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Sistema Linfático O sistema linfático pode ser considerado um auxiliar do sistema circulatório venoso e ele absorve o que o circulatório não deu conta. a epiderme é avascular, portanto começamos a estudar o sistema linfático a partir da derme onde serão encontrados os capilares linfáticos (vasos linfáticos de menor calibre). Esses vasos vão aumentando o diâmetro conforme se aprofundam. reabsorção de proteínas (macromoléculas). Reabsorção de líquidos do interstício. Devolução ao sistema venoso. Produção de linfócitos (imunidade). Funções Localização Segue entre os capilares sanguíneos e desemboca no Ângulo Venoso (União das veias Jugular e subclávia). Cerca de 70% a 80% da reabsorção vai para o venoso e de 20% a 30% vai para o sistema Linfático. Linfa Líquido captado do interstício pelos capilares linfáticos. É parecido com o sangue, mas não tem hemoglobina por isso é incolor e possui alta concentração protéica das macromoléculas absorvidas, por isso é mais viscoso. Além disso, possui menor velocidade de coagulação. Quantidade normal: 2 - 5L Patológico: até 20L Formado por células endoteliais sobrepostas, não é um sistema fechado por isso é possível a passagem de macromoléculas. Super delicado, fino e transparente. superficial (derme). Regenera. Possui formato "dedo de luva". não tem válvula. fluxo sem direção. Não é inervado (não dói) Capilar Linfático Estrutura em "T" para conectar os outros vasos. une o capilar aos grandes vasos (coletores). semelhante ao capilar por ser fino e delicado, mas este possui válvula. fluxo com direção centrípeta. IMPORTANTE! Como os capilares não tem válvula nem fluxo pré determinado, a fisioterapia auxilia a reabsorção por meio da drenagem linfática. Quando muita coisa entra no capilar e não é drenada, o espaço intracelular se fecha e forma o edema. Pré-Coletor @ let sou sa.fisio Coletores eferentes de todos os linfonodos vão se unir e formar o canal linfático direito e o ducto torácico. Unidade funcional motora do sistema Linfático. Porção de vaso linfático compreendido entre duas válvulas que exerce atividade pulsátil. Inervação própria: N. Esplênio e N.Vago. Contração lenta: 5-10X por min. Existem coletores que entram nos linfonoos (aferentes) e os que saem (eferentes). Existem mais coletores aferentes que eferentes por isso a filtração é lenta. Coletores eferentes levam a linfa filtrada até os vasos linfáticos de maior calibre que vão desembocar no Ângulo Venoso. Cisterna do Quilo - ponto de congruência dos coletores eferentes onde a linfa é mais viscosa. É a partir daqui que sai o ducto torácico. O ducto torácico é o maior coletor e drena uma quantidade muito maior de linfa. Ele também passa em frente a aorta abdominal que otimiza o fluxo fazendo pressão. Além disso, quando inspiramos o músculo diafragma desce e pressiona a cisterna do Quilo otimizando o deslocamento da linfa para o ducto. Linfangion Obs: as válvulas dos coletores e pré- coletores não contraem, elas abrem e fecham. São importantes para impedir o refluxo da linfa. Íntima: células endoteliais. média: musculatura lisa. Adventícia: Tecido conjuntivo de revestimento. Coletor linfático Muito semelhante ao vaso sanguíneo, possui 3 túnicas: O coletor possui válvula e ela é prolongamento da túnica íntima (dentro do vaso). Canal linfático direito: drena cabeça, pescoço direito, hemiface direita, MSD e hemitórax direito. Ducto torácico: drena cabeça e pescoço á esquerda, hemitórax e hemiface a esquerda, MSE, abdômen e MMII. Coletores linfáticos principais IMPORTANTE! Coletores do lado direito e esquerdo se comunicam! Agrupamentos esféricos que filtram a linfa e protegem o organismo. A maioria está mais profundamente. regiões de maior concentração de linfonodos é a inguinal e axilar. Musculatura lisa. Não regenera. É inervado. Linfonodo @ let sou sa.fisio Tumores Queimaduras cirurgias extensas. Lesões do sistema Linfático Edema acúmulo de líquido no interstício devido a diminuição da capacidade do transporte linfático. Características: líquido aquoso com baixa concentração proteica e reduz. linfedema Acúmulo de linfa nos tecidos. Processo mais avançado (crônico). características: viscoso, alta concentração proteica, não reduz. Edema localizado: obstrução venosa ou linfática. Edema sistêmico: também chamado de Anasarca (grave). Derrame articular: excesso de líquido na cápsula articular (drenagem não ajuda nesse caso) Sinal de Godê Dígito pressão. Segurar 5s, se voltar é edema, se demorar é linfedema. @ let sou sa.fisio Desentupimento das vias. Auxilia no peristaltismo dos coletores. favorece a drenagem natural. remove substâncias tóxicas. melhora a imunidade. Aumenta a oxigenação. ação antiinflamatória. potencial reparador Drenagem linfática Linfedemas. Fleboedema (inchaço devido a alguma doença venosa). edemas agudos pós trauma ou pós operatório. Após cirurgias plásticas. Preventivo de distúrbios sistêmicos. edemas pré-menstruais e gestacionais. Infecções agudas. Insuficiência cardíaca. Flebite/ trombose. Dermatites/dermatoses. Hipertensos. renais crônicos. Indicações Contra Indicações
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