sistema adesivo- materiais odontologicos

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Sistema adesivo 
 
Adesivos são responsáveis pela adesão das 
restaurações de resina composta aos substratos 
dentais 
 Retenção em restaurações de amálgama
 Precisa fazer reparo retentivo, mais fundo 
Restaurações de resina 
- embricamento mecânico nos Micro retenções
tecidos dentais 
Esmalte 
Composição estrutural 
 Hidroxiapatita 
 Água 
 Conteúdo orgânico 
Dentina 
Composição estrutural 
 Hidroxiapatita 
 Colágeno 
 Água 
 Proteínas não-colágenas, lipídios e outros 
Smear layer 
Lama dentária, camada de desgaste 
Sujeira que fica colada a acamada do dente que há o 
desgaste durante o preparo cavitório 
 Rápida desmineralização em ácido 
 Espessura e composição variáveis com 
substrato de origem e maneira de preparo 
 Diminui a permeabilidade dentinária 
 
 Obstrui a entrada dos túbulos dentinários 
Sistemas de união 
 Materiais responsáveis por produzir a união 
da resina composta ás estruturas dentais 
Componentes básicos 
 Parte ácida- agente condicionantes 
 Primer- vai preparar a dentina para receber a 
união 
 Agente de união- adesão propriamente dita 
Classificação- União á dentina 
Convencionais/condiocionamento total e auto-
condicionantes 
Diferença 
Diferentemente dos convencionais, os sistemas 
adesivos autocondicionantes não apresentam um 
passo prévio e isolado de condicionamento ácido 
Agente condicionante 
Limpar e preparar para receber o adesivo 
Desmineralização 
 Gel de ácido fosfórico(35 e 37%), promove 
desmineralização rápida e interna dos 
substratos dentais. Baixo custo 
Condicionamento ácido do esmalte 
 Promove a dissolução seletiva dos primas 
 Aumenta o nível de porosidade 
 Favorece o molhamento pelo sistema adesivo 
 Adesivo se espalha mais facilmente no 
esmalte condicionado 
Condicionamento do ácido esmalte 
 Tempo-30s e 60s 
 Lavagem e secagem rigorosa 
 Deixar esbranquiçado, aumentar porosidade 
Condicionamento da dentina 
Promove: 
 Remoção da smear layer 
 Exposição da rede de fibrilas colágenas 
 Abertura dos túbulos dentinários 
 Tempo de condicionamento: 15s 
Primer 
: Função
 Preparar a superfície da dentina para receber 
o adesivo 
 Impedir o colapso das fibras colágenas 
 Não é necessário no esmalte 
 
Composição 
 Monômero bifuncional dissolvidos em solvente 
orgânico 
 HEMA 
 Solvente- água, álcool (etanol) ou acetona 
Agente de união- adesivo 
 União propriamente dita com esmalte e 
dentina 
 Penetração nas irregularidades do esmalte 
condicionados 
 Formação da camada hibrida na dentina 
 União com a resina composta 
 Camada hibrida: resultante da polimerização 
de monômeros resinosos entre as fibras 
colágenas expostas. Entrelaçamento entre 
resina polimerizada e o colágeno 
Composição 
 Condentrações balanceadas de monômero 
 Monomero hidrófilo: HEMA 
 Monomero hidrofóbico: BIS-GMA, TEGDMA 
e UDMA 
 Não contém solventes 
 É necessário fotoativar 
Camada hibrida 
Zona de interdifusão entre resina e dentina, 
ocorrendo o entrelaçamento entre o colágeno da 
dentina e as cadeias poliméricas do adesivo. A 
dentina fica reforçada pelo adesivo, formando uma 
barreira a penetração de bactérias 
 
