Análise cefalométrica

Prévia do material em texto

 Equilíbrio das linhas faciais
Estabilidade dentária após tratamento
 Equilíbrio das linhas faciais
Estabilidade dentária após tratamento
Charles H. TweedCharles H. Tweed
- Objetivos do Tratamento Ortodôntico -- Objetivos do Tratamento Ortodôntico -
 Estabilidade dentária após tratamento
 Tecidos bucais sadios
 Função mastigatória eficiente
 Estabilidade dentária após tratamento
 Tecidos bucais sadios
 Função mastigatória eficiente
MedidasMedidas
Análise Cefalométrica SimplificadaAnálise Cefalométrica Simplificada
SNA
82± 2°
SN-Go.Gn
32± 3°
1.NA
22°
SNB NS.Gn 1-NASNB
80± 2°
NS.Gn
67± 3°
1-NA
4 mm
ANB
2± 2°
Eixo Facial
90° (87° a 93°)
1.NB
25°
NAPg
0° (-8,5° a +10°)
Ls / Li
0mm / 0mm 
1-NB
4mm
Análise Cefalométrica SimplificadaAnálise Cefalométrica Simplificada
•
•S
N
•Pt
•
•
•
•
•
•
•
•
Mn
A
B
Ls
Li
Pog’Gn
Go
•Pog
•
•
Ba
Me •
Padrão EsqueléticoPadrão Esquelético
Análise Cefalométrica SimplificadaAnálise Cefalométrica Simplificada
Padrão Dentário
Avaliação do Perfil
Padrão Dentário
Avaliação do Perfil
SNASNA
Análise Cefalométrica SimplificadaAnálise Cefalométrica Simplificada
Plano HorizontalPlano Horizontal
- Padrão Esquelético -- Padrão Esquelético -
SNA
SNB
ANB
SNA
SNB
ANB
Linha Sela NásioLinha Sela Násio
S
•
N
•
SNASNA
Análise Cefalométrica SimplificadaAnálise Cefalométrica Simplificada
Plano HorizontalPlano Horizontal
- Padrão Esquelético -- Padrão Esquelético -
SNASNA
82º
SNASNA
NANA
•
S
N
82 (±2°)82 (±2°)
A
SNA 82 (±2°)SNA 82 (±2°)
80º à 84º - maxila bem posicionada em relação
à base anterior do crânio
< 80º - maxila retruída em relação à base< 80º - maxila retruída em relação à base
anterior do crânio
> 84º - maxila protruída em relação à base
anterior do crânio
Análise Cefalométrica SimplificadaAnálise Cefalométrica Simplificada
Plano HorizontalPlano Horizontal
- Padrão Esquelético -- Padrão Esquelético -
SNA
SNB
SNA
SNB
80º
SNB SNB 
NBNB
S
N
80 (±2°)80 (±2°)
B
SNB 80 (±2°)SNB 80 (±2°)
78º à 82º - mandíbula bem posicionada em
relação à base anterior do crânio
< 78º - mandíbula retruída em relação à base< 78º - mandíbula retruída em relação à base
anterior do crânio
> 82º - mandíbula protruída em relação à base
anterior do crânio
Análise Cefalométrica SimplificadaAnálise Cefalométrica Simplificada
SNASNA
Plano HorizontalPlano Horizontal
- Padrão Esquelético -- Padrão Esquelético -
SNA
SNB
ANB
SNA
SNB
ANB
2º
ANB ANB 
N
2 (±2°)2 (±2°)
SNA - SNB SNA - SNB 
A
B
ANB > 4,0ANB > 4,0 Classe II EsqueléticaClasse II Esquelética
Análise Cefalométrica SimplificadaAnálise Cefalométrica Simplificada
- Padrão Esquelético -- Padrão Esquelético -
Classe II EsqueléticaClasse II Esquelética
Classe I EsqueléticaClasse I Esquelética
Classe III EsqueléticaClasse III Esquelética
0 < ANB < 4,00 < ANB < 4,0
ANB < 0ANB < 0
Classe IClasse I
EsqueléticaEsquelética
3º
8º
Classe IIClasse II
EsqueléticaEsquelética
- 6º
Classe IIIClasse III
EsqueléticaEsquelética
Análise Cefalométrica SimplificadaAnálise Cefalométrica Simplificada
Plano VerticalPlano Vertical
- Padrão Esquelético -- Padrão Esquelético -
SN-Go.GnSN-Go.Gn
- Plano Mandibular de Steiner -- Plano Mandibular de Steiner -
Gn
Go
Pog
Me
SN-Go.GnSN-Go.Gn
1. O Esquadro menor deve estar coincidindo com a
linha Go-Gn (plano mandibular)
2. O Esquadro maior deve estar em contato com o
Transferência da linha Go-GnTransferência da linha Go-Gn
esquadro menor
3. Fixar o esquadro maior de forma que ele não
mova
4. Mantendo o esquadro maior fixo, o esquadro
menor irá deslizar encostado no esquadro maior
em direção à linha S-N até que haja interseção
Transferência da linha Go-GnTransferência da linha Go-Gn
entre elas.
