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1 RETA FINAL DELTA PC/PR RAIO X RETA FINAL DELTA PC/PR | @CICLOSR3 MEDICINA LEGAL 2 RETA FINAL DELTA PC/PR RAIO X RETA FINAL DELTA PC/PR | @CICLOSR3 aviso importante RAIO X Este material está protegido por direitos autorais (Lei nº 9.610/98), sendo vedada a reprodução, distribuição ou comercialização de qualquer informação ou conteúdo dele obtido, em qualquer hipótese, sem a autorização expressa de seus idealizadores. O compartilhamento, a título gratuito ou oneroso, leva à responsabilização civil e criminal dos envolvidos. Todos os direitos estão reservados. Além da proteção legal, este arquivo possui um sistema GTH anti-tem- per baseado em linhas de identificação criadas a partir do CPF do usuário, gerando um código-fonte que funciona como a identidade digital oculta do arquivo. O código-fonte tem mecanismo autônomo de segurança e proteção contra descriptografia, independentemente da conversão do arquivo de PDF para os formatos doc, odt, txt entre outros. 3 RETA FINAL DELTA PC/PR RAIO X RETA FINAL DELTA PC/PR | @CICLOSR3 MEDICINA LEGAL1 MEDICINA LEGAL QUESTÕES ANALISADAS PONTO DO EDITAL (L) (D) (J) Nº TOTAL DE QUESTÕES Conceito 00 01 00 01 Conceito e diagnóstico da morte 01 05 00 06 Lesões e mortes por ação contundente 01 10 00 11 Aspectos médico-legais dos crimes contra a liberdade sexual 00 01 00 01 Exames de locais de crime 00 06 00 06 Aspectos médico-legais das lesões corporais 00 04 00 04 Aspectos por constrição cervical 00 05 00 05 34 LEGENDA (L) Questões de Legislação (D) Questões de Doutrina (J) Questões de Jurisprudência *Foram analisadas questões das seguintes provas, para o mesmo cargo, ainda que com bancas examinadoras di- ferentes: PC/PR 2013; PC/ES 2019; PC/SE 2018; PC/GO 2018 e PC/SP 2018. 1 Por Amanda Menuci. Conceito 3% Conceito e diagnóstico 17% Lesões e mortes 32% Crimes contra a l iberdade sexual 3% Exames de locais de crime 18% Lesões corporais 12% Constrição cervical 15% MEDICINA LEGAL 4 RETA FINAL DELTA PC/PR RAIO X RETA FINAL DELTA PC/PR | @CICLOSR3 QUESTÕES ANALISADAS PONTO DO EDITAL (L) (D) (J) Nº TOTAL DE QUESTÕES Bloco 1 - - - 08 Bloco 2 - - - 06 (de 2013 para trás. Entre 2015 e 2020, nenhuma). Bloco 3 - - - 06 Bloco 4 - - - 12 Bloco 5 - - - 18 Bloco 6 - - - 08 Bloco 7 - - - 04 Bloco 8 - - - 08 Bloco 9 - - - 04 Bloco 10 - - - 04 Bloco 11 e 12 - - - 01 79 LEGENDA (L) Questões de Legislação e Súmulas (D) Questões de Doutrina (J) Questões de Jurisprudência CONCEITOS INTRODUTÓRIOS 1. Conceito, importância e divisões. Corpo de Delito, perícia e peritos. → DICAS • A parte conceitual e as divisões da Medicina Legal não são usualmente cobradas nas provas de Delegado. Por isso, não gaste muita energia aqui. • Corpo de delito, perícia e peritos é um tema com um pouco mais de incidência, mas as questões podem ser resolvidas com a leitura do Código de Processo Penal: artigos 149, 158 a 184 e 275 a 281. #MUITAATENÇÃO #APOSTACICLOS: Alteração do CPP pelo Pacote Anticrime sobre a cadeia de custódia. Conceito de Medicina Legal: É verdadeira ciência pois possui método, objeto e finalidade próprios. Trata- -se de parte da medicina que está a serviço da Justiça. A medicina legal geral engloba o estudo da Deontologia (deveres profissionais) e a Diceologia (direitos profissionais). Já a Medicina Legal especial (que nos interessa!) tem 5 RETA FINAL DELTA PC/PR RAIO X RETA FINAL DELTA PC/PR | @CICLOSR3 como objeto o estudo do ser humano (vivo ou morto, são ou doente), que se inicia com a fecundação e cessa com o desaparecimento dos vestígios cadavéricos, que divide-se em: ANTROPOLOGIA Estuda o ser humano a partir de sua morfologia (forma), objetivando sua identificação quanto ao sexo, à idade, à espécie... TANATOLOGIA Estuda a morte. Seus tipos, suas causas, sua cronologia. TRAUMATOLOGIA Estuda o trauma, o modo de ação dos agentes vulnerantes e as lesões acarretadas. SEXOLOGIA Estuda os vestígios decorrentes dos crimes contra a liberdade sexual, infanticídio, aborto, bem como os desvios sexuais e parafilias. TOXICOLOGIA Estuda as ações dos tóxicos e venenos. PSIQUIATRIA FORENSE Estuda os distúrbios mentais, visando diagnosticar imputabilidade e periculosidade. → COMO ISSO FOI COBRADO EM PROVA DE DELEGADO Ano: 2019 Banca: Instituto Acesso Órgão: PC-ES Prova: Instituto Acesso - 2019 - PC-ES - Delegado de Polícia Enquanto área de estudo e aplicação de conhecimentos científicos, a Medicina Legal está alicerçada em um con- junto de conhecimentos destinados a defender os direitos e os interesses dos homens e da sociedade. Assinale a seguir a alternativa que descreve corretamente a Medicina Legal. A) É fundamentalmente uma forma de apoiar as investigações das polícias técnicas, sempre que haja evento a ser investigado que resultou em dano físico e/ou mental. B) É um conjunto de noções sobre como ocorrem as lesões corporais, as consequências delas decorrentes, as alterações relacionadas com a morte e os fenômenos cadavéricos, além da formulação de conceitos diferenciais em embriaguez e uso de drogas, as asfixias mecânicas e suas características, os crimes sexuais e sua análise pericial, entre outros. C) É uma atribuição designada ao médico legista, podendo ser exercida por profissional civil ou militar, desde que investido por instituição que assegure a competência legal e administrativa do ato profissional. D) É um conhecimento médico e paramédico que, no âmbito do direito, concorre para a elaboração, inter- pretação e execução de leis existentes. Por meio de pesquisa científica realiza seu aperfeiçoamento, estando a medicina a serviço das ciências jurídicas e sociais. https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/bancas/instituto-acesso https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/institutos/pc-es https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/instituto-acesso-2019-pc-es-delegado-de-policia 6 RETA FINAL DELTA PC/PR RAIO X RETA FINAL DELTA PC/PR | @CICLOSR3 E) É a aplicação de conhecimento médico e biológico na execução de leis segundo a previsão legal, com obrigação de fazer relatórios cooperando na elaboração, auxiliando na interpretação, e colaborando na ex- ecução das leis de forma a ser uma medicina aplicada. GABARITO: D) #ISSOÉUMPLUS: Apesar de ter sido adotado como regra o Princípio do livre convencimento motivado do magistrado, não havendo hierarquia entre as provas, entende grande parte da doutrina que o CPP excepcionou esse princípio no que tange ao exame de corpo de delito em infrações penais não transeuntes (que deixem vestígios), adotando, nesse ponto, o conceito de prova tarifada. Perito oficial e perito nomeado: As provas costumam afirmar que os peritos oficiais prestarão compromis- so de bem e fielmente desempenhar o encargo. Pegadinha! Quem o faz é o perito não oficial (número: dois, na ausência do oficial). Artigo 159, parágrafo 2 CPP. Cuidado com os conceitos. Corpo de delito é o conjunto de vestígios denunciadores da infração penal, ou seja, elementos materiais que necessitam de comprovação para permitir a avaliação judicial. O exame de corpo de delito é a avaliação que o profissional faz acerca desse conjunto de vestígios (o examinador muitas vezes afirma como corpo de delito o próprio exame, o que está equivocado). ATENÇÃO para as perícias complexas, que exigem mais de uma área de conhecimento especializado, bem como para as perícias complementares, que ocorrem naqueles delitos em que os vestígios devem ser analisados em dois momentos (exemplo: lesão corporal grave por incapacidade para as ocupações habituais por mais de 30 dias. A nova perícia é feita 30 dias após o fato e não após a primeira perícia!). → COMO ISSO FOI COBRADO EM PROVA DE DELEGADO Ano: 2013 Banca: UEG Órgão: PC-GO Prova: UEG - 2013 - PC-GO - Delegado de Polícia - 2ª prova A prova pericial é muito valorada na fase do inquérito policial e na fase processual. Com relação às perícias tem- se que A) o exame de corpo de delito deve ser solicitado pela autoridadecompetente diretamente ao perito. B) na exumação, o administrador do cemitério deve mostrar o local da inumação do corpo. C) o exame médico pericial complementar deve ser realizado 30 dias após o primeiro exame. D) nos casos de perícias complexas o exame pericial deve ser realizado por dois peritos. GABARITOG: B) https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/bancas/ueg https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/institutos/pc-go https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/ueg-2013-pc-go-delegado-de-policia-2-prova 7 RETA FINAL DELTA PC/PR RAIO X RETA FINAL DELTA PC/PR | @CICLOSR3 Ano: 2016 Banca: CEBRASPE Órgão: PC-PE Prova: CESPE - 2016 - PC-PE - Delegado de Polícia Com relação aos conhecimentos sobre corpo de delito, perito e perícia em medicina legal e aos documentos médico-legais, assinale a opção correta. A) Perícia é o exame determinado por autoridade policial ou judiciária com a finalidade de elucidar fato, estado ou situação no interesse da investigação e da justiça. B) O atestado médico equipara-se ao laudo pericial, para serventia nos autos de inquéritos e processos judiciais, devendo ambos ser emitidos por perito oficial. C) Perito oficial é todo indivíduo com expertise técnica na área de sua competência incumbido de realizar o exame. D) É inválido o laudo pericial que não foi assinado por dois peritos oficiais. E) Define-se corpo de delito como o conjunto de vestígios comprobatórios da prática de um crime evidenciado no corpo de uma pessoa. GABARITO: A) Prioridade à realização de perícia (por ordem de preferência): • Violência doméstica e familiar contra mulher; (Incluído dada pela Lei nº 13.721, de 2018). • Violência contra criança, adolescente, idoso ou pessoa com deficiência. #LEITURAOBRIGATÓRIA Art. 158-A. Considera-se cadeia de custódia o conjunto de todos os procedimentos utilizados para manter e docu- mentar a história cronológica do vestígio coletado em locais