correta: 
I - A sífilis é uma doença infectocontagiosa sistêmica, de evolução crônica, 
provocada por uma espiroqueta exclusiva do ser humano. 
II - A sífilis primária, também conhecida como cancro duro ou protossifiloma, é 
marcada pela disseminação dos treponemas pelo organismo e aparece em média 
entre seis semanas e seis meses após a infecção. 
III - Na sífilis secundária podem ocorrer erupções cutâneas em forma de 
máculas e/ou pápulas, principalmente no tronco; eritema palmoplantares; placas 
eritematosas branco-acinzentadas nas mucosas; lesões pápulo-hipertróficas nas 
mucosas ou pregas cutâneas (condiloma plano ou condiloma lata); alopécia em 
clareira e madarose (perda dos cílios e/ou sobrancelhas). 
IV - A sífilis terciária ocorre, aproximadamente, em 30% das infecções não 
tratadas, após um longo período de latência, podendo surgir entre dois e 40 anos 
depois do início da infecção. 
 
Resposta Selecionada: b. 
A afirmativa II está incorreta. 
Respostas: a. 
A afirmativa I está incorreta. 
 
b. 
A afirmativa II está incorreta. 
 
c. 
A afirmativa III está incorreta. 
 
d. 
A afirmativa IV está incorreta. 
 
e. 
Todas as afirmativas estão incorretas. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: B 
Comentário: a sífilis primária, também conhecida como cancro 
duro ou protossifiloma, ocorre após o contato sexual com um 
indivíduo infectado. O período de incubação da infecção varia 
de 10 a 90 dias (média de três semanas). A primeira 
manifestação clínica é caracterizada pela presença de úlcera, 
geralmente 
única, que ocorre no local de entrada da bactéria (pênis, vulva, 
vagina, colo uterino, ânus, boca ou outros locais do 
tegumento), indolor, com base endurecida e fundo limpo, rica 
em treponemas. Geralmente é acompanhada de linfadenopatia 
inguinal. Esse estágio pode durar entre duas e seis semanas, 
 
desaparecendo de modo espontâneo, independentemente de 
tratamento. 
 
 Pergunta 4 
0,3 em 0,3 pontos 
 
A sífilis congênita ocorre pela disseminação hematogênica do T. pallidum da 
mãe para o feto, predominantemente por via transplacentária. A sífilis congênita 
é evitável quando se identificam e se tratam adequada e oportunamente a 
gestante infectada e suas parcerias sexuais. A respeito da sífilis congênita, 
observe as afirmativas e coloque V para verdadeiro e F para falso. Em seguida, 
assinale a alternativa que apresente a sequência correta encontrada de cima para 
baixo: 
( ) A transmissão da sífilis ocorre apenas na 3ª fase da gestação, por via 
transplacentária, e em qualquer estágio da doença em gestante não tratada ou 
inadequadamente tratada. 
( ) Surge até o segundo mês de vida e deve ser diagnosticada por meio de uma 
avaliação epidemiológica criteriosa da situação materna e da avaliação clínico-
laboratorial e estudos de imagem na criança. 
( ) Além da prematuridade e do baixo peso ao nascimento, as principais 
manifestações clínicas da sífilis congênita recente são: hepatomegalia com ou 
sem esplenomegalia, lesões cutâneas, periostite ou osteíte ou osteocondrite, 
pseudoparalisia dos membros, sofrimento respiratório com ou sem pneumonia, 
rinite sero-sanguinolenta, icterícia, anemia e linfadenopatia generalizada. 
( ) As consequências da ausência do tratamento do recém-nascido podem 
acarretar sequelas irreversíveis, como surdez, cegueira e retardo mental. 
 
