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Questão 1 Um município de grande porte possui inúmeras Unidade Básicas de Saúde, além de serviços de média e alta complexidade, sendo referência para outros municípios em qualquer nível de atenção à saúde. De acordo com a definição da estratégia de regionalização de cada estado e considerando as características descritas no texto, pode-se afirmar que o município descrito no texto é um: C) Município-pólo. Questão 2 A equipe de um hospital de grande porte decidiu utilizar o Planejamento Estratégico Situacional (PES) para resolver algumas situações consideradas por eles de alta complexidade de resolutividade. As reuniões acontecem semanalmente e neste momento a equipe está definindo os objetivos, as metas, as atividades e os recursos necessários, correspondendo a "o que deve ser feito". Este momento de definir objetivos pertence a qual momento do PES? Assinale a alternativa correta: C) Normativo. Questão 3 A reorientação da Atenção Primária à Saúde pela Estratégia Saúde da Família (ESF) encontra-se comprometida devido a dificuldades na realização de encaminhamentos para atendimentos nos níveis de atenção Secundária e Terciária. São diversos municípios brasileiros, que a ESF não funciona com integralidade e equidade na atenção, devido ao despreparo dos profissionais das equipes para atuação na atenção básica e de forma integral. Sobre a Atenção Primária é possível afirmar que: I. A Atenção Primária à Saúde considera a família como o sujeito da atenção, o que exige interação da equipe de saúde com essa unidade social e o conhecimento integral de seus problemas de saúde e das formas singulares de abordagem familiar. II. Uma das atribuições da Atenção Primária à Saúde é manter o vínculo com os usuários, dando continuidade à atenção (ações de promoção da saúde, prevenção de agravos, entre outros), mesmo que estejam sendo cuidados também em outros pontos de atenção da rede. III. A Atenção Primária à Saúde tem tomado iniciativas para fortalecer a adoção de métodos de educação em saúde mais dialógicos. Agora, escolha a alternativa CORRETA: E) As afirmativas I, II e III estão corretas. Questão 4 A base legal do SUS é constituída fundamentalmente por três documentos que estruturam e organizam o sistema de saúde. Assinale a alternativa correta, que contem esses três documentos: A) A Constituição de 1988; a Lei Orgânica de Saúde nº 8.080/90; e a Lei nº 8.142/90. Questão 5 A Atenção Primária à Saúde se caracteriza pela atenção focada na família e na integralidade e continuidade dessa atenção, além da coordenação da assistência dentro do próprio sistema, da orientação e participação comunitária e competência cultural dos seus profissionais. Assinale com V para verdadeiro e F para falso os atributos que são considerados essenciais para a Atenção Primária à Saúde. (__) Acesso do primeiro contato do indivíduo com o sistema de saúde. (__) Longitudinalidade. (__) Não integralidade. (__) Coordenação da atenção. Agora, assinale a alternativa correta: E) V, V, F, V. Questão 6 (TEIXEIRA, 2010) Planejamento é um termo largamente utilizado no cotidiano da política e da administração, tanto na esfera pública quanto na esfera privada. É entendido como um processo de racionalização das ações humanas que consiste em definir proposições e construir a sua viabilidade, com vistas à solução de problemas e atendimento de necessidades individuais e coletivas. Considerando o contexto, associe os instrumento do planejamento em saúde, relacionados na COLUNA A, com suas respectivas definições, relacionadas na COLUNA B: COLUNA A I. Plano de Saúde. II. Programação Anual de Saúde. III. Plano Plurianual. COLUNA B A. Contém, de forma sistematizada, as ações, os recursos financeiros e outros elementos que contribuem para o alcance dos objetivos e o cumprimento das metas. Define as metas anuais para cada ação definida; os indicadores utilizados no monitoramento e na avaliação de sua execução. Sua elaboração inicia no ano em curso, para execução no ano subsequente. B. Instrumento que norteia todas as medidas e iniciativas para o cumprimento dos preceitos do SUS em todas as esferas (municipal, estadual e federal) com a participação e controle da comunidade a partir do Conselho Municipal de Saúde e da realização das