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Ebook 70 questoes Comentada (nutri_felix)

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Prévia do material em texto

Larissa Felix @nutri_felix 
70 Questões
de Residência 
Comentadas 
ATUALIZADASATUALIZADAS
Unidade de Alimentação e Nutrição 
Avaliação Nutricional
Higiene dos Alimentos
Bases da Nutrição
Nutrição Clínica
Terapia Nutricional
Nutrição nos Ciclos da Vida
Saúde Pública e SUS
Unidade de Alimentação e Nutrição
 Avaliação Nutricional
 Higiene dos Alimentos
 Bases da Nutrição
 Nutrição Clínica
 Terapia Nutricional
 Nutrição nos Ciclos da Vida
 Saúde Pública e SUS
UNIDADE DE ALIMENTAÇÃO E NUTRIÇÃO 
AVALIAÇÃO NUTRICIONAL 
HIGIENE DOS ALIMENTOS
BASES DA NUTRIÇÃO
NUTRIÇÃO CLÍNICA
TERAPIA NUTRICIONAL
NUTRIÇÃO NOS CICLOS DA VIDA
SAÚDE PÚBLICA E SUS
GABARITO E COMENTÁRIOS
SUMÁRIOSUMÁRIO
1
2
5
7
12
15
19
21
25
31
32
33
37
39
40
43
45
48
UNIDADE DEUNIDADE DE
ALIMENTAÇÃOALIMENTAÇÃO
E NUTRIÇÃOE NUTRIÇÃO
2
Desenvolver ações de promoção,
proteção e apoio ao aleitamento
materno.
Coletar, selecionar, classificar,
processar, estocar e distribuir o leite
humano ordenhado e pasteurizado.
Registrar as etapas do processo,
garantindo a rastreabilidade do
produto.
Dispor de um sistema de
informações que assegure os
registros relacionados às doadoras,
receptores e produtos, disponíveis
às autoridades competentes,
guardando sigilo e privacidade.
1) (COVEST - UFPE - 2019) São
competências do Posto de Coleta de
Leite Humano:
1.
2.
3.
4.
Estão corretas, apenas:
a) 1 e 2.
b) 1 e 3.
c) 1, 2 e 4.
d) 2 e 3.
e) 2 e 4.
2) (COVEST - UFPE - 2019) Integram a
unidade destinada ao preparo de
Nutrição Enteral (NE), além da sala de
manipulação e envase de NE, os
seguintes ambiente:
a) Sala de recebimento de prescrições
e dispensação de NE; sala de limpeza e
sanitização de insumo; alimento “in
natura”.
b) Sala de recebimento de prescrições
e dispensação de NE; sala de limpeza e
sanitização de insumo; sala de terapia
com NE.
c) Sala de recebimento de prescrições
e dispensação de NE; sala de preparo
de alimentos “in natura”; sala de terapia
com a NE.
d) Sala de controle microbiológico; sala
de limpeza e sanitização de insumos;
sala de preparo de alimentos “in
natura”.
e) Sala de recebimentos de prescrições
e dispensação de NE; sala de controle
microbiológico; sala de preparo de
alimentos “in natura”.
3) (CEFET - 2019) Uma grande quantidade
de lixo orgânico (restos de alimentos) é
desprezada nas cozinhas escolares, sendo
que este material costuma atrair insetos e
outros animais. Em relação às lixeiras das
cozinha, é correto afirmar que:
a) Precisam ter tampas e sacos recicláveis
e de cor escura.
b) Dever ter tampas e ser acionadas em
lixeiras com pedal ou sem contato
manual.
c) Deverão ser higienizados mensalmente
para evitar contaminação no ambiente.
d) O ideal é que sejam de vidro
transparente para que seja possível
visualizar o lixo.
e) Não precisam ser tampados e devem
ser forradas com sacos pequenos, para
não acumular resíduos.
4) (FUNDEP - 2019) São fatores que
interferem no dimensionamento da área
de uma Unidade de Alimentação e
Nutrição (UAN), exceto:
a) Número de refeições.
b) Padrão dos cardápios.
c) Custo das refeições.
d) Modalidade e sistemas de distribuição;
5) (IF - IF/PE - 2019) Marta é nutricionista
do IFPE e foi convidada pelo
Departamento de Obras e Projetos para
contribuir tecnicamente, com a arquiteta
Olívia, no projeto de um refeitório para o
Campus Afogados da Ingazeira. A
informação fornecida foi que, de acordo
com uma pesquisa realizada com
campus, cerca de 800 estudantes
poderão utilizar o refeitório no horário de
pico, o almoço. Considerando-se que, para
o dimensionamento da área total da
Unidade de Alimentação e Nutrição
(UAN), foi estabelecida uma área de 0,7
m² por cliente (considerando o padrão
mais simples de cardápio) e uma
distribuição de 40% da área total da UAN
destinada à produção, 20% destinada ao
armazenamento e 40% da área total da
UAN destinada à produção, 20%
destinada ao armazenamento e 40%
3
destinada ao atendimento ao cliente, a
nutricionista e a arquiteta calcularam
que as áreas de produção, de
armazenamento e de atendimento ao
cliente correspondem,
respectivamente, em m², a:
a) 336 m², 160 m², 336m².
b) 320 m², 160 m², 320 m².
c) 560 m², 224 m², 11 m².
d) 224 m², 112 m², 224 m².
e) 560 m², 112 m², 224 m².
4
AVALIAÇÃOAVALIAÇÃO
NUTRICIONALNUTRICIONAL
5
6) (IBADE - 2020) A medida da
circunferência abdominal reflete
melhor o conteúdo de gordura visceral
que a relação cintura-quadril e
também se associa muito à gordura
corporal total. Como ponto de corte
para risco cardiovascular aumentado a
medida de circunferência abdominal
deve ser superior a:
a) 90 cm em homens e 80 cm em
mulheres.
b) 90 cm em homens e 84 cm em
mulheres.
c) 84 cm em homens e 90 cm em
mulheres.
d) 84 cm em homens e 89 cm em
mulheres.
e) 94 cm em homens e 80 cm em
mulheres.
7) (IBADE - 2020) O fígado é
considerado o órgão central do
metabolismo, doenças hepáticas
agudas ou crônicas decorrentes de
lesões no parênquima hepático
provocadas por agente químicos, virais,
farmacológicos ou por outros
componentes tóxicos que alteram a
estrutura morfológica e a capacidade
dos hepatócitos. Para avaliação
bioquímica da funcionalidade
hepática, é preciso analisar os
seguintes exames:
a) Ferro total, ferritina, transferrina e
vitamina B12.
b)Bilirrubina direta, bilirrubina indireta,
albumina e PCR.
c) Colesterol, HDL, triglicérides e LDL.
d) Ureia, creatinina, gama-GT, ácido
úrico e ferro total.
e) AST, ALT, gama-GT, fosfatase alcalina
e bilirrubina total.
8) (VUNESP - 2020) Para a avaliação do
consumo alimentar de um paciente do
sexo feminino, 45 anos, com o
diagnóstico de osteoporose:
a) Não é recomendado utilizar o
inquérito de Recordatório Alimentar de
24h, pois requer muito tempo para
aplicação.
6
Índice de Massa Corporal (IMC) = 27
kg/m²
Percentual de adequação da
circunferência do braço (%CB) =
105%
b) Não é necessário verificar a
possibilidade de o consumo atual ser
excessivo em cálcio e vitamina D,
devido à doença de base do paciente.
c) Não é recomendado utilizar o
inquérito de Frequência Alimentar,
pois altera o padrão de consumo do
entrevistado. 
d) Não é recomendado utilizar a
Ingestão Dietética Recomendada
(RDA) para a avaliação da ingestão
individual.
e) Não é recomendado utilizar o
Inquérito de História Alimentar, pois
não elimina variações do dia a dia.
9) (IF/PE - 2019) Qual o método de
avaliação de consumo alimentar é
utilizado para verificar a associação de
alimentos específicos com alguma
patologia?
a) História dietética.
b) Registro alimentar pesado.
c) Questionário de frequência
alimentar.
d) Diário alimentar.
e) Recordatório 24h.
10) (VUNESP - 2020) A Avaliação
Nutricional Subjetiva Global,
padronizada por Detsky e
colaboradores (1987), classifica como
perda de peso significativa quando
ocorre uma perda de peso acima de
10% do peso inicial:
a) Nas duas últimas semanas.
b) No último mês.
c) Nos últimos 2 meses.
d) Nos últimos 3 meses.
e) Nos últimos 6 meses.
11) (VUNESP - 2020) Ao realizar a
avaliação nutricional em um indivíduo
do sexo masculino, 55 anos, sem
doenças prévias, no item de
antropometria, o nutricionista obteve
os seguintes dados:
7
Percentual de adequação da prega
cutânea tricipital (%PCT) = 85%
Percentual de gordura corporal
(%GC) = 15%
Circunferência de cintura (CC) = 90
cm
Com base nesses resultados, o
nutricionista pode inferir que:
a) Apesar do IMC classificado como
sobrepeso, esse paciente apresenta
valores de %CB, %GB e CC dentro da
normalidade e %PCT condizente com
desnutrição leve. Provavelmente é um
indivíduo com alto percentual de
massa muscular.
b) Se trata de IMC de eutrofia, que
conjuntamente com os demais dados
permite dizer que esse paciente se
encontra eutrófico no item
antropometria.
c) Se trata de IMC de sobrepeso, que,
conjuntamente com os demais dados,
permite dizer que esse paciente possui
risco de doenças associadas ao excesso
de peso.
d) Apesar do IMC classificado como
eutrofia, esse paciente apresenta valor
de %CB condizentes com sobrepeso e
valores de %GC, CC e %PCT e
desnutrição leve. Este paciente
encontra-seem risco para desnutrição.
e) Se trata de IMC de sobrepeso e
demais dados condizentes com
desnutrição, A avaliação
antropométrica deve ser refeita por
outro profissional, pois os dados são
inconsistentes. 
12) (FEPESE - 2019) Assinale a
alternativa correta em relação à
avaliação nutricional do idoso.
a) A circunferência da panturrilha
expressa unicamente a massa
muscular.
b) Um idoso que apresenta adequação
da circunferência do braço igual a 119%
está obeso.
c) Em razão da dificuldade de
separação do tecido adiposo
subcutâneo do músculo, não se utiliza
a dobra cutânea tricipital para a
avaliação da composição corporal de
idosos.
d) Em relação à circunferência da
cintura, como não há ponto de corte
específico para idosos, recomenda-se a
utilização dos mesmos valores
adotados para adultos, ou seja, 102 cm
para mulheres e 108 cm para homens.
e) A adequação da circunferência do
braço de idosos é avaliada por valor
percentual, a partir da equação:
Adequação da circunferência do braço
(CB) = (CB obtida em cm/percentil 50
da CB para a idade) x 100.
13) (FUNDATEC - 2019) Os pontos de
corte de IMC adotados para a
classificação do estado nutricional de
idosos de atenção básica
correspondem à recomendação
proposta pela Associação Dietética
Norte-Americana (ADA, 1994). Qual a
classificação do estado nutricional de
um idoso de 65 anos com IMC de 30
kg/m²?
a) Desnutrição.
b) Baixo peso.
c) Eutrófica.
d) Sobrepeso.
e) Obesidade.
