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bmf anatomia do ombro

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BMF1 Anatomia do ombro. 
 Anatomia do Ombro 
O ombro é formado por ossos, ligamentos, 
tendões e músculos que fixam o braço ao dorso. 
Cintura escapular. 
A cintura escapular é composta por 3 ossos: 
a escápula (ou omoplata), a clavícula e o 
úmero (osso do braço). 
Membro superior. 
O ombro é a articulação complexa que liga a 
cintura escapular ao membro superior. 
A articulação do ombro é uma das mais 
complexas do corpo humano, pois é a 
articulação que permite o maior grau de 
liberdade de movimentos. 
Permite movimentos de quase 360 graus. 
 
 
 
 
 
O ombro é composto de duas articulações 
separadas, as articulações glenoumeral e 
acromioclavicular. 
O ombro tem duas articulações que 
trabalham juntas para fazer com que o braço 
se mova. 
 A articulação acromioclavicular (AC) é uma 
articulação deslizante formada entre a 
clavícula e o acrômio. O acrômio é a 
projeção da escápula que forma a ponta do 
ombro. A articulação AC nos permite 
levantar o braço acima da cabeça. 
 
 
A articulação glenoumeral, ou articulação do 
ombro, é uma articulação do tipo bola e 
encaixe. A “bola” é a parte superior e 
arredondada do úmero e o “encaixe” é a 
parte da escápula em forma de vasilha, 
chamada glenoide, onde a bola se encaixa. 
 
 
 
 
 
 
Osteologia - Esterno 
 
• Manúbrio; 
• Facetas claviculares; 
• Facetas costais; 
 • Incisura jugular. 
 
O esterno é um osso plano que forma a face 
anterior da parede óssea do tórax e da caixa 
torácica. 
Sua função é proteger os órgãos torácicos de 
traumas, como os pulmões, coração e vasos 
sanguíneos torácicos. 
Consiste de três partes: manúbrio, corpo e 
processo xifóide, em sentido craniocaudal. 
Lateralmente, à borda superior apresenta as 
incisuras claviculares côncavas para as faces 
articulares esternais das clavículas. 
 
 
 
Osso Clavícula
 
 
 
 
 
Osso longo que repousa horizontalmente no 
esterno, na parte superior da caixa torácica e 
na extremidade acromial da escápula. 
Movimento funcional diário, atuando como a 
conexão entre o esqueleto axial e a cintura 
escapular. 
Permite a transferência de peso (mesmos 
superiores para o esqueleto axial). 
Osso Escápula 
 
 
 
 
A escápula, também conhecida como 
omoplata, é um osso triangular, achatado, 
localizado na parte posterior do tronco, sobre 
a superfície posterior das costelas 2 a 7. 
 A escápula, juntamente com a clavícula e o 
manúbrio do esterno, constituem a cintura 
escapular (ombro), que conecta o membro 
superior do esqueleto apendicular 
ao esqueleto axial. 
Ponto de inserção para vários músculos 
do braço e do ombro. 
A parte da escápula revestida de cartilagem 
é chamada glenóide e é essa que amortece o 
impacto e permite os movimentos do ombro. 
 
 
Osso Úmero 
 
 
• Cabeça do Úmero voltada medialmente e 
superiormente; 
• Ângulo de inclinação de 135º 
 • Retroversão da cabeça umeral; 
Ritmo escapuloumeral é a coordenação entre 
os movimentos da escapula toráxica e a 
articulação glenoumeral a partir de 30 graus, 
sendo que a clavícula irá se movimentar a 
partir de 130 graus. 
 
 
O úmero é o maior e o mais longo osso 
do membro superior. Consiste em uma 
extremidade proximal, uma diáfise e uma 
extremidade distal, todas contendo 
importantes marcos anatômicos. 
O úmero se articula proximamente com 
a escápula na articulação glenoumeral, 
participando dos movimentos do ombro. Além 
disso, o úmero possui articulações distais com 
o rádio e com a ulna na articulação do 
cotovelo. 
A natureza da articulação do cotovelo permite 
os movimentos que são únicos 
ao braço e antebraço e não podem ser 
realizados em outras partes do corpo, como 
supinação e pronação. 
 
 
 
 
 
Complexo do Ombro: 
 Composta por diversas articulações: 
 • Articulação Esternoclavicular; 
 • Articulação Acromioclavicular; 
 • Articulação Escapulotorácica; 
 • Articulação Glenoumeral. 
 
Articulação Esternoclavicular 
• Sinovial 
• Possui cápsula, ligamentos e disco articular; 
• O disco melhora a congruência articular e 
aumenta a estabilidade 
 
• Extremidade medial da Clavícula com 
faceta clavicular do Esterno e com a 
cartilagem da primeira costela; 
• Ponto de ligação do esqueleto apendicular 
com o axial; 
 • Rotação da clavícula em relação ao 
esterno; 
Ligamentos: 
• Lig. esternoclavicular anterior e posterior: 
Reforçam a cápsula. 
• Lig. costoclavicular: Impede a elevação da 
clavícula. 
• Lig. interclavicular: Impede a depressão da 
clavícula. 
 