Resposta Selecionada: e. 
F, F, V e V. 
Respostas: a. 
F, V, F e V. 
 
b. 
V, F, V e F. 
 
c. 
F, F, F e V. 
 
d. 
V, V, F e F. 
 
e. 
F, F, V e V. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: E 
Comentário: a sífilis congênita é transmitida por via placentária 
em qualquer momento da gestação ou estágioclínico da doença 
em gestante não tratada ou inadequadamente tratada. Sua 
ocorrência evidencia falhas dos serviços de saúde, 
particularmente da atenção ao pré-natal, pois o diagnóstico 
 
precoce e o tratamento da gestante são condutas relativamente 
simples e muito eficazes para a prevenção dessa doença. Ela 
surge até o segundo ano de vida e deve ser diagnosticada por 
meio de uma avaliação epidemiológica criteriosa da situação 
materna e da avaliação clínico-laboratorial e estudos de 
imagem na criança. 
 
 Pergunta 5 
0,3 em 0,3 pontos 
 
De acordo com o Ministério da Saúde, os testes de sífilis podem ser utilizados 
para triagem de pessoas assintomáticas ou para o diagnóstico em pessoas 
sintomáticas, nas quais a anamnese e o exame físico devem ser cuidadosamente 
realizados. Com relação aos testes sorológicos para sífilis, assinale a alternativa 
incorreta: 
 
Resposta 
Selecionada: 
b. 
O primeiro teste imunológico a se tornar reagente na sífilis 
primária, em torno de 10 dias da evolução do cancro duro, é o 
VDRL. 
Respostas: a. 
Na sífilis primária, os testes imunológicos podem não 
apresentar reatividade no início desse estágio, pois os 
anticorpos começam a surgir na corrente sanguínea cerca de 7 
a 10 dias após o aparecimento do cancro duro. 
 
b. 
O primeiro teste imunológico a se tornar reagente na sífilis 
primária, em torno de 10 dias da evolução do cancro duro, é o 
VDRL. 
 
c. 
Na sífilis secundária, todos os testes que detectam anticorpos 
são reagentes. Nesse estágio, espera-se encontrar títulos altos 
nos testes quantitativos não treponêmicos. 
 
d. 
Na sífilis terciária, os testes que detectam anticorpos 
habitualmente são reagentes, principalmente os testes 
treponêmicos; os títulos dos anticorpos nos testes não 
treponêmicos tendem a ser baixos e raramente podem ser 
negativos. 
 
e. 
Durante o pré-natal, todas as gestantes devem ser submetidas 
ao teste para o diagnóstico da sífilis em dois momentos: uma 
vez no primeiro trimestre de gravidez e a segunda no terceiro 
trimestre 
Comentário Resposta: B 
 
da resposta: Comentário: o primeiro teste imunológico a se tornar reagente 
na sífilis primária, em torno de 10 dias da evolução do cancro 
duro, é o teste treponêmico FTA-Abs. O diagnóstico 
laboratorial pode ser realizado pela pesquisa direta do T. 
pallidum por microscopia de campo escuro, pelos métodos de 
coloração ou pela imunofluorescência direta, em amostras de 
lesões, aspirado de linfonodo e/ou material de biópsia. Os 
testes imunológicos podem não apresentar reatividade no início 
desse estágio, pois os anticorpos começam a surgir na corrente 
sanguínea cerca de 7 a 10 dias após o aparecimento do cancro 
duro. 
 
 Pergunta 6 
0,3 em 0,3 pontos 
 
A doença inflamatória pélvica (DIP) é uma síndrome clínica atribuída ao 
crescimento de microrganismos do trato genital inferior para o trato genital 
superior, que pode ocorrer de forma espontânea ou devido à manipulação, 
comprometendo o endométrio, trompas de Falópio, anexos uterinos e/ou 
estruturas adjacentes. Constitui uma das mais importantes complicações das IST 
e um sério problema de saúde pública, sendo comum em mulheres jovens com 
atividade sexual desprotegida. Sobre a DIP, analise as afirmativas e assinale a 
alternativa incorreta: 
 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
São considerados critérios maiores para o diagnóstico da DIP: 
a temperatura axilar >37,5 ºC ou >38,3 ºC, dor no hipogástrio 
e massa pélvica. 
Respostas: a. 
Em 60% dos casos, a DIP acontece em função de um 
microrganismo sexualmente transmitido. 
 