Conferências Municipais de Saúde. C. Planejamento de longo prazo, que deve ser realizado por meio de lei. Nele, são identificados as prioridades para o período de quatro anos e os investimentos de maior porte. Agora, escolha a alternativa com a associação CORRETA: C) I-B; II-A; III-C. Questão 7 "É o acordo entre os responsáveis pela gestão do Sistema de Saúde acerca das prioridades que influenciam nas condições sanitárias. O estabelecimento de prioridades deve ser realizado através de metas em nível nacional, regional, estadual ou municipal. Prioridades em nível estadual ou regional podem ser agrupadas às prioridades nacionais, conforme pactuação local. Já os níveis estadual, regional e municipal devem negociar e assumir compromissos com ações imprescindíveis para alcançar os objetivos e metas propostas." Sobre qual pacto o texto acima está se referindo? Assinale a alternativa correta: A) Pacto pela vida. Questão 8 O Sistema de Saúde nos Estados Unidos é considerado um sistema plural, pois participam instituições públicas e privadas e instituições não governamentais para grupos específicos, como câncer, saúde mental, entre outros. Sobre esse tipo de sistema, analise as assertivas abaixo: I. As instituições públicas se responsabilizam pela vigilância epidemiológica, sanitária e provisionamento de serviços médico-hospitalares para determinados grupos populacionais. II. A maioria da população americana (75%) obtém assistência em saúde por meio dos seguros privados (planos de saúde). Devido ao baixo custo, há alta cobertura e alta qualidade nos serviços, mas tem passado por reformas. III. O programa MEDICARE é um seguro social de responsabilidade federal oferece cobertura médico-hospitalar aos aposentados e seus dependentes, deficientes e portadores de doença renal terminal. Considerando o contexto apresentado, assinale a alternativa correta. E) Apenas as afirmativas I e III estão corretas. Questão 9 A _______________ orienta as ações de detecção, controle e enfraquecimento dos fatores de risco de enfermidades e tem como foco a doença e os mecanismos para combatê-la. Essas ações são intervenções orientadas para _________________ o surgimento de doenças específicas, a fim de eliminar ou reduzir sua ocorrência nas populações. Ações de ________________ têm como foco melhorar a saúde, promovendo mudanças nas condições de vida e de trabalho, facilitando o acesso da população às escolhas saudáveis. Assinale a alternativa que preenche corretamente e respectivamente as lacunas acima: A) Prevenção; evitar; promoção da saúde. Questão 10 A Estratégia da Saúde da Família (ESF) tem como finalidade a avaliação contínua da situação de saúde da população, bem como o planejamento, a sistematização e a realização de ações e intervenções, de forma a resolver os problemas encontrados no território. São realizadas ações de vigilância, promoção, prevenção e controle de doenças e agravos, além de possibilitar a assistência integral e continuada. Sobre os princípios da ESF, que direcionam a operacionalização, analise as assertivas abaixo: I. Na integralidade e hierarquização, a Atenção Primária à Saúde é composta por equipes de Saúde da Família (eSF), que devem realizar o diagnóstico situacional do território adstrito, identificando o perfil epidemiológico e sociodemográfico das famílias, reconhecendo os problemas de saúde mais frequentes e os riscos presentes no território, elaborando conjuntamente com a comunidade um plano local para a solução dos problemas de saúde. II. Na Territorialização e Adscrição da Clientelaas equipes de Saúde da Família (eSF) trabalham com um território delimitado, sendo responsáveis pelo cadastramento e acompanhamento dessa população. Preconiza-se que cada eSF seja responsável por, no máximo, 1.000 pessoas do território. III. A Equipe Multiprofissional é formada por um médico e um enfermeiro, e podem ser acrescentados a essa composição os profissionais de Saúde Bucal: dentista, auxiliar e/ ou técnico em Saúde Bucal. Considerando o contexto apresentado, assinale a alternativa correta. C) Apenas a afirmativa I está correta. Questão 11 Visando apoiar a inserção da Estratégia Saúde da Família na rede de serviços e ampliar a abrangência e o escopo das ações da Atenção Primaria bem como sua resolubilidade, o Ministério da Saúde criou