14) (FEPESE - 2019) Assinale a
alternativa correta em relação à
avaliação nutricional de gestantes.
a) A partir do segundo e terceiro
trimestres gestacionais, o ganho de
peso adequado depende do estado
nutricional da gestante.
b) No primeiro trimestre gestacional, a
perda de peso (até 10% do peso pré-
gestacional) é considerada uma
situação prevista e que não
compromete a saúde do binômio
mãe/filho.
8
c) O instrumento utilizado pelo
Ministério da Saúde para avaliar o
estado nutricional de gestantes é a
Curva de Rosso. Esse instrumento
utiliza a relação peso por estatura em
porcentagem de adequação.
d) A OMS recomenda que gestantes
com IMC pré-gestacional >40 kg/m²
reduzam entre 5-10% do peso para
evitar diabetes gestacional e síndrome
hipertensiva gestacional.
e) As novas diretrizes da OMS
recomendam que gestantes eutróficas
ganhem entre 8 a 10 kg de peso
durante o período gestacional.
15) (IBADE - 2019) Os índices e
parâmetros previstos atualmente pelo
Ministérios da Saúde para avaliação
nutricional de criança menores de 10
anos de idade são:
a) Peso por idade, estatura por idade,
circunferência da cintura e IMC por
idade.
b) IMC por idade, peso por idade, peso
por estatura e pregas cutâneas.
c) Peso por idade, estatura por idade,
peso por estatura e IMC por idade.
d) IMC, peso por idade, circunferência
da cintura e pregas cutâneas.
e) Peso por idade, estatura por idade e
peso por comprimento.
HIGIENE DOSHIGIENE DOS
ALIMENTOSALIMENTOS
9
16) (VUNESP - 2019) Assinale a
alternativa que apresenta a relação
correta entre o ponto crítico de
controle e a medida preventiva em
operações realizadas em uma Unidade
de Alimentação e Nutrição.
a) Na distribuição de alimentos
quentes, pode ocorrer multiplicação
microbiana. A medida de controle é
manter a temperatura no centro
geométrico dos alimentos quentes
acima de 55ºC por até 6 horas.
b) No estoque seco, pode haver
rupturas das embalagens. A medida de
controle é a higienização dos produtos
na recepção.
c) No descongelamento de carnes,
pode haver crescimento de patógenos.
A medida de controle é sempre realizar
o descongelamento rápido no micro-
ondas.
d) Na higienização das mãos, podem
persistir microorganismos patogênicos.
A medida de controle é lavar as mãos
com cloro na concentração de 150-200
ppm e enxaguar em água corrente.
e) No congelamento de alimentos
preparados, pode haver patógenos que
sobrevivem. A medida de controle,
para alimentos armazenados por mais
de 30 dias, é manter a temperatura de
congelamento menor que -18ºC.
17) (IBADE - 2020) Considerando as
boas práticas para serviços de
alimentação, é correto afirmar que:
a) Instalações físicas como piso, parede
e teto devem possuir revestimento liso,
permeável e lavável.
b) As caixas de gordura e do esgoto
devem possuir dimensões compatíveis
ao volume de resíduos, devendo estar
localizadas dentro da área de
preparação e armazenamento de
alimentos e apresentar adequado
estado de conservação e
funcionamentos.
c) As instalações sanitárias e os
vestiários não devem se comunicar
diretamente com a área de preparação
e armazenamento de alimentos ou
refeitórios.
d) Devem ser realizadas manutenção
programada e periódica dos
equipamentos e utensílios e calibração
dos instrumentos ou equipamentos de
medição, não sendo necessário manter
registro dessas operações.
e) Os funcionários responsáveis pela
atividade de higienização das
instalações sanitárias e de
manipulação de alimentos podem usar
o mesmo uniforme.
18) (COVEST - UFPE - 2019) Seguindo as
boas práticas para serviços de
alimentação, os manipuladores de
alimentos:
a) Devem ser afastados apenas da
atividade de preparação de alimentos
crus, quando apresentarem lesões e/ou
sintomas de enfermidades que possam
comprometer a qualidade higiênico-
sanitária das preparações.
b) Devem usar cabelos presos e
protegidos por redes, toucas e outros
acessórios apropriados para esse fim,
sendo permitido o uso de barba.
c) Devem ter uniformes trocados, no
mínimo diariamente, e usados
exclusivamente nas dependências
internas do estabelecimento.
d) Devem realizar exames de saúde
mensalmente sempre que houver
toxinfecção alimentar. 
19) (UEPB - 2019) Cinco alunos de uma
escola particular queixaram-se de
náuseas, vômitos e dores abdominais
após terem comido torta de frango na
cantina da escola. Os sintomas
apresentados tiveram início cerca de 2
a 4 horas após a ingestão do alimento
contaminado. Considerando-se o tipo
de alimento ingerido, os sintomas e
período entre a ingestão e as queixas
desses alunos, esta ocorrência tem
relação com que tipo de
microorganismos.
a) Escherichia coli.
b) Clostridium botulinum.
c) Shigella sp.
d) Salmonella sp.
e) Staphylococcus aureus.
10
11
20) (FAFIPA - 2020) As Doenças
Transmitidas por Alimentos (DTA)
acarretam sofrimento físico e gastos ao
consumidor, prejuízos financeiros e
morais aos estabelecimento produtor
(representados por pagamento de
indenizações, descarte de produtos,
queda na produtividade e pela
repercussão sobre sua imagem) e
gastos para o setor governamental
(representados pelo custeio de
tratamentos médicos e licenças
trabalhistas). As doenças de origem
alimentar são causadas por diversos
microrganismos. Atribua (V) para
verdadeiro ou (F) para falso nas
afirmativas a seguir:
( ) Os microrganismos vegetativos são
destruídos por tratamento térmico,
porém, os esporos bacterianos podem
sobreviver e, então, germinar em
alimentos que não são mantidos sob
frio ou calor adequados.
( ) Os coliformes são bactérias gram-
positivas, aeróbias em forma de
bastonetes. Microrganismos
indicadores para servir como medida
de contaminação fecal.
( ) São considerados microrganismos
intoxicantes: Salmonella,
Campylobacter e E. coli patogênicas.
( ) São considerados microrganismos
intoxicantes: B. cereus, Staphylococcus
aureus e Salmonella.
( ) O Staphylococcus aureus faz parte
da flora normal de mucosas e pele e
pode ser transmitido aos alimentos por
contato direto ou indireto (por meio de
fragmentos de pele e secreções do
trato respiratório.
Assinale a alternativa que contém, de
cima para baixo, a sequência
CORRETA:
a) V, ,V, V, V, V.
b) V, F, V, F, V.
c) F, V, F, V, F.
d) V, V, V, F, V.
e) F, F, F, V, V.
BASES DABASES DA
NUTRIÇÃONUTRIÇÃO
12
13
Também conhecida como
Palatinose ou Lyose, é um
dissacarídeo redutor obtido por
conversão enzimática microbiana a
partir da sacarose.
Ocorre em pequenas quantidades
no mel e na cana-de-açúcar, e
possui a desvantagem de
apresentar um elevado potencial
cariogênico.
21) (FUNDATEC - 2019) Existem fatores
relacionados tanto à dieta quanto aoindivíduo que podem interferir na
biodisponibilidade de nutrientes. Um
exemplo disso são as fibras, que,
quando ingeridas em excesso, irão
interferir na absorção de qual
micronutriente?
a) Vitamina A.
b) Vitamina B12
c) Potássio
d) Cálcio
e) Vitamina E
22) (IBADE - 2019) Assinalar a
alternativa que preenche as lacunas
abaixo CORRETAMENTE: O colesterol é
entregue às paredes celulares pela
lipoproteína de ____________
densidade particularmente em
partículas menores. Para atrair e
estimular os macrófagos, o colesterol
deve ser liberado das partículas de
lipoproteínas de baixa densidade e
oxidado, um passo-chave no processo
inflamatório. Além disso, os macrófago
devem transformar rapidamente o
excesso de colesterol em partículas de
_______________ para evitar que se
tornem células espumosas e morram.
a) Baixa - lipoproteína de alta
densidade.
b) Muito baixa - lipoproteína de alta
densidade.
c) Baixa - quilomícrons.
d) Muito baixa - lipoproteínas de baixa
densidade. 
23) (IF/PE - 2019) Sobre a isomaltulose,
analise as alternativas a seguir:
1.
2.
3. Possui sabor adocicado suave,
apresentando cerca de 50% da doçura
da sacarose.
4. Apresenta baixa velocidade de
hidrólise e formação de
monossacarídeos no organismo, sendo
recomendada para utilização em
alimentos e bebidas destinadas a
diabéticos e esportistas.
5. Os oligômeros obtidos da
isomaltulose atuam como prebióticos,
estimulando a proliferação de
bifidobactérias da microbiota
intestinal.
Estão CORRETAS, apenas:
a) I, II, IV e V.
b) II, III, IV e V.
c) I, II, III e V.
d) I, III, IV e V.
e) I, II, III e IV. 
24) (IBADE 2020) O ferro é um mineral
essencial sendo um cofator para
centenas de proteínas e enzimas. E, sua
deficiência constitui a carência
nutricional mais prevalente no mundo.
Existem duas formas de ferro, uma de
origem animal e outra vegetal e são
conhecidos como:
a) Ferro Hidrosfosto e Ferro Heme.
b) Ferro Glicina e Ferro Quelado.
c) Ferro Orgânico e Ferro Puro.
d) Ferro Heme e Ferro Não-Heme.
e) Ferro Quelado e Ferro Natural.
25) (CETREDE - 2019) Sobre o processo
de digestão e absorção dos alimentos,
podemos afirmar:
a) O duodeno é a maior parte
responsável pela absorção das
gorduras.
b) No íleo, os alimentos são diluídos
com enzimas pancreáticas e biliares
que diminuem a acidez do estômago.
c) O trato gastrointestinal (TGI) produz
e secreta vários hormônios que atuam
no próprio TGI, ordenando e
controlando as atividades digestivas,
ou que se comunicam com outros
órgãos.
14
d) A colecistoquinina atua sobre o
pâncreas, estimulando a liberação de
bicarbonato, enquanto que o
hormônio secretina estimula a
liberação de bile pela vesícula biliar e a
liberação de enzimas pelo pâncreas.
e) o pH da bile oscila entre 6,5 e 7,0. Os
sais biliares têm ação detergente,
emulsificando ou emulsionando as
gorduras.
NUTRIÇÃONUTRIÇÃO
CLÍNICACLÍNICA
15
16
26) (IBADE- IAPEN/AC - 2020) A
síndrome metabólica é definida por
um conjunto de alterações
metabólicas. Por ser considerada uma
doença de grande impacto, ela está
relacionada com a mortalidade geral e
a mortalidade cardiovascular. Para
diagnosticá-la é preciso atentar-se para
os seguintes critérios (NCEP-ATPII):
a) HDL - Homem: 35 mg/dL - Mulher:
<39 mg/dL; Triglicerídeos > 120 mg/dL;
CC - Homem: > 102 cm/mulher: >88 cm.
b) HDL - Homem: 40 mg/dL - Mulher:
<50 mg/dL; Triglicerídeos > 150 mg/dL;
CC - Homem: > 102 cm/mulher: >88 cm.
c) HDL - Homem: 40 mg/dL - Mulher:
<50 mg/dL; Triglicerídeos > 150 mg/dL;
CC - Homem: > 102 cm/mulher: >80 cm.
d) HDL - Homem: 40 mg/dL - Mulher:
<50 mg/dL; Triglicerídeos > 100 mg/dL;
CC - Homem: > 102 cm/mulher: >88 cm.
e) HDL - Homem: 50 mg/dL - Mulher:
<40 mg/dL; Triglicerídeos > 120 mg/dL;
CC - Homem: > 102 cm/mulher: >88 cm.