ou em vítimas de crimes, para rastrear sua posse e ma- nuseio a partir de seu reconhecimento até o descarte. (Incluído pela Lei nº 13.964, de 2019) (Vigência) § 1º O início da cadeia de custódia dá-se com a preservação do local de crime ou com procedimentos policiais ou periciais nos quais seja detectada a existência de vestígio. (Incluído pela Lei nº 13.964, de 2019) (Vigência) § 2º O agente público que reconhecer um elemento como de potencial interesse para a produção da prova pericial fica responsável por sua preservação. (Incluído pela Lei nº 13.964, de 2019) (Vigência) § 3º Vestígio é todo objeto ou material bruto, visível ou latente, constatado ou recolhido, que se relaciona à infração penal. (Incluído pela Lei nº 13.964, de 2019) (Vigência) Art. 158-B. A cadeia de custódia compreende o rastreamento do vestígio nas seguintes etapas: (Incluído pela Lei nº 13.964, de 2019) (Vigência) I - reconhecimento: ato de distinguir um elemento como de potencial interesse para a produção da prova peri- cial; (Incluído pela Lei nº 13.964, de 2019) (Vigência) https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/bancas/cebraspe https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/institutos/pc-pe https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/cespe-2016-pc-pe-delegado-de-policia 8 RETA FINAL DELTA PC/PR RAIO X RETA FINAL DELTA PC/PR | @CICLOSR3 II - isolamento: ato de evitar que se altere o estado das coisas, devendo isolar e preservar o ambiente imediato, me- diato e relacionado aos vestígios e local de crime; (Incluído pela Lei nº 13.964, de 2019) (Vigência) III - fixação: descrição detalhada do vestígio conforme se encontra no local de crime ou no corpo de delito, e a sua posição na área de exames, podendo ser ilustrada por fotografias, filmagens ou croqui, sendo indispensável a sua descrição no laudo pericial produzido pelo perito responsável pelo atendimento; (Incluído pela Lei nº 13.964, de 2019) (Vigência) IV - coleta: ato de recolher o vestígio que será submetido à análise pericial, respeitando suas características e nature- za; (Incluído pela Lei nº 13.964, de 2019) (Vigência) V - acondicionamento: procedimento por meio do qual cada vestígio coletado é embalado de forma individualizada, de acordo com suas características físicas, químicas e biológicas, para posterior análise, com anotação da data, hora e nome de quem realizou a coleta e o acondicionamento; (Incluído pela Lei nº 13.964, de 2019) (Vigência) VI - transporte: ato de transferir o vestígio de um local para o outro, utilizando as condições adequadas (embalagens, veículos, temperatura, entre outras), de modo a garantir a manutenção de suas características originais, bem como o controle de sua posse; (Incluído pela Lei nº 13.964, de 2019) (Vigência) VII - recebimento: ato formal de transferência da posse do vestígio, que deve ser documentado com, no mínimo, in- formações referentes ao número de procedimento e unidade de polícia judiciária relacionada, local de origem, nome de quem transportou o vestígio, código de rastreamento, natureza do exame, tipo do vestígio, protocolo, assinatura e identificação de quem o recebeu; (Incluído pela Lei nº 13.964, de 2019) (Vigência) VIII - processamento: exame pericial em si, manipulação do vestígio de acordo com a metodologia adequada às suas características biológicas, físicas e químicas, a fim de se obter o resultado desejado, que deverá ser formalizado em laudo produzido por perito; (Incluído pela Lei nº 13.964, de 2019) (Vigência) IX - armazenamento: procedimento referente à guarda, em condições adequadas, do material a ser processado, guardado para realização de contraperícia, descartado ou transportado, com vinculação ao número do laudo corres- pondente; (Incluído pela Lei nº 13.964, de 2019) (Vigência) X - descarte: procedimento referente à liberação do vestígio, respeitando a legislação vigente e, quando pertinente, mediante autorização judicial. (Incluído pela Lei nº 13.964, de 2019) (Vigência) Art. 158-C. A coleta dos vestígios deverá ser realizada preferencialmente por perito oficial, que dará o encaminha- mento necessário para a central de custódia, mesmo quando for necessária a realização de exames complementa- res. (Incluído pela Lei nº 13.964, de 2019) (Vigência) § 1º Todos vestígios coletados no decurso do inquérito ou processo devem ser tratados como descrito nesta Lei, ficando órgão central de perícia oficial de natureza criminal responsável por detalhar a forma do seu cumprimento. (In- cluído pela Lei nº 13.964, de 2019) (Vigência) 9 RETA FINAL DELTA PC/PR RAIO X RETA FINAL DELTA PC/PR | @CICLOSR3 § 2º É proibida a entrada em locais isolados bem como a remoção de quaisquer vestígios de locais de crime antes da liberação por parte do perito responsável, sendo tipificada como fraude processual a sua realização. (Incluído pela Lei nº 13.964, de 2019) (Vigência) Art. 158-D. O recipiente para acondicionamento do vestígio será determinado pela natureza do material. (Incluído pela Lei nº 13.964, de 2019) (Vigência) § 1º Todos os recipientes deverão ser selados com lacres, com numeração individualizada, de forma a garantir a inviolabilidade e a idoneidade do vestígio durante o transporte. (Incluído pela Lei nº 13.964, de 2019) (Vigência) § 2º O recipiente deverá individualizar o vestígio, preservar suas características, impedir contaminação e vazamento, ter grau de resistência adequado e espaço para registro de informações sobre seu conteúdo. (Incluído pela Lei nº 13.964, de 2019) (Vigência) § 3º O recipiente só poderá ser aberto pelo perito que vai proceder à análise e, motivadamente, por pessoa autorizada. (Incluído pela Lei nº 13.964, de 2019) (Vigência) § 4º Após cada rompimento de lacre, deve se fazer constar na ficha de acompanhamento de vestígio o nome e a matrícula do responsável, a data, o local,a finalidade, bem como as informações referentes ao novo lacre utilizado. (Incluído pela Lei nº 13.964, de 2019) (Vigência) § 5º O lacre rompido deverá ser acondicionado no interior do novo recipiente. (Incluído pela Lei nº 13.964, de 2019) (Vigência) Art. 158-E. Todos os Institutos de Criminalística deverão ter uma central de custódia destinada à guarda e controle dos vestígios, e sua gestão deve ser vinculada diretamente ao órgão central de perícia oficial de natureza criminal. (In- cluído pela Lei nº 13.964, de 2019) (Vigência) § 1º Toda central de custódia deve possuir os serviços de protocolo, com local para conferência, recepção, devolução de materiais e documentos, possibilitando a seleção, a classificação e a distribuição de materiais, devendo ser um espaço seguro e apresentar condições ambientais que não interfiram nas características do vestígio. (Incluído pela Lei nº 13.964, de 2019) (Vigência) § 2º Na central de custódia, a entrada e a saída de vestígio deverão ser protocoladas, consignando-se informações sobre a ocorrência no inquérito que a eles se relacionam. (Incluído pela Lei nº 13.964, de 2019) (Vigência) § 3º Todas as pessoas que tiverem acesso ao vestígio armazenado deverão ser identificadas e deverão ser registradas a data e a hora do acesso. (Incluído pela Lei nº 13.964, de 2019) (Vigência) § 4º Por ocasião da tramitação do vestígio armazenado, todas as ações deverão ser registradas, consignando-se a identificação do responsável pela tramitação, a destinação, a data e horário da ação. (Incluído pela Lei nº 13.964, de 2019) (Vigência) 10 RETA FINAL DELTA PC/PR RAIO X RETA FINAL DELTA PC/PR | @CICLOSR3 Art. 158-F. Após a realização da perícia, o material deverá ser devolvido à central de custódia, devendo nela perma- necer. (Incluído pela Lei nº 13.964, de 2019) (Vigência) Parágrafo único. Caso a central de custódia não possua espaço ou condições de armazenar determinado material, deverá a autoridade policial ou judiciária determinar as condições de depósito do referido material em local diverso, mediante requerimento do diretor do órgão central de perícia oficial de natureza criminal. (Incluído pela Lei nº 13.964, de 2019) (Vigência) Pela leitura dos dispositivos mencionados, conclui-se que, com a alteração dada pelo Pacote Anticrime, o assistente técnico não mais precisará aguardar a conclusão do laudo pelos peritos oficiais para ser admitido. Ou seja, poderá acompanhar a produção da perícia. Entretanto, sabemos que todos os artigos referentes ao juiz das garantias fui suspenso por decisão do Ministro Luiz Fux. Então, precisaremos de jogo de cintura para resolver as questões! ASSISTENTE TÉCNICO ANTES DO PACOTE ANTICRIME APÓS O PACOTE ANTICRIME Artigo 159 § 4º O assistente técnico atuará a partir de sua admissão pelo juiz e após a conclusão dos exames e elaboração do laudo pelos peritos oficiais. (Esse dispositivo não foi expressamente revogado) Art. 3º-B Cabe ao juiz das garantias deferir pedido de admissão de assistente técnico para acompanhar a produção da perícia; DOCUMENTOS E CONCEITOS INTRODUTÓRIOS 2. Documentos médico-legais. Conceitos de identidade, de identificação e de reconhecimento. → DICAS • Esse tópico do edital também não é sua prioridade. • Foque nas distinções entre os principais documentos. (#VEMPRAFUC) • Por uma questão didática, deixaremos para analisar as diferenças entre identidade, identificação e reconhe- cimento no próximo tópico. Documentos médico-legais: • Relatório médico-legal: a descrição mais minuciosa, uma narração mais detalhada de uma perícia médica, com emissão de juízo valorativo. 