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14/10/2021 1 FARMACOLOGIA União Metropolitana para o Desenvolvimento da Educação e Cultura Lauro de Freitas 2021 Ana Paula Goes Coelho Msc Prof ª Farmacologia Huma na em Enferma g em/Fa rmá c ia Msc Prof ª Farmacologia , Toxic ologia e Anest esia Veteriná ria LIVRO DIDÁTICO PORTAL AVA Em PDF GUIA DE ESTUDO LIVRO DIDÁTICO 1)Unidade - abordará a introdução à farmacologia; 2)Unidade - mostrará os processos de desenvolvimento e regulamentação de novos fármacos no mercado; 3)Unidade - desenvolverá os principais conceitos de passagem dos fármacos pelas membranas biológicas, os receptores e os principais mecanismos de ação dos fármacos; 4)Unidade - abordará as reações adversas aos fármacos e a avaliação de risco quanto ao uso dos medicamentos. Passagem dos fármacos pelas membranas biológicas, os receptores e os principais mecanismos de ação dos fármacos 14/10/2021 2 CONCEITOS Dentro do contexto das membranas biológicas e da ação dos fármacos: membranas biológicas: componentes, características; difusão passiva, difusão facilitada, transporte ativo, endocitose e exocitose. MEMBRANA BIOLÓGICA MEMBRANAS BIOLÓGICAS As membranas foram descritas, por muito tempo, como tecidos ou camadas de revestimento de órgãos do corpo que podem ser interpretadas como barreiras fisiológicas. MEMBRANAS BIOLÓGICAS Como o revestimento epitelial do sistema digestório, a membrana peritoneal, a membrana pleural, entre outros que possuem características teciduais em finas camadas. MEMBRANAS BIOLÓGICAS Para alguns autores o sistema nervoso central (SNC) representa um desafio especial para a terapia farmacológica, pois, ao contrário da maioria das outras regiões anatômicas, está particularmente bem isolado de substâncias estranhas MEMBRANAS BIOLÓGICAS A barreira hematencefálica utiliza junções estreitas, especializadas em impedir a difusão passiva da maioria dos fármacos da circulação sistêmica para a circulação cerebral. Por conseguinte, os fármacos destinados a atuar no SNC devem ser suficientemente pequenos para atravessar com facilidade as membranas biológica 14/10/2021 3 BARREIRA HEMATOENCEFÁLICA O conceito de barreira hematoencefálica (BHE) surgiu no final do século XIX, na Alemanha, através de experimentos do cientista Paul Ehrlich onde, após injeções de corantes em animais tanto na circulação arterial como na venosa todos os órgãos, exceto o cérebro e a medula espinhal, se coravam, levando a hipótese de dois compartimentos BARREIRA HEMATOENCEFÁLICA Anos depois, em 1913, Edwin Goldmann (um dos estudantes de Ehrlich) notou o fenômeno oposto injetando um corante diretamente no fluido cérebro espinhal, de animais, o qual manchou todo o SNC e nenhum dos órgãos periféricos. Membrana permeável MUITO seletiva, devido a sua estrutura As células endoteliais estão ancoradas umas às outras por zônulas de oclusão e junções de oclusão (tight junctions), bem como por zônulas de adesão. A primeira fornece suporte estrutural para a parede endotelial, enquanto a última conecta fisicamente células adjacentes. Sendo assim, o endotélio funciona como uma barreira impermeável entre o lúmen capilar e o tecido cerebral. BARREIRA HEMATOENCEFÁLICA Não é fácil fazer um medicamento chegar ao cérebro. Para doenças neurodegenerativas como: Parkinson, Alzheimer, Esclerose Múltipla Só permite a passagem de algumas substâncias essenciais para o seu funcionamento adequado, como nutrientes, hormônios e gases. BARREIRA HEMATOENCEFÁLICA Grande parte dos medicamentos não atravessam essa barreira, sendo esse um dos principais desafios no tratamento das doenças neurodegenerativas. Para contornar tal barreira, os pesquisadores vêm desenvolvendo e aprimorando diversos nanomateriais, dentre eles o grafeno e seus derivados (óxido de grafeno e óxido de grafeno reduzido). Na neurociência pesquisas utilizam como um transportador para entrega de outros medicamentos 14/10/2021 4 De acordo com especialistas, 98% dos medicamentos não conseguem ultrapassá-la – e aqueles que o fazem, em geral, necessitam ser administrados em altas concentrações e podem causar efeitos adversos graves https://jornal.usp.br/ciencias/ciencias-exatas-e-da-terra/nanocapsulas-com-anti-inflamatorio-reduzem-tumor-cerebral-maligno-em-camundongos/ Testes em camundongos com a doença mostraram que as nanocápsulas atravessaram a barreira hematoencefálica e, carregadas do anti- inflamatório indometacina, reduziram