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UNIVERSIDADE DA AMAZÔNIA-UNAMA PÓLO: PARQUE SHOPPING CURSO: FARMÁCIA BEATRIZ DE NAZARÉ BAIA SOUZA ESTAGIO SUPERVISIONADO I Belém, Pa 2022 ESTAGIO SUPERVISIONADO I Metodologia Ativa: Resolução de problemas: Objetivo dessa atividade é instigar a resolução de problemas com base no que foi estudado nesta disciplina. Aqui você deve explorar as possibilidades da metodologia ativa na contextualização do assunto proposto, para a solução de problemas. Chegamos à última atividade avaliativa da disciplina Estágio Supervisionado I - Farmácia. Nessa atividade é necessário que você leia textos, artigos científicos, artigos publicados em revistas e demais informações que lhe auxiliem a argumentar e a sanar possíveis questionamentos. Não se esqueça de que, neste momento, você irá pôr em pratica tudo que aprendeu ao longo de nossa disciplina e, assim, poderá unir teoria e pratica na busca constante por novos conhecimentos e pelo fortalecimento das informações já adquiridas. Para obter sucesso na realização de sua Atividade Contextualizada, você deverá analisar um case e, por meio de pesquisas, materiais disponíveis no curso e análises, buscarem respostas/soluções para a demanda que será exigida. 1. Para começar, leia o texto abaixo para, em seguida, responder os questionamentos feitos no item 2. Durante o expediente da Farmácia (“Sem Remédio”, um cliente (J.P.S., sexo masculino, 33 anos), ao ser atendido por um farmacêutico, solicitou um medicamento para dor de cabeça devido a uma sinusite recorrente, cuja composição é a seguinte: paracetamol 500mg + cloridato de pseudoefedrina30 mg. Neste mesmo momento, ele também solicitou um antigripal, indicado pela vizinha, cuja composição é a seguinte: cloridato de fenilefrina 20mg + maleato de carbinoxamina 4mg + paracetamol 800mg. A princípio, J.P.S faria uso do medicamento para dor de cabeça, e antigripal era para a irmã de J.P.S que apresentou sinais gripais. Mas, ao chegar em casa, J.P.S decidiu fazer uso também do antigripal, a fim de “prevenir” a gripe. No mesmo dia, mais tarde, J.P.S. foi ao aniversário de um amigo, onde fez uso de bebida alcoólica. Alguns dias depois, o farmacêutico atende a vizinha de J.P.S, que reclama sobre o perigo uso de medicamentos e comenta do seu vizinho (J.P.S) que estava internado com hepatite aguda. 2. Analisando a situação detalhada acima, e com base nos conhecimentos adquiridos ao longo do curso, você deverá elaborar o seu texto argumentativo-dissertativo respondendo aos seguintes questionamentos: Identifique no caso acima o que pode ter levado ao desenvolvimento da hepatite aguda de J.P.S Cite quais foram as atitudes que contribuíram para que isso acontecesse; Cite e discuta sobre as principais causas de intoxicação no Brasil, e como preveni-las. Discuta sobre o problema da automedicação e como o profissional farmacêutico poderia intervir neste caso. Caso Clínico: Resolução O paciente J. P.S desenvolveu hepatite aguda foi devido ao uso de paracetamol em uma dosagem maior que o indicado para uso diário. O Paracetamol é considerado um medicamento hepatotóxico dose-dependente e pode promover lesão o hepatocelular através de três mecanismos, ocorrendo de maneira independente ou em associação (OLIVEIRA; ROCHA; ABREU, 2014). Com isso, faz com que o remédio atinja diretamente as células do fígado. Outra hipótese, é que J.P.S apresente reações excessivas, produzidas pelo sistema imune (hipersensibilidade) ao medicamento. O comportamento de J.P.S que contribuíram para que ele desenvolvesse uma hepatite aguda, seria o uso indevido de paracetamol em uma dosagem maior que o indicado para uso, junto ao uso de bebida alcoólica. A mistura de paracetamol e mais de duas doses de bebidas alcoólicas deve ser evitada não porque “corta o efeito”, mas sim porque pode causar danos no fígado, pois essa glândula é responsável pela metabolização das duas substâncias e pode ficar sobrecarregada (FLEXA; SILVA, 2012). A hepatite medicamentosa é aquela causada pelo consumo excessivo de certos tipos de medicamentos que acabam por agredir o fígado, causando o processo inflamatório. Esses medicamentos podem acabar sendo, por exemplo, consumidos em sobre dosagem pelo paciente, o que desencadeia a doença (FLEXA; SILVA, 2012). A medicação por conta própria é considerada como um problema de saúde pública. O uso de forma incorreta pode acarretar o agravamento da doença e ocultar determinados sintomas. O uso inadequado de várias substâncias, pode ainda dificultar a adesão ao tratamento medicamentoso e aumentar o problema de saúde do paciente. Facilitando o aumento da resistência de microrganismos, o que compromete a eficácia dos tratamentos (FLEXA; SILVA, 2012). Além disso, a combinação inadequada entre medicamentos pode anular ou potencializar o efeito entre as medicações. O Farmacêutico deveria ter orientado o paciente quanto ao uso da medicação, conforme a bula do medicamento: Adultos e crianças acima de 12 anos: A dose máxima é de 4 g em um dia. Vale ressaltar, que ele deveria ter auxiliado o J.P.S que procurasse por atendimento médico, já que o mesmo relatou que a sinusite é um problema recorrente. REFERENCIAS (FLEXA; SILVA, 2012). SOUZA, C. S. Avaliação da produção de etanol em temperaturas elevadas por uma linhagem de S. cerevisiae. Tese de Doutorado. Programa de Pós-Graduação Interunidades em Biotecnologia (USP), Instituto Butantan (IPT), São Paulo, SP, Brasil, 2009. OLIVEIRA, A. V. C.; ROCHA, F. T. R.; ABREU, S. R. O. Falência hepática aguda e automedicação. ABCD Arq Bras Cir Dig Artigo de Revisão. 27(4):294- 297. 2014.
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