ANATOMIA DO PERIODONTO

Prévia do material em texto

DIVISÃO ANATÔMICA DA GENGIVA
● Sulco gengival:
Espaço ao redor dos dentes, inserido na
superfície dental de um lado e do outro no
epitélio da margem gengival. Sua
profundidade histológica tem de 1,8 a 6mm,
já sua profundidade de sondagem é de 2 a
3mm.
● Gengiva inserida:
Fortemente aderida ao periósteo alveolar,
compreende da ranhura gengival até a
mucosa alveolar na maxila e o término na
junção mucosa alveolar lingual na
mandíbula, é maior nos incisivos e menor
nos molares.
● Gengiva livre:
Colarinho de tecido gengival das partes
vestibular e lingual dos dentes. Ela inclui as
papilas interdentais. Aproximadamente 1
mm de altura, estende-se a partir da
margem gengival livre em direção apical
até a ranhura gengival livre.
● Mucosa alveolar:
Encontra-se apicalmente à junção
mucogengival. Geralmente, facilmente
reconhecida entre a mucosa alveolar e a
gengiva inserida. Apresenta uma ligação
frouxa com o osso alveolar subjacente,
deixando transparecer uma mobilidade
bem característica.
ASPECTOS MICROSCÓPICOS DA GENGIVA
● Epitélio Gengival:
As células epiteliais desempenham um
papel ativo na defesa imune inata do
hospedeiro, respondendo às bactérias de
maneira interativa; O principal tipo celular
presente é o queratinócito (quanto menor
a quantidade presente, menos tecido
periodontal); Outras células presentes:
Células de Langerhans (São células de
defesa), células de Merkel e os melanócitos.
Abaixo do epitélio gengival SEMPRE há
tecido conjuntivo.
● Melanócitos:
Células dendríticas, localizadas na camada
basal e espinosa; sintetizam melanina.
● Células de Langerhans:
Células dentríticas,.localizadas em todos os
níveis suprabasais; São células portadoras
de antígenos para linfócitos; Contém
grânulos de Birbeck e intensa atividade da
adenosina trifosfatase
● Epitélio oral:
Estende-se da gengiva livre até a gengiva
inserida; Mede de 0,2 a 0,3mm de espessura;
Pode ser: queratinizado, paraqueratinizado
ou uma combinação de ambos.
● Epitélio Sulcular:
Pode queratinizar se for refletido e exposto
à cavidade bucal ou se a microbiota
microbiana do sulco for completamente
eliminada; A irritação local do sulco impede
a queratinização sulcular; Age como uma
membrana semipermeável, produtos
bacterianos nocivos passam para a
gengiva e o fluido gengival penetra no
sulco.
● Epitélio Juncional:
Banda de epitélio escamoso estratificado
não queratinizado; Comprimento
0,25-1,35mm; Está aderido a superfície
dental por meio da lâmina basal interna;
Lâmina basal interna: Lâmina densa e uma
Lâmina lúcida na qual hemidesmossomos
estão inseridos; Os hemidesmossomos tem
um papel fundamental na união firme das
células da lâmina basal à superfície dental;
Células do epitélio estão envolvidas na
adesão; Epitélio funcional + fibras
gengivais = unidade dentogengival;
Apresenta características únicas que
permitem que as bactérias não colonizem
esta região.