TESTE INTRODUÇÃO À CITOPATOLOGIA

Prévia do material em texto

INTRODUÇÃO À CITOPATOLOGIA
	 
		
	
		1.
		As células do epitélio escamoso de revestimento encontradas nos esfregaços cervicovaginais possuem desenvolvimento dependente de hormônio. Os aspectos encontrados nessas células apresentam alterações cíclicas de acordo com o ciclo menstrual. Considerando o processo de maturação das células do epitélio escamoso e sua correlação com os hormônios sexuais femininos, observe o gráfico e assinale a alternativa que faz a correlação correta:
	
	
	
	No ciclo menstrual, ocorre na fase secretória, representada pelo número 2, um aumento dos níveis de progesterona, que leva à proliferação, à maturação completa e à estratificação do epitélio estratificado escamoso não queratinizado. Nos esfregaços, há predomínio de células escamosas superficiais, mas nos primeiros dias ainda se pode ver algumas células escamosas intermediárias.
	
	
	No ciclo menstrual, ocorre na fase proliferativa, representada pelo número 1, um aumento dos níveis de estrogênio, que leva à proliferação, à maturação completa e à estratificação do epitélio estratificado escamoso não queratinizado. Nos esfregaços, há o predomínio de células escamosas superficiais, mas, nos primeiros dias, ainda estão presentes algumas células escamosas intermediárias.
	
	
	No ciclo menstrual, ocorre na fase proliferativa, representada pelo número 1, um aumento dos níveis de estrogênio, que leva à proliferação, à maturação completa e à estratificação do epitélio estratificado escamoso não queratinizado. Nos esfregaços, há o predomínio de células escamosas intermediárias, mas, nos primeiros dias, ainda estão presentes algumas células escamosas parabasais.
	
	
	No ciclo menstrual, ocorre na fase proliferativa, representada pelo número 1, um aumento dos níveis de progesterona, que leva à proliferação, à maturação completa e à estratificação do epitélio estratificado escamoso não queratinizado. Nos esfregaços, há predomínio de células escamosas intermediárias, mas, nos primeiros dias, ainda se pode ver algumas células escamosas parabasais.
	
	
	No ciclo menstrual, ocorre na fase secretória, representada pelo número 2, um aumento dos níveis de progesterona, que leva à inibição da maturação das células escamosas do epitélio de revestimento. Nos esfregaços, há o predomínio de células escamosas superficiais do tipo navicular.
	Data Resp.: 23/05/2022 22:46:58
		Explicação:
A resposta correta é: No ciclo menstrual, ocorre na fase proliferativa, representada pelo número 1, um aumento dos níveis de estrogênio, que leva à proliferação, à maturação completa e à estratificação do epitélio estratificado escamoso não queratinizado. Nos esfregaços, há o predomínio de células escamosas superficiais, mas, nos primeiros dias, ainda estão presentes algumas células escamosas intermediárias.
	
	
	 
		
	
		2.
		O exame citopatológico permite a verificação microscópica das células e suas alterações morfológicas, possibilitando o diagnóstico, a identificação de doenças silenciosas e o rastreamento e prevenção de doenças malignas, como o câncer cervicovaginal. No entanto, esse exame apresenta algumas desvantagens.
 
Marque a opção que apresenta uma desvantagem desse exame.
	
	
	
	A coleta deve ser realizada sempre em ambiente hospitalar. 
	
	
	Alto custo para sua realização.
	
	
	É um exame altamente invasivo, o que diminuiu a adesão do paciente.
	
	
	Impossibilidade de averiguação da extensão ou da invasão no caso de uma lesão maligna.
	
	
	São necessários técnicos especializados e equipamentos altamente sofisticados para a realização dos exames.
	Data Resp.: 23/05/2022 22:47:11
		Explicação:
A resposta correta é: Impossibilidade de averiguação da extensão ou da invasão no caso de uma lesão maligna.
	
	
	PROCESSOS PATOLÓGICOS GERAIS
	 
		
	
		3.
		O padrão de atividade celular altera a morfologia do núcleo e o citoplasma das células. A ___________, representa uma diminuição na atividade celular. Nessa alteração, o núcleo pode apresentar vacúolos, pode apresentar a ______________, ou seja, o acúmulo de água. Além disso, o núcleo pode expor uma retração (___________), pode estar fragmentado (____________) ou ainda tornar-se imperceptível pela a digestão da cromatina (_____________).
 
Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas.
	
	
	
	Retroplasia, tumefação, picnose, cariorrexe e cariólise.
	
	
	Retroplasia, tumefação, picnose, cariólise e cariorrexe.
	
	
	Retroplasia, tumefação, cariólise, cariorrexe e picnose.
	