11 RETA FINAL DELTA PC/PR RAIO X RETA FINAL DELTA PC/PR | @CICLOSR3 • Auto - ditado diretamente ao escrivão; • Laudo - redigido pelos peritos. • Atestado: Afirmação profissional pura e simples, por escrito, de um fato médico e suas consequências, ou de um estado de sanidade. ATENÇÃO: atestado de óbito. Duas situações devem ser distinguidas: morte natural (o atestado de óbito é fornecido pelo médico assistente ou, não havendo no local, por duas pessoas qualificadas que tiverem presenciado a morte – artigo 77 da Lei 6015/73) e morte violenta ou suspeita (é obrigatória a autopsia pelo IML, que dará o atestado de óbito). • Parecer: dirimir divergências na interpretação de uma perícia, sendo solicitado a uma pessoa de renome. Geralmente, é um documento particular solicitado pela parte. O documento é constituído de todas as partes do Relatório, EXCETO A DESCRIÇÃO. • Notificação compulsória: comunicações compulsórias feitas pelos médicos às autoridades competentes, por razões sociais ou sanitárias. ATENÇÃO COVID-19: o médico que não realizar a comunicação compulsória. Não foram encontradas questões sobre documentos médico legais em provas de Delegado desde 2015, o que é um indicativo da subsidiariedade do tema. → COMO ISSO FOI COBRADO EM PROVA DE DELEGADO Ano: 2013 Banca: UEG Órgão: PC-GO Prova: UEG - 2013 - PC-GO - Delegado de Polícia - 1ª prova A respeito dos documentos médico-legais, tem-se o seguinte: A) relatório médico somente poderá ser elaborado por médico legista. B) laudo e auto são documentos idênticos. C) o atestado de óbito poderá ser assinado por profissional não médico. D) notificação é uma comunicação feita pelo médico ao delegado de polícia sobre um fato relevante na inves- tigação. GABARITO: C) Ano: 2012 Banca: PC-SP Órgão: PC-SP Prova: PC-SP - 2011 - PC-SP - Delegado de Polícia A diferença entre laudo e auto médico-legal é: A) os dois são ditados a um escrivão. B) o auto é apenas um resumo do laudo. https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/bancas/ueg https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/institutos/pc-go https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/ueg-2013-pc-go-delegado-de-policia-1-prova https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/bancas/pc-sp https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/institutos/pc-sp https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/pc-sp-2011-pc-sp-delegado-de-policia 12 RETA FINAL DELTA PC/PR RAIO X RETA FINAL DELTA PC/PR | @CICLOSR3 C) o primeiro é escrito e o segundo é ditado a um escrivão perante testemunhas. D) os dois são pareceres. E) o laudo só pode ser realizado pelo médico legista. GABARITO: C) IDENTIFICAÇÃO 3. Principais métodos de identificação → DICAS • Diferentemente dos 2 primeiros temas, esse já tem uma incidência maior. Algumas provas foram bem exigen- tes quanto à profundidade do tema, então, foco na doutrina. • A identificação pode ser: • Médico-legal: identificação da espécie, raça, sexo, idade, estatura, impressão genética de DNA. Per- cebemos que as identificações negritadas passaram a ser mas exigidas em provas de concurso para Delegado, por isso #VEMPRAFUC, que lá você encontra tudo que precisar saber sobre o assunto. • Judiciária: Assinalamento sucinto, fotografia simples, retrato falado, sistema antropométrico de Ber- tillon, Fotografia sinaléptica, Sistema datiloscópico de Vucetih. O PONTO DE DESTAQUE É O SISTEMA DATILOSCÓPICO DE VUCETIH e, depois, o sistema antro- prométrico de Bertillon. Estude com afinco absolutamente tudo sobre identificação datiloscópica! IDENTIDADE IDENTIFICAÇÃO RECONHECIMENTO É o conjunto de elementos característicos de uma pessoa, que a individualiza, distinguindo-a das demais. Processo técnico e científico empregado para determinar a identidade. É o método para obter a identidade. Não é um método cientifico. Significa “conhecer de novo”, certificar-se. → COMO ISSO FOI COBRADO EM PROVA DE DELEGADO Ano: 2018 Banca: CEBRASPE Órgão: PC-SE Prova: CESPE - 2018 - PC-SE - Delegado de Polícia A respeito de identificação médico-legal, de aspectos médico-legais das toxicomanias e lesões por ação elétrica, de modificadores da capacidade civil e de imputabilidade penal, julgue o item que se segue. O procedimento de identificaçãode uma pessoa baseia-se na comparação entre a experiência da sensação pro- porcionada no passado com a mesma experiência renovada no presente pela pessoa a ser identificada. Errado https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/bancas/cebraspe https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/institutos/pc-se https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/cespe-2018-pc-se-delegado-de-policia 13 RETA FINAL DELTA PC/PR RAIO X RETA FINAL DELTA PC/PR | @CICLOSR3 Características de um método de identificação: unicidade, imutabilidade, perenidade (fundamentos bio- lógicos), praticabilidade e classificabilidade (fundamentos técnicos). Como falado, as bancas de Delegado tem cobrado um pouco mais sobre a identificação médico-legal. Não se desespere em decorar todas (exemplo: medidas de crânio, de bacia etc.), mas é importante conhecer as carac- terísticas básicas que diferenciam as raças, os sexos e que definem idade. → COMO ISSO FOI COBRADO EM PROVA DE DELEGADO Ano: 2017 Banca: CEBRASPE Órgão: PC-GO Prova: CESPE - 2017 - PC-GO - Delegado de Polícia Substituto De acordo com Ottolenghi, um indivíduo de pele branca ou trigueira, com íris azuis ou castanhas, cabelos lisos ou crespos, louros ou castanhos, com perfil de face ortognata ou ligeiramente prognata e contorno anterior da cabeça ovoide é classificado como A) indiano. B) australoide. C) caucásico. D) negroide. E) mongólico. GABARITO: C) #TEMNAFUC as características identificadoras da raça TIPO CAUCÁSICO Pele branca ou trigueira; cabelos lisos ou crespos; louros ou castanhos; íris azuis ou castanhas; contorno crânio facial anterior ovoide ou ovoide-poligonal; perfil facial ortognata e ligeiramente ptognata. TIPO MONGÓLICO Pele amarela; cabelos lisos; face achatada de diante para trás; fronte larga e baixa; espaço interorbital largo; maxilares pequenos e mento saliente. TIPO NEGROIDE Pele negra; cabelos crespos, em tufos; crânio pequeno; perfil facial prognata; fronte alta e saliente; íris castanhas; nariz pequeno, largo e achatado; perfil côncava e curto; narinas espessas e afastadas, visíveis de frente e circulares. TIPO INDIANO Não se afigura como um tipo racial definido. Estatura alta; pele amarelo-trigueira, tendente ao avermelhado; cabelos pretos, lisos, espessos e luzidios; íris castanhas; crânio mesocéfalo; supercílios espessos; orelhas pequenas; nariz saliente, estreito e longo; barba escassa; fronte vertical; zigomas saliente e largos. TIPO AUSTRALOIDE Estatura alta; pele trigueira; nariz curto e largo; arcadas zigomáticas largas e volumosas; prognatismo. https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/bancas/cebraspe https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/institutos/pc-go https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/cespe-2017-pc-go-delegado-de-policia-substituto 14 RETA FINAL DELTA PC/PR RAIO X RETA FINAL DELTA PC/PR | @CICLOSR3 #TEMNAFUC as características identificadoras do sexo HOMEM MULHER Bacia (PELVE) mais estreita e mais funda. Bacia mais larga e menos funda. Crânio mais espesso. Crânio menos espeço. Tórax é cônico. Tórax é ovoide. Dimensões musculares maiores. Dimensões e as inserções musculares menos pronunciadas. Sacro mais alto. O sacro é mais baixo. Malares mais salientes. São mais delicados. Extremidades articulares são de menores. Sistema antropométrico de Bertillon: Tal método se baseia na fixidez do esqueleto após os 20 anos. Desenvolveu 11 medidas, da cabeça, da orelha, do pé esquerdo..., as quais são classificadas e arquivadas. Pela primeira vez na história, qualquer pessoa uma vez identificada e devidamente classificada poderia ser novamente identificada no futuro. CRÍTICAS: não pode ser aplicado a menores de 20 anos, além de ser de difícil execução e arquivamento. Sistema datiloscópico de Vicetih: Papiloscopia é a ciência que estuda as papilas, que são saliências, de na- tureza neurovascular, situadas na parte superficial da derme, estando os seus ápices reproduzidos pelos relevos ob- serváveis na epiderme. A Papiloscopia é gênero do qual são espécies a datiloscopia, a quiroscopia e a podoscopia. A datiloscopia estuda as impressões digitais, que são vestígios e marcas deixadas pelas polpas dos dedos. CUIDADO: desenho digital é o que você vê no seu dedo. O estudo da datiloscopia refere-se às impressões digi- tais, ou seja é reversa, oposta ao desenho! Sistemas de linhas formando a impressão digital: • Linhas basilares: Na base da polpa digital • Linhas marginais: que contornam a polpa digital • Linhas nucleares: situadas entre as duas anteriores. Vucetich se baseou, fundamentalmente, na presença ou ausência de delta. Delta é uma figura triangular formada pelo encontro das linhas diretrizes, com a função de separar os três sistemas de linhas. Surgem 4 classifi- cações de imagens: verticilo, arco, presilha externa e interna (o estudo de cada uma dessas classificações deve ser feito com a análise das imagens #VEMPRAFUC). Anomalias: • Ausência de dedo = representa-se pelo número 0. 