 
Articulação Acromioclavicular 
 • Entre o processo acromial da escápula 
com a extremidade distal da clavícula; 
 • Sinovial / plana; 
• Cápsula fraca; 
 • Movimentos de rotações durante as 
elevações do MS. Articulação 
Acromioclavicular 
 
Ligamentos: 
• Lig. acromioclavicular superior e inferior: 
Reforçam a cápsula 
Há 2 ligamentos acessórios: 
• Lig. coracoclavicular 
- Trapezóide (lateral) 
- Conóide (medial profundo) 
• Lig. Coracoacromial 
 
 
Articulação Escapulotorácica 
Não é uma articulação verdadeira, sendo 
formada pela escápula articulando-se com o 
tórax. A estabilidade desta articulação é dada 
pelos músculos da cintura escapular 
(trapézio, serrátil anterior, romboides, 
elevador da escápula e peitoral menor). 
 • Região anterior da escápula com a parede 
torácica; 
• Ponto de fixação de músculos 
estabilizadores; 
• Local de importante Estabilidade e 
Mobilidade 
 
Articulação Glenoumeral 
 • Cabeça do Úmero com a cavidade 
glenóide; 
• Maior grau de mobilidade do corpo humano; 
 • Triplanar e triaxial; 
• Cavidade glenóide rasa. 
• Lábio / Labrum glenoidal fornece maior 
estabilidade; 
• Há presença de uma cápsula articular que 
se une aos ligamentos e alguns tendões para 
promover maior estabilidade da articulação. 
 
 
Estabilizadores estáticos 
 • Superfície articular; 
• Lábio da Glenóide 
 • Cápsula Articular; 
 • Ligamentos: 
 
• Lig. Coraco-umeral; 
 
• Lig. Gleno-umeral Superior; 
 • Lig. Gleno-umeral Médio: 
• Lig. Gleno-umeral Postero-inferior; 
• Lig. Gleno-umeral Antero-inferior 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Ritmo Escapuloumeral 
 • Possibilita uma maior movimentação do 
membro superior; 
• Durante os primeiros 30º de movimentos do 
úmero praticamente não há movimentação 
escapular; 
• Após os 30º a escápula roda praticamente 1 
grau para cada 2 graus de movimentação do 
Úmero – Relação 2:1; 
 • Ou seja: com 120º de abdução do ombro 
há aproximadamente 45º de rotação da 
escápula. 
 
• Articulação acromioclavicular: 
 • Rotação da clavícula em relação ao 
acrômio quando o MS passa os 130º de 
elevação. 
• Articulação esternoclavicular: 
 • 45º de movimentação à partir dos 90º de 
elevação do MS 
 
Movimentos da Escapulotorácica 
 
 
 
Resumão: 
O complexo do ombro é composto por 4 
grupos articulares: 
- Articulação esterno clavicular 
- Articulação acromioclavicular 
- Articulação escapulotorácica 
- Articulação glenoumeral 
 
Todas essas articulações são classificadas 
como sinovial com exceção da escapula 
toráxica. 
A articulação esterno clavicular apresenta 
uma particularidade que é um disco 
interarticular, que tem como função aumentar 
a congruência articular (encaixe). 
Apresenta 3 ligamentos importantes 
(ligamento esterno clavicular anterior e 
posterior) que tem como função reforçar a 
capsula; (ligamento posto clavicular que tem 
como função estabilizar a elevação da 
clavícula); (e o ligamento interclavicular que 
tem como função estabilizar a depressão da 
clavícula). 
A articulação acromioclavicular apresenta 
uma capsula fraca que é reforçada pelos 
ligamentos, acromioclavicular superior e 
inferior e por dois ligamentos acessórios – 
ligamentos coracoclavicular e 
coracoacromial. 
Articulação escapulo toráxica é classificada 
como falsa onde os seus movimentos 
deslizam sobre o tórax,são eles: elevação, 
depressão, rotação para cima, para baixo, 
protração ou abdução, retração ou adução e 
inclinação, todos esses movimentos 
dependem dos movimentos da glenoumeral. 
Articulação glenoumeral é a maior articulação 
do membro superior, é triaxial, apresenta 
uma cavidade glenoide rasa necessitando 
assim, de uma reforço ligamentar e muscular. 
Seus principais estabilizadores estáticos são: 
ligamento coracoumeral que apresenta duas 
fixações uma na tuberosidade mais do úmero 
– estabilizando a flexão e a outra na 
tuberosidade menor do úmero – 
estabilizando a extensão. 
Ligamento glenoumeral que é dividido em 
glenoumeral superior, médio, póstero inferior, 
antero inferior. E tem como função estabilizar 
a abdução e a rotação externa. 
A cavidade glenoide está localizada 
inferiormente ao processo coracoide. 
Superiormente, encontra-se a parte lateral da 
clavícula e, medial ao processo coracoide, 
temos a incisura supra-escapular (para a 
passagem do nervo supra-escapular), que 
conecta a base do processo coracoide à 
borda superior da escápula. O processo 
coracoide serve como local de inserção de 
vários músculos e ligamentos. 
Os ligamentos do processo coracoide são: 
 Ligamento coracoumeral - para o 
tubérculo maior do úmero 
 Ligamento coracoclavicular - para a 
clavícula 
 Ligamento coracoacromial - para o 
acrômio 
Movimentos do ombro: 
 