	
	Retroplasia, tumefação, cariólise, picnose e cariorrexe.
	
	
	Retroplasia, tumefação, cariorrexe, cariólise e picnose.
	Data Resp.: 23/05/2022 22:47:24
		Explicação:
A resposta correta é: Retroplasia, tumefação, picnose, cariorrexe e cariólise.
	
	
	 
		
	
		4.
		Em relação aos padrões de necrose existentes, é correto afirmar que:
	
	
	
	A necrose observada na pancreatite é a necrose de coagulação.
	
	
	A necrose de coagulação é a forma de necrose ocasionada após a isquemia dos tecidos, menos no cérebro.
	
	
	A necrose de liquefação é exclusiva do tecido nervoso.
	
	
	Necrose fibrinóide é a necrose característica da tuberculose.
	
	
	Necrose gamosa é a necrose causada nos hepatócitos por lise ou esfacelamento, devido às infecções virais (hepatites) nos hepatócitos.
	Data Resp.: 23/05/2022 22:47:33
		Explicação:
A resposta correta é: A necrose de coagulação é a forma de necrose ocasionada após a isquemia dos tecidos, menos no cérebro.
	
	
	CITOLOGIA INFLAMATÓRIA
	 
		
	
		5.
		"A inflamação é uma reação do organismo que ocorre quando há infecção ou lesão do tecido e tem como função eliminar o microrganismo e/ou reparar o dano causado. Existem dois tipos de inflamação, a não infecciosa e a infecciosa. A primeira é causada por dano no tecido, como queimaduras e pancadas. A inflamação infecciosa é causada por microrganismos, ou seja, aqueles que causam doenças. Ambas as inflamações podem apresentar os mesmos sinais característicos: Calor, Vermelhidão, Inchaço (Edema), Dor e Perda de função."
(Fonte: CRID (Center for Research in Inflammatory Diseases). Universidade de São Paulo (USP). Jovem imunologista: Inflamação: 2º Aula. 2014. Consultado em meio eletrônico em: 02/06/2020.)
 
Nos esfregaços cervicovaginais, os processos inflamatórios podem ser detectados pela presença de leucócitos, modificação na morfologia das células do epitélio (alterações nucleares e citoplasmáticas) como também pela identificação do agente causador.
Sobre o padrão citológico encontrado nos processos inflamatórios, analise as alternativas a seguir:
 
I. Na infecção por Trichomonas é comum o aparecimento nos esfregaços cervicovaginais de hemácias e exsudato linfocitário.
II. A ausência nos esfregaços cervicovaginais de exsudato leucocitário garante que não existe processo inflamatório.
III. A presença de hemácias bem ou mal conservadas é indicativo de processos inflamatórios severos.
IV. Na inflamação crônica por tuberculose ou corpos estranhos (como fio de sutura), pode aparecer nos esfregaços cervicovaginais histiócitos gigantes multinucleados.
 
Estão corretas as afirmativas:
	
	
	
	III e IV.
	
	
	II e III.
	
	
	II e IV.
	
	
	I e III.
	
	
	I e II.
	Data Resp.: 23/05/2022 22:47:41
		Explicação:
A resposta correta é: III e IV.
	
	
	 
		
	
		6.
		Adaptado de UPE
Mulher, 43 anos, branca, doméstica, realizou o teste de Papanicolau, cujo esfregaço cervicovaginal apresentou alterações morfológicas em células epiteliais escamosas, superficiais e intermediárias, tais como: aumento nuclear (3x a área de um núcleo de célula intermediária normal), bi e multinucleação, hipercromasia, moderada anisocariose e pleomorfismo. No citoplasma, apresenta vacúolos coilocitóticos. Assinalar o diagnóstico mais provável.
	
	
	
	Lesão intraepitelial escamosa de alto grau.
	
	
	Lesão intraepitelial escamosa de baixo grau.
	
	
	Adenocarcinoma.
	
	
	Carcinoma escamosoin situ.
	
	
	Carcinoma escamoso invasivo.
	Data Resp.: 23/05/2022 22:47:54
		Explicação:
A resposta correta é: Lesão intraepitelial escamosa de baixo grau.
	
	
	IDENTIFICAÇÃO DE LESÕES REVERSÍVEIS, PIGMENTOS E COMPROMETIMENTO CIRCULATÓRIO
	 
		
	
		7.
		Paciente de 35 anos, apresentou vômito em "borra-de-café", característico do sangramento digestivo alto. Sobre o pigmento característico do vomito em "borra-de-café", assinale a alternativa incorreta.
	
	
	
	Esse pigmento também é conhecido como meta heme livre, ou seja, o grupamento heme com ação do ácido ou da base forte se dissocia da porção globina da hemoglobina e fica com o Fe+3.
	