b. 
Está associada a importantes sequelas em longo prazo, 
causando morbidades reprodutivas que incluem a 
infertilidade por fator tubário, a gravidez ectópica e a dor 
pélvica crônica. 
 
c. 
São considerados critérios maiores para o diagnóstico da DIP: 
a temperatura axilar >37,5 ºC ou >38,3 ºC, dor no hipogástrio 
e massa pélvica. 
 
d. 
Alguns dos fatores de risco para DIP incluem as IST prévias 
ou atuais, múltiplas parcerias sexuais e parceria sexual atual 
com uretrite, uso de anticoncepcionais (especialmente o 
DIU). 
 
 
e. 
Os sintomas da DIP variam, dependendo da forma da 
infecção (aguda, subaguda ou crônica), mas a presença de dor 
é comum a todos os tipos de infecção. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: C 
Comentário: o diagnóstico clínico de DIP deve estar 
fundamentado nos critérios maiores, menores e elaborados. Os 
critérios elaborados podem aumentar a especificidade do 
diagnóstico. Para a confirmação clínica de DIP, é necessária a 
presença de três critérios maiores mais um critério menor ou 
um critério elaborado. São considerados critérios maiores: dor 
no hipogástrio, dor à palpação dos anexos e dor à mobilização 
de colo uterino. 
 
 Pergunta 7 
0,3 em 0,3 pontos 
 
O corrimento vaginal é uma síndrome comum, que ocorre principalmente na 
idade reprodutiva, podendo ser acompanhado de prurido, irritação local e/ou 
alteração de odor. A investigação da história clínica deve ser minuciosa, com 
informações sobre comportamentos e práticas sexuais, características do 
corrimento, consistência, cor e odor, data da última menstruação, práticas de 
higiene, agentes irritantes locais, medicamentos tópicos ou sistêmicos. Durante 
o exame físico, além das características do corrimento, o profissional deve 
observar ainda a existência de ulcerações e/ou eritema. Sobre o corrimento 
vaginal, coloque V para verdadeiro e F para falso, em seguida, assinale a 
alternativa que corresponda à sequência correta encontrada de cima para baixo: 
( ) O conteúdo vaginal fisiológico é proveniente de muco cervical, da 
descamação do epitélio vaginal (ação estrogênica), da transudação vaginal e da 
secreção das glândulas vestibulares (de Bartholin e de Skene). 
( ) O conteúdo fisiológico possui aspecto mucoide, de coloração transparente 
ou branca e sem odor. 
( ) As causas não infecciosas do corrimento vaginal incluem: candidíase 
vulvovaginal, vaginose bacteriana e tricomoníase. Entre elas, apenas a 
tricomoníase é considerada uma IST. 
( ) O corrimento vaginal patológico ocorre por múltiplos agentes etiológicos, 
dos quais citam-se os mais comuns: vaginite inflamatória descamativa, vaginite 
atrófica, presença de corpo estranho, entre outros. 
 
Resposta Selecionada: d. 
V, V, F e F. 
Respostas: a. 
F, V, F e V. 
 
b. 
V, F, V e F. 
 
c. 
 
F, F, F e V. 
 
d. 
V, V, F e F. 
 
e. 
F, F, V e V. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: D 
Comentário: as causas não infecciosas do corrimento vaginal 
incluem a vaginite inflamatória descamativa, a vaginite atrófica 
(mulheres na pós-menopausa), a presença de corpo estranho, 
entre outros. Por outro lado, o corrimento vaginal patológico 
ocorre por múltiplos agentes etiológicos, dos quais citam-se os 
mais comuns: candidíase vulvovaginal, vaginose bacteriana e 
tricomoníase. Entre elas, apenas a tricomoníase é considerada 
uma IST. 
 
