GUIDELINE ANAMNESE

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Anamnese guideline
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Identificação
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-Nome// Qual seu nome?
-Idade // Quantos anos você tem?
-Gênero// Qual gênero você se identifica?
-Etnia// Qual sua origem?
-Religião// Você possui alguma crença?
-Estado civil// Você é casado, solteiro...?
-Profissão// Você trabalha? Se sim, com o que?
-Local de trabalho// Onde você trabalha?
-Escolaridade// Tem ensino médio completo? Fez faculdade?
-Naturalidade// Onde você nasceu?
Procedencia// Onde mora atualmente?
A identificação é importante pois cria um vinculo entre médico e paciente, além de auxiliar no andamento da consulta pois existem diferentes intervenções de acordo com fatores como idade, sexo etc.
___________________________________________________Queixa principal
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-motivo da consulta// Qual o motivo da consulta? Por que veio aqui hoje?
-definir sintoma guia // O que você está sentindo? 
A queixa principal da o ponto de partida da consulta, a partir do sintoma guia
___________________________________________________Historia mórbida atual
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-quando começou// Quando seus sintomas iniciaram? 
-intensidade// O quão intensa é sua dor?
-Fatores agravantes// O que diminui e aumenta sua dor??
-Se aumentou ou diminuiu// Em algum momento sua dor aumentou ou diminuiu?
É importante para obter mais informações da comorbidade
___________________________________________________História mórbida pregressa
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-Gestação// Quanto tempo está gravida? Quando descobriu? Já fez exames?
-Crianças// Quando nasceu? Quando os dentes começaram a nascer? Quando começou a engatinhar, andar e falar? Apresenta alguma dificuldade motora?
-Adultos, idosos// Você teve alguma doença quando criança? Sofreu algum trauma? Tem alguma alergia? Já passou por alguma cirurgia? Do que, quando e onde? 
É importante para descobrir fatores que podem ter relação com os sintomas
___________________________________________________História mórbida familiar
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-Doenças genéticas // No caso de parentes vivos, quais comorbidades eles tem? Desde quando? Do que seus parentes já falecidos morreram? Se for adotado, tem alguma informação de sua família biológica?
É importante para investigar doenças genéticas e relação com os sintomas da consulta
___________________________________________________Hábitos de vida
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-atividade física// Você pratica atividade física? Com qual frequência?
-Alimentação//Você tem uma boa alimentação? Faz quantas refeições por dia? Come legumes, verduras e frutas regularmente? Ingere muito carboidrato?
-Alcool// Você tem o habito de beber? Com qual frequencia e quantidade?
-Drogas// Já experimentou drogas? Ainda faz o uso? De quais? Com qual frequencia? 
-Tabagismo// Você fuma? O que fuma? Com qual frequencia?
Sono// Seu sono é regulado? Quantas horas você costuma dormir? Você dorme de dia ou de noite? 
É importante pois hábitos influenciam diretamente na saúde do paciente
__________________________________________________Condições socioeconômicas
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-Onde mora// Em que região você mora? É apartamento ou casa? Quantos quartos e banheiros possui? O banheiro fica em um cômodo separado? 
-Maneira em que vive// Com quantas pessoas você mora? Tem saneamento básico? 
-Animais// Você tem animais? Se sim, qual? Quantos?
É importante entender a condição financeira do paciente para adequar o tratamento á sua realidade.
___________________________________________________Revisão de aparelhos e sistemas
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-Outros sintomas// Você tem queda de cabelo? Tem dor de cabeça? Tem problemas respiratórios, digestivos, cardiovasculares? Você possui problemas no sistema excretor? Seu período menstrual é regulado? Possui dores pontuais?
É importante para descobrir comorbidades e possíveis causas da queixa principal