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FÁRMACOS ATUANDO NO TRATO GASTROINTESTINAL Faculdade de Tecnologia e Ciências da Bahia – FATEC Componente curricular: Fundamentos de Farmacologia Cursos: Enfermagem e Odontologia Docente: Denise Ferreira Discentes: Ranielle Santana e Withanauara Borges FISIOLOGIA do trato gastrointestinal 01 FISIOLOGIA DO TRATOGASTROINTESTINAL 1.Boca 2.Faringe 3.Esôfago 4.Estômago 5. Intestino delgado 6. Intestino grosso 7. Reto e ânus Associados: 1.Glândulas salivares 2.Pâncreas 3. Fígado 4. Vesícula biliar INICIO DO COMPLEXO DO SISTEMA DIGESTIVO AUXILIO DOS DENTES, LÍNGUA E GLANDULAS SALIVARES Faringe: Nasofaringe, Orofaringe, Laringofaringe. Participação no processo respiratório e digestório Epiglote Deglutição O esôfago é um tubo muscular Movimentos Coordenados Esôfago Estômago Estômago Esôfago Refluxo gastroesofágico Esfíncter esofágico inferior ESTÔMAGO O estômago está situado no abdome, logo abaixo do diafragma. Cárdia (Secreção de muco e bicarbonato), fundo gástrico ( Glândula secretora de acido e pepsina) e o antro pilórico (Motilidade). Pâncreas: absorção de enzimas, suco digestivo e hormônios. Funções: Digestão do alimento,secreção do suco gástrico, que inclui enzimas digestoras e ácido hidroclorídrico;absorção de pequenas quantidades de água e substâncias dissolvidas. Duodeno: secreções pancreáticas e a bile Jejuno: absorção da maioria dos nutrientes Íleo: absorção de nutrientes,solutos específicos, como ácidos biliares Intestino Delgado Bile Produzida pelo fígado Absorção de água e de certos eletrólitos; Síntese de determinadas vitaminas pelas bactérias intestinais; Armazenamento dos produtos de degradação que serão evacuados. Eliminação de resíduos do corpo (defecação). Colo transverso Reto Colo sigmoide Ceco Colo descendente Colo ascendente INTESTINO GROSSO PERISTALTISMO Movimentos de contração progressiva. Esôfago Intestino Diferentes regiões = Diferentes fases Fases cefálica Fase oral Fase faríngea Fase esofágica Fase gástrica Fase intestinal VISÃO GERAL DOS ÓRGÃOS E FUNÇÕES Função primordial: Movimentação de micronutriente, macro nutrientes, água e eletrólitos do meio extra corporal para o intracorporal Processos interligados Absorção + Distribuição + Biotransformação + Excreção = Farmacocinética Histologia: Tecido muscular liso Movimentos peristálticos VISÃO GERAL DOS ÓRGÃOS E FUNÇÕES Farmacocinética: O que o organismo faz com o fármaco Movimento Absorção Distribuição Biotransformação Excreção FARMACOCINÉTICA Farmacodâmica: O que o fármaco faz com o organismo Potência Local de ação Mecanismo de ação Efeito Estudo do caminho do fármaco no corpo humano Administração Excreção Absorção Distribuição Metabolização Excreção FARMACOCINÉTICA 1. Absorção Transferência do fármaco para a corrente sanguínea Passagem por barreiras FARMACOCINÉTICA FARMACOCINÉTICA 2. Distribuição Transporte do fármaco pelo organismo Órgão-alvo 3. Biotransformação Transformações químicas Modificação ou eliminação FARMACOCINÉTICA OXIDAÇÃO HIDRÓLISE REDUÇÃO VÃO PARA O SANGUE EXCREÇÃO DE METABÓLICOS INATIVOS FARMACOCINÉTICA 4. Excreção Eliminação de substâncias: - Sem proveito, Resíduos intestinais, Inviável por outra via ATUAÇÃO DOS FÁRMACOS Indicações Tratamento Dispepsia Prevenção Ulcerações e erosões Cicatrização Lesões no trato alto Hemorragia Digestiva Alta (HDA) Por úlcera 1 Mecanismo de ação - ácido gástrico 2 Reações alérgicas cutâneas, mialgia, prurido, constipação intestinal, cefaleia, tontura e náuseas 3 Efeitos indesejáveis 1. Inibidores/neutralizadores da secreção ácida Antagonista do receptor h2 da histamina: Cimitidina, Ranitidina Indicações Tratamento/cicatricação Úlceras pépticas Cicatrização Lesões por AINEs e lesões no esôfago Erradicação Helicobacter Pylori 1 Mecanismo de ação - secreções de ácido gástrico Inibem a bomba de prótons 2 Cefaleia, diarreia intensa, vômitos, náuseas, cólicas, tonturas, sonolência, leucopenia, confusão mental, hipergastrinemia, rashes, impotência, ginecomastia e dores musculares e articulares 3 Efeitos indesejáveis 1. Inibidores/neutralizadores da secreção ácida Inibidor da bomba de próton: Omeprazol, esomeprazol, pantoprazol Indicações Tratamento Secreção excessiva de ácido gástrico Fechamento Úlceras duodenais 1 Mecanismo de ação - ácido gástrico 2 Reações alérgicas cutâneas, mialgia, prurido, constipação intestinal, cefaleia, tontura e náuseas 3 Efeitos indesejáveis Hidróxido de magnésio, gel de hidróxido de alumínio 