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@odontologiaeficaz 1 Isabella Guimarães I 7° semestre Odontopediatria II N1 I Turma VI PROFESSORA JUSSARA Selantes resinosos - São materiais adesivos que objetivam vedar mecanicamente as fóssulas fissuras, protegendo-as do acúmulo de biofilme dentário. - Podem ter indicações preventivas ou terapêuticas. - Podem ser utilizados diferentes materiais. Pode ser usado selantes resinosos ou CIV químico. - Deve ser aplicado no fundo dos sulcos e fissuras, as vezes a superfície palatina e vestibular possuí sulco. - Vedamento e selamento é a mesma coisa. Indicações preventivas - Em dentes sem lesão de cárie, mas em pacientes de alto risco para a doença RISCO Nível Situações de risco Coletiva Nível socioeconômico baixa, escolaridade materna baixa e pouco acesso a serviços de saúde bucal Individual Experiência anterior ou atual de cárie, dieta cariogênica, higiene bucal deficiente e limitações físicas ou intelectuais. Dentes Recém-erupcionados, com DDE e com anatomia oclusal complexa. Superfícies Superfícies com fóssulas e fissuras. Indicações terapêuticas - Em dentes com lesão de cárie, objetivando o vedamento da lesão e, consequentemente, a sua inativação. Para lesões Ativas não cavitadas em esmalte Ativas ou inativas cavitadas em esmalte Ativas 1-3 externo da dentina (dente permanente) Ativas no 1-2 externa da dentina (dente decíduo) Materiais - Selantes resinosos - Selantes em CIV químico Selantes resinosos - Indicações terapêuticas para molares permanentes e molares decíduos totalmente erupcionados. - FluroShield é o padrão ouro. Técnica dos selantes resionsos - Isolamento absoluto (único dente) - Anestesia (tecidos moles V e P-L) - Profilaxia (com pedra pomes e água e escova de robson ou pasta profilática sem óleo) - Condicionamento com ácido fosfórico por 30 segundos @odontologiaeficaz 2 Isabella Guimarães I 7° semestre Odontopediatria II N1 I Turma VI - Lavagem com a seringa tríplice por 30 segundos - Secagem com a seringa tríplice - Aplicação do selante com a sonda exploradora número 5 - Fotopolimerização de acordo com o tempo indicado pelo hfabricante - Remoção do isolamento - Checagem e ajuste oclusal Outros modos de aplicação - Com pincel, mas não é tão preciso. O melhor é a sonda exploradora número 5. Selantes em CIV químico - Indicações preventivas e terapêuticas para molares permanentes em erupção. Técnica de selantes em CIV químico - Profilaxia (com pedra pomes e água ou pasta profilática sem óleo em baixa rotação) - Isolamento relativo - Condicionamento com ácido poliacrílico por 10 segundos com microbrush - Lavagem - Secagem - Manipulação do CIV - Aplicação do CIV (com excesso) - Pressão digital por 5 segundos (dedo vaselinado) e levante o dedo para a mesial ou distal - Remoção dos excessos - Aguardar presa do CIV - Checagem e ajuste oclusal - Proteção superficial com vaselina Efetividade dos selantes - Depende da retenção - Selantes resinosos = retenção superior a 50% em 5 anos - Selantes em CIV = baixa retenção, contudo permanecem em posição durante o período de erupção, CIV libera flúor para as estruturas adjacentes e capta o flúor na cavidade bucail. - Fica selante no fundo das fissuras, mesmo depois de anos.
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