 Pergunta 8 
0,3 em 0,3 pontos 
 
A candidíase vulvovaginal é a infecção da vulva e da vagina, causada por um 
fungo comensal que habita a mucosa vaginal e digestiva, o qual cresce quando o 
meio se torna favorável ao seu desenvolvimento. A relação sexual não é a 
principal forma de transmissão, visto que esses microrganismos podem fazer 
parte da flora 
endógena em até 50% das mulheres assintomáticas. Cerca de 80% a 90% dos 
casos são devidos a C. albicans e de 10% a 20% a outras espécies. A respeito da 
candidíase vulvovaginal, assinale a alternativa incorreta: 
 
Resposta 
Selecionada: 
a. 
Os sinais e os sintomas da infecção podem se apresentar 
isolados ou associados, sendo o principal sinal o corrimento 
purulento em moderada quantidade. 
Respostas: a. 
Os sinais e os sintomas da infecção podem se apresentar 
isolados ou associados,sendo o principal sinal o corrimento 
purulento em moderada quantidade. 
 
b. 
A gestação, o diabetes mellitus descompensado, a obesidade, o 
uso de corticoides, imunossupressores ou quimio/radioterapia, 
são alguns dos fatores que predispõem para o desenvolvimento 
da infecção por Candida sp. 
 
c. 
As parcerias sexuais não precisam ser tratadas, exceto os 
sintomáticos (uma minoria de parceiros sexuais do sexo 
masculino que podem apresentar balanite e/ou balanopostite, 
caracterizada por áreas eritematosas na glande do pênis, 
 
prurido ou irritação, têm indicação de tratamento com agentes 
tópicos). 
 
d. 
A primeira opção para o tratamento da afecção é o miconazol 
via vaginal (creme vaginal a 2%, um aplicador cheio, à noite, 
por sete dias) ou a nistatina via vaginal (100.000 UI, uma 
aplicação, à noite, por 14 dias). 
 
e. 
Embora a candidíase vulvovaginal não seja transmitida 
sexualmente, é vista com maior frequência em mulheres em 
atividade sexual, provavelmente, devido a microrganismos 
colonizadores que penetram no epitélio via microabrasões. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: A 
Comentário: os sinais e os sintomas da infecção podem se 
apresentar isolados ou associados e incluem: prurido 
vulvovaginal de intensidade variável (principal sintoma); 
disúria; dispareunia; corrimento branco, grumoso e com 
aspecto caseoso (“leite coalhado”); hiperemia; edema vulvar; 
fissuras e maceração da vulva; placas brancas ou 
branco-acinzentadas, recobrindo a vagina e o colo uterino. 
 
 Pergunta 9 
0,3 em 0,3 pontos 
 
As uretrites são IST caracterizadas por inflamação da uretra acompanhada de 
corrimento. Os agentes microbianos das uretrites podem ser transmitidos por 
relação sexual vaginal, anal e oral. Um dos agentes etiológicos mais importantes 
do corrimento uretral é a Neisseria gonorrhoeae. A uretrite gonocócica, também 
conhecida como gonorreia, é um processo infeccioso e inflamatório da mucosa 
uretral e o risco de um parceiro infectado a outro é de 50% por ato sexual. A 
respeito da uretrite gonocócica, assinale a alternativa incorreta: 
 
Resposta 
Selecionada: 
e. 
A oftalmia neonatal ou a conjuntivite purulenta do RN ocorre 
até os 6 meses de vida da criança, podendo causar a cegueira. 
A vitamina K é a forma de prevenção e deve ser administrada 
na primeira hora do pós-parto. 
Respostas: a. 
A gonorreia é frequentemente assintomática em mulheres e 
também quando ocorre na faringe e no reto. 
 
b. 
A infecção uretral no homem pode ser assintomática em 
menos de 10% dos casos. Nos casos sintomáticos, há presença 
de corrimento em mais de 80% e/ou disúria > 50%. 
 
c. 
 