1. Inibidores/neutralizadores da secreção ácida Antiácidos: Indicações Tratamento Sintomas gastrointestinais leves Tratamento Helicobacter pylory 1 Mecanismo de ação Efeitos tóxicos H. pylori 2 Náuseas, vômitos, escurecimento da língua e das fezes e, elevadas concentrações plasmáticas de bismuto podem desenvolver encefalopatia 3 Efeitos indesejáveis 2. Fármacos protetores da mucosa gástrica Quelato de bismuto Indicações Prevenção Ulcerações na mucosa gastroduenal Cicatrização Lesões do trato alto Sintomas Dispepsia 1 Mecanismo de ação - ação da pepsina Gel viscoso 2 Constipação, xerostomia, bezoar gástrico, náuseas, vômitos, cefaleia e rashes 3 Efeitos indesejáveis 2. Fármacos protetores da mucosa gástrica Sulcrafato (Sulcrafilm) Indicações Cicatrização úlceras Prevenção Lesão por AINEs 1 Mecanismo de ação - secreção de ácido gástrico + fluxo sanguíneo + secreção de muco e bicarbonato 2 Diarreia, cólicas abdominais, contrações uterinas 3 Efeitos indesejáveis 2. Fármacos protetores da mucosa gástrica Misoprostol 3. Infecção pelo helicobacter pyloriBactéria (mucosa do estômago) Úlceras Câncer de estômago Amoxicilina: Antibiótico para diversos tipos de infecções bacterianas Efeitos indesejáveis: Náusea, vômito e/ou diarreia Metronidazol: Remédio antimicrobiano Efeitos indesejáveis: como azia, náuseas, vômitos, diarreia, distensão abdominal, gases. Ocorre por causa de uma forte e incontrolável contração dos músculos abominais Vomitar é uma resposta defensiva com o objetivo de livrar o organismo de material tóxico ou irritante 4. Vômito Efeitos colaterais Sinais Clínicos Vômitos Nabilona - Canabinoide sintético. Administrada por via oral; é bem absorvida no trato gastrointestinal e metabolizada em muitos tecidos. Usado também para tratamento de quimioterapicos, dores crônicas, inflamações intestinais. Metabólitos eliminados nas fezes e urina. São comuns os efeitos adversos, especialmente sonolência, tonturas e boca seca, alterações do humor. Fármaco antiemético Os fármacos que alteram a motilidade do trato gastrointestinal incluem: Purgativos, Antidiuréticos, Antiespasmódicos. Bisacodil- indicado para o tratamento da constipação intestina, facilitando a evacuação. Efeito colateral comum: cólicas abdominais, dor abdominal, diarreia, náusea. Purgativos/Laxantes 5. Motilidade do trato gastrointestinal Antidiuréticos Amilorida- Indicado para o tratamento da hipertensão, edema, ascite (acúmulo de água no abdômen) e outros. Os efeitos colaterais incluem, cefaleia, fraqueza, perda de apetite, náuseas. Antiespasmódicos Buscopan Composto- Age contra cólicas, dores e desconfortos abdominais. Efeitos colaterais, boca seca, vertigem, retenção urinária. A doença inflamatória intestinal, é caracterizada por crises de diarreia, constipação ou dor abdominal. A colite ulcerativa e a doença de Crohn são formas de doenças inflamatórias intestinais crônicas. Infliximabe Efeito colateral: febre, edema, dor de garganta, cefaleia. 6. Fármacos para doença intestinal crônica PARTE ESCRITA DAVANÇO, Thays. Anatomia funcional do trato gastrointestinal | Colunistas. Sanar, 2021. Disponível em: <https://www.sanarmed.com/anatomia-funcional-do-trato-gastrointestinal-colunistas>. Acesso em: 10 mai. 2022. HALL, John E. Guyton & Hall. Tratado de fisiología médica. Elsevier Health Sciences, 2021. LIBERATORI, Stephanie. Farmacocinética: descomplicando conceitos da farmacologia | Colunistas. Sanar, 2021. Disponível em: <https://www.sanarmed.com/farmacocinetica-descomplicando-conceitos-da-farmacologia-colunistas>. Acesso em: 16 mai. 2022 RANG, H. P. et al. Rang & Dale: Farmacologia. -8° ed.- Rio de Janeiro: Elsevier, 2016. REZENDE, Isabella. Fisiologia do trato gastrointestinal: mecanismos básicos e aplicados | Colunistas. Sanar, 2021. Disponível em: <https://www.sanarmed.com/fisiologia-do-trato-gastrointestinal-mecanismos-basicos-e-aplicados-colunistas>. Acesso em: 10 mai. 2022. REFERÊNCIAS IMAGENS https://www.coladaweb.com https://solucaoperfeita.com https://www.auladeanatomia.com https://www.auladeanatomia.com https://drauziovarella.uol.com.br https://www.infoescola.com https://hepatogastro.com.br https://cosmos.bluesoft.com.br https://e.drogasul.med.br https://cannalize.com.br https://www.dulco.com.br https://www.fazfarmanet.com.br https://www.callfarma.com.br https://www.bio.fiocruz.br VÍDEOS https://www.auladeanatomia.com https://consultaremedios.com.br Obrigada!
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