5. O ângulo formado entre as duas linhas deverá
ser medido
SN-Go.GnSN-Go.Gn
32 (±3°)32 (±3°)
32º
SN-Go.GnSN-Go.Gn
32 (±3°)32 (±3°)
32º
Reparar que a linha 
tracejada é paralela ao 
Plano Mandibular
SN-Go.Gn 32 (±3°)SN-Go.Gn 32 (±3°)
29º à 35º - equilíbrio entre o crescimento
vertical e horizontal
< 29º - tendência de crescimento horizontal
> 35º - tendência de crescimento vertical
Cresccimento VerticalCresccimento Vertical
40º
Cresccimento HorizontalCresccimento Horizontal
22º
Análise Cefalométrica SimplificadaAnálise Cefalométrica Simplificada
Plano VerticalPlano Vertical
- Padrão Esquelético -- Padrão Esquelético -
SN-Go.Gn
NS.Gn
SN-Go.Gn
NS.Gn
67º
NS.GnNS.Gn
S
N67 (±3°)67 (±3°)
Gn
NS.Gn 67 (±3°)NS.Gn 67 (±3°)
64º à 70º - equilíbrio entre rotação horária e
anti-horária da mandíbula
< 64º - rotação anti-horária da mandíbula
> 70º - rotação horária da mandíbula
Análise Cefalométrica SimplificadaAnálise Cefalométrica Simplificada
Plano VerticalPlano Vertical
- Padrão Esquelético -- Padrão Esquelético -
SN-Go.Gn
NS.Gn
Eixo Facial
SN-Go.Gn
NS.Gn
Eixo Facial
90º
N
Pt
Eixo Facial: Na.Ba-Pt.GnEixo Facial: Na.Ba-Pt.Gn
90 (87° a 93°)90 (87° a 93°)
Ba
Gn
Eixo Facial: Na.Ba- Pt.Gn 90 (±3°)Eixo Facial: Na.Ba- Pt.Gn 90 (±3°)
Ângulo a ser medido: quadrante inferior
esquerdo
87º à 93º - tipo morfológico Mesofacial87º à 93º - tipo morfológico Mesofacial
< 87º - tipo morfológico Dolicofacial
> 93º - Tipo morfológico Braquifacial
1.NA 
- Padrão Dentário -- Padrão Dentário -
Análise Cefalométrica SimplificadaAnálise Cefalométrica Simplificada
1.NB 1.NB 
1-NA
1-NB 1-NB 
1.NA
Análise Cefalométrica SimplificadaAnálise Cefalométrica Simplificada
- Padrão Dentário -- Padrão Dentário -
1.NA1.NA
1.NA1.NA
2222
22°
Longo eixo do incisivo central superior com a linha N-A
1.NA 221.NA 22
22º - incisivo central superior bem posicionado
em relação à sua base óssea (maxila)
< 22º - incisivo central superior com inclinação
axial reduzida em relação à sua base ósseaaxial reduzida em relação à sua base óssea
(maxila)
> 22º - incisivo central superior com inclinação
axial aumentada em relação à sua base óssea
(maxila)
1.NA 
Análise Cefalométrica SimplificadaAnálise Cefalométrica Simplificada
- Padrão Dentário -- Padrão Dentário -
1-NA
1-NA1-NA
4 mm4 mm
4 mm
Ponto mais proeminente do incisivo central superior 
distante da linha N-A (perpendicular)
1-NA 4 mm1-NA 4 mm
4mm - incisivo central superior bem
posicionado em relação à sua base óssea
(maxila)
< 4mm - incisivo central superior retruído em
relação à sua base óssea (maxila)
> 4mm - incisivo central superior protruído em
relação à sua base óssea (maxila)
1.NA 
