Av1 farmacologia

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Av1 - Farmacologia
1) Medicamentos são produtos especiais elaborados com a finalidade de diagnosticar, prevenir, curar doenças ou aliviar seus sintomas. O efeito do medicamento se deve a uma ou mais substâncias ativas com propriedades terapêuticas reconhecidas cientificamente, que fazem parte da composição do produto, denominadas fármacos, drogas ou princípios ativos.
Com base nos seus conhecimentos sobre remédio e medicamento, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas.
I. Todo medicamento é um remédio, mas nem todo remédio é um medicamento.
PORQUE
II. Remédio é qualquer terapia, seja ela medicamentosa ou não, que possa trazer alguma melhora ou bem-estar para o paciente, podendo o remédio ser uma massagem, acupuntura aplicada ao paciente. A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta. Alternativas:
a)As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não justifica a I.
b)As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II justifica a I. Alternativa assinalada
c)A asserção I é uma proposição verdadeira e a II, falsa.
d)A asserção I é uma proposição falsa e a II, verdadeira.
e)As asserções I e II são proposições falsas.
2)A.A.M., sexo masculino, 45 anos, chegou ao pronto socorro com grande dificuldade para respirar e dores no peito. Ao ser colocado em repouso pelo plantonista, que suspeitou de Infarto Agudo do Miocárdio, foi observado que o mesmo se encontrava com intenso prurido, associado ao relato de náuseas e episódios de vômitos. Informou ainda que ingerira camarões fritos há cerca de uma hora antes do início do quadro e que anteriormente já havia sentido sintomas parecidos, mas que cessavam em cerca de 1-2 horas.
Diagnóstico: Anafilaxia
Tratamento: Administração intravenosa de adrenalina
Com base no caso clínico exposto e na forma farmacêutica utilizada, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas.
 
I. A forma farmacêutica de um medicamento implica diretamente na via de administração e esta possui influência muito grande na velocidade de absorção do fármaco, sugerindo que a via intravenosa é a mais indicada perante o caso clínico.
PORQUE
II. A administração de medicamentos pela via intravenosa não apresenta taxa de absorção, uma vez que já são administrados diretamente na corrente sanguínea, ocasionando efeito imediato. A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta. Alternativas:
a)As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não justifica a I.
b)As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II justifica a I. Alternativa assinalada
c)A asserção I é uma proposição verdadeira e a II, falsa.
d)A asserção I é uma proposição falsa e a II, verdadeira.
e)As asserções I e II são proposições falsas.
3) Todos nós diariamente cuidamos de pacientes que respondem de maneira variada ao mesmo tratamento. Ao receber dose equivalente de uma mesma medicação, alguns pacientes não têm a menor resposta, outros apresentam efeitos colaterais graves, e outros respondem muito bem com remissão completa do quadro clínico. Em alguns casos, o clínico tem como prever a resposta terapêutica baseado na história pessoal ou familiar dos pacientes e na relação entre eficácia, efeitos colaterais e interações medicamentosas. Porém, em número enorme de casos não há como prever a resposta clínica a uma determinada droga.
Considerando o texto acima e a farmacogenômica, analise as afirmativas a seguir:
I. Farmacogênomica implica um reconhecimento de que mais de uma variante genética pode contribuir para variação na resposta a fármacos.
II. Se caracteriza pelo aprimoramento da farmacoterapia, melhorando a efetividade e reduzindo os efeitos adversos a partir do mapeamento genético.
III. Na farmacogenômica, o uso de técnicas genômicas identificará genes que servirão como alvos terapêuticos para o desenvolvimento de novas classes de drogas que terão novos mecanismos de ação e menos efeitos colaterais.
IV. Variações genéticas nos alvos dos fármacos não influencia proteínas receptoras e o tipo de sinal de sua transdução.
V. Na farmacogenômica há a possibilidade de usar a evolução genômica para identificação de novos genes que são regulados por drogas, mas isso poderá aumentar os efeitos adversos a partir do mapeamento genético. Considerando o contexto apresentado, é correto o que se afirma em: Alternativas:
a)II, III e IV, apenas.
b)I, III e IV, apenas.
c)I, III e V, apenas.
d)I, II e III, apenas. Alternativa assinalada
e)II, III e V.
4) Farmacodinâmica é a ciência que estuda a inter-relação da concentração de um fármaco e a estrutura alvo, bem como o respectivo mecanismo de Ação. Tomando como referência a farmacodinâmica, julgue as afirmativas a seguir em (V) Verdadeiras ou (F) Falsas.
(   ) O complexo fármaco-receptor inicia alterações na atividade bioquímica e ou molecular da célula por meio de um processo denominado de força de van der Walls.
(   ) A farmacodinâmica tem seus objetivos de estudo voltados a compreensão dos efeitos farmacológicos advindos das respostas celulares desencadeadas pela ação dos fármacos.
(   ) Ao ocorrer a transdução do sinal do receptor celular, será sempre desencadeado o efeito farmacológico de forma agonista ao receptor.
(   ) A farmacodinâmica descreve as ações dos fármacos no organismo e as influências das suas concentrações na magnitude das respostas.
(   ) O fármaco só terá efeito no organismo quando houver afinidade pelo alvo farmacológico e alteração da atividade celular. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA. Alternativas:
a)V – V – V – F - F.
b)F – V – F – V – V. Alternativa assinalada
c)F – F – V – V – V.
d)V – V – F – V – F.
e)V – F – F – V – V.
5) As reações adversas a medicamentos constituem um problema importante na prática do profissional da área da saúde. Sabe-se que essas reações são causas significativas de hospitalização, aumento do tempo de permanência hospitalar e até mesmo de óbito. Considerando estas informações, imaginemos uma situação em que João Paulo, 72 anos faz uso há dois meses de varfarina (anticoagulante utilizado para a prevenção de eventos tromboembólicos). João Paulo é sensível aos efeitos dos anticoagulantes, pois apresenta recentes episódios de sangramento. Dessa forma, toda semana João Paulo realiza a dosagem do tempo de protrombina.
Com base na no caso clínico, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas.
I. A terapia com varfarina tem que ser ajustada frequentemente devido à grande variabilidade de respostas dos pacientes a este medicamento. Portanto, no caso clínico citado, a farmacogenômica poderá contribuir com a evolução do tratamento de João Paulo.
PORQUE
II. A varfarina é hidroxilada a um metabólito inativo por uma enzima hepática do citocromo P450, a CYP2C9. A genotipagem para polimorfismos da CYP2C9 antes do início da terapia com varfarina auxilia o ajuste de dose para pacientes com os alelos variantes, reduzindo as complicações séricas associadas a esta droga. A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta. Alternativas:
a)As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não justifica a I.
b)As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II justifica a I. Alternativa assinalada
c)A asserção I é uma proposição verdadeira e a II, falsa.
d)A asserção I é uma proposição falsa e a II, verdadeira.
e)As asserções I e II são proposições falsas.