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Neurofisiologia “Compreender as estruturas anatômicas e o funcionamento dessas poderá tornar a prática clínica melhor fundamentada na ciência” Curso: Psicologia – Centro Universitario N. Sra. do Patrocínio Neurofisiologia Como esta aula está organizada? Apresento-me e conversamos um pouco sobre nós e sobre como a disciplina será conduzida; Discutimos conceitos básicos de Neuroanatomia e Neurofisiologia; Verificamos as potencialidades do que estudamos em contextos clínicos (para que você possa, quem sabe, aplicar em sua rotina profissional). Nos despedimos e programamos o próximo encontro. Neurofisiologia Doutor em Ciências da Saúde pela Faculdade de Medicina de Jundiaí Pós Doutor em Ciências da Saúde pela mesma instituição; Pesquisador e Docente na área da saúde. Apresentações Quem é você? O que você deseja com este curso? Como pretende trabalhar com aquilo que deseja? Seus planos, quais são? Você tem uma estratégia para ser ou manter isso que deseja ou irá improvisar? Conte-me sobre você.... Quem sou eu? Profissionalmente... Neurofisiologia Como a disciplina será conduzida Objetivos desta disciplina (cognitivos, de habilidades e de atitudes); O que podemos fazer deste momento? A disciplina poderá lhe servir para... Neurofisiologia Como a disciplina será conduzida Neurofisiologia Como a disciplina será conduzida Neurofisiologia Como a disciplina será conduzida Neurofisiologia Como a disciplina será conduzida Neurofisiologia Como a disciplina será conduzida Dúvidas quanto a organização da disciplina? Neurofisiologia Introdução a Neurofisiologia: Observe as imagens e verifique os efeitos (físicos e psicológicos) que lhe causam... A verdade saindo do poço - Jean-Léon Gérôme 1896 Peter Paul Rubens, “Saturn, Jupiter’s father, devours one of his sons”, 1636-1638 Henry Fuseli, “The Nightmare”, 1781 Neurofisiologia Introdução a Neurofisiologia: Observe as imagens e verifique os efeitos (físicos e psicológicos) que lhe causam... Neurofisiologia Introdução a Neurofisiologia: Observe as imagens e verifique os efeitos (físicos e psicológicos) que lhe causam... Neurofisiologia Introdução a Neurofisiologia: o corpo expressa aquilo que pensamos. De certo modo, somos reféns das manifestações físicas das propriedades psicológicas e mentais. Sentimentos são extremamente importantes, de uma perspectiva biológica; A expressão de sentimentos é observada em aspectos somáticos, ou seja, modificações físicas do indivíduo (variações na FC, na pressão arterial, na respiração, na sudorese, na salivação, no transito intestinal...) Compreender o funcionamento do SN e sua organização, podem auxiliar na identificação e no tratamento dessas características (quando se tornam disfuncionais). Neurofisiologia Introdução a Neurofisiologia: o corpo expressa aquilo que pensamos. De certo modo, somos reféns das manifestações físicas das propriedades psicológicas e mentais. Exemplos: Então, compreender o SN é fundamental para identificar essas relações... Neurofisiologia Estruturação do Sistema Nervoso: Tecido Nervoso, Neurônios e Células da Glia Evolução dos Metazoários Sistema Nervoso Sistema Endócrino Coordenar as funções vitais Neurofisiologia Estruturação do Sistema Nervoso: Tecido Nervoso, Neurônios e Células da Glia “ O sistema nervoso acha-se distribuído pelo organismo, interligando-se e formando uma rede de comunicações, que constitui o sistema nervoso” Neurofisiologia Estruturação do Sistema Nervoso: Tecido Nervoso, Neurônios e Células da Glia “Anatomicamente este sistema é dividido em: Sistema Nervoso Central (SNC) e Sistema Nervoso Periférico” Tecido Nervoso – Sistema Nervoso Sistema Nervoso Central (SNC) Sistema Nervoso Periférico (SNP) Encéfalo e Medula Espinal Nervos, gânglios e terminações nervosas Encéfalo = Cérebro, Cerebelo, Tronco encefálico Nervos Cranianos e Espinhais Gânglios são agregados de corpos celulares dos neurônios Neurofisiologia Estruturação do Sistema Nervoso: Tecido Nervoso, Neurônios e Células da Glia “O tecido nervoso apresenta principalmente dois componentes principais: Os neurônios (células nervosas) e uma ampla variedade de células da glia” Tecido Nervoso – Componentes Neurônios Células da Glia Função: recepção, transmissão e processamento de estímulos. Liberação de neurotransmissores e outras moléculas