	
	Esse pigmento é formado pela ação de ácidos e bases fortes na hemoglobina. Nos casos de gastrite aguda erosiva, o suco gástrico transforma a hemoglobina em pigmento conhecido como hematina.
	
	
	Esse pigmento é formado também nos tecidos altamente vascularizados que ficaram muito tempo em contato com o formol, usado como fixador, transformando a hemoglobina em hematina e apresentando-se na lâmina corada pelo HE como pigmento de formol.
	
	
	Nos cortes histológicos corados pela HE, apresenta-se como um pigmento marrom e finamente granular.
	
	
	Para diferenciar a hematina da hemossiderina utiliza-se a coloração de Perls, pois a hemossiderina não reage com o azul da Prússia e permanece com sua cor original. 
	Data Resp.: 23/05/2022 22:48:07
		Explicação:
A resposta correta é: Para diferenciar a hematina da hemossiderina utiliza-se a coloração de Perls, pois a hemossiderina não reage com o azul da Prússia e permanece com sua cor original. 
	
	
	 
		
	
		8.
		Sobre os distúrbios de circulação, analise as alternativas a seguir.
 
2. O infarto branco é causado por uma obstrução arterial ou venosa em órgãos que apresentem ramos colaterais.
4. No choque, as alterações morfológicas podem ser observadas em qualquer tecido, mas elas são mais comuns no cérebro, coração, pulmões, rins, glândulas suprarrenais e trato gastrointestinal, onde ocorre lesão celular, resultado da hipóxia.
8. Na congestão, há diminuição do efluxo circulatório, ou seja, diminuição da drenagem venosa.
16. Os trombos venosos são mais associados à estase venosa e os trombos branco são verificados em artérias e estão relacionados a danos endoteliais.
32. O embolo do líquido amniótico é altamente mortal devido exclusivamente à obstrução das artérias pulmonares. Nesse tipo de êmbolo, não estão associadas respostas inflamatórias.
 
A soma das alternativas corretas é?
	
	
	
	62
	
	
	44
	
	
	60
	
	
	28
	
	
	14
	Data Resp.: 23/05/2022 22:48:23
		Explicação:
A resposta correta é: 28
	
	
	TIPOS DE PROCESSOS INFLAMATÓRIOS E NEOPLASIAS
	 
		
	
		9.
		Paciente, 44 anos com inchaço no gânglio que evolui com o tempo, vermelhidão e dor local, redução no apetite e palidez. Realizou exame histopatológico do linfonodo que revelou a presença de macrófagos semelhantes a células epiteliais, sem limites definidos e com o plasma corada em vermelho e células gigantes do que são células com os núcleos em forma de ferradura. Esse processo inflamatório é uma inflamação.
	
	
	
	Aguda
	
	
	Crônica inespecífica
	
	
	Serosa
	
	
	Purulenta
	
	
	Crônica Granulomatosa
	Data Resp.: 23/05/2022 22:48:36
		Explicação:
A resposta correta é: Crônica Granulomatosa
	
	
	 
		
	
		10.
		Correlacione as colunas.
1. Fibrossarcoma
2. Lipossarcoma
3. Leimiossarcoma
4. Rabdomiossarcoma
5. Hemogiossarcoma
 
I. Massas de células endoteliais mostrando grande atipia celular. Pode ser encontrado células anaplásicas (sem diferenciação). Há presença de células gigantes e figuras de mitoses.
II. Presença de células com estrias dentro do citoplasma fibrilar de formato fusiforme.
III. Característico do miométrio, crescem como massas carnosas e volumosas que invadem a parede uterina ou massas polipoides que se projetam para dentro do lúmen uterino. Apresentam atipias celulares, com inúmeras mitoses, células gigantes, irregulares e núcleos hipercromáticos.
IV. O tumor tende a ser monomórfico, podem apresentar aparência gelatinosa e multilobulada, com células arredondadas e núcleo vesicular e frequentes mitoses. Apresentam áreas de necrose e hemorrágicas.
V. Aspecto histológico revela massas sem encapsulação, infiltrativa, com aspecto de "carne de peixe" que apresentam áreas de hemorragia e necrose.
	
	
	
	1-IV; 2-V; 3-III; 4-II; 5-I.
	
	
	1-V; 2-IV; 3-I; 4-II; 5-III.
	
	
	1-IV; 2-V; 3-I; 4-II; 5-III.
	
	
	1-V; 2-IV; 3-III; 4-I; 5-II.
	
	
	1-V; 2-IV; 3-III; 4-II; 5-I.
	Data Resp.: 23/05/2022 22:48:51
		Explicação:
A resposta correta é: 1-V; 2-IV; 3-III; 4-II; 5-I.