15 RETA FINAL DELTA PC/PR RAIO X RETA FINAL DELTA PC/PR | @CICLOSR3 • Presença de cicatriz que altera a impressão digital = representa-se por um X. • Presença de dedo supranumerário = letra minúscula ao lado da letra do polegar. Sindrome de Nagali. Trata-se de uma doença em que não há impressões digitais. Não há cura. A pessoa não tem impressões digitais e tem dificuldade em segurar objetos. TRAUMATOLOGIA – ENERGIAS FÍSICAS MECÂNICAS 4. Lesões e mortes por ação contundente, por armas brancas e por projéteis de arma de fogo comuns e de alta energia. → DICAS • Ponto fulcral do edital. • O edital tratou da traumatologia de modo esparso. Nesse tópico, o edital selecionou algumas lesões e mor- tes causadas por energia de ordem física mecânica (FUC 3, até a página 48). • Aqui, o foco deve ser primeiramente as lesões e mortes causadas por projéteis de arma de fogo. Observa- ção: a banca exigiu apenas o estudo das lesões, silenciando acerca da balística, então, não se preocupe com esse ponto. Temos que ser exaustivos nesse ponto. Não deixe de ver todas as características das lesões de entrada e de saída do projétil, efeitos primários e secundários causados pelo projétil. As bancas costumam exigir muito: boca de mina de Hoffman; Sinal de Bonnet; sinal de Benassi; Puppe-Werkgartner; Sinal de Schusskanol; Rosa de Tiro de Cevidalli. • A banca trouxe apenas a expressão genérica “armas brancas” não classificando a natureza do objeto (cor- tante, perfurante ou contundente). Certo é que as armas brancas são, em sua maioria, cortantes. Mas por definição, armas brancas podem incluir martelos, soco inglês etc. Então, deverá ser estudado todos os tipos de lesões (incisas, contusas e punctórias). Aprofunde-se em todas! As energias de ordem mecânica são aquelas que tendem a modificar o estado de repouso ou de movimento de um corpo no todo ou em parte. São três os instrumentos causadores: 16 RETA FINAL DELTA PC/PR RAIO X RETA FINAL DELTA PC/PR | @CICLOSR3 #TEMNAFUC INSTRUMENTO LESÃO AÇÃO EXEMPLOS Perfurante Punctória ou puntiforme Pressão Alfinete, agulha, prego Cortante Incisa Deslizamento Navalha, gilete Contundente Contusa Pressão, percussão, arrastamento e tração. Cassetete, chão, muro, pau Perfurocortante Perfuroincisa Pressão e deslizamento Peixeira, faca, bisturi Perfurocontundente Perfurocontusa Pressão e penetração Projétil de arma de fogo, chave de fenda, ponta do guarda-chuva Cortocontundente Cortocontusa Pressão e esmagamento Machado, dente, foice, facão CUIDADO: as bancas costumam misturar os instrumentos com as lesões. Exemplo: “As lesões contundentes tem as seguintes características (...)”. A lesão é contusa, o instrumento é contundente! Todas as características de cada tipo de instrumento, você verá de forma aprofundada na sua FUC. Agora, a intenção é destacar pontos interessantes em cada um deles, para que você leia com maior atenção. Instrumentos perfurantes – destaques: Podem causar SINAL DO ACORDEÃOOU SINAL DE LACASSAGNE, cuja ferida, em virtude de ser comprimi- da, apresenta uma extensão maior do que o instrumento que a produziu. Isso acontece quando a região atingida apresenta uma depressibilidade dos tecidos, como no ventre. Alguns instrumentos aparentemente perfurantes, de médio calibre, acabam originando lesões semelhantes a de instrumentos perfurocortante de dois gumes (punhal, por exemplo), e, para diferenciá-las, deverá ser observada as Leis de Filiós e Langer (para decorar: SPE – semelhança, paralelismo e elasticidade): 1ª lei (semelhança) - As soluções de continuidade dessas feridas assemelham-se às produzidas por instru- mento de dois gumes ou tomam aparência de “casa do botão”. 2ª lei (paralelismo) - Têm sempre a mesma direção numa mesma região do corpo. Na mesma região, as lesões produzidas por instrumentos perfurantes de médio calibre são paralelas entre si. 3ª lei (elasticidade) – Também chamada de lei do polimorfismo. Na confluência de regiões de linhas de força diferentes, a extremidade da lesão toma aspectos bizarros, podendo ser de ponta de seta, de triângulo ou mesmo de quadrilátero. 17 RETA FINAL DELTA PC/PR RAIO X RETA FINAL DELTA PC/PR | @CICLOSR3 Ano: 2016 Banca: FUNCAB Órgão: PC-PA Prova: FUNCAB - 2016 - PC-PA - Delegado de Polícia Civil - Prova Anulada As leis de Edouard Filhos e Karl Ritter Von Langer, são estudadas no campo das lesões produzidas por instru- mentos: A) perfurantes de médio calibre. B) cortocontundentes. C) perfurocontundentes. D) perfurantes de pequeno calibre. E) contundentes. GABARITO: A) Instrumentos cortantes – destaques: Cauda de escoriação (Romanese): na hora que o agressor aplica o golpe, assim que o instrumento toca a pele, ele está exercendo uma força maior, que depois vai diminuindo. Então, a ferida se aprofunda e depois vai se superficializando. O ponto mais profundo marca o início do golpe. O ponto mais superficial marca o final do golpe. FERIDAS POR AÇÃO CORTANTE NA REGIÃO DO PESCOÇO ESGORJAMENTO DEGOLAMENTO DECAPITAÇÃO Região anterior (frente) OU LATERAL do pescoço. Região posterior do pescoço (nuca). DeGOLAmento (lembrar de onde fica a gola, para decorar). Separação total da cabeça do corpo. Lesões de hesitação: lesões múltiplas, pouco profundas, não letais, agrupadas, normalmente visualizadas em caso de suicídio ou tentativa, indicando que a pessoa está procurando coragem para produzir o golpe fatal. Lesões de defesa: feridas incisas localizadas na mão ou no antebraço da vítima. Afastam o elemento sur- presa. Quando a pessoa tenta se defender numa luta, ela usa as mãos. Então, a pessoa leva o antebraço e as mãos para tentar parar o golpe. OUTRAS LESÕES CARACTERÍSTICAS POR INSTRUMENTOS CORTANTES ESQUATERJAMENTO ESPOSTEJAMENTO CASTRAÇÃO Ato de dividir o corpo em partes (quartos). Ato de dividir o corpo em várias partes irregulares (sem ser em 4). Ato de retirada do órgão sexual masculino. Muitas vezes está ligada a vingança ou crime passional As lesões contusas ocasionadas por instrumentos contundentes possuem diversas características, podendo ser abertas ou fechadas, superficiais ou profundas. Podem ser eritema, rubefação, equimose, hematoma, entorses, etc. A equimose merece destaque pois podem ser observadas algumas particularidades muito cobradas em prova: https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/bancas/funcab https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/institutos/pc-pa https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/funcab-2016-pc-pa-delegado-de-policia-civil-prova-anulada https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/funcab-2016-pc-pa-delegado-de-policia-civil-prova-anulada 18 RETA FINAL DELTA PC/PR RAIO X RETA FINAL DELTA PC/PR | @CICLOSR3 Manchas de Tardieu - Às vezes a petéquea é um pouco maior. Quando essa petéquea é um pouco maior, o perito chamado Tardieu lhe deu o nome de mancha de Tardieu. Todas as vezes que o cadáver apresentava man- cha de Tardieu, Tardieu dizia que a pessoa tinha morrido de asfixia (hoje já se sabe que podem aparecer em outras mortes além da asfixia). Mancha de Paultauf: equimoses que aparecem no afogamento pois a água penetra nos pulmões rompen- do os alvéolos. Máscara de Morestin (também chamada de equimose cérvico-facial le dentu): um peso muito grande em cima do tórax impede que a pessoa possa respirar naturalmente, fazendo com que o sangue comece a se acumular na cabeça e no pescoço, em gotículas, passando a extravasar. Cada pontinho desse é uma petéquea, que cresce para uma sugilação, originando a máscara. As manchas causadas pela equimose possuem um padrão de tonalidade até seu desaparecimento, estudado por Le Grand du Salle: ESPECTRO EQUIMÓTICO DE LE GRAND DU SAULLE VERMELHA 1º DIA VIOLÁCEA 2º E 3º DIAS AZUL 4º AO 6º DIA VERDE 7º AO 11° DIA AMARELA 12º DIA DESAPARECIMENTO EM TORNO DO 15° AO 20° DIA. Exceções ao espectro equimótico: • Conjuntiva ocular - Em virtude de ser muito oxigenada. Fica vermelha até curar. • Escroto – Vermelho até curar. • Couro cabeludo – Vermelho escuro. As lesões contusas possuem diversas outras características que, pela natureza do material, não vamos abor- dar aqui. Sobre os instrumentos perfurocontundentes, vamos focar nas armas de fogo, por terem sido expressamente discriminadas no edital. Toda atenção e energia devem ser depositadas nesse ponto! Esse tipo de instrumento causa dois tipos de efeitos no corpo humano: PRIMÁRIOS: exclusivamente pela ação mecânica do projétil e independente da distância do disparo. 19 RETA FINAL DELTA PC/PR RAIO X RETA FINAL DELTA PC/PR | @CICLOSR3 ORLA DE ESCORIAÇÃO OU CONTUSÃO ORLA DE ENXUGO OU LIMPADURA ORLA EQUIMÓTICA Epiderme é arrancada por sua ação contundente, resultando uma orla de escoriação ao redor do orifício de entrada. A derme, por ser mais elástica, é esticada em forma de dedo de luva por inversão e só se rompe quando o limite de sua elasticidade é ultrapassado, Produzida pela limpeza dos resíduos existentes no cano da arma (pólvora, ferrugem, partículas etc.), ficando sob a forma de uma auréola escura em volta do orifício de entrada. No trajeto pelo tecido subcutâneo, o projétil rompe vasos de calibres médio e pequeno, o que provoca infiltração hemorrágica que se traduz externamente por uma orla equimótica ao redor do orifício Logo, o diâmetro de entrada é menor que o calibre do projétil Por vezes, a orla de enxugo só é observada nas roupas da vítima Serve para caracterizar a reação vital na ferida. SÓ TEM EM VIVO. Não se pode afirmar o calibre da arma pelo diâmetro dos ferimentos ORLA EXCLUSIVA DOS ORIFÍCIOS DE ENTRADA. Essa orla não é constante nem exclusiva da entrada, podendo ser observada nos tecidos vizinhos ao orifício de saída. EFEITOS SECUNDÁRIOS: Decorrem da ação explosiva contra um alvo animado ou não animado e só ocor- rem em tiros de curta distância. ZONA DE CHAMA (CHAMUSCAMENTO/DE QUEIMADURA ZONA DE ESFUMAÇAMENTO ZONA DE TATUAGEM Produzida pelos gases superaquecidos e inflamados. Produzida pelo depósito de fuligem decorrente da combustão da pólvora (QUEIMADA). Produzida pela pólvora incombusta (NÃO QUEIMADA) ou parcialmente comburida. TIROS A CURTA DISTÂNCIA (=queima-roupa). TIROS À CURTA DISTÂNCIA (=queima roupa). Acima de 50 cm a quantidade de partículas sólidas diminui progressiva e rapidamente. X Formada pelos resíduos finos e impalpáveis aderidos ao plano do alvo. FACILMENTE REMOVIDOS POR LAVAGEM. Incrustam-se no alvo, NÃO REMOVÍVEIS POR LAVAGEM. X Nos tiros perpendiculares, apresenta forma estralada. Nos tiros perpendiculares apresenta- se sob a forma circular. Nos inclinados tem forma elíptica. X X Traço característico do orifício de entrada. #ATENÇÃO: Nos disparos a queima roupa, as zonas nem sempre estarão presentes. As vestes, muitas vezes, po- dem reter os grânulos de pólvora, impedindo que estes se incrustem no corpo. Se utilizado compensador de recuo também não haverá. 