27) (IBFC - 2019) A tireoide é uma
glândula que regula a função de
órgãos importantes como o coração, o
cérebro, o fígado e os rins. Vários
nutrientes estão envolvidos na saúde
da tireoide, principalmente o iodo, pois
tem papel fundamental na síntese de
hormônios tireoidianos. Esse mineral
tem recebido historicamente mais
atenção em relação aos distúrbios da
tireoide. Sobre as outras deficiências de
micronutrientes que podem interagir
com o estado nutricional do iodo e a
função da tireoide, assinale a
alternativa correta.
a) Selênio. vitamina A, vitamina D e
ferro.
b) Vitamina A, vitamina C, zinco e ferro.
c) Zinco, ferro, vitamina C e selênio.
d) Ferro, selênio. vitamina A e zinco
28) (CETREDE - 2019) A insulina é um
hormônio hipoglicemiante, produzido
pelo pâncreas, e tem como função
metabolizar a glicose para produção
de energia.
A deficiência desse hormônio ou o
defeito na sua ação causa
hiperglicemia. A Organização Mundial
da Saúde (OMS) acredita que 1 em
cada 11 pessoas no mundo têm
diabetes. De acordo com a ADA
(American Diabetes Association) 2019,
o diagnóstico da diabetes é
confirmado através dos seguintes
resultados de exames, Glicemia de
jejum:
a) >126 mg/dL OU Glicemia plasmática
após 2h do TOTG (teste oral de
tolerância à glicose) >200 mg/dL OU A1
(hemoglobina glicada) >6,5% OU se
paciente com sintomas clássicos de
hiperglicemia ou crise hiperglicêmica,
uma glicose plasmática aleatória >200
mg/Dl.
b) >99 mg/dL OU Glicemia plasmática
após 2h do TOTG (teste oral de
tolerância à glicose) >196 mg/dL OU A1
(hemoglobina glicada) >6,5% OU se
paciente com sintomas clássicos de
hiperglicemia ou crise hiperglicêmica,
uma glicose plasmática aleatória >200
mg/Dl.
c) >96 mg/dL OU Glicemia plasmática
após 2h do TOTG (teste oral de
tolerância à glicose) >204 mg/dL OU A1
(hemoglobina glicada) >6,5% OU se
paciente com sintomas clássicos de
hiperglicemia ou crise hiperglicêmica,
uma glicose plasmática aleatória >200
mg/Dl.
d) >100 mg/dL OU Glicemia plasmática
após 2h do TOTG (teste oral de
tolerância à glicose) >200 mg/dL OU A1
(hemoglobina glicada) >6,5% OU se
paciente com sintomas clássicos de
hiperglicemia ou crise hiperglicêmica,
uma glicose plasmática aleatória >200
mg/Dl.
e) >126 mg/dL OU Glicemia plasmática
após 2h do TOTG (teste oral de
tolerância à glicose) >200 mg/dL OU A1
(hemoglobina glicada) >5,5% OU se
paciente com sintomas clássicos de
hiperglicemia ou crise hiperglicêmica,
uma glicose plasmática aleatória >200
mg/Dl.
17
29) (VUNESP - 2020) De acordo com a
Diretriz Brasileira de Insuficiência
Cardíaca Crônica e Aguda
(Departamento de Insuficiência
Cardíaca e Sociedade Brasileira de
Cardiologia, 2018), recomenda-se que
pacientes com insuficiência cardíaca
crônica evitem ingestão excessiva de
sódio em níveis superiores a:
a) 1 g/dia.
b) 2 g/dia.
c) 3 g/dia.
d) 5 g/dia.
e) 7 g/dia.
30) (FEPESE - 2019) Assinale a
alternativa CORRETA, considerando as
Diretrizes Brasileiras de Hipertensão:
a) Indivíduos hipertensos devem
restringir o consumo diário de sódio a
5,0 g.
b) Indivíduos hipertensos idosos devem
excluir o café da dieta ou ingerir café
descafeinado.
c) A adoção do padrão alimentar DASH
(Dietary Approaches to Stop
Hypertension) reduz a pressão arterial;
portanto, recomenda-se que indivíduos
hipertensos adotem-no.
d) Indivíduos hipertensos devem
restringir o consumo diário de álcool a
2 doses/diárias (mulheres) ou 3
doses/diárias (homens).
e) Para o controle da pressão arterial,
recomenda-se a suplementação de
2.000 UI de vitamina D por dia.
31) (IBFC - 2019) A Doença Hepática
Gordurosa Não Alcoólica (DHGNA) é
um espectro de doença hepática, que
varia desde esteatose até esteato-
hepatite e cirrose. Sobre algumas
recomendações para o tratamento não
medicamentoso para DHGNA, assinale
a alternativa correta.
a) Manter a massa corporal e ingerir
alimentos ricos em vitamina A.
b) Perda de massa corporal em pessoas
com excesso de peso de 10 a 15% (para 
melhora de necrose e inflamação, perda
de 20%).
c) Perda de massa corporal em pessoas
com excesso de peso de 3 a 5% (para
melhora de necrose e inflamação, perda
de 10%).
d) Manter a massa corporal e ingerir
alimentos ricos em vitamina E.
32) (IBADE - 2020) Assinale a opção em
que todos os alimentos e preparações
podem ser incluídos na alimentação de
um indivíduoportador de doença
celíaca.
a) Salsicha, azeite, macarronada e purê
de batata.
b) Pão francês, ovo, biscoito de polvilho
e banana.
c) Tapioca, leite de vaca, bolo integral de
centeio, farofa de carne de sol, cuscuz e
hambúrguer de carne.
d) Tapioca, milho cozido, pão de queijo,
polenta, biscoito de polvilho e pirão de
peixe.
e) Bolo integral de aveia, salada de
frutas, talharim a bolonhesa,
hambúrguer de carne e cuscuz.
33) (CETREDE - 2019) A alimentação do
paciente renal dialítico deve ser:
a) Rica em lipídio.
b) Lipoproteica.
c) Alimentação normal, pois a diálise
equilibra os nutrientes no sangue.
d) Com ingestão de proteínas maior do
que no tratamento conservador, pois a
perda de proteínas no processo de
diálise pode ser significativa.
e) Verificada a ingestão de carboidratos
e restringida a ingestão de proteínas.
34) (FAFIPA - 2020) Perder peso ou
manter-se em forma. Estes são alguns
dos principais desejos de quem busca
uma aparência melhor. No entanto,
quando esses desejos se transformam
em obsessões desequilibrando a saúde
física e mental, podemos estar diante
de duas doenças: a anorexia e a bulimia.
O equilíbrio do nosso organismo
18
é assegurado por um conjunto de
mecanismos de regulação energética e
nutricional determinado por nosso
comportamento alimentar. Fatores
fisiológicos, psicológicos, cognitivos e
comportamentais são fatores que
influenciam nesse processo. Sobre os
distúrbios ou transtornos alimentares,
assinale a alternativa INCORRETA:
a) Na anorexia, existe um medo intenso
de ganhar peso, mesmo estando com o
peso abaixo do normal. Nas mulheres
pós-menarca é comum a amenorreia,
isto é, ausência de, pelo menos, três
ciclos menstruais consecutivos.
b) A anorexia pode ser do tipo
restritivo, onde o indivíduo desenvolve
um comportamento de comer
compulsivamente ou de purgação.
c) A desnutrição pode levar à
diminuição da capacidade
imunológica dos pacientes com
anorexia, aumentando as chances de
infecção.
d) Pessoas diagnosticadas com bulimia
nervosa comem em grande
quantidade. Vômitos forçados, uso de
laxantes e diuréticos, jejum e exercícios
físicos excessivos estão na rotina de
quem é portador desse transtorno
alimentar.
e) A bulimia pode ser do tipo purgativo
ou sem purgação.
35) (QUADRIX - 2019) A epidemiologia
da anemia ferropriva, por definição
deve tratar dos determinantes da
distribuição deste agravo nutricional
causado pela deficiência de ferro no
organismo humano, que afeta,
sobretudo, o desempenho de uma das
funções mais nobres do sangue, o
transporte de oxigênio. Conhecer os
determinantes da distribuição de
anemia ferropriva significa descrever e
explicar o que é anemia ferropriva,
quantos e quem são os atingidos pelo
agravo nutricional, assim como saber
onde, quando, como e por que grupos
populacionais são afetados pela
doença, com a finalidade de contribuir
para o enfrentamento do problema. 
Epidemiologia nutricional. Kac G,
Sichichieri R e Gigante D P. Rio de
Janeiro: FioCruz/Atheneu, 2007. p. 297.
Considerando as informações do texto,
assinale a alternativa que apresenta o
fator determinante da anemia
ferropriva.
a) Vegetarianismo.
b) Renda suficiente.
c) Crescimento acelerado durante os
primeiros anos de vida.
d) Necessidades nutricionais diminuídas
na fase gestacional.
e) Consumo alimentar adequado
TERAPIATERAPIA
NUTRICIONALNUTRICIONAL
19
20
O posicionamento gástrico de uma
sonda enteral requer a infusão de
dietas com menor osmolaridade.
36) (CETREDE - 2019) Em 1.000 mL de
NE (nutrição enteral) com densidade
calórica de 1,58 Kcal/mL para paciente
hipermetabólico, foram ofertados 170 g
de carboidratos e 65 g de lipídios. Qual
a quantidade de nitrogênio ofertada?
a) 6,3 g.
b) 12,6 g.
c) 37,6 g.
d) 78,75 g.
e) 315 g.
37) (CEFET - 2019) A escolha do
posicionamento da sonda enteral deve
levar em consideração as condições
clínicas dos pacientes. A administração
da dieta enteral em posição
___________ é mais fisiológica,
tecnicamente mais fácil e pode
diminuir o tempo para o início da
nutrição enteral. A alternativa que
preenche, corretamente, a lacuna do
trecho acima é:
a) Gástrica.
b) Duodenal.
c) Esofágica.
d) Pós-pilórica.
e) Pós-ângulo de treitz.
38) (IBADE - 2019) Quanto à
complexidade dos nutrientes das
dietas enterais, pode-se classificá-las
em:
a) Polimérica, oligomérica e elementar.
b) Polimérica, especializada e sem
fibras.
c) Especializada, padrão e sem fibras
e/ou lactose.
d) Especializada, padrão e elementar.
e) Especializada, sem fibras e/ou sem
lactose.
39) (FEPESE - 2019) Analise as
afirmativas abaixo em relação à via e
ao tipo de administração das fórmulas
enterais:
1.
2. O posicionamento gástrico de uma
sonda enteral oferece maior
flexibilidade quanto ao volume total a
ser infundido.
3. Dietas hiperosmolares são bem
toleradas, quando administradas por
sondas em posicionamento pós-
pilórico.
