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Estenose Mitral : Insuficiência mitral :
↳43 dos pacientes são mulheres ↳ Éuma doença que provoca um comprometimento dos folhetos (membranas) dessa válvula, fazendo com
↳ Éo estreitamento da válvula mitral , que permite a passagem de sangue que ela não se feche corretamente . Com isso, parte do sangue que deveria ir para o ventrículo esquerdo
dos pulmões para o átrio esquerdo para o ventrículo esquerdo. reflui para o átrio desse mesmo lado do coração
↳ Hipertensão pulmonar → Por >As ↳Ocorre geralmente em homens
a elevação da resistência vascular pulmonar pode ↳ Sintomas → fadiga, dispneia de esforço, e a ortopneia
ser considerada uma complicação da EM grave e de longa data, mas com o tempo, ↳ fadiga , fraqueza, exaustão, perda de peso e até mesmo caquexia são mais proeminentes e ocorrem quase
a hipertensão pulmonar grave resultante deságua na inapetência tricúspide e pulmonar sempre nos pacientes com Im e acentuada redução do débito cardíaco
bem como insuficiência ventricular direita ↳ Exame físico → palpação: • muitas vezes épalpável um frêmito sistólico no ápice
↳ Sintomas → dispneia e tosse • ietus de ✓E desviado para esquerda e para baixo, com mais de 2 polpas digitais
↳
o edema pulmonar desenvolve -se quando existe um aumento ausculta :B 1 hipofonética 1 sopro fotossintético em foco mitral com irradiação para a anita
súbito de fluxo através de orifício mitral acentuadamente estreitado e dorso e algumas vezes sopro circular de Miguel Couto)
• desdobramento de B21 PZ > A2) ( hipertensão pulmonar)↳ hemoptise 1 raro)
• B31 sinal de disfunção ventricular ) - ritmo de galope↳ dor torácica 115%1 → diagnóstico diferencial : angina
↳ Em grave, mas pode
-se devido Estenose aórtica :
hipertensão pulmonar ou isquemia ↳ 80% são do sexo masculino
miocárdica ↳ Quando há um estreitamento da abertura da válvula aórtica que impede o fluxo
↳ Exame físico → inspeção : em pacientes com EM grave pode ter cianose de sangue do ventrículo esquerdo para
a artéria aorta
palpação : BI pode ser palpável e ictus de VE normal ↳A válvula congenitamente acometida já pode estar estemesada no nascimento
> ausculta : e BI hiperfonélíica ↳ Sintomas : • Tríade clássica →síncope, angina e dispneia
• estalido de abertura mitral 1mais facilmente audível Insuficiência aórtica : ↳Exame físico : click de ejeção aórtico
na inspiração) ↳ 314 dos indivíduos com IA são homens
↳ Palpação : • VDsó é palpável quando tem - se hipertensão pulmonar
• Sopro diastólico com baixas frequências com ↳Éo retorno de sangue da aorta para o interior do ventrículo
• ictus de V E normlocalizado e propulsão
ruflar diastólico em foco mitral sem irradiação , esquerdo durante a diástole, devido a incompetência valvar
[
Ausculta : • Sopro sistólico efetivo em diamante em foco aórtico com
mais Um auscultando no ápice com o paciente em ↳ Sintomas : dispneia e palpitação irradiação para as carótidas
decúbito lateral esquerdo . B2 hipofonética, desdobramento paradoxal↳ Exame físico → Pulso arterial : pulso em martelo d'água
↳ Lesões associadas → quando há hipertensão pulmonar , um sopro ↳ Palpação : . ictus de ✓E desviado para esquerda • B 4 1 hipertrofia de VE)
- ritmo de galope
pamistólieo alto produzido por regurgitação tricúspide funcional pode e para baixo, mais de 2 polpas digitais ◦ pulso parvas e tardas
ser audível ao longo da borda esternal esquerda . Esse sopro pode ser • frêmito diastólico é muitas vezes
acentuado na inspiração, diminui durante expiração forçada ou durante palpável ao longo da borda esternal esquerda
a realização da manobra de valsalva
www.g.m.aayggwugmgggg.no ,quem,
↳ Sopro de Graham steel e regurgitação tricúspide) : sopro
englobando B2, no foco aórtico com irradiaçãodecrescente
,
diastólico de alta intensidade
para a BPE E
• B 3 1 disfunção sistólica do VE)
• sopro de austin
- flint

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