 
Adesão ao esmalte 
 Penetração e polimerização do adesivo nas 
irregularidades do esmalte condicionado 
 Condicionamento ácido do esmalte propicia 
uma união estável e duradoura 
Condicionamento da dentina 
MUITO IMPORTANTE!!!! 
 Respeitar o tempo de condicionamento 
 15 segundos 
 Evitar desmineralização excessiva 
Consequências do condicionamento excessivo da 
dentina 
 Desmineralização muito profunda- Exposição 
demasiada de fibrilas colágenas 
 Infiltração insuficiente do adesivo 
 Presença de colágeno desmineralizado e não 
infiltrado na base da camada híbrida 
 Enfraquecimento da união 
 Favorecimento da degradação. 
Como devo secar a superfície? 
A secagem com papel absorvente ou algodão 
permite melhor controle da umidade 
 
 
Volatilização (evaporação) do solvente 
1. Aplicar jato de ar por 10 a 20 s 
 Aumenta a estabilidade e a durabilidade da 
união 
 Solvente prejudica a formação do polímero 
 Ideal: volatilização de todo solvente e água 
residuais da camada híbrida e do adesivo 
antes de sua polimerização 
2. Consequências de falha na evaporação do 
solvente 
 Diminuição da resistência de união 
 Selamento inadequado 
 Ocorrência de sensibilidade pós-operatória 
 Degradação precoce da interface adesiva 
Aplicação do adesivo (Bond) 
 Após a aplicação do adesivo deve se 
observar a presença de brilho superficial 
sobre todas a paredes cavitárias 
 O brilho superficial é o indicativo clínico de 
que o adesivo foi bem aplicado 
Adesivos convencionais simplificados 
 Adesivos convencionais de 2 passos 
Primer +Adesivo no mesmo frasco 
 Monômeros (HEMA, BISGMA, TEGDMA) + 
Fotoiniciadores + Solvente 
3. Técnica úmida 
4. Secagem para evaporação do solvente 
5. Aplicar 2 camadas 
6. Fotoativação por pelo menos 20 segundos 
 
 
 
Falhas na técnica adesiva 
 No condicionamento da dentina 
 No controle da umidade 
 Na aplicação do primer ou adesivo 
 Na evaporação do solvente 
 Na fotoativação do adesivo 
Sistema Autocondicionante 
 Dispensam o condicionamento ácido da 
DENTINA com ácido fosfórico 
 Condicionamento da dentina é feito com um 
primer ácido 
 Monômeros ácidos (pH 1- 3) 
 MDP é o principal 
Principais Vantagens do sistema autocondicionante 
1. Simplificação da aplicação 
 Redução dos passos operatórios 
 Técnica mais simples e com menor chance 
de erro 
 
2. Maior uniformidade de adesão 
 Modificam e incorporam a smear layer 
 Desmineralizam e penetram na dentina ao 
mesmo tempo 
 Não há colágeno exposto e não infiltrado 
 
3. Menor risco de sensibilidade pós-operatória 
 Menor condicionamento da dentina 
 Ácido fosfórico é muito forte para dentina 
 
4. Não funcionam adequadamente em esmalte 
 Condicionamento fraco e ineficiente 
 Manchamento da interface em médio prazo 
Sistemas autocondicionantes 
1. Após condicionamento do esmalte 
 Lavar e secar 
 Aplicação ATIVA do primer 
autocondicionante em substrato seco, mas 
não ressecado 
2. Menor sensibilidade em relação a umidade da 
dentina 
 Não LAVAR! 
 Aplicar jato de ar para volatilizar o solvente 
 Aplicação de camada uniforme 
 Brilho superficial é fundamental 
 Menor sensibilidade à variação de técnica 
3. Menor agressividade em dentina profunda 
 Incorporação da Smear Layer 
Adesivos universais ou multimodais 
 Sistemas adesivos que podem ser utilizados 
de acordo com a situação clínica específica 
ou preferência pessoal do operador 
1. Técnica convencional (condicionamento 
ácido) 
2. Técnica do condicionamento ácido seletivo 
de esmalte 
3. Mesmo conceito “all-in-one” dos adesivos 
autocondicionantes de 1 passo clínico 
4. Evolução = maior estabilidade química e 
melhores desempenho 
Escolha do Sistema Adesivo 
Sistemas com o adesivo (bond) separado tendem a 
apresentar melhores resultados e maior durabilidade 
clínica