• Flexão; 
• Extensão; 
• Abdução; 
• Abdução horizontal; 
• Adução; 
• Adução horizontal; 
 
• Rotação interna; 
• Rotação externa: 
• Protração; 
• Retração; 
• Elevação 
• Depressão 
 
Músculos do ombro: 
 
• Subescapular 
• Supraesppinhal; 
• Infraespinhal; 
• Redondo menor; 
• Redondo maior; 
• Grande dorsal; 
• Romboides 
• Elevador da escápula. 
• Omo-ióideo; 
• Peitoral menor; 
• Bíceps braquial; 
• Coracobraquial; 
• Tríceps braquial - porção longa 
 
Músculos do ombro relacionados com o 
úmero: 
 
• Subescapular; 
• Supraespinhal; 
• Infraespinhal; 
• Redondo menor e menor; 
• Peitoral maior; 
• Grande dorsal; 
• Bíceps braquial; 
• Coracobraquial; 
• Deltoide. 
 
 
Amplitude de Movimento do Ombro para 
Abdução 
 
• Flexão- 180º 
• Extensão – 45º 
• Abdução – 180º 
• Adução – 40º 
• RI – 90º 
• RE – 90º 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Músculos do Ombro 
 Músculos Escapuloumerais 
- Manguito rotador: é o principal grupo 
muscular que atua sobre o complexo articular 
do ombro. Manguito rotador é constituído por 
4 músculos. São eles: 
A. Músculo subescapular 
Função: 
Rotação interna, medial e também o aduz. 
Inserção de origem: fossa subescapular 
Inserção terminal: tubérculo menor 
Espesso e triangular. 
B. Supraespinhal 
Função: 
Abdução: aproximadamente de 35° a 50°. 
Inserção de origem: fossa supraespinhal 
Inserção terminal: região superior do 
tubérculo maior. 
Todos, com exceção do músculo 
supraespinhal, são rotadores do úmero, ele 
faz parte do manguito rotador e inicia e 
auxilia o músculo deltoide nos primeiros 15° 
de abdução do braço. 
C. Infraespinal: 
Função: 
Rotação lateral e estabiliza a articulação. 
Inserção de origem: fossa infraespinal 
Inserção terminal: porção media do tubérculo 
maior. 
Coberto pelos músculos deltoide e trapézio. 
D. Redondo menor: 
Função: 
Rotação externa 
Inserção de origem: margem lateral da 
escapula 
Inserção terminal: região inferior do tubérculo 
maior. 
 
BICEPS TRAQUIAL: 
O músculo bíceps encontra-se no 
compartimento anterior do braço e age na 
articulação do ombro e na articulação do 
cotovelo, realizando o movimento de flexão. 
O bíceps é dividido em duas partes. 
São elas: 
- Bíceps cabeça longa: é responsável pela 
flexão do ombro, flexão do cotovelo e 
supinação. 
Inserção de origem: tubérculo supraglenoidal. 
Inserção terminal: tuberosidade do rádio. 
- Bíceps cabeça curta: 
Função: 
Flexão do cotovelo e supinação. 
Inserção de origem: processo coracoide. 
Inserção terminal: tuberosidade do rádio. 
 
MÚSCULO BRAQUIAL: 
É responsável pela flexão do cotovelo. 
Inserção de origem: na face anterior do 
úmero a partir do terço médio. 
Inserção terminal: tuberosidade da ulna. 
 
MÚSCULO CORACOBRAQUIAL: 
Função: 
Flexão do ombro e adução 
Inserção de origem: processo coracoide. 
Inserção terminal: face medial do úmero. 
 
TRÍCEPS BRAQUIAL: 
É o principal grupo muscular do 
compartimento posterior do braço. 
O tríceps tem função no ombro e no cotovelo, 
desenvolvendo extensão dessas 
articulações. 
Além disso, o tríceps é dividido em 3 partes 
anatômicas: 
- Tríceps cabeça longa: 
Função: extensão do ombro e cotovelo. 
Inserção de origem: tubérculo infragleiodal. 
Inserção terminal: olecrano. 
- Tríceps cabeça lateral: 
Função: extensão do cotovelo. 
Inserção de origem: região superior ao sulco 
do nervo radial. 
Inserção terminal: olecrano. 
- Tríceps cabeça medial: 
Função: extensão do cotovelo. 
Inserção de origem: inferior ao sulco do 
nervo radial. 
Inserção terminal: olecrano.

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