substancialmente o volume do tumor, em 70%. BARREIRA HEMATOENCEFÁLICA QUIMIOTERÁPICO O sulfato de vincristina é um medicamento usado para combater o câncer. Sua ação deve-se principalmente à inibição da multiplicação das células. O sulfato de vincristina parece não atravessar a barreira hematoencefálica (membrana que protege o cérebro) em concentrações adequadas para tratamento de câncer desta região. MEMBRANAS BIOLÓGICAS Membranas biológicas separam o meio interno (citoplasma) do meio externo e delimitam os compartimentos dentro da célula COMPOSIÇÃO Após a invenção do microscópio - membrana passou a ser descrita pelos seus componentes celular - houve uma preocupação em classificar e explicar a delimitação de líquidos no interior e no exterior das células, - essa delimitação passou a ser chamada de membrana plasmática celular ou plasmalema, composta por lipídios e proteínas. CARACTERÍSTICAS As células dos seres humanos apresentam uma membrana de bicamada lipídica composta de fosfolipídios, esteróis e glicolipídios, que garantem uma característica lipofílica à membrana, o que impede um fluxo contínuo entre o meio interno e externo e apresenta, assim, uma forma controlada de transferência de substâncias entre esses meios. 14/10/2021 5 FOSFOLIPÍDEOS Fármacos lipossolúveis atravessam Outro componente presente nas membranas plasmáticas são as proteínas, que podem ser transmembrana ou periférica As proteínas são de extrema importância para os estudos farmacológicos, visto que podem assumir o papel de receptores, transportadores Componentes da Membrana plasmática das células As proteínas também podem ser integrais, isto é, fortemente ligadas às moléculas da membrana, e podem atravessar totalmente a bicamada lipídica, podendo ser proteínas transmembrana de passagem única (a) ou de passagem múltipla (b), GLICOLIPÍDEOS GLICOPROTEÍNA 14/10/2021 6 COLESTEROL EFEITOS ADVERSOS DA SOLUÇÃO SALINA 0,9% A hipercloremia desencadeia danos ao glicocálice endotelial, levando ao aumento da permeabilidade capilar e consequente ocorrência de derrame pleural A concentração de sódio é virtualmente a mesma do plasma humano, mas a de cloreto é suprafisiológica, sendo até 1,5 vezes maior que o normal PERMEABILIDADE 14/10/2021 7 MECANISMOS DE TRANSPORTE As proteínas carreadoras transmembrana podem ser específicas para um fármaco e moléculas endógenas. Após ligação do fármaco à superfície extracelular da proteína pode haver o transporte: não depender de energia (difusão facilitada) ou exigir a entrada desta (transporte ativo). MECANISMOS DE TRANSPORTE O principal exemplo desse tipo de transporte ativo é a bomba de sódio e potássio. Proteínas transportadoras atuam como “bombas iônicas”, que capturam continuamente íons de Na+ no citoplasma e os bombardeiam para fora da célula. No meio externo, essas mesmas proteínas transportadoras capturam íons de K+, bombeando-os para o citoplasma. A principal fonte de energia para o transporte ativo vem de moléculas de adenosina trifosfato (ATP) ENDOCITOSE Um modo alternativo, alguns fármacos ligam-se a receptores específicos da superfície celular e deflagram um processo denominado endocitose, em que a membrana celular envolve a molécula para formar uma vesícula, a partir da qual o fármaco é subsequentemente liberado no interior da célula. VITAMINA B12 (cobalamina) A Vit B12 é uma vitamina hidrossoluvél Uma vez no estômago a cobalamina(Cbl) liga-se a proteínas carregadoras (R) e fator intrínseco (FI) (glicoproteína com alta afinidade pela cobalamina), secretado na via gástrica. Complexo : FI – cobalamina Esse complexo faz ela ultrapassar a parede intestinal 14/10/2021 8 VITAMINA B12 (cobalamina) Há formação de outro complexo com a Transcobalina (TC) dentro das células intestinais – SÃO TRANSPORTADORES DE COBALIMINA. A cobalamina entra no plasma ligada às três transcobalaminas (TC tipo I, II, III) O Complexo “TC-II–cobalamina” se liga a receptores específicos na superfície das células, e por meio de endocitose penetra nas mesmas A vitamina B12 é transportada para dentro da célula por endocitose. VITAMINA B12 (cobalamina) MEDIADORES QUÍMICOS Histamina NEUROTRANSMISSORES Adenalina, Acetil colina HORMÔNIOS http://www.colegiorodin.com.br/2020/sala%20de%20materias/Arquivos/Bene/Arquivos/1o%20ano/1%20ano%20-%20MEMBRANA%20PLASM%C3%81TICA%20-%20ESTRUTURA%20-%20TRANSPORTE%20- %20FUN%C3%87%C3%95ES.pdf
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