4. A gastrotomia e a jejunostomia são
utilizadas, em geral, quando a duração
da terapia nutricional for superior a 4
meses.
5. Em relação à técnica de
administração, a administração em
bolo utiliza injeção com seringa,
infundindo em torno de 100 a 350 mL
de dieta, a cada 2 a 6 horas, precedida
e seguida por irrigação da sonda
enteral com água potável.
Assinale a alternativa que indica todas
as afirmativas corretas.
a) É correta apenas a afirmativa 2.
b) São corretas apenas as afirmativas 1
e 3.
c) São corretas apenas as afirmativas 2
e 5.
d) São corretas apenas as afirmativas 2,
4 e 5.
e) São corretas apenas as afirmativas 3,
4 e 5.
40) (FEPESE - 2019) Assinale a
alternativa correta em relação à
Terapia Nutricional Enteral (TNE).
a) A TNE é contraindicada para
pacientes críticos.
b) A TNE só é recomendada quando o
trato gastrintestinal estiver
completamente funcionante.
c) A TNE deve ser instituída quando
for verificada a necessidade de utilizá-
la por pelo menos 5 a 7 dias.
d) A TNE deve ser instituída para
pacientes críticos que irão ficar em
jejum por período superior a 7 dias.
e) A TNE é indicada quando a ingestão
oral for incapaz para alcançar 50% das
necessidades nutricionais diárias.
NUTRIÇÃONUTRIÇÃO
NOS CICLOSNOS CICLOS
DA VIDADA VIDA
21
23
41) (FEPESE - 2019) Assinale a
alternativa correta em relação à
avaliação nutricional do recém-
nascido.
a) Um recém-nascido com peso de
2.800 g é classificado como com peso
adequado.
b) Um recém-nascido classificado de
acordo com o peso e idade gestacional
em P85 é considerado adequado para
a idade gestacional (AIG).
c) Um recém-nascido classificado de
acordo com o peso e idade gestacional
com percentil < P50 é considerado
pequeno para a idade gestacional
(PIG).
d) Um recém-nascido com peso de
3.100 g é classificado como grande
para a idade gestacional (GIG).
e) Um recém-nascido classificado de
acordo com o peso e idade gestacional
com percentil > P70 é considerado
grande para a idade gestacional (GIG).
42) (IBFC - 2019) Marina, está com duas
semanas de vida e foi levada para o
médico devido os seguintes sintomas:
vômito, diarreia, letargia, insuficiência
no crescimento, icterícia,
hepatomegalia. O médico
diagnosticou galactosemia em Marina.
Sobre as orientações alimentares para
galactosemia ao longo da vida de
Marina, analise as afirmativas abaixo e
assinale a alternativa correta.
I. Deverá iniciar fórmula de proteína de
soja isolada.
II. Deverá eliminar a lactose e restringir
a galactose.
III. Poderá consumir chocolate zero
açúcar, cereais cozidos e secos, e
legumes frescos.
a) Apenas as afirmativas I e II estão
corretas.
b) Apenas as afirmativas II e III estão
corretas.
c) As afirmativas I, II e III estão corretas.
d) Apenas as afirmativas I e III estão
corretas.
43) (VUNESP - 2020) Um nutricionista
atendeu uma gestante com 8 semanas
de gestação, com IMC pré-gestacional
de 28 kg/m², e fez algumas orientações,
baseando-se no recomendado pelo
Institute of Medicine (2009), entre elas:
a) Perda de peso para atingir IMC
compatível com peso adequado para o
seguimento da gestação e evitar
complicações para a mãe e o bebê.
b) Ganho entre 7 e 11 kg de peso
durante todo operíodo gestacional.
c) Acréscimo de 300 Kcal/dia durante o
primeiro trimestre e aumento para 430
Kcal a partir do segundo trimestre de
gestação.
d) Limitar a ingestão de álcool, apenas
na forma de vinho, para, no máximo, 1
taça por semana, e café, no máximo,
200 mL por dia.
e) Ganho, no máximo, 9 kg de peso
durante todo o período gestacional.
44) (QUADRIX - 2019) Em relação aos
parâmetros, instrumentos ou medidas
necessárias para a avaliação nutricional
de gestantes, assinale a alternativa
correta.
a) Peso e estatura servem de base para
o cálculo e acompanhamento do
índice de Massa Corporal por semana
gestacional.
b) índice de Massa Corporal pré-
gestacional é importante para inserção
no gráfico de acompanhamento
recomendado pelo Ministério da
Saúde.
c) Perímetro braquial é importante
para acompanhar possíveis perdas de
massa muscular durante a gestação.
d) Gráfico específico para Índice de
Massa Corporal por semana
gestacional serve de base para
avaliação do estado nutricional, no
período anterior à gestação.
e) Data da última menstruação é
necessária para o cálculo do ganho de
peso fetal.
24
45) (CETREDE - 2019) O leite materno é
adequado para o bebê e sua
composição é única para atender às
suas necessidades. Marque a
alternativa CORRETA:
a) O leite de transição é produzido,
geralmente, entre o 2º e o 5º dia de
lactação.
b) O estresse e as alterações
emocionais não interferem na descida
do leite materno.
c) O colostro é um fluido espesso,
amarelado pela elevada concentração
caroteno.
d) Não existe leite fraco. A composição
do leite materno é igual para todas as
mães, independente do estado
nutricional.
e) O leite maduro é, aproximadamente,
3x mais rico em proteína, quando
comparado ao colostro. 
46) (FCM - 2019) A sopinha salgada
deve ser introduzida na alimentação
dos lactentes que não fazem uso do
leite materno, a partir do 4º mês.
Avalie, dentre os ingredientes e
técnicas descritos em seguida, aqueles
mais adequados para o preparo da
sopinha salgada.
I. A carne ou ovo são ingredientes
necessários.
II. Devem ser batidos no liquidificador.
III. O óleo é um ingrediente
recomendado.
IV. Devem ser cozidos e passados na
peneira.
Está correta apenas o que se afirma
em:
a) III e IV.
b) I e II.
c) I e III.
d) I e IV.
47) (CEFET/BA - 2019) O ser humano
apresenta redução da estatura cerca
de 1 a 2,5 cm por década, a partir dos
40 anos, essa alteração é ainda mais
acentuada depois dos 80 anos.
Esse encurtamento ocorre em função
da redução dos discos intervertebrais,
achatamento das vértebras,
acentuação da cifose dorsal, lordose e
escoliose. Pode haver, também,
arqueamento dos membros inferiores
e achatamento do arco plantar,
prejudicando ainda mais a aferição da
estatura de idosos é a estimativa da
altura por meio de fórmulas
específicas, em sua maioria baseadas
na altura do joelho. Quanto a técnica
de aferição da altura do joelho, é
correto afirmar que:
a) O indivíduo deve estar em decúbito
lateral, com o joelho levemente fletido,
formando um ângulo de 45º. A medida
deve ser realizada entre a planta do pé
e do joelho.
b) A medida deverá ser realizada na
perna esquerda, com uma fita métrica
inelástica, na sua parte mais
protuberante, com a perna dobrada
formando um ângulo de 90º com o
joelho.
c) Deve ser realizado com o idoso em
posição supina com o joelho dobrado
em ângulo de 90º medindo-se o
comprimento entre a planta do pé e a
superfície anterior da perna, na altura
do joelho.
d) É particularmente recomendada na
avaliação nutricional de pacientes
acamados. Deve-se realizar a medida
na perna não dominante, o paquímetro
deve estar calibrado e exercer uma
pressão de no máximo 10 g/mm².
e) Deve ser repetido três vezes e deve
ser usado o valor médio. O idoso deve
estar em posição ortostática, e deve ser
medida a altura do joelho em relação
ao chão, a partir do ponto ósseo
externo logo abaixo da cabeça da tíbia.
48) (VUNESP - 2020) Segundo a
Diretriz BRASPEN de Terapia
Nutricional no Envelhecimento (2019),
recomenda-se oferta diária de fibra
dietética, com o objetivo de manter
um adequado funcionamento
intestinal, para indivíduos idosos, de:
25
a) 15 g.
b) 20 g.
c) 25 g.
d) 30 g.
e) 35 g.
49) (INSTITUTO ADM&TEC - 2019) Leias
as afirmativas a seguir:
I. Quando a pessoa idosa apresentar
limitações para mastigar e engolir, a
forma de preparo, a consistência, a
textura, o tamanho dos alimentos e a
quantidade que é levada à boca devem
ser adaptados ao grau de limitação
apresentado.
II. É recomendável oferecer a crianças
diferentes alimentos ao dia. Uma
alimentação variada é, em geral
também, uma alimentação colorida.
Marque a alternativa CORRETA:
a) As duas afirmativas são verdadeiras.
b) A afirmativa I é verdadeira, e a II é
falsa.
c) A afirmativa II é verdade, e a I é falsa.
d) As duas afirmativas são falsas.
50) (FEPESE - 2019) Analise as
afirmativas abaixo em relação à
avaliação nutricional do adulto.
1. A área muscular do braço pode ser
utilizada como indicador de
comprometimento de massa
muscular.
2. De acordo com a OMS, um indivíduo
adulto com índice de massa corporal
superior a 35 kg/m², é classificado com
obesidade grau III.
3. A espessura das dobras cutâneas
reflete unicamente a disposição da
gordura localizada na região
subcutânea do compartimento
corporal avaliado.
4. De acordo com a Sociedade
Brasileira de Cardiologia (2017), os
níveis séricos desejados de lipídios
séricos em adultos são: colesterol total
< 200 mg/dL; colesterol HDL > 40
mg/dL; colesterol LDL < 190 mg/dL; e
triglicerídeos < 150mg/dL.
5. O inquérito alimentar mais utilizado
em adultos é o recordatório 24 horas,
pois é um inquérito prospectivo,
barato, não invasivo e de fácil
aplicação.
Assinale a alternativa que indica todas
as afirmativas corretas:
a) São corretas as afirmativas 1 e 3.
b) São corretas as afirmativas 1, 2 e 3.
c) São corretas as afirmativas 1,2 e 5.
d) São corretas as afirmativas 1, 3 e 4.
e) São corretas as afirmativas 3, 4 e 5.
SAÚDESAÚDE
PÚBLICAPÚBLICA
E SUSE SUS
25
26
51) (FEPESE - 2019) Na Legislação do
Sistema Único de Saúde, a lei que
dispõe sobre as condições para a
promoção, proteção e recuperação da
saúde, a organização e o
funcionamento dos serviços
correspondentes e dá outras
providências é a de:
a) Lei Orgânica de Municípios.
b) Norma Operacional Básica - SUS 1/96
c) Lei nº 8080, de 19 de setembro de
1990.
d) Lei nº 8.142, de 28 de dezembro de
1990.
e) Regulamentação do Programa de
Saúde da Família
52) (FEPESE - 2019) A participação da
comunidade na gestão dos serviços de
saúde é uma das Diretrizes do SUS. Da
forma , um Princípio do SUS que se
refere À participação da comunidade
no processo decisório sobre políticas
públicas e ao controle sobre a ação do
Estado, é denominado:
a) Hierarquização da atenção.
b) Áreas da população de risco.
c) Demanda espontânea.
d) Controle social.
e) Populações adstritas.
