Selantes - odontologia

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Saúde coletiva BEATRIZ LAZARI❤ ODONTOLOGIA FOA- UNESP
Selantes
Medida preventiva de lesões de cárie oclusal
● Hyatt (1923), propôs a odontomia profilática
como medida preventiva da doença cárie
dentária nas superfícies oclusais - colocava
no dente hígido;
● Os selante de fóssulas e fissuras eram
usados para prevenção da cárie dentária;
● Ataque ácido + aplicação de material
resinoso (BIS-GMA);
● Selantes fluoretados para a liberação de
flúor na face oclusal dos dentes (mais
susceptíveis da cárie), não se deve tirar
nenhuma parte do dente hígido.
Critéri� par� � aplicaçã� d� selant�
● Dente está presente na cavidade bucal há
menos de 2 anos;
● Dente homólogo cariado ou foi atingido pela
doença;
● Na presença de placa clinicamente
detectável evidenciando higiene bucal
precária.
Critéri� par� nã� aplicaçã� d� selant�
● Erupção completa há mais de 2 anos;
● Pacientes livres de cárie;
● Superfícies oclusais livres de cárie;
● Fissuras rasas e amplas em pacientes sem
sinais de atividade de cárie;
● Dentes com lesões de cárie proximais;
● Fóssulas e fissuras cariadas.
Técnic� d� aplicaçã� d� selant�
● Profilaxia com pedra pomes e água (para
retirar todos os resíduos);
● Realizar isolamento relativo (com algodão)
ou absoluto (com plástico);
● Condicio ácido por 30 segundos;
● Remoção do ácido com água por 30
segundos, e secagem para controle;
● Aplicação do selante;
● Fotopolimerização por 20 segundos;
● Ajuste oclusal;
● Avaliação periódica de 6 meses.
● A profilaxia é realizada pela escova de
robson ou taça de borracha;
● Uso do ácido fosfórico 37%;
● Após a aplicação do ácido a superfície do
dente fica opaca devido à desmineralização;
● O selante é aplicado com auxílio da sonda
exploradora, com movimentos para que ele
adentre nas fóssulas e fissuras;
● Com a broca em chama de ponta
diamantada realiza-se o ajuste oclusal;
● O paciente é acompanhado durante 6
meses, e quando há necessidade de
aplicação tópica de flúor, o profissional
deverá optar por fazê-la depois da aplicação
do selante, pois o flúor interfere na adesão
do selante;
● Não se deve utilizar pasta profilática durante
a profilaxia devido a alteração na adesão do
material.
● A retenção do selante depende do controle
da umidade no momento da aplicação.