o Núcleo de Apoio à Saúde da Família - NASF, com a Portaria GM nº 154, de 24 de Janeiro de 2008, republicada em 04 de Março de 2008 e atualizada pela Portaria de nº 3.124, de 28 de dezembro de 2012. Sobre o NASF, analise as afirmativas a seguir, atribuindo V para as afirmativas VERDADEIRAS e F para as afirmativas FALSAS: (___) O apoiador matricial é um profissional que possui um saber específico, complementar aos dos profissionais de referência, podendo agregar recursos e contribuir com intervenções que aumentem a resolutividade da equipe de referência. (___) A equipe do NASF e as equipes da saúde da família criam espaços de discussões para gestão do cuidado. Como, por exemplo, reuniões e atendimentos conjuntos constituindo processo de aprendizado coletivo. (___) Existem três modalidades de NASF. Agora, escolha a alternativa CORRETA: B) V-V-V. Questão 12 Em 1986 a 8ª Conferência Nacional de Saúde foi o marco histórico do movimento de reforma sanitária, pois mobilizou intelectuais, a sociedade civil, pesquisadores, entidades da sociedade civil organizada de todo país, como representantes sindicais, da saúde coletiva, das associações de profissionais de saúde, entre outros, para debater e propor medidas que reorientassem o sistema de saúde no Brasil. A respeito das Conferências Saúde, analise as afirmativas a seguir: I. As Conferências de Saúde avaliam a situação de saúde e propõe diretrizes para a formulação da política de saúde, com ampla participação dos segmentos sociais interessados na política de saúde. II. O caráter da Conferência de qualquer instância é permanente e deliberativo, ou seja, tem como missão a deliberação, fiscalização, acompanhamento e monitoramento das políticas públicas de saúde. III. Depois de iniciada a Reforma Sanitária, a Lei n. 8.142, de 28 de novembro de 1990, que dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS), estabeleceu que cada esfera de governo, além de organizar e manter conselhos de saúde teria de realizar conferências com periodicidade de quatro anos para suas reuniões. Agora, escolha a alternativa CORRETA: C) As afirmativas I e III estão corretas, apenas. Questão 13 O _______________ é um agrupamento de acordos para suplantar as dificuldades encontradas pelos gestores e possui como objetivo fortalecer a gestão descentralizada do sistema. Apresentou o reestabelecimento das responsabilidades coletivas dos gestores dos três níveis de governo e a pactuação de prioridades, objetivos e metas a serem atingidas. Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna: E) Pacto pela saúde. Questão 14 O conceito ampliado de saúde considera como aspectos influenciadores, os fatores do meio físico, do meio socioeconômico e cultural, além dos fatores biológicos e a oportunidade de acesso aos serviços que visam à promoção, proteção e recuperação da saúde, ou seja, visão que abre os horizontes para a explicação da doença e amplia os aspectos de cuidado em saúde. Atualmente as políticas públicas de saúde utilizam este conceito para orientar e nortear a criação de leis e programas de promoção da saúde e prevenção de riscos. Ao analisar o conceito ampliado de saúde, pode-se afirmar que a Saúde Coletiva no Brasil, atualmente, adota o modelo: E) Determinação social da doença. Questão 15 "Esse princípio direciona a conformação do sistema tendo como foco aproximar as ações segundo as necessidades e características da região, do território. A partir do estudo do perfil populacional, dos determinantes e condicionantes da saúde, dos indicadores epidemiológicos, das condições de vida, de saúde e suporte social é que são planejadas e implantadas as ações e serviços na região." Sobre qual princípio o texto acima está se referindo? Assinale a alternativa correta: D) Regionalização e Hierarquização. Questão 16 O Planejamento Estratégico em saúde propõe o desenvolvimento do planejamento participativo, que possibilita a participação de atores sociais de diferentes setores da sociedade, o que auxilia na compreensão e resolutividade de situações complexas tão frequentes na saúde. Para o planejamento é utilizado o método de Planejamento Estratégico Situacional, que se caracteriza por: • E) Ter seu foco nos problemas, principalmente os mais complexos, envolvendo todos os atores sociais na busca por ações adequadas.