53) (AOCP) Em relação à Lei nº
8.080/90, que dispõe sobre as
condições para a promoção, proteção e
recuperação da saúde, a organização e
o funcionamento dos serviços, assinale
a alternativa INCORRETA:
a) É um princípio do Sistema Único de
Saúde (SUS): a universalidade de
acesso aos serviços de saúde em todos
os níveis de assistência.
b) É um princípio do Sistema Único de
Saúde (SUS): a preservação da
autonomia das pessoas na defesa de
sua integridade física e moral.
c) É um princípio do Sistema Único de
Saúde (SUS): a centralização político-
administrativa, com direção única do
governo federal.
d) É um princípio do Sistema Único de
Saúde (SUS): a igualdade da assistência 
à saúde, sem preconceitos ou
privilégios de qualquer espécie.
54) (IBADE - 2020) De acordo com a Lei
nº 8.080, assinale a alternativa que
corresponda a um dos objetivos do
Sistema Único de Saúde (SUS),
definidos no capítulo I, artigo 5:
a) Execução de ações, de vigilância
sanitária, de vigilância epidemiológica,
e de saúde do trabalhador.
b) Universalidade de acesso aos
serviços de saúde em todos os níveis de
assistência.
c) A identificação e divulgação dos
fatores condicionantes e
determinantesda saúde.
d) Articulações das políticas e
programas, a cargo das comissões
intersetoriais.
e) Criações de Comissões Permanentes
de Integração entre os serviços de
saúde e as instituições de ensino
profissional e superior.
55) (UNIFESP - SP - 2019) É de
responsabilidade de todos os usuários,
profissionais e gestores da saúde, a
consolidação do Sistema Único de
Saúde (SUS). Não pode ser entendido
como princípio e diretriz do SUS:
a) Política de saúde redistributiva.
b) Garantia do acesso aos serviços de
saúde, baseando-se no conceito de
cidadania regulada.
c) Controle social.
d) Conjunto articulado e contínuo das
ações e serviços em todos os níveis de
complexidade do sistema de saúde.
e) Descentralização e regionalização na
gestão do Sistema Único de Saúde
(SUS) oferta serviços organizados a
partir da constituição de redes
assistenciais.
56) (UFPA - PA - 2019) Assinale a(s)
lei(s) estruturante(s) do SUS que
define(m) a organização das
conferências e o caráter Deliberativo
dos conselhos de Saúde:
a) Lei nº 8.142.
b) Lei nº 8.080 e Lei nº 8.142.
27
c) Lei nº141.
d) Nob 96.
e) PEC 95.
57) (UFPA - PA - 2019) O Decreto nº 7.
508, de 28 de junho de 2011, refere no
seu artigo 5º que, para ser instituída, a
Região de Saúde deve conter, no
mínimo, ações e serviços de:
a) Atenção primária: urgência e
emergência; atenção psicossocial;
atenção ambulatorial especializada e
hospitalar.
b) Atenção primária: urgência e
emergência; atenção psicossocial;
atenção ambulatorial especializada; e
vigilância em saúde
c) Atenção primária: atenção
psicossocial; atenção ambulatorial
especializada e hospitalar; vigilância
em saúde e sistema de referência e
contrarreferência.
d) Atenção primária: urgência e
emergência; atenção psicossocial;
atenção ambulatorial especializada e
hospitalar; sistema de referência e
contrarreferência e vigilância em
saúde.
e) Atenção primária: urgência e
emergência; atenção psicossocial;
atenção ambulatorial especializada e
hospitalar; sistema de referência e
contrarreferência e vigilância em
saúde.
58) (UFPA - PA - 2020) O sistema
organizacional deve ser distribuído
conforme proposto nos princípios e nas
diretrizes do SUS, sendo necessário o
processo de descentralização político-
administrativa. Com base nessas
informações, é correto afirmar:
a) A descentralização deve ocorrer em
qualquer direção nas diferentes esferas
do governo.
b) O enfoque na descentralização dos
serviços não deve ser direcionado aos
municípios.
c) Deve haver a regionalização da rede
de serviços de saúde, mas não a
hierarquização.
d) Deve haver a hierarquização e a
regionalização da rede de serviços de
saúde.
e) Deve haver hierarquização da rede de
serviços de saúde, mas não a
regionalização.
59) (IBADE - 2019) O Sistema Único de
Saúde (SUS) contará, em cada esfera de
governo, sem prejuízo das funções do
Poder Legislativo, com as seguintes
instâncias colegiadas: a Conferência de
Saúde e o Conselho de Saúde. Em relação
à Conferência de Saúde, de acordo com a
lei nº 8.142/1990, reunir-se a cada:
a) Dois anos com a presença dos vários
segmentos sociais, para avaliar a situação
de saúde e propor as diretrizes para a
formulação da política de saúde nos
níveis correspondentes.
b) Quatro anos com a representação dos
vários segmentos sociais, para avaliar a
situação de saúde e propor as diretrizes
para a formulação da política de saúde
nos níveis correspondentes.
c) Três anos com a representação dos
vários segmentos sociais, para avaliar a
situação de saúde e propor as diretrizes
para a formulação da política de saúde
nos níveis correspondentes.
d) Quatro anos com a representação dos
segmentos hospitalares públicos
privados e filantrópicos, para avaliar a
situação de saúde e propor as diretrizes
para a formulação da política de saúde
nos níveis correspondentes.
e) Três anos com a representação dos
vários segmentos sociais, autarquias e
instituições privadas para avaliar a
situação de saúde e propor as diretrizes
para a formulação da política de saúde
nos níveis terciários.
60) (IBADE - 2019) A Portaria nº 1.010 do
Ministério da Saúde, de 21 de maio de
2012, redefine as diretrizes para a
implantação do Serviço de Atendimento
Móvel de Urgência (SAMU 192) e sua
Central de Regulação das Urgências,
componente da Rede de Atenção às
Urgências. Para efeito desta Portaria,
considera-se o incentivo:
28
a) Modalidade de repasse de recurso
financeiro para construção, compra de
unidades móveis, aquisição de
equipamentos permanentes de saúde,
de tecnologia de informação e de
mobiliário.
b) Modalidade de repasse de recurso
financeiro para capacitação e
educação permanente, manutenção
das equipes, efetivamente
implantadas, de reformas, insumos,
manutenção de equipamentos e das
unidades móveis de urgência.
c) Modalidade de repasse de recurso
financeiro para a ser utilizado tanto
para investimentos, quanto para
custeio.
d) Processo pelo qual o componente
SAMU 192 regional já habilitado
cumpre requisitos de qualificação
estabelecidos nesta Portaria e assim é
bonificado.
e) Bonificação mensal mediante
cumprimento de metas estabelecidas
semestralmente pelos secretários
municipais de saúde.
61) (IBADE - 2019) De acordo com a Lei
nº 8.080/1990, um dos objetivos dos
Sistema Único de Saúde - SUS - é:
a) Preservar a autonomia das pessoas
na defesa de sua integridade física e
moral.
b) Identificar e divulgar os fatores
condicionantes de sua integridade
física e moral.
c) Administrar os recursos
orçamentários e financeiros destinados
em cada ano, à saúde.
d) Elaborar e atualizar periodicamente
o plano de saúde.
e) Formular, avaliar e apoiar políticas
de alimentação e nutrição.
62) (FSPSS - 2019) A lei federal nº
8.080/1990 que regula, em todo o
território nacional, as ações de serviços
de saúde, estabelece, em seu art. 7º, o
princípio de “integralidade” dos
cuidados de saúde, este princípio
obriga a que:
a) Os pacientes portadores de doenças
agudas sejam tratados em locais 
distintos daqueles dos portadores de
doenças crônicas.
b) Os serviços coletivos sejam prestados
pelos municípios, e os curativos, pelas
outras esferas do governo, de maneira
integrada.
c) O conjunto das ações e serviços
preventivos e curativos, individuais e
coletivos , exigido para cada caso em todos
os níveis de complexidade do sistema, deve
compor um conjunto articulado e
integrado.
d) As equipes de saúde devem ser sempre
multiprofissionais, capazes de dar conta da
unidade biopsicossocial dos pacientes.
63) (VUNESP - 2019) Ação realizada para
detectar um problema de saúde em
estágio inicial é denominada:
a) Promoção de saúde.
b) Proteção específica.
c) Limitação do dano.
d) Reabilitação.
e) Diagnóstico precoce.
64) (IAUPE - SES/PE - 2019) A Política
Nacional de Humanização (PNH) busca pôr
em prática os princípios do SUS no
cotidiano dos serviços de saúde,
produzindo mudanças nos modos de gerir
e cuidar. Sobre a PNH, assinale as
afirmativas abaixo e coloque V nas
verdadeiras e F nas falsas:
I. ( ) Incluir os trabalhadores na gestão é
fundamental para que eles, no dia a dia,
reinventem seus processos de trabalho e
sejam agentes ativos das mudanças no
serviço de saúde. Incluir usuários e suas
redes sociofamiliares nos processos de
cuidados é um poderoso recurso para a
ampliação da corresponsabilidade no
cuidado de si.
II. ( ) A PNH busca transformar as relações
de trabalho a partir da ampliação do grau
de contato e da comunicação entre as
pessoas e os grupos, tirando-os do
isolamento e das relações de poder
hierarquizadas. Transversalizar é
reconhecer que as diferentes
especialidades e práticas de saúde podem
conversar com a experiência daquele que é
assistido.
29
III. ( ) As decisões da gestão interferem
diretamente na atenção à saúde. Por
isso, trabalhadores e usuários devem
buscar conhecer como funciona a
gestão dos serviços e da rede de saúde,
assim como participar ativamente dos
processos de tomadas de decisão nas
organizações de saúde e nas ações de
saúde coletiva.
IV. ( ) Acolher é reconhecer o que o
outro traz como legítima e singular
necessidade desaúde. O acolhimento
deve comparecer e sustentar a relação
entre equipes/serviços e
usuários/populações. Com uma escuta
qualificada oferecida pelos
trabalhadores às necessidades do
usuário, é possível garantir o acesso
oportuno desses usuários a tecnologias
adequadas às suas necessidades,
ampliando a efetividade das práticas
de saúde.
Assinale a alternativa que indica a
sequência CORRETA:
a) F - F - V - V.
b) V - V - F - V.
c) V - V - V - V.
d) F - F - V - F.
e) F - V - V - F.
65) (IAUPE - SES/PE - 2019) Sobre a
organização do Sistema Único de
Saúde (SUS), analise as afirmativas
abaixo e coloque V nas verdadeiras e F
nas falsas:
I. ( ) A correta e necessária organização
assistencial em níveis de complexidade
exige que a atenção básica seja a única
porta de entrada do SUS.
II. ( ) A primazia dos serviços de
atenção básica na ordenação do
acesso universal e igualitário é
fundamental para a correta e
necessária organização hierárquica dos
serviços de saúde.
III. ( ) Dada a importância da atenção
básica na organização hierárquica do
SUS, só os serviços desse nível desse
nível de atenção podem e devem
referenciar os serviços hospitalares e
ambulatoriais especializados.
IV. ( ) De acordo com o Decreto 7508/11,
a organização do SUS é regionalizada,
por isso mesmo deve ser
municipalizada.
V. ( ) De acordo com o Decreto 7508/11,
os ambulatórios especializados e os
hospitais integram a região de saúde,
embora sejam componentes do SUS.
