Estudo Dirigido Cabeça e Pescoço

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2A NOTURNO QUESTIONÁRIO FUNDAMENTOS TEÓRICO-COGNITIVOS-VASCULARIZAÇÃO 
Cabeça e Pescoço- Prof. Dr Marcelo Mascaro ODONTOLOGIA- NOVE DE JULHO 
ESTUDO DIRIGIDO 
QUESTÕES DISSERTATIVAS 
1) QUAIS SÃO OS 3 RAMOS ORIGINADOS DO ARCO DA ARTÉRIA AORTA? 
o A Artéria Aorta é a maior artéria, a mesma sai do ventrículo esquerdo arqueando-se em direção às costas, 
na qual, ramifica-se em grandes artérias que levam sangue para cabeça (carótidas) entre outras regiões. 
 
RESPOSTA: O suprimento sanguíneo da cabeça e do pescoço deve-se às artérias carótida comum e vertebral. O arco 
aórtico, conhecido como crossa da aorta, está localizado no tronco e é a saída comum do sangue bombeado pelo 
coração, o mesmo situa-se logo após a válvula aórtica. A partir da curva da aorta (arco aórtico) partem três ramos 
principais, sendo eles: o tronco braquiocefálico arterial (que origina a carótida comum e subclávia direitas), a artéria 
carótida comum esquerda e a artéria subclávia esquerda. 
 
o As artérias dividem-se nas Artérias Carótidas Comuns Direitas (externa e interna) e na Artéria Subclávia 
Direita, das Carótidas que se dirigem para a cabeça e para o pescoço, partem a Artéria Tireóidea Superior 
(que se ramifica no pescoço), a Artéria Faríngea Ascendente: Artéria carótida Comum > Artéria carótida 
Interna > Artéria carótida Externa. 
 
 
 
2) COMO A ARTÉRIA CARÓTIDA COMUM SE DIVIDE? QUAL A POSIÇÃO DESTES RAMOS NO 
PESCOÇO? 
o A Artéria Carótida Comum sobe pelo pescoço (estando bem protegida por músculos em quase toda sua 
volta), na qual, se divide/ bifurca em Externas e Interna. 
 
RESPOSTA: A Artéria Carótida Comum sobe pelo pescoço (estando bem protegida por músculos em quase toda 
sua volta), na qual, se divide/ bifurca em Externas e Interna. A posição destes ramos no pescoço intercala para a 
direita, lateral do pescoço no interior da bainha carotídea, como também, pode-se localizar-se próxima ao 
músculo esternocleidomastóideo. 
 
3) QUAIS SÃO OS RAMOS ANTERIORES DA ARTÉRIA CARÓTIDA EXTERNA? E QUAIS REGIÕES 
CADA UM DESSES RAMOS IRÁ IRRIGAR? 
o A Artéria Carótida comum bifurca-se, ao nível do osso hioide, em A. Carótida Interna e A. Carótida 
Externa. 
o A Artéria Carótida Externa irriga a maior parte dos tecidos moles da cabeça, ela emite vários ramos 
colaterais durante seu percurso ascendente e na altura do colo da mandíbula emite seus ramos terminais. 
RESPOSTA: São ramos da Artéria Carótida Externa: Artéria Tireóidea Superior e Artéria Lingual. As regiões que 
serão irrigadas pelos respectivos ramos são: mucosa e musculatura intrínseca da laringe & soalho da boca, 
glândula salivar sublingual, e palato mole. 
 
 
4) QUAIS SÃO OS 2 RAMOS TERMINAIS DA ARTÉRIA CARÓTIDA EXTERNA, ORIGINADOS NA 
ALTURA DO COLO DA MANDÍBULA? 
o Artéria Temporal Superior: é um dos ramos terminais da carótida externa e a que continua seu trajeto. 
Inicia-se atrás do colo da mandíbula, em plena massa glandular da parótida. 
o Artéria Facial Transversa: nasce ao nível do colo da mandíbula, e trajeta sobre o musculo masseter entre o 
arco zigomático e o ducto parotídeo, terminando na bochecha. 
o Artéria Maxilar: irriga todas as regiões profundas da face e os dentes superiores e inferiores. Surge artéria 
carótida externa dentro da parótida e cursa horizontalmente pela fossa infratemporal. Para chegar à fossa, 
ela contorna por trás e por dentro o colo da mandíbula, seguida pela veia maxilar. 
 
RESPOSTA: Os ramos terminais são: Ramo Frontal (irriga o couro cabeludo da região frontal) e Ramo Parietal (irriga o 
couro cabeludo da região parietal). Fazendo referência à Artéria Transversa da Face (irrigam a glândula parótida, 
musculo masseter e pele da região zigomática) e Artéria Temporal Superficial. 
 
5) CITE 3 RAMOS DA ARTÉRIA MAXILAR QUE IRRIGAM DENTES OU GENGIVA AO REDOR DOS 
DENTES. 
 
o Artéria Alveolar destaca-se da maxila, dividindo-se em ramos que aplicam-se sobre esse osso, em um 
percurso curto e sinuoso, até a gengiva e mucosa alveolar da região dos molares (ramo gengival) e ramos 
que penetram e se tornam intraósseos. 
o Os ramos da artéria alveolar superior posterior que se tornam intraósseos perfuram os forames alveolares 
da tuberosidade da maxila e percorrem canais alveolares em direção aos dentes posteriores. Finas colaterais 
destacam-se deles para suprir o osso e a mucosa que forra o seio maxilar. Seus ramos dentais e os ramos 
peridentais vascularizam dente, osso, periodonto e gengiva, tal como fazem os ramos homônimos da artéria 
alveolar inferior. 
o Artéria Infraorbital segue anteriormente e alcança o soalho da orbita pela fissura orbital inferior, ocupa 
sucessivamente o sulco infraorbital, o canal infraorbital e o forame infraorbital através do qual aflora na face 
para nutrir os tecidos moles próximos. 
 