informacionais Função: sustentam os neurônios e participam de funções nutricionais, reparo e defesa. Possuem corpo (pericário), dendritos e axônio. Podem ser multipolares, bipolares e pseudo-unipolares São os astrócitos, micróglia, oligodendrócitos e células de Schwann Neurofisiologia Estruturação do Sistema Nervoso: Tecido Nervoso, Neurônios e Células da Glia “O tecido nervoso apresenta principalmente dois componentes principais: Os neurônios (células nervosas) e uma ampla variedade de células da glia” Tecido Nervoso – Componentes Neurônios Função: recepção, transmissão e processamento de estímulos. Liberação de neurotransmissores e outras moléculas informacionais Possuem corpo (pericário), dendritos e axônio. Podem ser multipolares, bipolares e pseudo-unipolares Neurofisiologia Estruturação do Sistema Nervoso: Tecido Nervoso, Neurônios e Células da Glia “O tecido nervoso apresenta principalmente dois componentes principais: Os neurônios (células nervosas) e uma ampla variedade de células da glia” Tecido Nervoso – Componentes Células da Glia Função: sustentam os neurônios e participam de funções nutricionais, reparo e defesa. São os astrócitos, micróglia, oligodendrócitos e células de Schwann Neurofisiologia Estruturação do Sistema Nervoso: Tecido Nervoso, Neurônios e Células da Glia “Os neurônios são células responsáveis pela recepção, transmissão e processamento de estímulos. Além disso, influenciam diversas atividades do organismo e liberação de neurotransmissores e moléculas informacionais.” Neurofisiologia Estruturação do Sistema Nervoso: Tecido Nervoso, Neurônios e Células da Glia “Os neurônios são células responsáveis pela recepção, transmissão e processamento de estímulos. Além disso, influenciam diversas atividades do organismo e liberação de neurotransmissores e moléculas informacionais.” Neurofisiologia Estruturação do Sistema Nervoso: Tecido Nervoso, Neurônios e Células da Glia “Os neurônios são células responsáveis pela recepção, transmissão e processamento de estímulos. Além disso, influenciam diversas atividades do organismo e liberação de neurotransmissores e moléculas informacionais.” Neurofisiologia Estruturação do Sistema Nervoso: Tecido Nervoso, Neurônios e Células da Glia “As moléculas informacionais ou os neurotransmissores são variados. Sua constituição química garante sua forma (estrutura) que tem afinidade com receptores de membrana específicos (localizados em glândulas, músculos e tecido muscular liso, além do próprio SN)”. Neurotransmissores (mais comuns) Adrenalina*/noradrenalina Dopamina Ocitocina GABA Acetilcolina Glutamato Endorfinas Serotonina Melatonina Neurofisiologia Estruturação do Sistema Nervoso: Tecido Nervoso, Neurônios e Células da Glia “A dopamina é um neurotransmissor crítico para o aprendizado e para a motivação. Drogas que estimulam a liberação de dopamina por neurônio dopaminérgicos, acabam causando grande tendência ao vício. Uma das dúvidas mais atuais no estudo da dopamina é: Compreender quais os mecanismos intrínsecos de controle deste neurotransmissor para que o indivíduo opte por realizar uma determina tarefa, ou seja, esteja motivado a ela. Ou, quais são os mecanismos que fazem com que se opte por algo que traga recompensas ou não ao animal (ser humano)” Neurofisiologia Estruturação do Sistema Nervoso: Tecido Nervoso, Neurônios e Células da Glia Neurofisiologia Sistema Nervoso Central: O Encéfalo “Ao compreender que o tecido nervoso é constituído por células (neurônios e gliais), que os neurônios se comunicam por neurotransmissores (e que o abuso da expressão ou a mínima variação desses pode ocasionar em severos prejuízos ao paciente), pode-seavançar nos estudos para compreender a respeito do SNC, precisamente do encéfalo – o centro principal de comando das tomadas de decisões, aprendizado, motivação, experiências e sentimentos da espécie humana” Neurofisiologia Sistema Nervoso Central: O Encéfalo “O encéfalo é constituído por: Cérebro (telencéfalo + Diencéfalo), Cerebelo e Tronco Encefálico (Bulbo, Ponte e Mesencéfalo). Neste conjunto de estruturas ocorrem os fenômenos psíquicos de um indivíduo. Sonhos, metas, objetivos, medos, frustrações, pensamentos...tudo ocorre nestes locais (preferencialmente e principalmente).” Neurofisiologia Sistema Nervoso Central: O Encéfalo “O telencéfalo, conhecido como cérebro