Assinale a alternativa que indica a
sequência CORRETA:
a) F - V - V - F - F.
b) F - V - F - V - F.
c) F - V - F - F - F.
d) V - F - F - F - V.
e) F - F - V - V - V. 
66) (IAUPE - SES/PE - 2019) A Rede de
Atenção à Saúde (RAS), refere-se ao
conjunto de ações e serviços de saúde
articulado que visam a garantia da
integralidade da Assistência à Saúde.
Sobre isso, analise os itens abaixo:
I. ( ) Atenção Primária.
II. ( ) Atenção de Urgência e
Emergência.
III. ( ) Atenção Psicossocial.
IV. ( ) Serviço Especiais de Acesso
Aberto.
Assinale a alternativa que constitui
porta(s) de entrada no RAS:
a) I e III, apenas.
b) I, II e III, apenas.
c) I, apenas.
d) III e IV, apenas.
e) I, II, III e IV.
67) (IAUPE - SES/PE - 2019) O plano de
saúde deve ser elaborado durante o
exercício do primeiro ano de gestão, e
a periodicidade de sua elaboração é a
cada:
a) 1 ano.
b) 2 anos.
c) 3 anos.
d) 4 anos.
e) 5 anos.
68) (UFPA - PA - 2019) Assinale as
afirmativas abaixo e assinale a 
30
a alternativa correta. De acordo com o
art.2º da Lei Federal n 8.142/90, os
recursos do Fundo Nacional de Saúde
(FNS) serão alocados.
I. Despesas de custeio e de capital do
Ministério da Saúde seus órgãos e
entidades, da administração direta e
indireta.
II. Investimentos previstos em lei
orçamentária, de iniciativa do Poder
Legislativo e aprovados pelo Congresso
Nacional.
III. Investimentos previstos no Plano
Quinquenal do Ministério da Saúde.
a) Apenas I é verdadeira
b) Todas são verdadeiras.
c) Apenas II é verdadeira.
d) Apenas III é verdadeira
69) (IBCF - EBSERH - 2020) De acordo
com a Lei Federal nº 8.080/90, não será
permitida a destinação de subvenções
e auxílios a instituições prestadoras de
serviços de saúde com finalidade:
a) Lucrativa.
b) Assistencial.
c) Organizacional.
d) Filantrópica.
70) (IBCF - EBSERH - 2020) Precauções
são medidas adotadas a fim de evitar a
propagação de doenças transmissíveis,
evitando assim, a transmissão de
microorganismos dos pacientes
infectados para outros pacientes,
visitantes ou mesmo para profissionais
de saúde. Relacione os tipos de
infecções com os respectivos tipos de
precauções. Assinale a alternativa que
apresenta a correlação correta:
I. Varicela
II. Enterocolite Necrotizante
III. Impetigo 
IV. Rubéola
A. Padrão
B. Conta + Aerossóis
C. Gotículas
D. Contato
a) I - A, II - B, III - C, IV - D.
b) I - B, II - A, III - D, IV - C.
c) I - C, II - D, III - A, IV - B.
d) I - B, II - C, III - D, IV - A.
e) I - A, II - B, III - D, IV - C
GABARITO EGABARITO E
COMENTÁRIOSCOMENTÁRIOS
31
UNIDADE DE ALIMENTAÇÃO E NUTRIÇÃO
32
1) Resposta: Alternativa B
Comentário: Posto de coleta de leite
humano é diferente de banco de leite
humano (BLH), esse último é
especializado no processamento e
distribuição do leite e é vinculado a um
hospital de atenção materna e/ou
infantil. O Posto de Coleta de Leite
Humano tem como responsabilidade a
coleta e armazenamento do leite
humano até que o repasse seja feito ao
BLH, realiza no momento do
recebimento do material o registro de
todas as etapas da doação para
garantir a rastreabilidade desse leite,
entretanto não é sua competência
conter as informações confidenciais da
doadoras e dos receptores.
2) Resposta: Alternativa A
Comentário: As área destinada à
Terapia Nutricional Enteral, segundo a
resolução RDC nº 63, de 6 de julho de
2000, são: sala de manipulação e
envase da NE (como citado na
questão); vestiários (feminino e
masculino); sanitários (feminino e
masculino); e o depósito para material
de limpeza e outros gêneros
necessários.
Link do documentos solicitado na
questão:
https://www.univates.br/unianalises/m
edia/imagens/Anexo_X_61948_10.pdf
3) Resposta: Alternativa B
Comentário: No Brasil nenhuma
legislação federal, estadual ou
municipal estabelece uma cor
obrigatória para o saco de lixo ou seu
material de fabricação ser reciclável ou
não, entretanto as lixeiras utilizadas
dentro das dependências de uma UAN
devem ser tampadas, para evitar a
proliferação de odores no ambiente ou
de microorganismos, além de evitar o
surgimento de pragas e vetores
urbanos, e acionadas com pedal ou
sem contato manual para evitar o
contato do colaborador e diminuir os
riscos de contaminação cruzada. 
ÁREA TOTAL: 0,7 m² x 800 ref = 560
m²
ÁREA DA PRODUÇÃO E
ATENDIMENTO AO CLIENTE: (560 x
40%)/100 = 224 m²
ÁREA DE ARMAZENAMENTO: (560
x 20%)/100 = 112 m²
É necessário que sua higienização
ocorra diariamente ou sempre que
necessário e é ideal que não seja de
vidro, para evitar acidentes no local de
trabalho, materiais como plástico e
metais são os mais utilizados.
4) Resposta: Alternativa C
Comentário: O custo da refeição não
está relacionado ao dimensionamento
de uma cozinha, ela influencia a
planilhas de gastos necessários para a
produção das refeições, já todos os
outros itens descritos nas alternativas
a, b e d influenciam diretamente e
devem ser levados em consideração no
momento do planejamento de uma
cozinha.
5) Resposta: Alternativa D
Comentário: Realizando os cálculos
levando em consideração a
quantidade de refeições servidas (800),
a área por cliente (0,7 m²) e a
distribuição dos setores:
https://www.univates.br/unianalises/media/imagens/Anexo_X_61948_10.pdf
 A dosagem de Bilirrubina Total (BT)
e suas frações permite avaliar a origem
da icterícia do paciente (hepática ou
genética - Síndrome de Gilbert) e a FA
(fosfatase alcalina) é uma enzima que
eleva no sangue em casos de doenças
colestáticas ou infiltrativas do fígado,
assim como obstrução do sistema
biliar.
Para saber mais:
33
AVALIAÇÃO NUTRICIONAL
6) Resposta: Alternativa E
Comentários: A OMS estabelece como
ponto de corte de circunferência
abdominal para risco cardiovascular
valores de 94 cm e 80 cm para homens
e mulheres, respectivamente. Valores
acima de 102 cm e 88 cm indicam risco
aumentado.
7) Resposta: Alternativa E
Comentários: Os exames para checar o
ferro total, ferritina, transferrina e nível
sérico de vitamina B12 são utilizados
para avaliar e classificar anemias, já de
albumina e PCR investigam quadros de
inflamação, entretanto a
hipoalbuminemia também pode
indicar a presença de cirrose hepática,
diminuição da síntese hepática de
albumina e aumento da degradação. 
 Colesterol total, HDL, LDL E
triglicérides avaliam a presença de
dislipidemias , sendo indicadores de
riscos cardiovasculares, mesmo que
HDL e VLDL sejam produzidos no
fígado, eles não são utilizados na
avaliação da funcionalidade hepática,
já que outros tecidos também podem
produzir, como os enterócitos (células
intestinais). A uréia e a creatina são
marcadores importantes da
funcionalidaderenal. 
 Na alternativa D o ALT (alanina
aminotransferase) e AST (aspartato
aminotransferase) auxiliam na possível
avaliação de lesão nos hepatócitos, já
que são substâncias produzidas e
presentes em maior concentração
dentro das células hepáticas do que no
sangue, e sua alta sérica indica lise
celular. Já o exame gama-GT ou GGT é
utilizada para avaliar o fluxo biliar,
assim como a AST e ALT também é
abundante nos hepatócitos e em
outros órgãos como rins, pâncreas,
intestino e próstata (então ao se
descartar lesão nesses órgãos serve
como marcador de lesão hepática),
também pode se elevar após o
consumo de álcool (sendo necessário
que o paciente fique sem beber antes
do exame). 
8) Resposta: Alternativa D
Comentários: O recordatório 24h
poderia sim ser utilizado, não requer
muito tempo para aplicar, só treino e
cuidado para não induzir respostas ao
paciente avaliado, assim como o
Inquérito de frequência alimentar não
causa alteração no padrão alimentar
do indivíduos, uma vez que é um
método retrospectivo do padrão
dietético do entrevistado, o único que
poderia ter esse poder é o diário
alimentar, já que enquanto o paciente
faz o registro da sua alimentação pode
fazer escolhas que não faria 
Para saber mais:
34
AVALIAÇÃO NUTRICIONAL
normalmente por culpa. A história
alimentar faz sim a avaliação das
variações da alimentação no dia a dia,
mas também as mais antigas, podendo
indicar padrões de consumo de certos
grupos alimentares.
 Geralmente pacientes que têm
diagnóstico de osteoporose fazem a
suplementação de vitamina D e Cálcio
ou aumentam a ingestão dietética de
alimentos fontes, por isso é necessário
avaliar a presença do consumo
excessivo desses micronutriente
(quadro que pode desencadear outras
doenças, principalmente o cálcio no 
 desenvolvimento de litíase renal) e a
avaliação deve ser individual para cada
caso, já que esses pacientes necessitam
de quantidade superiores às
estabelecidas pelo RDA. 
9) Resposta: Alternativa C
Comentários: O QFA (questionário de
frequência alimentar) é ideal para
investigar a presença e frequências de
certos grupos de alimentos no padrão
dietético do indivíduo, indicando ou
não se as doenças associadas podem
estar ligadas a sua alimentação. É uma
ferramenta prática que não requer
muito treinamento do aplicador e
também pode ser preenchida pelo
paciente.
 É ideal para ser utilizada em
pesquisas de base populacional que
investiguem padrões dietéticos
específicos e sua associação com
patologias. Os outros questionários
listados podem sim ajudar na
investigação, mas precisam de mais
tempo e empenho na aplicação, tanto
do entrevistador de obter informações
precisas de meses atrás, como do
entrevistado de ter memória para
responder essas questões de forma
fidedigna.
10) Resposta: Alternativa E
Comentários: A ASG (Avaliação
Nutricional Subjetiva Global) considera
que uma significativa perda de peso
seria de até 10% nos últimos seis
meses.
Para saber mais:
11) Resposta: Alternativa A
Comentários: O IMC do paciente acima
na normalidade (na faixa de sobrepeso)
em conjunto com o CC classificado
como “sem risco cardiovascular” pode
indicar que o paciente tem maior % de
Massa Muscular (MM), principalmente
que a sua gordura corporal é baixa, e
assim indicando uma adequada
distribuição da massa corporal.
Para saber mais:
35
12) Resposta: Alternativa E
Comentários: A circunferência da
panturrilha em idosos é um
importante marcador de desnutrição
ao se avaliar a massa muscular,
também é utilizado para a avaliação de
estoque protéico quando tem a
presença de edema e ascite que pode
mascarar o peso real desse paciente. 