RESPOSTA: A arcada superior (maxila) é irrigada especificamente por ramos arteriais que incluem: Artéria alveolar 
superior (irriga a polpa e o peridonto dos pré-molares e molares) e Artéria Infraorbital (tecidos moles do 1/3 médio 
da face). 
6) A DRENAGEM VENOSA INTRACRANIANA É FEITA PELOS SEIOS DA DURA MATER. CITE 4 
DESTES SEIOS. 
 
o O sangue que as artérias conduzem a cabeça e ao pescoço, tem seu retorno garantido por uma série de 
vasos. 
 
RESPOSTA: Os seios da dura-máter são canais venosos intracranianos formados entre os dois folhetos que 
constituem a dura-máter encefálica, revestidos por endotélio. Seus nomes são devidos à localização ou à forma, 
sendo assim, os mais importantes são: Seio sagital superior, Seio reto, Seio transverso, Seio sigmoide e Seio 
cavernoso que situa ao lado da hipófise. 
 
o Os seios sagital superior e reto são os responsáveis pela drenagem da maior parte do sangue intracraniano. 
Confluem ao nível da protuberância occipital interna para originar, de cada lado, o seio transverso. Este 
ocorre horizontalmente, sulcando a escama occipital, e ao se curvar para baixo, ainda em contato com o 
occipital, troca seu nome pelo seio sigmoide. Termina finalmente no forame jugular, no qual se inicia a veia 
jugular interna, a grande responsável pelo recolhimento de quase todo o sangue venoso intracraniano. 
 
7) QUAIS SÃO AS DUAS PRINCIPAIS VEIAS QUE REALIZAM A DRENAGEM VENOSA 
EXTRACRANIANA? (REGIÃO ANTERIOR E POSTERIOR DA CABEÇA) 
 
o As veias cerebrais e cerebelares vertem seu conteúdo nos seios da dura-máter. As veias diploicas correm na 
díploe e deságuam nos seios da dura-máter ou nas veias do couro cabeludo. As veias emissárias (parietal, 
mastóidea, oftálmicas, condilar etc) estabelecem anastomoses entre os seios da dura-máter e as veias 
extracranianas. Como as veias emissárias não tem válvulas, o sangue pode fluir em uma ou em outra 
direção; a dupla direção iguala a pressão venosa nos seios e nas veias extracranianas. O sistema venoso 
vertebral comunica-se com os seios da dura-máter, com as veias do couro cabeludo e forma plexos na parte 
posterior do pescoço. 
 
 
RESPOSTA: As duas principais veias que realizam a drenagem intracraniana da cabeça: a drenagem venosa 
intracraniana é feita, sobretudo, pelos seios venosos da dura-máter e a drenagem extracraniana é feita 
essencialmente pelos sistemas da veia facial e da veia retro mandibular. 
 
8) COMO A VEIA RETROMANDIBULAR É FORMADA? 
 
o A veia retromandibular é formada pela união das veias → maxilar e temporal superficial. 
o A veia temporal superficial alcança a face após cruzar a extremidade posterior do arco zigomático à frente 
do trago. A partir daí, começa a se aprofundar, penetra na parótida e, ao nível do colo da mandíbula, recebe 
uma (ou duas) veia maxilar, de cuja união é formada a veia retromandibular. 
RESPOSTA:A veia retromandibular é formada pela junção das veias: Temporal Superficial e Maxilar no interior da 
glândula parótida, ao nível de colo da cabeça da mandíbula, constituindo a principal via de drenagem das regiões 
temporal, infratemporal e áreas profundas da face, como as cavidades nasal e oral. 
 
9)QUAL A FUNÇÃO DO SISTEMA LINFÁTICO? 
 
o Drenagem linfática: presença de linfonodos e vasos linfáticos na cabeça e pescoço. 
o Como ocorre em todas as partes do corpo, os linfonodos da cabeça e do pescoço são de grande importância 
clínica, considerando-se que as vias linfáticas se constituem em um dos principais meios de disseminação de 
processos infecciosos e de tumores malignos, além de que podem converter-se em focos infecciosos ou 
neoplásicos. 
o Na realidade, o linfonodo tem a função de reter, nas malhas de sua rede, e fagocitar, pelos linfócitos 
produzidos nele, células cancerosas, bactérias, vírus etc. 
o A linfa, originará da intimidade dos tecidos, antes de ser lançada na circulação sanguínea, atravessa, pelo 
menos, um linfonodo. Ela inicialmente circula pelos linfonodos regionais (ou primários) antes de atingir 
cadeias linfáticas mais centralmente localizadas, que recebem denominação secundarias etc. 
o Se uma infecção não for refreada pelos linfonodos primários, ela se propagará aos secundários e assim por 
diante. 
 
RESPOSTA: O sistema linfático atua garantindo o retorno do fluido contido nos tecidos circundantes para o sangue. 
Esse fluido, quando entra no sistema linfático, é chamado de linfa e possui uma circulação unidirecional, indo 
sempre em direção ao coração. 
 
10) QUAIS SÃO AS PRINCIPAIS CADEIAS DE LINFONODOS DA CABEÇA E PESCOÇO? 
 
RESPOSTA: As principais cadeias e linfonodos são: cervical, axilar, fossa-olicraniana, ducto torácico, pre-aortico 
(ampola), inguinal e losango poplíteo.