20 RETA FINAL DELTA PC/PR RAIOX RETA FINAL DELTA PC/PR | @CICLOSR3 → COMO ISSO FOI COBRADO EM PROVA DE DELEGADO Ano: 2018 Banca: UEG Órgão: PC-GO Prova: UEG - 2018 - PC-GO - Delegado de Polícia Tendo em vista a relevância da determinação da distância de um disparo com arma de fogo, bem como a ne- cessidade de conhecimento acerca dos elementos do disparo na saída da arma, para a verificação de um tiro a curta distância (queima-roupa), quando observados os sinais na pele da vítima, também deverá ser levado em consideração o seguinte aspecto: A) a zona de chamuscamento é um sinal indispensável nesse caso. B) o orifício de entrada do PAF apresentará bordas nitidamente chamuscadas. C) a zona de tatuagem será o marcador do limite dessa distância. D) a orla de escoriação será simétrica em relação ao orifício de entrada do PAF. E) o sinal de Werkgartner é um parâmetro a ser levado em conta. GABARITGO: C) → COMO ISSO FOI COBRADO EM PROVA DE DELEGADO Ano: 2016 Banca: FUNCAB Órgão: PC-PA Prova: FUNCAB - 2016 - PC-PA - Delegado de Polícia Civil - Prova Anulada Tiros encostados permitem identificar sinais específicos na pele da vítima. O desenho impresso na pele pela boca do cano e massa de mira do cano de uma arma de fogo refere-se ao sinal de: A) Thoinot. B) Bonnet. C) Puppe-Werkgaertner Werkgaertner. D) Benassi-Cueli Benassi. E) Chavigny. GABARITO: C) Tiro a queima roupa não se confunde com tiro encostado. Aqui, todo o material que sai do cano da arma não vai ter espaço para se expandir, então vai penetrar pela lesão de entrada, ocorrendo uma ferida circular, com uma orla de escoriação, uma orla de enxugo e com uma queimadura ao redor. A queimadura ao redor é porque os gases superaquecidos passaram por ali e queimaram a pele naquela região. Sinais (fenômenos) verificados nas lesões por projetil de arma de fogo em que as características de entrada e saída são peculiares: https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/bancas/ueg https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/institutos/pc-go https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/ueg-2018-pc-go-delegado-de-policia https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/bancas/funcab https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/institutos/pc-pa https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/funcab-2016-pc-pa-delegado-de-policia-civil-prova-anulada https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/funcab-2016-pc-pa-delegado-de-policia-civil-prova-anulada 21 RETA FINAL DELTA PC/PR RAIO X RETA FINAL DELTA PC/PR | @CICLOSR3 Sinal de Puppe-Werkgartner: No tiro encostado, pode ficar marcado o desenho da boca do cano da arma na pele da vítima. Boca de mina de Hoffman: No tiro encostado, se houver uma região óssea embaixo, quando o projétil entra, ele quebra o osso do crânio e vai embora. Quando os gases vem atrás, batem no osso e voltam com uma pressão muito grande e o buraco de entrada, que seria um buraco proporcional ao diâmetro do projétil, agora se transforma numa cratera (num rombo). Sinal de Benassi: A boca de mina de Hoffman é o efeito gerado que podemos visualizar na pele pelo tiro encostado. Já o Sinal de Benassi é a orla de enxugo é visualizada no osso nos casos de tiro encostado. Observação: a boca de mina, por ser na pele, não é visualizada no cadáver esqueletizado mas o Sinal de Benassi, sim! Sinal de Schusskanol: é exatamente a mesma orla vista no sinal de Benassi, mas não na superfície mais externa do osso e sim no CANAL INTERNO, por onde o projetil passa dentro do corpo (podendo ser osso ou não) também deixará pólvora, Sinal de Bonnet Também ocorre no caso de tiro encostado em superfície óssea, especificamente, o crânio, que é um osso achatado e duplo. Nesses casos, forma-se uma figura peculiar, semelhante a um funil, em que os ossos ficam com uma parede inclinada (bisel). Rosa de Tiro de Cevidalli: Conjunto de ferimentos produzidos pela entrada de projéteis de arma de fogo disparados por cartucho de projéteis múltiplos (arma de alma lisa). Essas armas possuem balins, que saem da boca da arma e começam a se espalhar. Assim, o alvo vai ser atingido por uma quantidade maior ou menor de balins conforme a distância que o alvo esteja colocado. → COMO ISSO FOI COBRADO EM PROVA DE DELEGADO Ano: 2017 Banca: IBADE Órgão: PC-AC Prova: IBADE - 2017 - PC-AC - Delegado de Polícia Civil A perícia médico-legal em um cadáver indica uma lesão na cabeça, com característica estrelada na pele, forte impregnação de fumaça e detritos granulares provenientes da incombustão da pólvora no conduto produzido através da massa encefálica. Nesta, foi encontrado um objeto metálico, totalmente feito de chumbo, em forma ogival. Na lateral deste objeto foi identificada a presença de estriações. Com base nesses dados, pode-se dizer: A) Tal lesão é conhecida como sinal do rasgão crucial de Nerio Rojas. B) Apontam-se características de lesão provocada por projétil de arma de fogo de alta energia, cujo disparo foi feito a longa distância. C) O disparo foi efetuado a curta distância, o que impossibilita a formação do cone de dispersão. D) Tal lesão é cortocontusa. E) O cadáver possui lesão provocada por projétil de arma de fogo comum, tendo havido disparo com o cano da arma encostado na cabeça. GABARITO: E) https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/bancas/ibade https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/institutos/pc-ac https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/ibade-2017-pc-ac-delegado-de-policia-civil 22 RETA FINAL DELTA PC/PR RAIO X RETA FINAL DELTA PC/PR | @CICLOSR3 O projétil, portanto, deixa uma lesão na entrada (orifício de entrada) e outra, na saída, cada qual com suas características específicas, que podem ser resumidas no seguinte quadro: ENTRADA SAÍDA Forma Arredondada (regular) Irregular Borda Invertidas (Invaginadas), salvo na mina de Hoffman Evertidas Elementos Orlas e Zonas (salvo se houver compensador ou roupa) Sem Zonas (pode ser orla equimótica e de escoriação, mas nunca de enxugo) Diâmetro Menor ou proporcional ao projétil Maior ou desproporcional Sangramento Pouco ou Ausente Muito sangue Para finalizar, não esqueça de estudar as lesões causadas por projéteis de alta energia (um adendo: a dou- trina especializada afirma que o correto é alta VELOCIDADE, mas comumente as expressões são tratadas como sinônimas no direito). Fenômeno da cavitação: É a lesão indireta causada por esse tipo de projétil nas cavidades temporá- rias, gerando: Zona de laceração: tecidos mais próximos; Zona de hemorragia: tecidos mais distantes Onda de Choque: projéteis com velocidade maior que a do som, causam uma explosão interna. Onda de pressão: Apesar da pressão maior do projetil, eles deixam uma zona de baixa pressão logo por onde passam, ampliando a lesão do canal de ferida permanente. TANATOLOGIA 5. Conceito e diagnóstico da morte. Fenômenos cadavéricos. Cronotanatognose, comoriência e premoriência. Exumação. Causa jurídica da morte. Morte súbita e morte suspeita. → DICAS • Outro ponto de suma importância. Se tiver que fazer escolhas trágicas em medicina legal, opte por trauma- tologia e tanatologia! • Momento da morte para fins legais. • Atenção para as mortes naturais, súbitas, violentas e suspeitas: todos esses conceitos devem ser analisados na FUC 2. 23 RETA FINAL DELTA PC/PR RAIO X RETA FINAL DELTA PC/PR | @CICLOSR3 • Obrigatoriedade (ou não) de fornecimento de atestado de óbito aos natimortos: se menos de 5 meses de gestação, se o feto medir menos de 25cm ou pesar menos de 500g, não obrigado. #FAÇAOLINK: Ao estudar os documentos médico-legais, você viu que, sendo violenta a morte, não será concedido atestado de óbito pelo médico e sim realizada a autopsia pela perícia. • Os fenômenos cadavéricos devem ser destrinchados, são altamente exigidos! • Exumação: Administrativa: Feita pelo administrador do cemitério par fins administrativos, como interesse da famí- lia. Arqueológica: valor histórico. Depende de decisão judicial. Judicial: sempreque possa haver um erro na causa da morte, no cadáver, deve ser feita uma diligên- cia, presidida pelo Delegado de Polícia e todos os que presenciarem, assinarão o auto de exumação. Posteriormente, o cadáver será levado para exame pericial, quando o perito elaborará o laudo de exumação. ARTIGO 163 CPP: é o administrador do cemitério que deverá indicar o local da sepultura, sob pena de desobediência. Morte natural (morte por antecedentes patológicos) - aquela oriunda de um estado mórbido adquirido ou de uma perturbação congênita. Morte violenta - há relação de causa e efeito entre agressão e a morte. Tem origem por ação externa (“vin- das de fora”) nas quais se incluem o homicídio, o suicídio e o acidente. Não precisa ser, necessariamente criminosa! É qualquer morte não oriunda de patologias. Morte suspeita - aquela que ocorre de forma duvidosa e sobre o qual não se tem evidência de ter sido de causa natural ou de causa violenta. Esse tipo de morte atualmente é transferido para a responsabilidade médico- -legal pela Resolução do Conselho Federal de Medicina. Morte súbita: Ocorre quando não há tempo de atendimento médico. Deve ser natural! Não é possível falarmos em morte súbita suspeita/violenta. → COMO ISSO FOI COBRADO EM PROVA DE DELEGADO Ano: 2018 Banca: CEBRASPE Órgão: PC-SE Prova: CESPE - 2018 - PC-SE - Delegado de Polícia Um homem de quarenta e cinco anos de idade morreu após se engasgar com um pedaço do sanduíche que comia em uma lanchonete. Ele estava na companhia do seu cunhado, que não conseguiu ajudá-lo a retomar o fôlego. Os empregados da lanchonete acionaram o socorro médico, mas não houve êxito na tentativa de evitar a morte do homem. https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/bancas/cebraspe https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/institutos/pc-se https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/cespe-2018-pc-se-delegado-de-policia 24 RETA FINAL DELTA PC/PR RAIO X RETA FINAL DELTA PC/PR | @CICLOSR3 Considerando essa situação hipotética e os diversos aspectos a ela relacionados, julgue o item a seguir. O evento morte descrito será classificado, quanto à causa jurídica, como morte natural. Errado Você vai notar que a maioria das questões de tanatologia podem ser resolvidas com a “decoreba” dos fenô- menos cadavéricos em relação ao tempo de morte. Então, para ir #PARAIRFIXANDO veja essa tabela: CLASSIFICAÇÃO DOS FENÔMENOS CADAVÉRICOS Denominação Fenômenos ABIÓTICOS IMEDIATOS/SINAIS DE INCERTEZA/ DIAGNÓSTICO DE MORTE CLÍNICA -Ausência de função cerebral -Inconsciência -insensibilidade -Imobilidade Músculos relaxam, permitindo eliminação de fezes Pupilas dilatam (midríase) Corpo se amolda ao apoio Tórax se achata Boca entreaberta Rugas da face se atenuam (máscara da morte) -Parada da respiração -Parada da circulação 25 RETA FINAL DELTA PC/PR RAIO X RETA FINAL DELTA PC/PR | @CICLOSR3 ABIÓTICOS MEDIATOS/CONSECUTIVOS/SINAIS DE CERTEZA/SINAIS TARDIOS -Algidez: 3 primeiras horas: - 0,5 graus. 