Quando um paciente idoso apresenta
adequação de 119% da circunferência
do braço é classificado como
sobrepeso (taxa 110-120%).
 Os idosos tendem sim a apresentar
no decorrer do envelhecimento uma
dificuldade da separação do tecido
adiposo subcutâneo do músculo, o que
pode causar falsos resultados em
exames que utilizem dobras cutâneas,
no entanto a dobra cutânea tricipital é
a mais utilizada nessa população, o
braço dificilmente é afetado quando o
paciente apresenta edemas,
interferências em seu estado e
hidratação (idosos bebem menos
água) ou da estatura (indivíduos
acamados), costuma ser um exame
indolor e de baixo custo, além de ser
prático. Outra medida antropométrica
que é citada na alternativa D é a da
circunferência da cintura para medir o
risco cardiovascular, entretanto, os
valores para adultos e idosos são os
mesmos (até 80 cm para mulheres e 94
cm para homens). 
13) Resposta: Alternativa D
Comentários: Os pontos de corte de
IMC para idosos é diferente dos adultos
14) Resposta: Alternativa A
Comentários: Perdas de até 3kg de
peso no primeiro trimestre de gestação
é normal, geralmente têm como causa
as náuseas e vómitos, que diminuem o
apetite das gestantes, assim como
quadros de azia, essa perda de peso
não afeta na saúde da mãe ou do feto,
porém não é o momento se realizar
dieta de perda de peso, mães que
estão IMC acima da faixa de eutrofia
(sobrepeso e obesidade) só devem
controlar o seu ganho, o recomendado
é de até 7 kg durante toda a gestação
(0,3 kg por semana no segundo e
terceiro trimestre), já mulheres que
engravidaram enquanto estavam
classificadas no estado nutricional de
eutrofia o ganho de peso gestacional
adequado é dentro da faixa de 
36
Para saber mais:
bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/ca
derneta_saude_crianca_menina.pdf
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicac
oes/caderneta_saude_crianca_menino.
pdf
de 11,5-16 kg (420 g/semana a partir do
segundo trimestre), já para a mulheres
abaixo do peso ideal (desnutridas) o
Ministério da Saúde em acordo com
obstetras e nutricionistas materno-
infantis é de 510 g/semana.
A Curva de Rosso era utilizada antes
pelo Ministério da Saúde, mas hoje foi
substituída pelo gráfico de IMC por
semana de gestação de Atalah et al. 
Para saber mais: 
portalarquivos2.saude.gov.br/images/p
df/2018/agosto/31/Caderneta-da-
Gestante-2018.pdf
15) Resposta: Alternativa C
Comentários: Para avaliar o estado
nutricional de crianças menores de 10
anos é utilizado o peso para idade,
estatura para a idade, peso para a
estatura e o IMC para idade. Esses
valores são colocados em gráficos
específicos que acompanham o
desenvolvimento da criança no
decorrer dos anos.
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/caderneta_saude_crianca_menina.pdf
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/caderneta_saude_crianca_menino.pdf
https://portalarquivos2.saude.gov.br/images/pdf/2018/agosto/31/Caderneta-da-Gestante-2018.pdf
37
HIGIENE DOS ALIMENTOS
16) Resposta: Alternativa E
Comentários: A RDC nº216 preconiza
que a temperatura do alimento no
centro geométrico quando ele é
exposto até 6h deve se manter acima
de 60ºC. Se qualquer embalagem se
romper, ela higienizada ou não, o
alimento deve ser transferido de
embalagem (se não houve contato
com contaminantes) e esse novo
receptáculo deve ser etiquetado com
as informações do produtor para
garantir futuramente a rastreabilidade.
 O descongelamento só pode ser
realizado em forno micro-ondas
quando em seguida o alimento será
levado a cocção, sendo que o ideal é
sob refrigeração em temperaturas
máximas de 5ºC respeitando o tempo
que é indicado pelo fabricante, e
quando o mesmo não indica, o da
legislação vigente. 
 Não é necessário lavar as mãos com
cloro, inclusive pode causar acidentes
de trabalho, a RDC nº216 indica que a
assepsia com sabonete antisséptico de
forma correta já é o indicado.
Link do documento solicitado: 
RDC nº216
bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/anv
isa/2004/res0216_15_09_2004.html
17) Resposta: Alternativa E
Comentários: Todas as instalações
físicas de uma UAN devem ser laváveis
de revestimentos lisos e impermeáveis,
não permeável como indica a
alternativa “A”, e as caixas de gordura
devem estar fora da unidade assim
como as instalações sanitárias
destinadas aos funcionários, de acordo
com a RDC nº216.
 Toda e qualquer manutenção ou
calibração de equipamentos realizada
na UAN deve ter o registro arquivado
na própria unidade para fins de
checagemfutura.
Link do documento solicitado: 
RDC nº216
bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/anv
isa/2004/res0216_15_09_2004.html
E. coli: A doença tem como um dos
seus principais sintomas uma
diarreia acentuada, e seu tempo de
incubação é mais longo do que 4
horas, cerca de 15-72 horas após a
contaminação.
Clostridium botulinum: O período
de incubação é em média 
18) Resposta: Alternativa C
Comentários: Os manipuladores que
apresentem qualquer tipo de
enfermidade que possa colocar em
risco o controle higiênico-sanitário dos
alimentos deve ser afastado da sua
função enquanto persistirem essas
condições de saúde. 
 Todos os manipuladores devem usar
cabelos presos e protegidos com
toucas, redes ou outro acessório com
esse fim e com a barba aparada, uma
das únicas legislações que permitem
que o manipulador utilize barba e
bigode aparados e protegidos é a
2619/10 (SMS SP), mas como a questão
é de uma prova de Pernambuco deve-
se seguir a legislação local ou federal. 
 Os manipuladores ou todos aqueles
funcionários que tenham contato com
os alimentos devem se apresentar na
unidade com unhas curtas, sem
esmalte, uso de adornos e maquiagem
(algumas legislações indicam que
maquiagem leve pode ser utilizada,
entretanto não dizem qual seria esse
parâmetro de leve ou pesada, sendo
assim o mais indicado que seja sem
maquiagem). 
 O estado de saúde dos manipuladores
não precisa ser checado mensalmente,
geralmente as legislações municipais
mandam que essa monitoração seja
semestral ou anual, sempre que trocar
de função, seja demitido ou caso
apresente alguma enfermidade que
comprometa o controle de qualidade
dos alimentos.
19) Resposta: Alternativa E
Comentários: Nesta questão o ideal é
que se tenha a noção das característica
de cada uma das doenças.
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/anvisa/2004/res0216_15_09_2004.html
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/anvisa/2004/res0216_15_09_2004.html
38
de 12-36 horas, dependendo da
quantidade de toxina liberada, e os
alimentos que mais comuns em
serem fontes de contaminação são
os enlatados (é um bacilo gram-
positivo anaeróbico) e o mel.
Shigella sp: A shigelose tem como
sintoma mais característico a febre,
que não está presente entre os
sintomas dos indivíduos
contaminados.
Salmonella sp: Mesmo que a
Salmonelose seja comum após a
ingestão de carne de frango
contaminada, o tempo de
aparecimento dos sintomas é
superior ao relatado na questão, de
12-36h, sendo os mais comuns
vômitos, febres, diarreias e dores
abdominais.
Staphylococcus aureus: É
provavelmente o microorganismo
causador da DTA no enunciado
(doença transmitida por alimentos),
seu tempo de incubação é curto, 
 2-4 horas, e seus sintomas mais
comuns são dores abdominais e
náuseas, que podem evoluir para
quadros de vômitos. O maior
responsável pela contaminação
cruzada é o ser humano, sendo o
principal hospedeiro das bactérias
na pele ou nas vias aéreas, por isso a
necessidade de lavar as mãos
corretamente, evitar falar sobre os
alimentos, assim como tossir,
espirrar e se coçar no ambiente da
cozinha.
20) Resposta: Alternativa B
Comentários: 
Salmonella, Campylobacter e E.coliI
são na verdade bactérias gram-
negativas, assim como a primeira
bactéria citada é do tipo que causa
infecção e não intoxicação, como é
afirmado na assertiva 3.
39
BASES DA NUTRIÇÃO
21) Resposta: Alternativa D
Comentários: Dietas com mais de 35g
de fibras podem comprometer a
biodisponibilidade de alguns minerais
como cálcio, zinco, ferro e magnésio.
Quando essas fibras estão associadas a
compostos como fitatos, oxalatos e
compostos fenólicos podem formar
complexos com os minerais e
atrapalhar a sua absorção intestinal.
22) Resposta: Alternativa A
Comentários: São as Lipoproteínas de
baixa densidade (LDL) que entregam o
colesterol às paredes celulares e é o
HDL (lipoproteína de alta densidade)
que fazem o caminho inverso, levando
o colesterol dos tecidos periférico para
ser degradado no fígado. 
Para saber mais: Atuação das
lipoproteínas
Outro benefício desse carboidrato é o
seu potencial em ser um prebiótico,
auxiliando na saúde da microbiota
intestinal.
24) Resposta: Alternativa D
Comentários: Na alimentação existem
dois tipos de ferro, o heme e não heme.
O ferro na sua forma heme é o
encontrado em produtos de origem
animal e a não heme em vegetais. O
ferro do tipo heme tem uma taxa
absortiva maior que o outro tipo, por
isso é indicado que ao consumir dietas
que a quantidade de ferro não heme
for superior que seja rica em alimentos
ricos em vitamina C, como as frutas
cítricas.
25) Resposta: Alternativa C
Comentários: O jejuno e o íleo são os
principais responsáveis pela absorção
das gorduras emulsificadas pela bile,
que possui um pH alcalino na faixa de
8,0-8,-5, que quando liberada com as
enzimas presentes no suco pancreático
(que também é alcalino pela presença
do Bicarbonato) no duodeno auxilia a
diminuir a acidez do bolo alimentar
depois do contato com o HCl no
estômago, permitindo que assim as
enzimas intestinais possam atuar.
 No TGI diversos hormônios são
secretados, a maioria atua nos próprios
órgãos do sistema, ordenando e
controlando as atividades digestivas,
como o CCK que estimula a secreção
enzimática no pâncreas e do suco biliar
da vesícula biliar no duodeno, ou a
secretina, que também atua nesses
dois órgãos, só que estimulando a
secreção de água e bicarbonato no
pâncreas e inibindo a secreção gástrica
de HCl.
VIA ENDÓGENAVIA EXOGENA
Lipídios da
Dieta 
Sais 
Biliares 
QUILOMÍCRONS
Ácidos graxos
Fígado
Tecidos Extra
Hepáticos
Ácidos graxos
23) Resposta: Alternativa D 
Comentários: A isomaltulose é
naturalmente encontrada no mel e na
cana-de-açúcar, sendo considerado
pela indústria um promissor substituto
a sacarose, que possui maior valor
calórico e propriedades cariogênicas
que a isomaltulose. Ela é menos doce
que a sacarose, porém possuí
propriedades físico-química e
sensoriais similares além de ter um
menor índice glicêmico (baixa
velocidade de hidrólise em
monossacarídeos e absorção,
ocasionando em menos picos
glicêmicos).
40
NUTRIÇÃO CLÍNICA
Circunferência abdominal: >102 cm
para homens e 88 cm para
mulheres.