Após um a três dias, a pessoa doente se queixa de ardência 
miccional (disúria), seguida por corrimento, inicialmente 
mucoide, que com o passar do tempo se torna mais abundante 
e purulento. 
 
d. 
O diagnóstico da uretrite deve ser realizado com base nas 
manifestações clínicas (drenagem purulenta ou mucopurulenta 
ao exame físico) ou nos achados laboratoriais, como a 
bacterioscopia pela coloração Gram de secreção uretral. 
 
e. 
A oftalmia neonatal ou a conjuntivite purulenta do RN ocorre 
até os 6 meses de vida da criança, podendo causar a cegueira. 
A vitamina K é a forma de prevenção e deve ser administrada 
na primeira hora do pós-parto. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: E 
Comentário: o risco de transmissão vertical da N. gonorrhoeae 
durante o parto vaginal oscila entre 30% e 50%. A oftalmia 
neonatal ou a conjuntivite purulenta do RN ocorre no primeiro 
mês de vida da criança, podendo causar a cegueira, 
especialmente quando causada pela N. gonohrroeae. Por isso, a 
doença deve ser tratada imediatamente, para prevenir o 
agravamento das lesões oculares. No Brasil, a prevenção da 
oftalmia neonatal é realizada por meio da administração de 
uma solução de nitrato de prata a 1%, chamada método de 
credeização, com aplicação única, na primeira hora após o 
nascimento ou pode ser substituído por tetraciclina a 1% 
(colírio), seguindo as mesmas orientações. 
 
 Pergunta 10 
0,3 em 0,3 pontos 
 
O papilomavírus humano (HPV) é uma das IST mais frequentes no mundo. O 
risco estimado para a exposição a essa infecção é de 15% a 25% a cada nova 
parceria sexual. Em grande parte dos casos, a infecção é autolimitada e 
transitória, sem causar qualquer dano. A maioria das pessoas que entra em 
contato com o vírus pode nunca ter o diagnóstico da infecção se não 
desenvolver lesões clínicas e não realizar testes laboratoriais. Sobre o HPV, 
assinale a alternativa incorreta: 
 
Resposta 
Selecionada: 
b. 
O HPV está relacionado ao câncer cervical em, 
aproximadamente, 50% dos casos, com menor percentual de 
participação nos casos de câncer em outros locais. 
Respostas: a. 
Cerca de 1% a 2% da população apresenta verrugas genitais e 
2% a 5% das mulheres apresentam alterações no exame de 
 
citologia oncótica do colo do útero em função da infecção 
pelo HPV. 
 
b. 
O HPV está relacionado ao câncer cervical em, 
aproximadamente, 50% dos casos, com menor percentual de 
participação nos casos de câncer em outros locais. 
 
c. 
O tempo médio entre a infecção pelo HPV de alto risco e o 
desenvolvimento do câncer cervical é de, aproximadamente, 
20 anos, de acordo com o tipo, a carga e a capacidade de 
persistência viral e o estado imunológico da mulher. 
 
d. 
De acordo com o risco oncogênico e o tipo de lesão, os tipos 
de HPV que infectam o trato genital são divididos em dois 
grupos, sendo que no grupo de alto risco oncogênico, 
encontram-se os tipos 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 
58, 59, 68, 73 e 82. 
 
e. 
A maioria das infecções por HPV é assintomática ou não 
aparente. A infecção pelo HPV, tanto no homem como na 
mulher, tem sido descrita sob três formas de apresentação: 
latente, subclínica e clínica. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: B 
Comentário: o HPV está relacionado ao câncer cervical em, 
aproximadamente, 100% dos casos, com menor percentual de 
participação nos casos de câncer em outros locais: 85% de 
ânus, 40% de vulva, 70% de vagina, 50% de pênis, 35% de 
orofaringe, 10% de laringe e 23% de boca. 
 
Segunda-feira, 23 de Maio de 2022 15h23min59s BRT