popularmente, pode ser observado abaixo. Identifique que ele é constituído por sulcos e giros” Neurofisiologia Sistema Nervoso Central: O Encéfalo Neurofisiologia Sistema Nervoso Central: O Encéfalo “Observe que há uma camada externa (mais escura) e uma interna (mais clara) que fazem parte da constituição do córtex. Essas camadas são, respectivamente, o córtex constituído por substância cinzenta (que contém os corpos celulares dos neurônios e os dendritos) e a substância branca (medular) interna (contendo os axônios revestido por bainha de mielina” Neurofisiologia Sistema Nervoso Central: O Encéfalo “O telencéfalo, em sua camada cinzenta, recebe a denominação de córtex. O córtex cerebral é constituído por seis camadas de células, cada qual com diferentes aspectos. Além disso, determinadas regiões do córtex são funcionais a determinados aspectos da vida” Neurofisiologia Sistema Nervoso Central: O Encéfalo “As fibras de associação comunicam áreas cerebrais (do telencéfalo, diencéfalo, cerebelo e tronco encefálico) variadas. Essas fibras correm pela substância branca medular do cérebro” Neurofisiologia Sistema Nervoso Central: O Encéfalo “Então, após saber que: Os sentimentos podem ser visualizados em manifestações físicas; O tecido nervoso é o responsável por essa ação e controla os efetuadores dela; O SNC atua frequentemente nas manifestações de ordem psicológica, cognitiva, mental e em diversas situações de ordem motora (salvo alguns reflexos); A anatomia do SN é complexa, haja vista a complexidade relacionada a isso Variações nas expressões e reconhecimento de neurotransmissores podem afetar demais a vida de uma pessoa” Pode-se aplicar o conhecimento como? Neurofisiologia Sistema Nervoso Central: O Encéfalo Estudo de Caso 1: Baseado nos estudos de Dell´Osso et al (2016) “Um paciente novo chega a sua clínica. Você, antes de iniciar as consultas, pergunta a ele quais os motivos que o levaram até o encontro de vocês. Ele explica que sente-se bastante desanimado na maior parte do tempo, a mais de 5 semanas seguidas, sente-se cansado, indisposto, sem libido e desinteressado pelas coisas que antes lhe faziam muitíssimo bem. Ele comenta que conversou com um amigo que é psiquiatra e este lhe recomendou um fármaco antagonista de serotonina. Todavia, antes de fazer uso deste medicamento, o paciente resolveu ir a uma consulta com um psicólogo (ou psicóloga)” A partir disso, responda: Os sintomas deste paciente são característicos de quais doenças? Você poderia descrever qual o neurotransmissor que está envolvido com o uso deste medicamento? Neurofisiologia Sistema Nervoso Central: O Encéfalo Estudo de Caso 1: Baseado nos estudos de Espiridião-Antonio et al (2008) “Phineas Gage era um promissor e honrado trabalhador da indústria inglesa nos anos 90. Durante um dia comum, todavia bastante triste para Phineas, uma das máquinas próximas a ele entrou em combustão descontrolado e explodiu. Com a explosão, pedaços de metal da máquina voaram por todo o pátio da fábrica. Phineas estava muito próximo a essa fatalidade e foi fortemente golpeado no crânio por um pedaço de metal. Esse, o perfurou, precisamente na região da maxila chegando a causar danos no lobo frontal do trabalhador. Phineas, que era considerado calmo, parcimonioso e gentil, após o acidente (que ele sobreviveu), passou a apresentar atitudes grosseiras, pouco gentis e bastante inconsistência em suas atitudes com suas falas”. Sabendo disso, responda: Phineas Gage teve quais regiões cerebrais afetadas ao sofrer danos no lobo frontal? Você sugestionaria, a partir dos conhecimento atuais, que esse dano poderia alterar os padrões de comportamento de Phineas ou foi devido a outros fatores (falta de pagamentos por exemplo) que ele mudou o modo de ser? Essa aula teve como referência os seguintes livros e artigos Manual Merck de Medicina, 15º Edição – capítulo de Medicina Psicossomática; Histologia Básica (2007) – Capítulo Tecido Nervoso; Neuroanatomia – Capítulos 1, 2 e 14. Atlas Netter de Anatomia Humana; Fisiologia Humana (Guyton); Artigos referenciados ao longo da exposição. Foi um imenso prazer compartilhar com vocês este momento! Se desejar, pode me mandar um e-mail com suas dúvidas: dr.victoraugustofernandes@gmail.com Grande abraço, Prof. Dr. Victor Fernandes.
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