Análise Cefalométrica SimplificadaAnálise Cefalométrica Simplificada
- Padrão Dentário -- Padrão Dentário -
1.NB1.NB
1-NA
1.NB1.NB
25°
1.NB1.NB
2525
Ponto mais proeminente do incisivo central inferior distante 
da linha N-B (perpendicular)
1.NB 251.NB 25
25º - incisivo central inferior bem posicionado
em relação à sua base óssea (mandíbula)
< 25º - incisivo central inferior com inclinação
axial reduzida em relação à sua base ósseaaxial reduzida em relação à sua base óssea
(mandíbula)
> 25º - incisivo central inferior com inclinação
axial aumentada em relação à sua base óssea
(mandíbula)
1.NA 
Análise Cefalométrica SimplificadaAnálise Cefalométrica Simplificada
- Padrão Dentário -- Padrão Dentário -
1.NB 1.NB 
1-NA
1-NB1-NB
4mm
1-NB1-NB
4 mm4 mm
Ponto mais proeminente do incisivo central inferior distante 
da linha N-B (perpendicular)
1-NB 4 mm1-NB 4 mm
4mm - incisivo central inferior bem
posicionado em relação à sua base óssea
(mandíbula)
< 4mm - incisivo central inferior retruído em
relação à sua base óssea (mandíbula)
> 4mm - incisivo central inferior protruído em
relação à sua base óssea (mandíbula)
- Avaliação do Perfil -- Avaliação do Perfil -
Análise Cefalométrica SimplificadaAnálise Cefalométrica Simplificada
Tecido MoleTecido Duro
Ls - Linha S
Li - Linha S
NAPg
Tecido MoleTecido Duro
Análise Cefalométrica SimplificadaAnálise CefalométricaSimplificada
Tecido Duro
- Avaliação do Perfil -- Avaliação do Perfil -
NAPgNAPg
0º
N
NAPg (N-A/A-Pg)NAPg (N-A/A-Pg)
0 (-8,5 a +10)0 (-8,5 a +10)
A
Pog
NAPg (N-A.A-Pg) 0 (-8,5 a +10)NAPg (N-A.A-Pg) 0 (-8,5 a +10)
-8,5 à 10º - Perfil ósseo (esquelético) Reto
Interseção da linha N-A com a linha A-PgInterseção da linha N-A com a linha A-Pg
< -8,5º - Perfil ósseo (esquelético) Côncavo
> +10º - Perfil ósseo (esquelético) Convexo
Análise Cefalométrica SimplificadaAnálise Cefalométrica Simplificada
Tecido Mole
- Avaliação do Perfil -- Avaliação do Perfil -
Ls - Linha S
Li - Linha S
MN
Linha S
“Soft Tissue”
Linha S
“Soft Tissue”
MN
Pog’
Distância dos pontos 
mais proeminente dos 
lábios superior (Ls) e 
inferior (Li) à linha S
Ls
Li
Perfil RetoPerfil Reto
0
0
Perfil CôncavoPerfil Côncavo
- 2 
- 1 
Perfil ConvexoPerfil Convexo
+ 3
+ 4
Distância Linha S 
ao Lábio Superior
Distância Linha S 
ao Lábio Inferior
Classificação do 
Perfil
Positivo Positivo Convexo
Positivo Negativo Convexo
Positivo Zero Convexo
Variações do Perfil TegumentarVariações do Perfil Tegumentar
Negativo Positivo Côncavo
Negativo Negativo Côncavo
Negativo Zero Côncavo
Zero Positivo Côncavo
Zero Negativo Convexo
Zero Zero Reto
Análise Cefalométrica SimplificadaAnálise Cefalométrica Simplificada
67º
90º
82º
80º
2º
32º
90º
22º
25º
4
4
0
0
0º