Triglicérides: >150 mg/dL para
homens e mulheres.
HDL Colesterol: <40mg/dL para
homens e <50 mg/dL para
mulheres.
Pressão Arterial: >130 mmHg ou >
85 mmHg
Glicemia de Jejum: >110 mg/dL
26) Resposta: Alternativa B
Comentários: De acordo com a
referência citada na questão a
síndrome metabólica é representada
pela combinação de pelo menos três
componentes, sendo eles:
Para saber mais: 
www.reme.org.br/artigo/detalhes/283
27) Resposta: Alternativa D
Comentários: De acordo com o
literatura a deficiência de ferro pode
diminuir a atividade tireoperodixidases
heme dependentes, e pacientes com
quadro de anemia ferropriva podem
ter uma influência negativa no
metabolismo da tireoide, como no
transporte de oxigênio para a glândula,
redução da ligação de T3 nos
receptores hepático e atividade da
enzima TPO. Já a deficiência do selênio
pode ocasionar em uma síntese
hormonal insatisfatória na glândula
pelo acúmulo de peróxidos, o selênio
atua como um importante
antioxidante celular.
 A vitamina A atua na regulação da
glândula na produção de TSH na
hipófise e HT nos tecidos periféricos,
sua deficiência aumenta o risco de
hipertrofia glandular, diminui a
absorção de iodo e a conversão
hepática de T3 em T4.
 O zinco no organismo participa de
diversas atividades enzimáticas, seu
papel na tireoide é complexo e ainda
não foi tão bem elucidado, mas
pesquisas indicam que a sua
deficiência afeta diretamente a síntese
e ação hormonal da glândula.
28) Resposta: Alternativa A
Comentários: A referência utilizada na
questão preconiza que os critérios para
o diagnóstico de diabetes são:
Para saber mais: 
www.saude.ba.gov.br/wp-
content/uploads/2020/02/Diretrizes-
Sociedade-Brasileira-de-Diabetes-2019-
2020.pdf
29) Resposta: Alternativa E
Comentários: Mesmo após estudos
ainda não foi estabelecido de forma
concreta quantidades máximas de sal
que paciente com IC crônica e aguda
devem ingerir pordia, mas como em
qualquer público, quantidade
excessivas podem podem influenciar
negativamente no agravamento da
hipervolemia, ocasionando em uma
descompensação cardíaca nesse
paciente e aumentando os seus riscos
de hospitalização, por isso o
recomendado é que os indivíduos não
consumam mais de 7g de sal por dia.
Para saber mais: 
https://abccardiol.org/article/diretriz-
brasileira-de-insuficiencia-cardiaca-
cronica-eaguda/
30) Resposta: Alternativa C
Comentários: A Diretriz de HAS indica
que paciente hipertensos não
consumam mais de 2g de sal por dia
http://www.reme.org.br/artigo/detalhes/283
https://abccardiol.org/article/diretriz-brasileira-de-insuficiencia-cardiaca-cronica-eaguda/
e que restrinjam seu consumo de
álcool a 1 dose para mulheres e pessoas
com baixo peso e a 2 para homens,
sendo que o ideal que esse consumo
seja desencorajado. Idosos hipertensos
podem consumir quantidade
moderadas de café, por que mesmo
que a cafeína possa ter ação
hipertensora, o grão de café também é
rico em compostos fenólicos, como os
polifenóis, que favorecem na redução
da pressão arterial, um composto que
não tem recomendações de ingestão a
fim de controle pressórico é a vitamina
D, como indicado na alternativa D da
questão.
Para saber mais:
http://departamentos.cardiol.br/sbc-
dha/profissional/pdf/Diretriz-HAS-
2020.pdf
https://www.instagram.com/p/CVOqaX
ONZq7/?
utm_source=ig_web_copy_link
31) Resposta: Alternativa C
Comentários: Geralmente a DHGNA
está relacionada aos excesso de peso e
obesidade, por isso é indicado que os
pacientes diagnosticados percam peso,
porém não de maneira abrupta, como
indicado na alternativa B, já que a
mobilização de triglicerídeos
armazenados no tecido adiposo pode
aumentar a lesão tecidual hepática,
aumentando a velocidade da evolução
da esteatose. O indicado é uma perda
ponderal de até 1 kg por semana em
indivíduos com excesso de peso,
podendo promover uma estabilização
no processo de fibrose e inflamação
hepática na maioria dos casos
(pesquisas indicam que em até 94%
dos pacientes).
32) Resposta: Alternativa D
Comentários: Os celíacos devem
excluir da sua dieta alimentos que
contenham glúten na sua composição
- trigo, cevada, centeio e aveia - e
também aqueles contaminados.
Glúten é um composto de proteínas de
armazenamento denominadas
prolaminas e glutaminas, que se unem
com o amido no endosperma
das sementes de vários cereais da família
das gramíneas. 
 Na alternativa A a macarronada é feita
com uma massa que tem como base
farinha de trigo, já na alternativa B o pão
francês também usa esse tipo de farinha.
A alternativa C incluí bolo de centeio,
alimento também rico em glúten, assim
como o bolo de aveia da alternativa E e o
talharim à bolonhesa, macarrão com
base de farinha de trigo.
33) Resposta: Alternativa D
Comentários: As recomendações
dietéticas para pacientes renais em
tratamento dialítico indicam uma dieta
normolipídica, tomando só precauções
ao tipo de gordura oferecida, esses
pacientes têm um risco aumentado de
desenvolver doenças cardiovasculares,
por isso é importante restringir o
consumo de gorduras trans e saturadas,
preferindo as poli insaturadas.
Diferentemente do tratamento
conservador, controle da doença por via
alimentar, os pacientes que passam por
hemodiálise precisam de uma dieta
hiperproteica, já que o procedimento
ocasiona uma perda maior de proteínas
do dialisato, aumentando assim a
demanda de proteínas e de outros
micronutrientes, dessa forma a dieta para
pacientes renais deve ser individualizada
de acordo com a sua condição de saúde.
Para saber mais: https://f9fcfefb-80c1-
466a-835e-
5c8f59fe2014.filesusr.com/ugd/66b28c_0
d8c2c5459c04b9283be89cd2e78c3ee.pdf
34) Resposta: Alternativa B
Comentários: A amenorreia foi retirada
dos critérios de diagnóstico da doença,
por não ser uma unanimidade entre as
pacientes afetadas pela anorexia, mesmo
sendo um sintoma até que comum entre
as mulheres anoréxicas, causada pelo
baixo estoque de gordura que afeta a
síntese dos hormônios sexuais associado
a práticas excessivas de atividade física. A
anorexia tem dois subtipos, o purgativo
no qual as pacientes induzem o vômito
após se
41
http://departamentos.cardiol.br/sbc-dha/profissional/pdf/Diretriz-HAS-2020.pdf
https://www.instagram.com/p/CVOqaXONZq7/?utm_source=ig_web_copy_link
https://f9fcfefb-80c1-466a-835e-5c8f59fe2014.filesusr.com/ugd/66b28c_0d8c2c5459c04b9283be89cd2e78c3ee.pdf
alimentarem de forma compulsiva,
algo bem parecido com o que
acontece na bulimia, e o subtipo
restritivo, onde os indivíduos evitam ao
máximo se alimentar. 
Na bulimia nervosa os critérios mais
comuns utilizados no diagnóstico são
os episódios recorrentes de consumo
alimentar compulsivo seguido por
culpa e comportamentos
compensatórios, como longos períodos
sem comer, induzir vômitos (prática
purgativa), usar medicamentos como
laxantes e diuréticos e a prática
excessiva de atividade física vigorosa
(prática sem purgação). 
Para saber mais: 
https://www.instagram.com/p/CTp8m
OUtXmB/
https://edisciplinas.usp.br/mod/resourc
e/view.php?id=2244291
35) Resposta: Alternativa C
Comentários: Indivíduos adultos
vegetarianos não são mais propensos a
desenvolver anemias que os que
ingerem carne na dieta, a atenção e
recomendação de ferro dietético é a
mesma para os dois públicos. A baixa
renda constitui sim um fator de risco
para o desenvolvimento de carência de
ferro por limitar o acesso a alimentos
fontes, como a carne, porém ainda não
é um fator determinante, todos os
indivíduos de baixa renda não terão
obrigatoriamente anemia ferropriva.
 As necessidade de ferro aumentam
na gestação, e não diminuem como
indica a alternativa D da questão,
ocorre uma expansão volêmica com
maior síntese de hemoglobina
aumentando a necessidade de ferro,
esse grupo sim tem uma grande
vulnerabilidade em desenvolver
anemias, mas não pelo motivo que está
elucidado na alternativa. Bebês são o
grupo que mais tem propensão
fisiológica em desenvolver anemia
ferropriva, já que após o 6º mês de vida
todas as reservas adquiridas intra útero
são exauridas devendo agora ser
repostas por via dietética.
Para saber mais: 
https://www.svb.org.br/livros/guia-
alimentar.pdf
https://www.sbp.com.br/fileadmin/user
_upload/23172c-Diretrizes-
Consenso_sobre_Anemia_Ferropriva.p
df
42
https://www.instagram.com/p/CTp8mOUtXmB/
https://edisciplinas.usp.br/mod/resource/view.php?id=2244291
https://www.svb.org.br/livros/guia-alimentar.pdf
https://www.sbp.com.br/fileadmin/user_upload/23172c-Diretrizes-Consenso_sobre_Anemia_Ferropriva.pdf
43
TERAPIA NUTRICIONAL
1) Calorias da dieta ofertada
2) Quantidade de Kcal de
carboidratos e lipídios
3) Quantidade de Kcal de proteínas
4) Quantidade de Nitrogênio
dietético
36) Resposta: Alternativa B 
Comentários: Para realizar essa
questão é necessário lembrar da regra
de quantidade de proteínas e
nitrogênio.
6,25 g de PTN = 1g de Nitrogênio
Dessa forma:
1000 mL x 1,58 Kcal/mL = 1580 Kcal
170 g CHO x 4 = 680 Kcal
65 g LIP x 9 = 585 Kcal
1580 Kcal totais - 680 Kcal PTN - 585
Kcal LIP = 315 Kcal de PTN
315 Kcal de PTN / 4 = 78,75 g de PTN
78,75/6,25 = 12,6 g
37) Resposta: Alternativa A
Comentários: O posicionamento
gástrico é o mais simples e fisiológico,
quando os pacientes não tem risco de
aspiração, costumam ter uma maior
tolerância nesse posicionamento a
diversos tipos de osmolaridade das
dietas enterais, maiores volumes e uma
progressão mais rápida para alcançar o
valor calórico total. Geralmente essas
sondas são passadas no paciente no
próprio ambiente ambulatorial pela
equipe de enfermagem com ou sem
auxílio de um médico, o maior cuidado
é que ao invés de entrar no esôfago a
sonda seja passada na traqueia, por
isso ultrassons auxiliam nesse
procedimento, mas com a técnica
correta e habilidade é uma
intercorrência que é mais rara de
ocorrer.
 Nas demais alternativas, como a “B” e
a “D” e “E” são posicionamentos mais
complicados, a alternativa B e D os
pacientes costumam ser mais
intolerantes a dietas de alta
osmolaridade e volumes, tem um
progressão mais lenta, e

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