6 horas seguintes: - 1 grau. -Rigidez Até 2 horas: masseter mole 2 a 6 horas: masseter duro 6/8 horas até 24 horas: corpo todo duro Após 24 horas: volta a amolecer de cima para baixo. Início da putrefação. -Hipóstase ou livor 30 minutos: pontinhos 2 horas: manchas pontuais 6/8 horas: corpo todo manchado 10 horas: livores se tornam fixos e não se desfazem mais Após 24 horas: não se formam mais livores -Espasmo cadavérico -Desidratação: Início entre 15 e 30 minutos após a morte. Perda de 10 a 18g por KG por dia. TRANSFORMATIVOS DESTRUTIVOS -Autólise Acidificação -Putrefação: coloração (mancha verde): 18 a 24 horas (início no abdômen) gasoso: 2 a 8 dias (Circulação Póstuma de Bruardel) coliquativo esqueletização -Maceração TRANSFORMATIVOS CONSERVATIVOS Mumificação Saponificação Corificação Calcificação 26 RETA FINAL DELTA PC/PR RAIO X RETA FINAL DELTA PC/PR | @CICLOSR3 → COMO ISSO FOI COBRADO EM PROVA DE DELEGADO Ano: 2018 Banca: NUCEPE Órgão: PC-PI Prova: NUCEPE - 2018 - PC-PI - Delegado de Polícia Civil O estudo da morte na medicina legal é realizado pela Tanatologia forense; Dentro do estudo dos fenômenos cadavéricos, é CORRETO afirmar que: A) Ocorre autólise quando há a destruição progressiva dos tecidos sob a ação dos germes. B) A saponificação ocorre naturalmente, quando o corpo é submetido a uma forte dessecação. C) A maceração é o fenômeno destrutivo concomitante à putrefação, resultante da umidade ou excesso de água sobre o cadáver. D) Ocorre a mumificação na transformação do cadáver, após um estado avançado de putrefação, em uma sub- stância especial denominada adipocera. E) Ocorre a putrefação quando há a desintegração tissular acompanhada pela ação dos fermentos de acidifi- cação, desorganizando as diversas estruturas. GABARITO: c) Ano: 2017 Banca: FAPEMS Órgão: PC-MS Prova: FAPEMS - 2017 - PC-MS - Delegado de Polícia A Cronotanatognose é a parte da Tanatologia que estuda a data aproximada da morte. Para tanto, analisa-se a sequência dos fenômenos cadavéricos que podem sofrer alteração de acordo com a causa mortis e demais fatores externos presentes no meio ambiente em que o cadáver foi encontrado. Assim, no que diz respeito aos fenômenos relevantes à Cronotanatognose, é correto afirmar que: A) para a determinação da morte a partir da análise da perda de peso, faz-se necessário saber, com a maior pre- cisão possível, o peso do corpo no momento do óbito, o que inviabiliza a utilização de tal parâmetro na maioria dos casos para estimativa do tempo de morte. B) a mancha verde abdominal não se altera de acordo com a temperatura do meio ambiente. C) o resfriamento do corpo é elemento sempre preciso para estipular a data da morte. D) a circulação póstuma de Brouardel costuma anteceder a mancha verde abdominal. E) a rigidez cadavérica desaparece progressivamente e em sentido contrário de seu aparecimento. TOXICOMANIAS + TRAUMATOLOGIA 6. Exame de locais de crime. Aspectos médico-legais das toxicomanias e da embriaguez. Lesões e morte por ação térmica, por ação elétrica, por baropatias e por ação química. https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/bancas/nucepe https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/institutos/pc-pi https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/nucepe-2018-pc-pi-delegado-de-policia-civil https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/bancas/fapems https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/institutos/pc-ms https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/fapems-2017-pc-ms-delegado-de-policia 27 RETA FINAL DELTA PC/PR RAIO X RETA FINAL DELTA PC/PR | @CICLOSR3 → DICAS • Toxicomania e embriaguez deverão ser estudadas sob dois aspectos: • considerando as questões jurídicas. Dessa forma, já é um tema conhecido do Direito Penal, então não precisa se aprofundar demais aqui. LEMBRE-SE que a dependência química quando crônica e, com- provada por perícia, poderá ser considerada doença mental, tornando o agente inimputável. • Classificações das Drogas (CAI MUITO!): PSICOLÉPTICOS, PSICOANAELÉPTICOS E PSICODIS- LÉPTICOS. Estude o máximo que der sobre as substâncias. • Fases da embriaguez • Como eu disse, o edital separou o estudo da traumatologia. As ações térmicas, elétricas e barométricas são também espécies de energia de ordem física. #DESTAQUE: Lesões e mortes por ELETRICIDA e AÇÃO TÉRMICA. • Só veja se der: lesões e mortes por ação química e baropatias. #PRAFIXAR PSICOLÉPTICAS PSICOANALÉPTICAS PSICODISLÉPTICAS Deprimem a atividade mental, diminuem a vigília, reduzem a atividade intelectual, sedam a tensão emocional. Estimulam a atividade mental, aumentam a vigília, causam insônia, excitam a atividade intelectual, exaltam a tensão emocional. Perturbam a atividade mental, gerando distorção da realidade (delírios), Agem modificando a qualidade da atividade cerebral (não a quantidade). Álcool, ópio, Fenorbarbital (gardenal), barbitúricos (calmantes), soníferos, cola de sapateiro, morfina, heroína, álcool.Coca, crack, oxi, anfetamina (bolinha, speed, ecstasy, cristal, rebite). Maconha, LSD, cogumelo (santo daime), meta. → COMO ISSO FOI COBRADO EM PROVA DE DELEGADO Ano: 2018 Banca: FUNDATEC Órgão: PC-RS Prova: FUNDATEC - 2018 - PC-RS - Delegado de Polícia - Bloco II Sobre os conceitos médico-legais de “embriaguez alcoólica”, de “alcoolemia” e de “tolerância ao álcool”, é cor- reto afirmar que: A) A alcoolemia e a embriaguez alcoólica têm igual definição, sendo, portanto, sinônimos. B) Sempre que existir álcool etílico no sangue, o exame de embriaguez será positivo. C) A embriaguez alcoólica é uma situação transitória. D) Sempre que a alcoolemia detectar álcool etílico no sangue, o exame para verificação de embriaguez alcoólica será positivo. https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/bancas/fundatec https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/institutos/pc-rs https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/fundatec-2018-pc-rs-delegado-de-policia-bloco-ii 28 RETA FINAL DELTA PC/PR RAIO X RETA FINAL DELTA PC/PR | @CICLOSR3 E) Uma mesma quantidade de álcool etílico administrada a indivíduos diferentes irá produzir os mesmos resulta- dos, no mesmo período de tempo, em todas as ocasiões. GABARITOG: C) Fases da Embriaguez: • EUFÓRICA (macaco); • AGITADA (leão): é aqui que se considera a “embriaguez completa” para fins penais. • COMATOSA (fase do porco): essa fase também tem importância em âmbito penal pois poderá haver o co- metimento de crimes comissivos por omissão. Lesões e mortes causadas por eletricidade: • NATURAL (raio): • fulminação (morte); • fulguração (lesão): Poderá deixar a cicatriz temporária denominada de sinal de Lichtenberg, que tem início uma hora após a descarga e desaparece nas próximas 24 horas. É visível na pele mas ocorre nos vasos sanguíneos. • ARTIFICIAL: • eletrocussão (morte) • eletroplessão: dano corporal, com ou sem resultado morte, causado por corrente elétrica artificial ou industrial. A ENTRADA dessa corrente deixará no indivíduo o sinal de Jellineck (lesão amarelo esbran- quiçada e indolor que usualmente assume a forma do condutor elétrico que originou a descarga. Pode permanecer ainda que a vítima venha a óbito). → COMO ISSO FOI COBRADO EM PROVA DE DELEGADO Ano: 2013 Banca: UEG Órgão: PC-GO Prova: UEG - 2013 - PC-GO - Delegado de Polícia - 2ª prova O Brasil está geograficamente localizado na zona tropical, com isso é o país com maior incidência de descargas elétricas naturais (cósmicas). Sobre as descargas elétricas, verifica-se que A) as mortes causadas por descargas elétricas naturais são as fulgurações. B) a marca de entrada do raio no corpo chama-se lesão de Jellineck. C) as marcas produzidas pelas descargas elétricas no corpo são ocasionadas pelo efeito Joule. D) a marca de saída do raio no corpo chama-se lesão de Lichtemberg. GABARITO: C) https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/bancas/ueg https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/institutos/pc-go https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/ueg-2013-pc-go-delegado-de-policia-2-prova 29 RETA FINAL DELTA PC/PR RAIO X RETA FINAL DELTA PC/PR | @CICLOSR3 Causas da morte por eletricidade (natural ou artificial): • Cardíaca: fibrilação produzida por corrente ABAIXO de 120v; • Pulmonar: asfixia causada por corrente entre 120 e 1200v; • Cerebral: hemorragia das meninges causada por correntes acima de 1200v Ação térmica: Classificação de Lussena Hoffman acerca das lesões causadas pelo calor: • ERITEMA (1 GRAU); • FLICTENAS (2 GRAU); • ESCARIFICAÇÃO DA DERMA (3 GRAU) – necrose do tecido • CARBONIZAÇÃO (4 GRAU) – O único agente capaz é o fogo. #ATENÇÃO: Essas características são geradas pela queimadura. As geladuras ocasionarão também os eritemas, flictenas e a necrose do tecido, não possuindo, por óbvio, a fase da carbonização. Sinal de Divergie: Ocorre quando o sujeito morre de circunstância outra que não o fogo e, logo após a morte, é queimado (ou o local pega fogo). Ocorre uma reação no organismo mesmo após a morte e os braços contraem-se, ficando na posição de boxeador, como se estivesse se defendendo. No entanto, esse sinal não tem ligação com a causa da morte. Sinal de Montalti: Na ocasião de um incêndio, se o indivíduo ainda estiver vivo no momento, inspirará a fuligem ocasionada pelo fogo e ela poderá ser notada no pulmão do indivíduo no momento do exame, o que poderá elucidar se a causa da morte foi o incêndio ou a vítima já havia falecido. As trocas de calor entre o corpo e o ambiente podem ser por condução, irradiação, convexão (sucessão de ondas de ar frio levando o calor. Exemplo: água gelada de chuveiro caindo sobre o corpo humano quente; venti- lador, etc.) e evaporação. Baropatias: Não são usualmente cobradas, mas vale pontuar duas doenças causadas pela submissão à drásticas alterações de pressão: Doença dos caixões ou mal dos escafandristas: causa jurídica habitualmente acidental, interessa parti- cularmente à infortunística (acidentes laborais), por atingir mergulhadores que trabalham em poços de petróleo marítimos. Submetidos muitas vezes a pressão superior a cinco atmosferas. Suscetível de desencadear acidentes muito graves, traduzidos por ruptura do tímpano, vertigens, síndrome de Menière, otorragia, epistaxe, dispneia, 30 RETA FINAL DELTA PC/PR RAIO X RETA FINAL DELTA PC/PR | @CICLOSR3 perturbações passageiras da visão, epigastralgia intensa, hemorragia interna, edema pulmonar, parestesias e até a morte por embolias gasosas formadas pelo nitrogênio anteriormente dissolvido sob pressão no soro sanguíneo. Doença da descompressão (BEND): é consequência das subidas incorretas (rápidas), as quais não chegam a levar a morte, mas somam bolhas (gases descomprimidos) nas articulações que se acumulam (causa contraturas dolorosas)! SEXOLOGIA 7. Aspectos médico-legais dos crimes contra a liberdade sexual, da sedução, da corrupção de menores, do ultraje público ao pudor e do casamento. → DICAS • Esse tópico trata da sexologia forense. • Não foi exigido o estudo das parafilias sexuais (ufa!). • O ponto de destaque é o estudo do hímen para auxiliar na solução de crimes contra a dignidade sexual (observação: a banca foi atécnica na nomenclatura dos crimes, tratando dos crimes sexuais quando ainda eram considerados “crimes contra os costumes”, antes da Lei 12015/2009.... Isso mesmo!!). • Leia absolutamente tudo sobre as características dessa membrana e também os fatores que indicam certeza da prática de conjunção carnal (exemplo: espermatozoide no fundo do saco vaginal, gravidez) e os fatores que indicam probabilidade #TEMNAFUC. • Atenção também para a perícia nos crimes sexuais em que não há conjunção carnal. O hímen é a membrana que circunda o orifício de entrada da vagina. É variável em forma e tamanho e tem uma abertura única (o óstio himenal), que pode existir em número maior ou até mesmo não existir. É im- portantíssimo saber a diferença entre entalhe e ruptura porque este é fator de certeza da conjunção carnal, já o entalhe é congênito: RUPTURA ENTALHE Se estendem até as borda (Completos) Não se estendem até as bordas (incompletos) As bordas se coaptam (se encaixam) As bordas não se coaptam As bordas apresentam cicatriz As bordas são do mesmo tecido do hímen Sob luz ultravioleta, apresenta-se pálida Apresenta-se mais vermelha São assimétricos São geralmente simétricos Ângulo em forma de V Ângulo arredondado 31 RETA FINAL DELTA PC/PR RAIO X RETA FINAL DELTA PC/PR | @CICLOSR3 Flamínio Favero desenvolveu a seguinte metodologia para diagnosticar, no caso concreto, se o hímen está roto ou entalhado: submete-se à luz ultravioleta. Tecidos normais, ou seja, com características congênitas, aparen- tarão cor violácea. Tecidos cicatrizados, tonalidade branca. #ATENÇÃO - NEM SEMPRE O HÍMEN SE ROMPE COM A CONJUNÇÃO CARNAL. O hímen pode ter uma elasticidade tal que não se rompa com a penetração do pênis. Quando isso ocorre, o hímen é chamado complacente. Parafins periciais, não fornece subsídios para o diagnóstico da virgindade. Hímens não com- placentes também podem não romper, por exemplo quando estiver muito lubrificada, ou o pênis for muito pequeno. Outras vezes, a presença de muitos entalhes aumenta o orifício e não há ruptura com a penetração. Carúnculas mirtiformes: Após um parto, as rupturas aumentam, restando apenas fragmentos de hímen. Assim, num exame do hímen, poderão ser observadas as seguintes características: Características do hímen: único ou múltiplo; comissurado (borda livre tem linhas curvas que se encontram) ou acomissurado (hímen anular); perfurado ou imperfurado; complacente ou não complacente; com roturas, entalhes ou chanfraduras; com carún- culas mirtiformes. Quadrante de Oscar Freire: Representa-se o hímen na figura de um relógio para que se possa mensurar o local exato da rotura (como se fosse em determinada hora – analogicamente à imagem do relógio). → COMO ISSO FOI COBRADO EM PROVA DE DELEGADO Ano: 2016 Banca: FUNCAB Órgão: PC-PA Prova: FUNCAB - 2016 - PC-PA - Delegado de Polícia Civil - Prova Anulada Os “Quadrantes de Oscar Freire” são utilizados para designara posição: A) da vítima em relação ao atirador de uma arma de fogo. B) do atirador de uma arma de fogo em relação a vítima. C) da lesão provocada pela ruptura da caixa craniana atingida por projétil de arma de fogo. D) da lesão provocada pela ruptura do hímen. E) da lesão de entrada provocada per projétil de arma de fogo no tórax da vítima. GABARITO: D) Perícia do coito anal observará as seguintes características no ânus: lesões anais e perianais (períneo é a região entre o ânus e a vagina); FÍSTULA RETOVAGINAL – ruptura dos tecidos entre o reto e a vagina; as linhas de força da pele do ânus estão dispostas no sentido radiado, fazendo com que qualquer lesão nesse local assuma a forma de fenda ou triângulo (chamada de RÁGADE). https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/bancas/funcab https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/institutos/pc-pa https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/funcab-2016-pc-pa-delegado-de-policia-civil-prova-anulada https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/funcab-2016-pc-pa-delegado-de-policia-civil-prova-anulada 32 RETA FINAL DELTA PC/PR RAIO X RETA FINAL DELTA PC/PR | @CICLOSR3 → COMO ISSO FOI COBRADO EM PROVA DE DELEGADO Ano: 2017 Banca: CEBRASPE Órgão: PC-GO Prova: CESPE - 2017 - PC-GO - Delegado de Polícia Substituto Em relação aos aspectos médico-legais dos crimes contra a liberdade sexual, assinale a opção correta. A) A presença de escoriação em cotovelo e de esperma na cavidade vaginal são suficientes para caracterizar o estupro. B) Equimoses da margem do ânus, hemorragias por esgarçamento das paredes anorretais e edemas das regiões circunvizinhas são características de coito anal violento. C) Em crianças com mudanças de comportamento, a presença de eritemas confirma o diagnóstico de abuso sexual. D) A vasectomia feita no indivíduo antes de ele cometer um crime de estupro impede a obtenção de dados objetivos desse crime. E) A integridade do hímen invalida o diagnóstico de conjunção carnal. GABARITO: B) ASFIXIAS 8. Asfixias por constrição cervical, por sufocação, por restrição aos movimentos do tórax e por modificações do meio ambiente. → DICAS • As asfixias são dogmaticamente estudadas em Traumatologia e são espécie de energia físico-químicas. Ou seja, muita dedicação nesse ponto. • Entre as 4 formas de asfixia exigidas, a de maior destaque, sem dúvida alguma, é a por constrição cervical. #PRIORIDADE • Foque nos sinais e terminologias, pois são de grande incidência em provas (#FAÇAOLINK: Manchas de Tar- dieu e Máscara de Morestin já foram estudadas!); Fases da asfixia: Dispneia inspiratória; dispneia expiratória; parada respiratória. https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/bancas/cebraspe https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/institutos/pc-go https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/cespe-2017-pc-go-delegado-de-policia-substituto 33 RETA FINAL DELTA PC/PR RAIO X RETA FINAL DELTA PC/PR | @CICLOSR3 #PRAIRFIXANDO OS SINAIS GERAIS DAS ASFIXIAS EXTERNOS INTERNOS Cianose na face (cor azulada ou arroxeada da face) Sangue fluido e escuro Cogumelo de espuma (não confirma por si só afo- gamento) Há equimoses viscerais, mais comuns na região subpleural (manchas de tardieu, que existem em qual- quer asfixia, não são patognomônicas de afogamen- to) Projeção da língua para fora Maior volume de sangue nas vísceras Equimoses externas, com forma de petéquias, na pele e mucosas da face, sobretudo nas pálpebras e olhos (conjuntiva ocular) Hemorragia, edema e efisema pulmonar. Livores cadavéricos mais escuros e precoces X → COMO ISSO FOI COBRADO EM PROVA DE DELEGADO Ano: 2017 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: PC-GO Prova: CESPE - 2017 - PC-GO - Delegado de Polícia Sub- stituto Em relação às asfixias, assinale a opção correta. A) A projeção da língua e a exoftalmia são achados suficientes para concluir que houve morte não natural. B) As equimoses das conjuntivas somente são encontradas nos casos de afogamento. C) Nas asfixias, as ocorrências de manchas de hipóstase são raras. D) Na sufocação por compressão do tórax, observam-se pulmões congestos e com hemorragias. E) O cogumelo de espuma é uma característica exclusiva do afogamento. GABARITO: D A doutrina faz diversas classificações (não unanime!) sobre as asfixiais: puras e complexas, diretas e indiretas. Na sua FUC, foi adotado o critério de Genival Veloso França. Entre as asfixias puras, o afogamento é uma das mais relevantes, por isso, muita atenção. Quanto às complexas, como falei, as asfixias por constrição cervical são as mais importantes, então vamos sistematizar as diferenças entre enforcamento, esganadura e estrangulamento, que são muito recorrentes em pro- vas. #PRADECORAR! https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/bancas/cespe-cebraspe https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/institutos/pc-go https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/cespe-2017-pc-go-delegado-de-policia-substituto https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/cespe-2017-pc-go-delegado-de-policia-substituto 34 RETA FINAL DELTA PC/PR RAIO X RETA FINAL DELTA PC/PR | @CICLOSR3 ENFORCAMENTO ESTRANGULAMENTO ESGANADURA Uso de objeto formando o laço Uso de objeto formando o laço Não há laço, usa-se as mãos (ou braços) SULCO: Oblíquo ascendente; Va- riável segundo a zona do pesco- ço; Interrompido ao nível do nó; Em geral, único; Por cima da car- tilagem tireóidea; Quase sempre apergaminhado; De profundida- de desigual. SULCO: Horizontal; Uniforme em toda a periferia do pescoço; Contí- nuo; Frequentemente múltiplo; Por baixo da cartilagem tireóidea Só excepcionalmente apergami- nhado, pois o agressor tende a afrouxar após a morte; Só excep- cionalmente apergaminhado, pois o agressor tende a afrouxar após a morte; De profundidade uniforme. Suicídio, acidental e raramente homicida. Em regra, homicida. Sempre homicida por subju- gação (como regra, dolosa. Alguns doutrinadores consideram a forma culposa nos casos de es- ganadura em relação sexual). SINAIS ESPECÍFICOS: os livores situam-se abaixo do umbigo; Si- nal de Amussat Sinal de Friedbeg, Sinal de Ponsold (livores em placa acima e abaixo do sulco). SINAIS ESPECÍFICOS: tríade das asfixias; sinal de Amussat (ruptu- ra interna da túnica da carótide) e Sinal de Fiedberg (equimose na tú- nica externa da carótide) , Sinal de Ponsold. SINAIS ESPECÍFICOS: Estigmas ungueais, tríade das asfixias, in- filtração sanguínea subcutânea; petéquias na face (sinal de La- cassagne); fraturas no hioide (gogó). Completo: o corpo está inteira- mente suspenso; Incompleto: parte do corpo toca o chão Típico: o nó do laço está na nuca; Atípico: o nó do laço está na lateral - - *Sulco: lesão deixada pelo laço. #ISSOÉUMPLOS: O enforcamento deve ser acionado pelo peso do corpo da vítima.Assim, teremos alguns casos curiosos: a) Se o agente deita num precipício, amarra uma corda em seu pescoço e, na outra ponta, amarra uma pedra e a arremessa para baixo do precipício, não há enforcamento, já que o laço foi acionado pelo peso da pedra. b) No caso de alguém amarrar uma corda no pescoço de alguém e a outra ponta em um carro e acelerar, será enforcamento, pois, em termos físicos, o corpo da vítima agiu opostamente ao do carro. 35 RETA FINAL DELTA PC/PR RAIO X RETA FINAL DELTA PC/PR | @CICLOSR3 → COMO ISSO FOI COBRADO EM PROVA DE DELEGADO Ano: 2018 Banca: FUNDATEC Órgão: PC-RS Prova: FUNDATEC - 2018 - PC-RS - Delegado de Polícia - Bloco II Em relação às asfixias por constrição cervical, analise as afirmações abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas. ( ) O enforcamento, de acordo com sua definição médico-legal, quando diagnosticado indica a ocorrência de suicídio. ( ) O enforcamento, de acordo com sua definição médico-legal, necessita que o peso do corpo da vítima acione o laço. Desta forma, os casos descritos como enforcamento, mas nos quais a vítima não estava completamente suspensa (pés não tocando o solo) devem ser classificados como “montagem” (tentativa de ocultação de homicí- dio). ( ) O enforcamento, de acordo com sua definição médico-legal, não necessita do peso do corpo da vítima para ocorrer. ( ) A esganadura pode ser consequência de suicídio ou de homicídio. A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: A) V – V – F – F. B) V – F – V – V. C) F – V – F – F. D) F – F – V – V. E) F – F – F – F. GABARITO: E) ASPÉCTOS MÉDICO-LEGAIS 9. Aspectos médico-legais do aborto, infanticídio e abandono de recém-nascido. → DICAS • Esse ponto pode ser rapidamente estudado. • O tópico 2.3 ao 2.5 da FUC de Sexologia é suficiente aqui. Atente-se para os conceitos de puerpério e estado puerperal, sua duração; o momento que a doutrina considera iniciado o parto. #DESTAQUE: A perícia para comprovar o crime de infanticídio é um procedimento complexo, pois exige a demonstração de vários elementos (nascimento com vida, estado psíquico, estado puerperal), enfim, estude com precisão. Essa perícia é denominada Crucis peritoum. https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/bancas/fundatec https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/institutos/pc-rs https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/fundatec-2018-pc-rs-delegado-de-policia-bloco-ii 36 RETA FINAL DELTA PC/PR RAIO X RETA FINAL DELTA PC/PR | @CICLOSR3 #DESTAQUE: As docimasias (testes, exames para averiguar se o bebê nasceu com vida, ou não) tem muita relevância na esfera penal, pois definirá a conduta criminosa (se aborto ou homicídio/infanticí- dio). Mais uma vez, os tópicos aqui elencados “confundem-se” com Direito Penal, então não serão de difícil elu- cidação. Sabemos, pela leitura do CP, que três são os tipos de aborto permitidos no Brasil. No entanto, as vezes a banca trará nomenclaturas “esquisitas” para confundir. Vamos lá: Constituem crime: • Aborto honorífico - provocado para resguardar a honra da mulher que engravidou. Pratica-se o aborto como forma de esconder a gravidez. • Aborto estético - provocado com vistas a preservar a beleza do corpo da mulher. Seriam os casos de modelos etc. • Aborto miserável ou econômico-social – Provocado por não haver condições econômicas e sociais para a criança viver com dignidade, evitando-se assim o seu nascimento. É também criminalizado em nosso país. • Aborto eugênico, eugenésico ou piedoso – visa evitar que nasça uma criança com graves defeitos genéticos. A legislação brasileira não permite expressamente essa prática. Atenção para o caso do anencéfalo, que é atípico. • Aborto criminoso - pressupõe conduta dolosa humana que determina a supressão do nascituro. • Aborto natural ou espontâneo - ocorrido de forma espontânea. O próprio organismo da mãe rejeita (expulsa) o ser em desenvolvimento. • Aborto acidental - provocado por fatalidades (quedas, choques etc.). • Aborto permitido ou legal - quando a lei admite o aborto voluntariamente provocado (não há crime). Subdivide-se em: aborto terapêutico ou necessário e aborto sentimental, humanitário ou ético. 37 RETA FINAL DELTA PC/PR RAIO X RETA FINAL DELTA PC/PR | @CICLOSR3 #DEOLHONAJURISPRUDÊNCIA Interrupção da gravidez no primeiro trimestre da gestação - A interrupção da gravidez no primeiro trimestre da gestação provocada pela própria gestante (art. 124) ou com o seu consentimento (art. 126) não é crime. É preciso conferir interpretação conforme a Constituição aos arts. 124 a 126 do Código Penal – que tipificam o crime de aborto – para excluir do seu âmbito de incidência a interrupção voluntária da gestação efetivada no primeiro trimestre. A criminalização, nessa hipótese, viola diversos direitos fundamentais da mulher, bem como o princípio da proporcionalidade (INFORMATIVO 849 STF) → COMO ISSO FOI COBRADO EM PROVA DE DELEGADO Ano: 2013 Banca: COPS-UEL Órgão: PC-PR Prova: COPS-UEL - 2013 - PC-PR - Delegado de Polícia Esclareça-se inicialmente que os termos abortamento e aborto, embora intrinsecamente relacionados, não são sinônimos. Abortamento é o ato de abortar e aborto é o produto expelido. Ressalte-se ainda que esse conceito, em Medicina Legal, difere do da Obstetrícia. Conceitua-se como abortamento, em obstetrícia, a interrupção da gravidez com idade igual ou inferior a 20-22 semanas completas, levando-se em conta, respectivamente, a data da última menstruação ou da ovulação da mulher. Quando não for possível estabelecer com precisão a idade da gestação, considerar-se-ão aborto os produtos de concepção que pesarem 500 g ou menos. Já a definição médico-legal do aborto consiste em interrupção criminosa da gestação, não importando a idade em que isso venha a ocorrer. Quanto ao tema do aborto sob a ótica médico-legal, assinale a alternativa correta. A) Para a comprovação do aborto, não é necessário que a perícia médica demonstre a presença de gestação prévia da mãe, bastando o exame dos restos fetais ou ovulares e a verificação de que houve um parto de um nativivo. B) O aborto sentimental ou piedoso ocorre em casos de risco de vida iminente para a mãe em que a única mo- dalidade terapêutica é a interrupção da gestação. C) A perícia de constatação de aborto deve ser realizada em fetos enviados ao IML e consiste em autópsia para avaliar a causa de morte fetal. D) No caso de aborto terapêutico, é permitido ao médico realizá-lo mesmo sem o consentimento da mãe, ba- stando que outro médico concorde que é a única modalidade terapêutica possível para salvar a vida da gestante. E) O exame fetal é parte importante da comprovação da materialidade do crime de aborto, pois é através dele que se verificam os elementos comprobatórios de gestação como a docimasia de Galeno. GABARITO: D) Essa tabela vai ajudar a responder todas as questões de prova sobre as docimasias: https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/bancas/cops-uel https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/institutos/pc-pr https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/provas/cops-uel-2013-pc-pr-delegado-de-policia 38 RETA FINAL DELTA PC/PR RAIO X RETA FINAL DELTA PC/PR | @CICLOSR3 DOCIMÁSIA HIDROSTÁTICA PULMONAR DE GALENO -Baseia-se na densidade do pulmão que respirou e do que não respirou. • Pulmão que respirou - densidade entre 0,70 a 0,80. Em condições normais de pressão e temperatura a densidade da água é de 1,0. Posto em recipiente contendo água em temperatura ambiente, pulmão que respirou forçosamente flutuará, pois seu peso específico é mais leve que o da água; • Pulmão que não respirou - não sobrenadará, por ter peso específico maior que o da água, ou seja, em torno de 1,40 a 1,92. -Só tem valor até 24h após a morte, porque começa a putrefação e os gases podem atrapalhar. -Tem 4 fases. DOCIMÁSIA HISTOLÓGICA DE BALTHAZARD Consiste no exame microscópico dos pulmões. DOCIMÁSIA RADIOLÓGICA DE BORDAS
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